Reproductive Biology and Endocrinology：淫羊藿苷通过增强高脂饮食和链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠的增殖和抑制线粒体依赖的凋亡通路来改善睾丸功能障碍

根据目前的证据，需要做出更大的努力来确定低血糖高风险个体，以鼓励适当的治疗去强化。

葡萄糖负荷后空腹血浆C肽浓度的增加预示着新发糖尿病患者对降糖治疗的反应。C-Pep120/C-Pep0为新发糖尿病患者的降糖治疗个体化方案提供了有用的工具。

T2DM患者血糖控制“遗留效应”提示了早期控糖的重要性：早期发现糖尿病并从诊断时开始强化血糖控制，对于最大限度地减少血糖并发症的长期风险至关重要。

循证治疗指南应考虑10 kHz SCS在连续护理中的定位。在实践中，对常规治疗反应不足的PDN患者应考虑使用10khz SCS。

重建显微手术是糖尿病患者下肢未愈合伤口的有效保肢选择。本文旨在分享糖尿病人群显微外科保肢的功能性步行结果和确定糖尿病足通过显微手术皮瓣移植后会截肢的危险因素。

大多人对胰岛素并不了解，甚至不知道胰岛素还有分类。趁此机会，今天为大家简要介绍一下。

一文读懂糖尿病周围神经病用药！

关于2型糖尿病的用药选择，关键还得看这个……

相信不少人都想知道治疗糖尿病的一线药物究竟是什么，今天我们好好聊一聊。

粪便移植的意义在于肠道微生态结构重建。

如何降低女性围产期发生糖尿病的风险呢？韩国一项研究显示，母乳喂养有助于降低产妇产后发生糖尿病的风险。研究人员发现，通过哺乳可产生血清素，而血清素的产生又能增加胰腺β细胞的质量和功能，胰腺β细胞的持续改善，除了可以预防糖尿病外，还可以调节母亲的代谢水平，并能为婴儿提供更为健康的营养供给，即使停止哺乳了，这种有利影响也能持续数年。

住院期间使用注射类药物控制血糖的2型糖尿病患者，如果“金鸡独立”时间超过1分钟更有希望在出院后不用打针！

最近的瓜特别多，这不，二甲双胍也来凑热闹！

一旦患上糖尿病，在饮食上就要受到各种限制，很多人都自己总结出来了一套完整的降糖方案。但是，有很多降糖误区却很少有人知道，接下来就为大家列举几种常见的降糖误区。

医生，麻烦握个手，看我有没有“毛病”！

二甲双胍又神了，开刀之前吃，降低糖尿病患者术后风险！？

跟随《共识》的步伐，管理好患者的糖化！

新型降糖药处方趋势分析，恩格列净为何能在SGLT2i中拔得头筹？本文带你一探究竟！

由于存在广泛的异质性，不同2型糖尿病（T2DM）患者接受同一种降糖药物时的效果差异很大，部分人群降糖疗效很好，而另外一部分人群可能效果欠佳。本项中国人群研究发现，当接受艾塞那肽降糖治疗时，具备这两个特征的T2DM患者可能会收获得更好的效果。

喝茶讲究茶道，喝酒讲究酒品，那吃药有什么门道啦？

为了唤起人们对慢性肾脏病的关注，提高全社会对慢性肾脏病的认识，每年3月份的第二个星期四被定为“世界肾脏病日”。今年“世界肾脏病日”的主题是“人人可享、处处可及——从预防到诊治”。借此机会，我们聊一聊对于合并慢性肾脏病（CKD）的糖尿病患者来说，医生应如何进行药物选择。

一个月会不会忘记自己有糖尿病？

胺碘酮是心内科常用药，但应用中会有一些常见的不良反应，比如引起甲状腺功能障碍，糖尿病是内分泌科常见疾病，当胺碘酮和降糖药一起服用会产生什么影响？

早在公元前1500年，古埃及就出现了对糖尿病患者“体重快速下降和频繁小便”症状描述的文字记载，中国古代医书中也有对“消渴症”的描述。虽然对于疾病识别的历史十分悠久，但长久以来，人类对于糖尿病却一直束手无策，直到胰岛素的出现才真正改变了现状。今天，我们回顾一下近百年来胰岛素经历了怎样的一步步发展，并且对未来进行展望。

减肥真的能唤醒沉睡的胰岛β细胞！

二甲双胍又是你？你还有什么本领是没有展露的？

最近发表于LANCET DIABETES AND ENDOCRINOLOGY的一项2期临床研究显示，二甲双胍在保留糖皮质激素抗炎作用的同时，具有改善由于长期使用激素而导致的相关不良反应的潜力。

二甲双胍是针对2型糖尿病患者最常用降糖药，也是指南推荐的初始降糖药物，降糖之外还有心血管获益，可谓价廉物美的药物。然而，二甲双胍相关的药物不良反应（ADR）很常见，尤其是胃肠道不适，例如腹泻，恶心和腹部不适。先前有一项研究表明，在1年的随访期内，起始二甲双胍的患者中有35%报告了至少一种ADR，女性的这一比例高于男性（40％比31％）。

小孩子能吃二甲双胍减肥吗？有用，但这只是走向临床的第一步。

防护千万条，合理、安全第一条

糖尿病的根治成为可能？

本期医脉“药”闻，小编整理了“智能胰岛素贴片最新研究进展”、“美国FDA勒令氯卡色林退市”、“二甲双胍治疗脱发病例”、“补硒或带来多项甲状腺疾病治疗获益”、“降糖药心血管安全性的高质量证据”五方面内容，与大家分享。

硬币大的“膏药”一贴，保证一天血糖正常？目前小鼠和小猪都表示OK……

糖尿病是一种异质性代谢疾病，通过多种机制引发心血管疾病，因此糖尿病患者要关注心血管疾病相关危险因素，而非糖尿病患者，尤其是糖尿病前期患者也与心血管疾病复合风险增加有关，而心血管危险因素包括高血压和血脂异常。

一项纳入数百项Meta分析的伞状回顾，揭示了十类不同降糖药的心血管安全性，并对证据级别进行了标注，本项研究发表于Lancet Diabetes and Endocrinology。

近日，一项刊登在国际杂志Science Translational Medicine上的研究报告中，来自新墨西哥大学等机构的科学家们通过研究发现，一种名为G-1的抵御癌症的化合物或能帮助减少肥胖小鼠机体中的脂肪含量，尽管G-1目前正处于癌症1期临床试验，但研究人员正计划进行临床前试验，利用G-1来帮助抵御肥胖人群机体中的脂肪。

疫情期间，多少慢病患者陷入两难？

在最近几十年中，全球糖尿病高发，糖尿病会导致一系列严重威胁生命健康问题的风险增加，从而导致医疗费用增加，生活质量下降和死亡率增加。癌症是全世界主要威胁生命的疾病。由于人口老龄化进一步加剧，预计全球癌症负担将迅速增长。不少研究表明，糖尿病患者癌症死亡的风险增加。今天是世界癌症日，来说一下糖尿病和癌症的相关话题。

糖尿病治疗又见新靶点；在平均年龄为24岁的年轻人中1/5都有脂肪肝！

本项研究旨在评估，与经典的二甲双胍（M）+胰岛素（I）联合治疗相比，恩格列净（E）+利格列汀（L）的治疗组合是否会对2型糖尿病（T2DM）患者的血管功能带来有益影响。

因可带来多种额外获益，“降糖神药”二甲双胍及其相关研究一直为人津津乐道。近半年，又有哪些值得关注的研究结果出炉？

这项研究或许将使得胰岛移植在未来更加广泛应用并切实有效。

本期医脉“药”闻，小编整理了“最新指南对非布司他地位评价不一”、“FDA发布减肥药致癌警告”、“降糖新药降低卒中风险”、“左甲状腺素对亚临床甲减骨质健康影响”等几方面内容，与大家分享。

在全球成年人中，处于糖尿病前期的比例高达20%-50%。这些人在未来的几年内的发展会朝向三种不同的方向——“进展为糖尿病”、“维持糖尿病前期状态”或“恢复正常血糖”，本项研究探索了这三类人群体质指数（BMI）和腰围（WC）的变化轨迹，以通过找出其中的规律来进一步了解糖尿病前期人群未来发展的异质性，为糖尿病预防更加精细化提供数据支持。

本项研究旨在评估二甲双胍作为中重度面部痤疮辅助治疗的有效性和安全性。

2型糖尿病患者的传统治疗采取阶梯式治疗策略，以血糖水平作为方案调整依据，中国2型糖尿病防治指南（2017年版）提到的2型糖尿病控制目标中，空腹血糖应在4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖为＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%。血糖控制目标需要个体化制订，根据患者的年龄、并发症、合并症等不同而不同。

　　在肥胖症的治疗中，手术治疗是非常重要的手段之一，而糖尿病患者伴肥胖很常见，一些糖尿病患者经过评估，符合减重手术适应证亦可进行减重手术，这项手术不仅可明显降低糖尿病患者的体重，还可以改善血糖控制情况，一些患者术后仅用生活方式治疗就可以使糖化血红蛋白、空腹血糖等指标达标。

合理应对高血糖和高尿酸！

对于糖尿病患者来说，没有良好的血糖监测作保证，根本谈不上良好的血糖控制。光是用药而不监测血糖，就好似盲人骑瞎马，是驾驭不好治疗糖尿病这辆马车的。目前2型糖尿病患者自我血糖监测使用的是血糖仪，测定毛细血管血糖（SMBG），这是常规的葡萄糖检测方法，除此之外还有动态血糖监测（CGM）。

在中华医学会糖尿病学分会第二十三次全国学术会议（CDS2019）期间，医脉通有幸邀请到复旦大学附属华山医院内分泌科主任——李益明教授接受专访，李益明教授是中华医学会糖尿病学分会常委、糖尿病与相关内分泌病学组组长，我们就高血糖和相关内分泌疾病为主题采访了李益明教授，小编将内容整理如下，分享给大家。

保护牙齿、好好吃饭，居然都能省钱！剩下来的钱可以喝点不是速溶的咖啡减减肥～

本期医脉“药”闻，小编整理了“ACR指南将非布司他降为二线用药”、“卡格列净降低尿酸水平”、“SGLT-2i新成员，既降糖、减重又降压”、“FDA首次批准甲状腺眼病治疗用药”、“二甲双胍与老年痴呆”等几方面内容，与大家分享。

近期美国糖尿病学会（ADA）更新并颁布糖尿病诊疗标准2020版，昨天我们编译了该指南部分内容，今天将特殊人群的糖尿病管理按照要点形式总结如下。

近期，Diabetes Care期刊发布了美国糖尿病学会（ADA）最新颁布的糖尿病诊疗标准2020版。这一诊疗标准等同于临床实践指南，在国际上具有很大学术影响力。小编对其中有关2型糖尿病（T2DM）的治疗用药和推荐流程进行了整理，供各位老师参考。

糖尿病照护领域新的研究、技术和方法不断涌现，这些能够改善糖尿病患者的健康，自1989年以来，美国糖尿病学会（ADA）每年一度更新并颁布糖尿病诊疗标准（Standards of Medical Care in Diabetes）。这一诊疗标准相当于临床实践指南，在国际上具有很大学术影响力。2020年ADA糖尿病诊疗标准近期正式发表，除了有许多阐明推荐或反映新证据的细微变化以外，还包括以下更具实质性的修订。

本期医脉“药”闻，小编整理了“糖尿病疫苗最新进展”，“Nature子刊揭示二甲双胍减肥机制”，“秋水仙碱‘神’在哪里？”，“1型糖尿病预防药物”，“GLP-1RA与SGLT-2i降糖、减重效果对比”，“德谷胰岛素大大降低死亡风险”几方面内容，与大家分享。

二甲双胍是各大指南推荐的2型糖尿病（T2DM）一线用药，但其常见的胃肠道不良反应，可能会令患者终止对于此类药物的使用。目前，鲜有研究探讨在老年患者中，不同剂量的二甲双胍与胃肠道不良反应存在着怎样的关系，而对于这一问题的解答可能对于临床用药有一定指导意义。为此，来自我国复旦大学附属华东医院的科研人员，在我国人群中展开了此项随机对照研究。

在中华医学会糖尿病学分会第二十三次全国学术会议（CDS2019）期间，医脉通有幸邀请到南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科副主任——毕艳教授接受专访，毕艳教授是中华医学会糖尿病学分会肥胖与糖尿病学组副组长，我们就肥胖和糖尿病管理，以及糖尿病早期联合治疗为主题采访了毕艳教授，小编将采访内容整理如下。

日本糖尿病学会于2019年8月6日发布了《关于正确使用SGLT2i专家建议》的日文版本，英文版本于2019年11月15日发表于J Diabetes Investig，小编对内容进行了整理，供各位老师参考。

中华医学会糖尿病学分会第二十三次全国学术会议（CDS2019）于厦门隆重举行，在本次大会上，北京大学人民医院的纪立农教授以 “糖尿病精准治疗的现况和展望”为主题进行了精彩报告，小编整理如下。

导读：近日，Endocrine today网站对糖尿病领域的九大新闻报道做了汇总，内容涉及“胰岛素贴片”、“口服胰岛素”、“新药上市申请”等大家可能比较感兴趣的内容，小编进行了整理与各位老师分享。

复盘最强医保谈判！糖尿病降糖药达格列净片的“灵魂一刀”，“药王”修美乐狂降83%！2019年医保谈判，都谈成了什么？

中华医学会糖尿病学分会第二十三次全国学术会议（CDS2019）于厦门隆重举行，在本次大会上，来自中山大学附属第一医院的李延兵教授以“对初诊2型糖尿病治疗策略的思考”为主题进行了精彩演讲，小编整理如下。

　2型糖尿病患者的综合控制目标中不仅仅包含血糖、血压和血脂这些指标，还有对患者体质指数（BMI）的管理，BMI应该控制在24.0kg/m^2以下，因为超重和肥胖不仅仅是糖尿病的危险因素，也会影响血糖达标。

胰岛素是糖尿病患者很重要的降糖武器，然而要让胰岛素发挥最佳的治疗效果，患者必须正确掌握胰岛素的注射技术、注射部位、剂量等，在实际操作中，患者注射胰岛素存在很多不规范之处，中华医学会糖尿病学分会将每年的11月7日确定为“糖尿病规范注射日”，提出“规范注射、安全达标”的口号，希望引起患者对胰岛素规范注射的重视。下面对胰岛素注射相关问题进行总结，在规范注射日，让我们一起宣传正确注射胰岛素的知识吧！

胃旁路手术缓解糖尿病效果更好，甚至可能降低各种癌症风险，严重肥胖的孩子也被推荐做手术，但收获健康的同时并不省钱……

二甲双胍是使用最广泛的2型糖尿病治疗药物，有研究表明其可能还具有延长生物体寿命的作用，但背后机制尚不明确。来自英国和德国的研究团队发现，二甲双胍能否延长寿命与肠道细菌以及饮食习惯密切相关，这篇论文于8月29日发表在Cell杂志。近日，来自加拿大的三位学者于Nature Reviews Endocrinology发表了一篇评论性文章，就此项研究发表了看法，并提出了两个需要解决问题。

对于糖尿病患者来说，胰岛素就像是“救命剂”一般，可以帮助糖尿病患者控制好血糖，但是胰岛素并不是在确诊糖尿病以后就需要注射的，如果长期滥用胰岛素反而会引发一系列的风险损害。那什么时候需要注射胰岛素？长期打胰岛素有哪些危害？

治疗后恰巧身体不适，硚口的孙婆婆便自行停用胰岛素，不料引起酮症酸中毒，险些丢了性命。昨日，武汉市第四医院复查时，孙婆婆对此很懊悔。

由于体内一系列激素水平的变化，糖尿病患者往往会伴随钙质流失加速和骨代谢异常，骨折风险较一般人群高。在起到控糖作用的同时，降糖药物是否会直接或间接的引起骨折风险增加也是临床医生关注的话题。噻唑烷二酮类降糖药物会增加骨折风险已经多项有力证据证实，但是由于缺少深入的随机对照研究，二甲双胍、胰岛素和磺脲类降糖药物对骨折风险的影响尚不明确。最近，一项发表于Obes Rev（最新影响因子为8.192）的Meta分析研究报告给出了答案，在临床处方降糖药时或许能够给予医生们一些参考。

每一类口服降糖药物都各有特点，在选择药物时，要充分考虑药物的特性，结合患者具体情况来选药。事实上，没有哪种药物对所有患者都堪称最好，适合的就是最好的！

　　GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂不仅降糖作用安全可靠，降压也是一把好手，神了！

糖化血红蛋白（HbA1c）是评价长期血糖控制的金标准，也是指导临床治疗方案调整的重要依据，是糖尿病医生关注的指标之一。

口服胰岛素转战小肠，这次“打针”真的不痛，效果还更好！

北京时间2019年10月7日17时30分许，瑞典卡罗琳医学院宣布，将 2019年诺贝尔生理学或医学奖授予美国癌症学家威廉·G·凯林（William G. Kaelin），美国临床医学家格雷格·L·塞门扎（Gregg L. Semenza）和英国临床医学家彼得·J·拉特克利夫（Peter J. Ratcliffe），以表彰他们在细胞如何感知和适应供氧环境变化机制方面所作出的贡献。

对于糖尿病患者而言，吃饭可能是十分“困难”的体验。吃饭后，如果食物消化所需的胰岛素剂量过多，血糖水平可能会随着食物的消化而飙升或剧烈下降。

2型糖尿病患者大血管并发症风险较高，这也是2型糖尿病患者主要的死因。尽管我们已经针对心血管危险因素（血脂异常、高血压、高凝状态）进行了相应的干预，然而仍然存在很多无法解释的心血管事件。胰岛素抵抗和心血管代谢危险因素统称为胰岛素抵抗（代谢）综合征（IRS）。有研究证明，胰岛素增敏剂吡格列酮有助于降低高危人群的心血管事件，那么除了胰岛素增敏剂之外，还有哪些降糖药物对心血管结局有好的影响。

磺脲类降糖药应用于临床已有八十多年的历史，虽然目前在降糖领域大家都在推崇“神药”二甲双胍，但磺脲类作为最古老的降糖药，亦不断有新的品种和剂型的面世，在降糖的道路上，依然自信满满。

美国1型糖尿病（T1D）患者人数大约为100-150万名，T1D也是仅次于哮喘的儿童常见疾病。虽然近年来，人们针对糖尿病的护理意识有所改善，但是大多数T1D患者并没有达到预期的血糖指标，并发症和死亡风险持续增加。有研究显示，T1D确诊时年龄越小，对寿命的影响越大，其中在10岁前确诊T1D的男性和女性患者，预期寿命分别缩短14.2年和17.7年；对于20岁前确诊的T1D男性和女性患者，预期寿命分别缩短11年和13年。因此，延缓疾病的发生具有重要的健康意义。

血糖是不是处在一个正常的范围之内是很重要的，并不是只有人们所听说的血糖高，也有可能会出现血糖低的情况，不管是高还是低都是不正常的现象，对此大家都要重视起来并及时治疗，那么血糖低如何治疗呢？一起来了解一下吧。

糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，根据病因学证据可分为四大类，即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。目前降糖药主要是胰岛素类、双胍类、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类（TZDs）、α-糖苷酶抑制剂、胰高血糖素样肽（GLP）-1受体激动剂、二肽基肽酶IV（DPP-4）抑制剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂。

8月23日，在中华医学会第十八次全国内分泌学学术会议上，来自华中科技大学同济医学院附属同济医院的余学锋教授以“2型糖尿病缓解定义及标准”为主题进行了精彩报告，内容整理如下。

二甲双胍是一种双胍类药物，目前被广泛用于糖尿病的治疗。Am J Cardiovasc Drugs发表的一篇综述显示，二甲双胍对于心血管疾病的保护作用似乎独立于抗高血糖作用，这主要与5磷酸腺苷酸激活蛋白激酶（AMPK）和心肌细胞内皮型一氧化氮合成酶（eNOS）的磷酸化增加，促进一氧化氮（NO）产生介导。那么，二甲双胍有哪些独立于降糖作用之外的心脏保护作用呢？

　　进入“糖尿病+”时代，血脂管理应该重视一下了！

　　在糖尿病合并症诊疗专题中，关于合并高血压这个老生常谈的问题，但还是不得不谈！

　　看看综述怎么说！

在2019年8月刚刚结束的美国糖尿病教育者协会（AADE）年会上，来自克利夫兰医学中心内分泌、糖尿病和新陈代谢部的临床药学专家Diana Isaacs女士，就糖尿病患者采用生酮、低碳水化合物饮食模式时的注意事项提出了一些自己的看法，小编将内容进行了整理，供大家参考。

糖尿病治疗如果在调整生活方式的基础上，单药治疗血糖不能达标，就要进入联合用药了。联合用药让不同作用机制的药物结伴而行，协同作战，来达到更好的糖效果。

不管是1型糖尿病还是2型糖尿病都是骨折的高危人群，而且糖尿病患者的骨密度不一定下降，这些患者可以在相对于非糖尿病患者较高的骨密度下发生骨折，这将带给患者新的健康问题，因此糖尿病患者的骨健康值得我们关注。

　　“话疗”真的有用！每个月接受一次生活方式咨询，降低糖尿病患者12%的全因死亡风险和心血管疾病风险。

相比健康人群，糖尿病患者发生缺血性卒中的风险更高，并且预后更差。众所周知，对于血糖的良好控制能够降低并发症风险。但与常规降糖方案相比，强化降糖是否更益于降低卒中风险，哪些降糖药可能带来卒中相关获益呢？本篇综述型研究为我们带来了答案。

吸烟有害健康是每个人都知道的，不少疾病都会通过吸烟引起的，而糖尿病这样的疾病也不例外，不少糖尿病患者都是烟民，大家很想知道吸烟不利于糖尿病治疗吗？显然是的，糖尿病患者长期吸烟产生的危害相当大。

一般先天性的糖尿病属于I类型，这种类型的糖尿病是无法逆转正常的，因为先天性的糖尿病有携带基因在里面，无法通过普通的逆转治疗。如果是II类型的糖尿病，大多数是后天饮食不当和生活不规律导致的，所以平时可以使用饮食调理和恢复生活规律的方法看来逆转糖尿病。

　　糖尿病患者在治疗过程中极易出现低血糖，除了吃东西喝糖水，来来来，鼻用胰高血糖素来一波......

老年糖尿病患者必须在第一时间内接受治疗，那么老年人在治疗糖尿病的五大原则都是什么呢？五个原则分别是重视糖尿病患者的健康教育、饮食治疗很重要、运动治疗需坚持、每天血糖监测不可少和药物疗法是基础。

　　是时候告别谈“胍”色变的时代了！

有氧运动可以帮助降低血糖。身体中的血糖代谢主要是两种途径，一种是基础代谢，另外一种就是运动代谢了。但是一定要选择有氧运动，不易剧烈运动。像散步，打太极拳，练瑜伽这些有氧运动都比较适合血糖高的人。但是要记住要采取循序渐进的方式，不易运动过量。

静脉曲张常起于下肢，临床表现为静脉水肿、充血、曲张或静脉溃疡，女性发病率往往高于男性。这种疾病不仅影响美观，而且后期可能对人体带来严重危害。二甲双胍作为降糖“神药”，稳居2型糖尿病（T2DM）一线治疗的头把交椅，其在降糖之外带来的多项额外获益，也令人津津乐道。

钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂在降糖的同时可以带来心血管和肾病方面的获益，近年来受到了广泛关注。最近有研究显示，这类新型降糖药似乎还能让你变得更“镁”。

近年来2型糖尿病（T2DM）治疗领域的研究发展较为迅速，出现了大批的新型药物，例如DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂、GLP1受体激动剂等，但这些都不是今天的主角。近期发表于Diabetologia的一篇文章表明，一种心内科医生较为关注的药物——脑啡肽酶抑制剂有望跨界成为T2DM治疗的新选择。

二甲双胍相当便宜，而且在降血糖方面又相当有效，是许多糖尿病患者经常选用的药物。不过，不说不知道，原来二甲双胍还有其他非常神奇的妙用。

糖尿病已经成为世界范围的非传染性流行病，2017年，全球约4.25亿20-79岁人群患有糖尿病，2045年，将会有6.29亿的20-79岁人群患有糖尿病。

作为公认的“降糖神药”，二甲双胍这个名字可以说是家喻户晓。既然被称为“神药”，必然有过人之处。近年来，有关二甲双胍提供额外获益的研究报告层出不穷，最近就有研究表明，二甲双胍可能带来脱发治疗方面的获益。今天，小编带您细数一下，二甲双胍降糖以外的那些“神技能”。

二甲双胍是一种常用的降糖药，此类药物安全性高，并且在降糖的同时还能够降低糖尿病患者全因死亡率和改善胰岛素敏感性，多年来被用于2型糖尿病（T2DM）的一线治疗。但曾有报道称，对于合并银屑病的T2DM患者，使用二甲双胍可能会导致不良反应的增加。

糖皮质激素是导致药源性高血糖最常见的原因。因此，无论是医生还是患者脑子里一定要有这根弦，尤其是对那些长期应用大剂量糖皮质激素的患者，一定要留意糖代谢紊乱的问题。

减重手术最初用于治疗病态肥胖的患者，后来人们观察到减重手术除了明显减轻体重之外，还有助于控制血糖，这个手术意外的获益非常激动人心，随后的研究发现并证实了减重手术在2型糖尿病治疗中的作用。

　　更长的生命，需要更多的关心——美国内分泌学会老年人糖尿病实践指南全解析！

据统计，中国糖尿病发病率为10.4%。10.4%是什么概念？意味着不到10个人里就有一个糖尿病，而且糖尿病发病群体日趋年轻化。

甲状腺功能障碍（TD）和糖尿病是两种常见的内分泌疾病。其中TD在不同人群中的患病率各不相同，通常女性的患病率高于男性，并且随着年龄的增加，患病率逐步增加。多项研究表明，TD与糖尿病关系密切，并且相互影响。

一般血糖的正常值指的是空腹时血糖的值，正常值：餐后2小时血糖：<7.8mmol/L.若餐后2小时血糖为7.8~11.1mmol/L，如果超过了这个值就说明患有糖尿病，糖尿病是一种比较严重的疾病，需要做对应的治疗。

2型糖尿病患者发生非酒精性脂肪肝（NAFLD）的风险更高，对于2型糖尿病患者而言，NAFLD是其进展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的危险因素，而NASH可进一步发展为肝纤维化和肝细胞癌，需要引起大家重视。

　　青少年与成人患者降糖套路一样吗？来自ADA的医学界向您发送最新RISE研究解读！

近20年来糖尿病在世界大肆流行，患病人数由2000年的1.5亿迅速增长至2017年的4.25亿，这个数字预计到2045年将达到6.29亿。每年因糖尿病死亡的人数约为四百万，死亡原因主要是并发于2型糖尿病的心血管疾病、肾脏疾病和感染性疾病，这为患者和社会医疗系统带来了沉重的负担。

　　历史悠久的磺脲类降糖药，有哪些好伴侣？

2型糖尿病是由糖尿病前期发展而来的，现有的研究已经证明有效干预糖尿病前期可明显减少其转化为糖尿病，也就是说预防糖尿病要从糖尿病前期的早发现和早控制开始。

北京大学国际医院内分泌科主治医师袁宁表示，如果胰岛素已经打开了包装，如果室内温度小于25摄氏度，可以不必放在冰箱，找一个干净、干燥且不暴晒的位置保存即可，需要时直接拿出来注射即可。

　　食品添加剂意外导致高血糖！肉吃少了或可增加女性出血性卒中风险！

研究表明，老一代的抗疟疾药物羟氯喹似乎对2型糖尿病患者有益。AACE2019大会上就有一项针对羟氯喹药物对血糖影响的相关研究报告，由印度GD糖尿病研究所的Amit Gupta博士汇报，小编做简单总结。

二甲双胍作为当今治疗2型糖尿病的主力军，各大指南均推荐其贯穿糖尿病治疗的始终，那么如果二甲双胍单药应用效果不好时，谁是它的黄金搭档呢？

　　双胍同学，请收下小编的膝盖！

　　成人2型糖尿病口服降糖药联合治疗在特殊人群中如何应用？

　　希望更多新药上市，且能进入中国，造福各类患者。

二甲双胍属于双胍类降糖药，主要用于2型糖尿病，可有效降低空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbA1c），且不受体重限制，其单独使用不增加低血糖发生的风险。目前，二甲双胍的剂型有多种，不同剂型的二甲双胍有区别吗？二甲双胍使用时又有哪些需要注意的呢？

糖化血红蛋白（HbA1c）是评价长期血糖控制的金标准，也是指导临床治疗方案调整的重要依据，是糖尿病医生关注的指标之一。

　以正常肾功能为主要人群实现肾脏事件风险降低达47%，达格列净治疗肾获益终点真的够“硬”！

患糖尿病的人，一定对胰岛素这位“老朋友”并不陌生，然而，我们对朋友却不都十分了解，胰岛素就遭受了不少人的误解。胰岛素要注射，听起来不仅麻烦还好像很危险的样子？并非如此！

目前不同的组织机构对成人糖尿病患者的血糖控制目标并不一致，见表1。现在对于糖化血红蛋白（HbA1c）标准控制在≤7%还是7%-8%仍然存在争议，当地时间3月23日上午在美国新奥尔良ENDO会场New Orleans Theater AB厅对成人糖尿病患者的糖化控制目标进行了辩论，正方辩论者是John B. Buse博士，他支持将成人糖尿病患者的糖化控制在7%以下，反方辩论者是Timothy J. Wilt医生，他认为非妊娠成人糖尿病患者的糖化控制在7%-8%。下面我们来看看他们的精彩辩论。

无论是否存在基础糖尿病，急性冠脉综合征（ACS）患者住院期间血糖升高都很常见，这与ACS的应激有一定关系，同时往往伴随预后不佳。对于ACS患者住院期间的血糖控制，目前循证证据不是很充足，但还是有值得我们心血管医生注意的地方。

ENDO2019大会涉及很多糖尿病领域的话题。当地时间3月23日在主报告厅，有一个专场是针对美国内分泌学会临床实践指南：老年糖尿病治疗的解读，大会上由几位参与指南制订的专家共同给大家讲解了指南的相关要点。小编结合最新发布的指南整理分享如下。

　　糖尿病病程较长时，胰岛素治疗可能是最有效甚至是必需的血糖控制措施。

3月18日是第十九次全国爱肝日，2019爱肝日的宣传主题是：维护肝脏，增进健康，今天我们就来说一下患病率非常高的脂肪肝。对于内分泌医生来说，糖尿病患者中非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的患病率明显增高，需要引起大家的重视。

临床上，通常可将糖尿病患者的高血糖分为三种类型，即空腹（或餐前）高血糖、餐后高血糖以及空腹并餐后高血糖。本文针对这三种情况讲讲常见原因及对策。

英国糖尿病专业会议（DUPC）2019年3月6日-8日在利物浦成功举办，“神药”二甲双胍不负众望，在会上再次成为明星，这次狙击的是糖尿病深静脉血栓！

英国糖尿病专业会议2019年3月6日-8日在英国利物浦成功举办，降糖效果不佳如何采取用药方案？糖尿病足怎么处理？且看专家解答！

英国糖尿病专业会议3月6日-8日在利物浦成功举办，DiRECT研究交出“糖尿病缓解持续超过24个月”的骄人成绩引人注目。编者不禁要问：那些成功“摆脱”糖尿病的患者，现在怎么样了？

如今人口快速增长，妊娠糖尿病（GDM）患病人数越来越多，全球每7名孕妇中就有1名患有GDM，随着胰岛素成本上升以及患者负担能力不足等诸多因素的影响，二甲双胍等口服降糖药运用于妊娠糖尿病患者存在很大的需求，事实上一些机构已经开始支持将二甲双胍作为胰岛素的替代品运用于GDM人群，然而关于二甲双胍运用于这类特殊人群对其后代长期影响是如何的呢？目前所得到的结果并不一致。

目前对于2型糖尿病高血糖的药物治疗方法主要是增加胰腺β细胞的胰岛素分泌，提高肝脏、脂肪和肌肉组织对胰岛素的敏感性，还有通过增加肾脏排糖的方法达到降糖作用。尽管这些方法能够有效降血糖，但是却无法达到立竿见影的效果，以及类似减肥手术那样的长期血糖改善的效果，因此人们继续寻找着改善2型糖尿病高血糖的治疗靶点。

　　KCNH6钾离子通道，是调控胰岛素分泌的另一重要“开关”！

胰岛素是一个多肽，它是具有生物活性的蛋白质，具有降血糖的功效，如果这种蛋白质通过消化道进入人体，其会被消化道的蛋白酶消化分解，生物活性消失从而失去降血糖功效，因此目前的胰岛素尚不能通过口服方式给药，外源性胰岛素通常都采用皮下注射的方式给予。

患有糖尿病并不影响患者完成绝大多数事情的能力，但需要计划性，特别是应用胰岛素的患者。对于糖尿病患者，以下人群应做好相关问题的预防。

　临床上，常常会遇到某些糖尿病人，即便是饮食、用药、作息都比较规律，血糖还是忽高忽低、极不稳定，这种病人对胰岛素用量十分敏感，即便是1～2U的胰岛素增减，也足以引起病人血糖的大幅波动，临床处理非常棘手。这就是我们下面将要介绍的“脆性糖尿病”。

2型糖尿病的病因和发病机制目前尚不明确，其显著的病理生理学和病理学特征为为胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降（胰岛素抵抗）伴随胰岛β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少（或相对减少）。基于现有的研究，减肥是控制和逆转2型糖尿病的主要有效方法。本文对可以帮助2型糖尿病患者疾病控制（在某些情况下甚至逆转）主要策略进行了讨论。

根据JAMA上发表的一项大型回顾性队列研究，接受胰岛素类似物治疗的2型糖尿病患者转换为人胰岛素可以减少开支，而且不会造成危害。

近期，Clinical Diabetology发布了2019波兰糖尿病患者管理指南，其中专门针对2型糖尿病患者的用药给出了几点重要推荐。

　　工作60年，二甲双胍也有话说！

　　200多页长文看不过来？权威专家给您划个重点~

已有研究表明二甲双胍能够调节2型糖尿病（T2DM）患者对十二指肠内葡萄糖的心血管反应，并且可能具有调节餐后血压（BP）的能力，其在T2DM患者中通常得不到充分补偿，导致餐后低血压。

我们都知道糖尿病的患者是需要通过每天注射胰岛素的方式控制血糖的，只有把血糖控制好了才不会出现那么多的并发症，不过胰岛素注射部位也是有讲究的，注射部位正确了才能达到非常好的控制血糖效果。

心脑血管疾病是2型糖尿病患者致死主要原因，为糖尿病患者制订降糖方案时，不能仅仅关注血糖，还需要考虑患者的心血管获益。

　　注射胰岛素可以稳定糖尿病，这也是目前在临床上治疗糖尿病最直接的方式，胰岛素虽然有治疗作用，但胰岛素的副作用也是非常大的。注射胰岛素后会导致部分患者有低血糖、体重增加、水肿、过敏反应、脂肪营养不良等异常表现。

　　糖尿病患者血糖控制目标被放宽？

　　盘点糖尿病痛性神经病变的治疗药物。

　　说到胰岛素这种药物相信很多人一定不会陌生，其实注射胰岛素是临床当中常见的治疗慢性糖尿病的方法，通过胰岛素注射可以在极大程度上控制血糖“飙高”，对患者的健康有着极大的意义。而胰岛素的类型有很多种，其中长效胰岛素也是当中常见的一种。

2018年11月29日，在中华医学会糖尿病学分会第二十二次全国学术会期间，一场主题为“糖压双达标，乐享同获益”的卫星会现场挤满了听课的医生。这次会议的主席和讲者都是内分泌领域极具影响力的专家。

对于糖尿病疾病的患者来讲达到某个程度时，就需要注射外源性的胰岛素，也就是注射胰岛素的药品，其实对于I型糖尿病与妊娠糖尿病的患者来讲，都是离不开胰岛素的治疗的，不过一定要注意胰岛素的正确使用方法，那么胰岛素的使用方法是怎样的呢?

　　胰岛素治疗需趁早。

　　糖尿病药物注射技术，快来get一下~

　　减肥的真相原来如此简单！

胰岛素，可以说是众多糖尿病患者的“救命良药”，但胰岛素的保存，却有很多糖友没做好。

在糖尿病前期患者中，二甲双胍也有助于预防或延缓疾病的进展。然而，二甲双胍可能会导致副作用。

　　11月7日“糖尿病规范注射日”，郭晓蕙教授来和你聊聊胰岛素的规范注射。

很多糖尿病患者认为摄入糖分过多才导致自己患糖尿病。其实这并不对。糖分的过度摄入是导致患糖尿病的诱因，而不是直接原因。

　　新型降糖药物的心血管安全性究竟如何？读完就知道！

　　向坚持哺乳的妈妈们致敬~

　　长城会上，专家们探讨了糖尿病前期人群（尤其是合并冠心病者）预防糖尿病的意义，并阐述了具有循证证据的阿卡波糖作为预防糖尿病的干预药物的重要价值。

　　一起来看看最新研究成果吧~

　老年糖尿病患者常常有一些自身的特点，临床医生需要充分认识和了解这些特点，有针对性地实施个体化治疗，进而取得更好的诊治效果。

降糖药有很多种，该怎么选呢？

糖友王先生，听厂家宣传购置了一个酵素桶，按照配方自制了果蔬酵素汁，喝了酸酸甜甜的，还有酒的味道，按照要求每天喝500毫升，餐前喝了确实感觉饱了，减少了部分饭量。但他一直有一个疑惑，酵素汁甜甜的，到底糖尿病患者能不能喝？

胰岛素是糖尿病患者的降糖利器，但是在胰岛素的保存、使用等等分泌，还是有很多人做得不太对。在使用胰岛素时，应该注意哪些细节呢？

1988年9月13日，我由于多饮、多食、消瘦、无力被河北省第三医院内分泌科确诊为1型糖尿病，至今已经有30年。在此期间，我曾多次住院抢救，可喜的是，我现在身体健康，没有并发症，可以帮助照顾孙儿。

保健品到底是什么，糖尿病患者应该如何正确看待保健品？

　　2018年9月1日，达格列净“DAPA HIGHLIGHT”在大连隆重举行。会议邀请到北京医院郭立新教授、大连医科大学附属第一医院杜建玲教授作为大会主席，来自全国各地的内分泌专家共聚一堂，一起分享钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)达格列净循证研究的成果，从2型糖尿病(T2DM)治疗模式的探索出发，深入解读了达格列净降糖治疗的三大关键词：快速、安全、护心。

患糖尿病十余年，自以为“久病成医”的刘女士不去医院正规治疗，而是自己买药服用，且感觉病情好转就自行停药。不知不觉间病情就恶化了，现在患上了尿毒症。昨日，在武汉市第四医院内，刘女士后悔不已。

几天前病房收治了一位低血糖的患者——王女士，今年63岁，糖尿病病史近10年，1年前曾因为血糖高收住我科，出院后给予一天2次的胰岛素注射，早上14单位，晚上12单位，二甲双胍1000毫克每天2次。

8月24日，在中华医学会第十七次全国内分泌学学术会议上，期待已久的《中国成人2型糖尿病口服降糖药联合治疗专家共识》正式发布。《共识》的主要参与专家之一、华中科技大学同济医学院附属同济医院余学锋教授对《共识》进行了详细解读。

几天前病房里住了一位老师，住院的主要原因是乏力，经过检查，血糖控制正常、没有脑梗、没有糖尿病周围神经病变，但是有轻度贫血，做骨髓检查没有其他血液病，也没有活动性出血。

胰岛素是一个用来控制血糖的药物，血糖高居不下的患者，需要打胰岛素来控制血糖。但是你知道吗？注射胰岛素之后，我们身体也是会出现一些副作用的，具体有哪些呢？我们一起来看。

有着60余年使用史，作为强效降糖药，磺脲类药物的心血管安全性讨论从未停止。

二甲双胍是糖尿病治疗的基石，其降糖效果毋庸置疑，但胃肠道副作用的发生让部分患者只能望而却步。二甲双胍缓释片的出现让这个棘手难题迎刃而解，它是怎么做到的？且看本文讲解~

口服降血糖药物是糖友愿意接受的一种治方法，但是最近在门诊时，经常碰到糖友说口服降血糖药物效果不佳。经过仔细询问，这些糖友都存在这样或那样的用药错误，直接影响药物降血糖的效果。

近年来，糖尿病发病呈年轻化趋势，今天说的这位小伙子，不仅年纪轻轻得了糖尿病（发病年龄16岁），而且只有3年的时间，今年19岁的他，已经出现了糖尿病慢性并发症——糖尿病肾病。

专家留给病人的看病时间通常是3～5分钟，要想在有限的时间内请医生解决掉您的问题，您需要做好以下3项准备。这样会使您的看病效果加倍，对得起你的时间和挂号费。

要问糖尿病科普教育哪位专家做得最好？北京协和医院的向红丁教授当之无愧。

有接近半数的患者在胰岛素开启后仍储存在冰箱内，甚至三分之一的患者从冰箱取出胰岛素便立刻注射，这样做不但起不到积极的作用，反而会起到相反的作用。

二甲双胍仿制药比原研药溶出快，在胃肠道里面的局部浓度短时间更大，所以胃肠道刺激更明显，另外还有辅料等其他方面的原因。所以原研药相对仿制药能部分改善消化道刺激症状，一部分糖友换了剂型后，可以继续服用。

近期上映的“我不是药神”的电影，把肿瘤原研药与仿制药的巨大价格之差展示出来，引起社会广泛关注。

治疗糖尿病离不开饮食、运动和药物，运动和饮食靠的是坚持和毅力，而药物与血糖控制息息相关，且糖尿病患者最难正确把握。

一些糖尿病患者采用胰岛素治疗一段时间后发现， 无论胰岛素如何加量，血糖水平居然都没什么变化，这是怎么回事呢？

胰岛素是正常人体都有的、维持生命的重要激素，是机体内唯一可以降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。

张先生是一名建筑承包商，患2型糖尿病5年，起初服用格列吡嗪、二甲双胍片治疗，血糖控制不理想（空腹血糖大于10.0mmol/L）。

糖尿病患者出现药源性低血糖多因胰岛素或口服降糖药使用不当所致。如：磺脲类药物使用过量、使用后活动增加或饮食配合不合理引起。

　　空腹血糖高怎么办是很多患者非常迫切想要了解清楚的，在糖尿病治疗期间，有许多病人在空腹的情况下出现了血糖指标偏高的情况，并且经常会出现这些类似情况，给病人控制血糖带来了非常大的困难。那么，空腹血糖高怎么控制？以下为大家详细介绍下。

　　在日常生活中，当准妈妈们知道进入到孕晚期的时候，医生都会建议准妈妈检测一项非常重要的指标的，这个指标就是指的血糖，血糖超标的现象非常的正常，但肯定对孕妇和胎儿分别都会产生一些影响的。那么，孕晚期血糖高怎么办？以下为广大孕妇详细介绍下。​

女性在妊娠期间，普遍的会出现胰岛素水平偏高的情况，就很容易会产生低血糖的情况。另外，很多女性在孕早期会出现孕吐等妊娠反应，很容易会导致孕妇营养不养，产生低血糖。孕期低血糖怎么办呢？是什么原因引起的呢？

空腹和餐后血糖高，是糖友最苦恼的事。如何不用调药就把血糖降下来呢？

提醒糖尿病患者不要在意胰岛素笔用针头的钱了，勤换针头，不仅不会增加经济负担，反而可以减轻经济负担，并且胰岛素注射的剂量更准确，血糖控制更好，血糖控制好了，并发症出现的可能性就小了。

2型糖尿病患者的血糖控制策略是基于血糖水平，根据血糖水平采取是生活方式干预还是加用药物治疗，是单药、双药、三药还是需要胰岛素治疗。降糖治疗也要分步走，是一个阶梯式的治疗。

胰岛素注射针头型号较多，不是所有的针头都是直接从腹部一针扎下去那么简单，根据自身情况选择合适的针头型号及正确的进针方式，不但可以减轻糖友注射时的不适感，还可以提高胰岛素注射的安全性。

糖尿病患者在长期高血糖状态下，不仅会导致心脏、肾脏、眼睛的损害等，同时也会导致听力系统的损伤。

如果发现自己的血糖数值高于正常值很多的话，就需要想办法把它降下来，否则会产生很多并发症的，目前降血糖小妙招主要有四个，分别是菜肴少油少盐、每天吃肉要控制量、进餐定时定量和无糖糕点也要控制。

当下中国的糖尿病患者已经是非常大的一个群体了，不少糖尿病患者因为血糖控制的不好出现了很多并发症，危害极大，那么降糖的方法有哪些呢？医生表示降糖的方法主要有增加活动量、多吃粗粮、增加维C摄入、多喝白开水喝每天喝绿茶。

现在中国的糖尿病患者还真不少，其中不乏一些年轻人，大多数都是肥胖造成的，那么降血糖的最好方法有哪些呢？专家推荐的降糖方法主要有6种，分别是增加活动量、“粗”粮不要细作、餐盘用小号、早餐换成“稠的”、饭量一定要算计和增加维C摄入。

二甲双胍的降糖效果非常强大，可使糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ ）下降1.0％ ～2.0％ 。但在现实中，吃着二甲双胍的庞大糖友中，血糖依旧居高不下者大有人在，为什么指南与现实差距如此之大？

有部分用胰岛素注射治疗的患者，在饮食和运动等生活方式不变的情况下，胰岛素用量越来越多，但血糖却越来越高。本文就告诉您导致这种情况的原因及如何采取正确的对策。帮助更多的人能够接受合理的胰岛素注射，很好地控制血糖。

现在的生活条件好了，最大的一个变化就是人们吃的好了，吃了很多不该吃的食物，最后发现血糖升高了，那么有谁知道血糖高怎么治疗好？降低血糖的方法主要是营养治疗、多吃粗粮和注射胰岛素。

目前临床上治疗糖尿病的方法主要就是注射重组人胰岛素，它的降糖效果还是相当不错的，但是大家对于重组人胰岛素注射液的功效有哪些？并不是十分清楚，其实它最为主要的目的就是将糖尿病患者的血糖降下来并且阻止糖尿病并发症的出现。

您知道糖尿病患者用胰岛素控制好血糖的第一步是什么吗？

降血糖的方式有哪些？一直都是很多高血糖患者关注的话题，虽然高血糖在发生时不会让我们有明显的感觉，但是带给我们的后期伤害却是非常大的，因此建议大家还是应当充分引起重视。其实降血糖的方式非常多，想要有效降血糖也并不困难，建议大家不必感到紧张。

前几天，去环湖医院会诊，遇到一位糖尿病病史8年，65岁的老人，此次因急性脑卒中住院。她病史不长，年龄不大，是什么导致脑卒中的发生呢？

说到降血糖好方法相信会让很多糖尿病患者都十分重视，尤其是最近几年来糖尿病出现在我们生活中的几率非常高，并且给患者带来了极大的伤害。在这种情况下建议患者一定要学会正确面对，详细了解血糖的控制方式。

民间有句俗语：“药犯三台——炕台、窗台、灶台”，这就形象地说明了药物的保存怕热、怕潮。

糖尿病病友因患病病程长，合并症及并发症多，可能看过多个科室，而这些科室互不关联，都根据相关科室的病情给您开了药物，结果导致服用的药物很多。

本研究表明偶联自噬在β细胞抗氧化反应中导致压力适应，从而减少细胞凋亡。该研究结果可应用到在致糖尿病的条件下保护β细胞，为治疗糖尿病提供新的干预靶点。

如果您使用胰岛素治疗，控制饮食和运动后，血糖还是高，可能与您的胰岛素笔使用不当有关，这些错误经常被糖尿病患者忽视，本文就为您讲明白其中的道理。一个故事告诉你：正确用胰岛素笔有多重要

日常治疗过程中，糖尿病患者容易步入两个极端：一是从来不调整药物，如老李。二是经常自己调整药物，如老张。

总得来说，这些结果揭示了调节β细胞增殖的一个新途径，未来或可用于β细胞再生疗法的开发并用于糖尿病治疗。

无论您是已经在注射胰岛素治疗，或者在准备胰岛素治疗，都希望您认真学完本文的三个忠告，让胰岛素更好地为您服务。

科学用药是是节省开支，提高疗效，延长糖尿病患者生命的重要措施。科学用药是有前提的，首先是克服用药的错误倾向，其次是选准药物，然后才能谈如何科学用药。

我们国家血糖高的患者人数是逐年增长，而且不乏年轻人，现在对于这个问题是时候该引起重视了，目前血糖高的治疗方法主要有五种，分别是药物降糖、控制情绪、降糖与并发症一起治疗、控制平时的饮食和多参加运动。

现在很多年轻人因为自己的生活习惯不是很好最后出现了血压升高的现象，长期这样下去对于自己的身体健康是没有任何好处的，很多人都会选择吃鬼针草降血压，它的降压效果相当的好，并且不会产生什么副作用。

我们都知道血糖升高以后对于身体健康是没有任何好处的，要是出现一个严重的并发症就危险了，这些糖尿病患者都想知道降血糖的有效方法是什么？目前降糖方法主要是多锻炼身体、每天保证足够的休息时间、严格控制平时的饮食。

胰岛素的注射要注意什么？胰岛素的注射方法注意3个细节。

生活中存在一些血糖比较高的人，这些人都是平时吃了太多甜食导致的，这些人最想知道的就是如何降血糖比较快？目前降低血糖最快的方法就是注射胰岛素、通过运动增加热量消耗和多喝水让体内糖分排泄速度增快这三种方法。

生活中有不少孕妇在产检的时候发现自己的血糖数值升高了，听医生讲这种叫做妊娠糖尿，怀孕之前血糖是正常的，但是怀孕之后因为生理变化糖代谢出现了异常，孕妇血糖正常值分为空腹、餐后一小时、餐后两小时三个测试阶段，数值是5.1mmol/L、10.0mmol/L和8.5mmol/L。

血红蛋白是人体里与氧气结合将氧气运送到各个组织和器官的载体，存在于红细胞内，是红细胞的主要成分，又称血色素，是含2价铁的卟啉化合物。血红蛋白变化可分生理性或病理性增高和减低两大类。因此了解血红蛋白正常值是必要。

血糖高的孕妇可以从饮食上进行控制，限制糖分的摄入，例如我们平时说吃的主食中，就含有较多的糖分，尤其是北方人常吃的馒头等面食中，在血糖高的期间，减少对主食的摄入，用其他食物来代替。

　　由于现代社会节奏不断加快，人们在日常生活中越来越缺乏足够的锻炼，再加上不良的饮食习惯、不规律的生活作息等，越来越多的人开始出现血糖高、胆固醇高等情况，尤其是女性在怀孕期间，由于激素以及饮食等影响，稍不注意就可能会出现妊娠血糖高的问题。

有些药物会引起患者血糖升高或不稳，对血糖控制产生一定的负面影响。

二甲双胍应用于临床已有60年的历史，凭借着卓越的控糖疗效和良好的药物安全性，成为目前全球控制糖尿病的核心药物。近年来针对二甲双胍的研究很多，涌现出了一些可喜的新发现。除降糖外，它还能通过一系列机制发挥各种治疗作用，有着广泛的应用前景。

2型糖尿病是一种进展性的疾病，随着病程的进展，血糖由逐渐升高的趋势，控制高血糖的治疗强度也随之加强，常需要多种手段的联合治疗。

目前市面上常见的短效口服避孕药都是由雌激素和孕激素配制成的复方药物。这类药物通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜环境、阻止精子穿透、抗着床等机制达到避孕目的，避孕有效率达99%以上，是一种适合健康育龄女性的常规避孕方式。

拒不使用胰岛素？吃亏的是你自己啊！

颅内压升高是外伤性脑损伤、脑水肿和中风等急症的常见症状，也是“特发性颅内压增高综合征”的主要特征。

当糖尿病遇到怀孕，会碰撞出何种火花？接下来，我们就来讲下糖尿病与怀孕你该了解的那些事儿。

糖尿病是一种高发疾病，各种降糖产品的宣传充斥着电视屏幕、朋友圈，当中不乏假冒伪劣产品，糖友很容易陷入骗局。这些营养素、中草药、理疗、光照等，往往宣称有控制血糖、降低体重、治疗并发症、控制食欲等效果。美国新闻网健康版块为大家总结了以下4招，能够帮助糖友识破骗局，避免上当。

大多数人尤其是糖友都会密切关注自己的血糖水平，了解胰岛素水平的人却不多。研究表明，空腹胰岛素水平是“最能预测猝死的指标”，证明这个指标是很重要的。

患上妊娠糖尿病怎么办？妊娠糖尿病如何治疗好？

打了胰岛素还能停吗？答案是肯定的。朱先生75岁，打了10年的基础胰岛素，让我给停了，半年下来，不仅血糖控制的更好了，还减了30斤体重，以前他走路气喘吁吁，现在走几百米一点都不会喘。

临床上经常遇到使用胰岛素控制血糖的“糖友”不知道胰岛素剂量是如何确定的，遇到血糖不满意时不知如何调整剂量，又嫌麻烦不愿意跑医院。虽然说制订治疗方案是医生的责任，但是“糖友”了解一些相关知识还是很有必要的，可以尝试在小范围内自己进行一些调整。

这项发表在《美国临床营养学杂志》上的研究成果认为，2型糖尿病前期人群或高危人群适当补钙，对于预防2型糖尿病有一定的效果。

注射胰岛素感觉疼、麻烦，还会出现各种皮肤反应，要是有一种胰岛素用鼻子一闻就起效了，该多好啊!这是众多使用胰岛素的糖尿病病友的心声，他们期盼着吸入型胰岛素的问世，目前吸入型胰岛素的研究现状是怎样的呢?

糖尿病治疗“五驾马车”的运行中往往存在多种误区，现将常见误区进行梳理，以改善患者疾病治疗。

北京医院内分泌科主任郭立新教授告诉《生命时报》记者，国内最新的调查显示，糖友中一管药一根针用到头的竟然占到32%，一周换一次针头的占30%，真正能做到一次一抛的糖友很少。

使用胰岛素时会有一些副作用，这些不良反应有哪些，该怎样克服呢？

长期定时、定量、有规律地服用降糖药是“糖尿病病友”有效控制血糖的基本要求。由于糖尿病病人以身患多种疾病的中老年人居多，每天都要服用多种药物，而每种药物的用法也不尽相同，再加上年龄大、记忆力较欠佳，所以很容易出现漏服降糖药的情况。漏服不同降糖药，该如何补救？

糖尿病没有灵丹妙药，要相信正规医疗机构的处方和药物，终生服药，同时坚持健康的生活方式。

许多糖尿病患者就诊时都希望医生给自己开点“好药”，有的甚至不管价格多贵，点名就要进口药。在这些患者看来，价格贵的药肯定比价格便宜得好，进口药也比国产药要好。其实这种看法是片面的。那么，究竟什么样的药才算是“好药”呢？

“糖尿病病友”用药往往会走两种极端：一种是用药以后，就认为万事大吉;另一种是用药以后，恨不得血糖马上降下来，一天没有看到效果就想调药。其实，降糖药调整有一定的章法，糖尿病病友要根据血糖和药物使用情况调整，具体该怎么做呢？

近年来，越来越多的科研证明，2型糖尿病患者及早应用胰岛素，有利于控制血糖，可减少并发症的发生。糖尿病病友在家注射胰岛素也有个技术问题，应用注射不当反而有害。

糖尿病要合理用药，说起来容易，但要真正做到稳定地控制血糖其实不是一件容易的事情，因为这不仅仅单纯是药物的问题，还需要平衡饮食、运动，甚至包括用餐、锻炼和用药的时间。今天我们就来谈谈在用药过程当中，尤其是对于刚开始用药的患者，容易出现哪些情况、需要注意哪些问题。

胰岛素是糖友降血糖最直接有效的治疗方法之一。用上胰岛素，不代表就停不下来了，是否能停药取决于胰岛β细胞功能恢复的程度。

一旦发生糖尿病足，在治疗之前，应请专业医生对病情做到尽可能明确的评价，根据病情选择适当的全身治疗、局部治疗或外科手术。

得了糖尿病均需要花钱，怎么把钱花在刀刃上是一门大学问。下面我从糖友的角度来和大家分享一下，管理和治疗糖尿病到底需要多少钱？如何把钱花在刀刃上！

注射胰岛素真的会上瘾吗？想要知道这个问题的答案，还得从源头讲起。

血糖测定有两个目的，一是作为糖尿病诊断的依据，二是评估平时血糖控制水平。血糖测定是最常用、最可靠的病情监测方法，其主要优点在于能准确地反映血糖即时水平;为糖尿病治疗的调整提供直接依据;能明确低血糖的发生;不受肾糖阈的影响。

中日友好医院内分泌科的杨兆军表示：在过去的90年间胰岛素治疗取得了巨大的进步，最初的动物胰岛素挽救了无数糖尿病患者的生命，基因重组人胰岛素克服了免疫原性，人胰岛素类似物更好地模拟了生理胰岛素分泌模式，更加方便和安全。

“还是用上胰岛素了”，临床上遇到患者朋友说这句话，往往有两层含义：一层是高兴，用了胰岛素，这血糖总该控制住了吧？另一层是担心，用了胰岛素，出现不良反应怎么办？胰岛素，对“糖尿病病友”来讲，真的是让人欢喜让人忧。

糖尿病并不可怕，可怕的是对它的无知，不能做到早发现、早治疗。其实越早发现糖尿病，越早治疗达标，糖尿病对身体的损伤越小，完全可以做到带病快乐生活、颐养天年。关键是：如何才能做到早期发现糖尿病呢？

有人问糖尿病病友的“一喜一忧”是什么？相信大部分糖尿病病友都会异口同声地说，喜在血糖控制平稳，忧在血糖太高。喜不难理解，很多糖友常把它归功于医生的治疗有方，那么，血糖太高的忧又是为什么呢？当出现这种事情的时候，会不会不知所措呢？下面，就来细说引起血糖升高的常见的原因和不常见原因。

临床上经常有患者问，同样是糖尿病，为什么有人每天10单位胰岛素，有人每天50单位胰岛素呢？不同人的胰岛素用量为什么差这么多呢？本文告诉您答案！

　二甲双胍应用于临床已经有五十多年了。美国糖尿病学会和欧洲糖尿病协会对2型糖尿病治疗给出的联合指南建议，如果没有特殊禁忌证，2型糖尿病患者在得到明确诊断之后，就应该马上服用二甲双胍，同时进行生活方式的干预。作为传统降糖药，二甲双胍既便宜、有效又相对安全。

每一个对自己健康关注的人，尤其是年龄超过45岁的中老年朋友，都应该知道糖尿病治疗的“5架马车”。我们知道，糖尿病是一个长期存在的慢性病，一旦诊断明确，它将伴随你的一生。

1型糖尿病患者应该而且只能够选择胰岛素治疗。就像肚子饥饿就要进食一样，注射胰岛素治疗就像吃饭一样简单而且必不可少。我们常用的宣称口号是：一个人只要能够打电话，他就能自己打胰岛素。可见，自己动手注射胰岛素并非一件非常困难的事情。

每位糖友都想把血糖控制好，预防延缓糖尿病并发症的发生，有质量的生活，并延年益寿。中医文化博大精深，老祖宗给咱糖友留下了哪些保健方法呢?河北省中医院肾病科副主任医师郭晓玲给糖友推荐了十个妙招，长期坚持做，必有成效!

众所周知，糖尿病是一种多因素疾病，除与遗传因素有关外，后天的环境因素也很重要。这就意味着，糖尿病是可以通过科学有效的方法进行预防的。所以，早知道一些预防糖尿病的方法，您距离糖尿病就会更远一些。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，常伴有多组织、多器官的结构与功能的改变。及时做相关的各项检查，对指导治疗和预防并发症都有极其重要的意义。那么，糖尿病患者究竟需做哪些检查呢？

近日，一条“糖尿病竟如此难治？他的一番话，说醒了很多人！”的文章火爆糖友圈，发布渠道还貌似很可靠。

国际糖尿病联盟IDF2017年联合国糖尿病的主题倡议是“女性与糖尿病，我们拥有健康未来的权利”。

血糖是否达标成为我们关注的重点，胰岛素注射治疗在其中起到非常大的作用，而患者对胰岛素注射的认识及操作上仍存在不少误区。

双胍类降糖药相信对于糖尿病患者来说并不陌生，它是治疗糖尿病最为常见的药物。

按摩推拿是祖国传统医学中的重要组成部分，方法简单易行，安全可靠，对防治某些疾病，缓解某些急性发作症状具有良好效果，糖友不妨一试。

在医院里，有一些糖尿病患者一听说要打胰岛素，就全身发抖。一方面，他们知道胰岛素能够降低血糖。但是另一方面，他们以为注射胰岛素就像吸毒一样，一旦用上，就相当于药物成瘾，以后再也不能离开这个东西，需要终生用药。因此，有些患者宁愿死，也不愿打胰岛素。

糖尿病是慢性病，似乎没有住院的必要，实际上，在某些情况下，糖友有必要考虑住院治疗，这样可带来很多好处。

研究表明，中国胰岛素注射患者中，53.1%存在脂肪增生，其中腹部52.4%、大腿15.5%、上臂9.4%。如果在脂肪增生的部位继续注射胰岛素，会使胰岛素吸收缓慢，胰岛素吸收波动性大，胰岛素峰值水平降低，血糖控制的效果变差。

在我们体内，能够使血糖降低的激素只有一种，即胰岛素。它是由位于胰腺中小岛胰岛β细胞分泌的。在过去相当长的时期，人们认为糖尿病都是由于胰岛素缺乏引起的。

糖尿病患者什么时候用胰岛素？这三种情况下糖尿病患者有必要使用胰岛素。

胰岛素过敏虽然罕见，但是一个极其棘手的问题。如何诊断？如何治疗？协和医院的“秘诀”都在这里！

治疗糖尿病记得避开这4个误区，否则血糖容易飙升！

据同济医院内分泌科统计数据显示，住院的糖尿病患者中有高达74.7%的患者出现不规范注射情况。为此，同济内分泌科护理团队教患者学习正确的注射方法，并编成“四部七区顺时针”注射口诀。

如今，糖尿病远期并发症形势严峻，“五驾马车”也需要补充和发展。邹大进教授就基于经典理论，结合2013版《中国2型糖尿病防治指南》，总结出新“五驾马车”，即降压、调脂、抗血小板、减轻肥胖、控制血糖，为糖尿病并发症的防治提供了依据。

空腹血糖正常，但餐后血糖高，被称作“糖尿病前期”或“糖耐量异常”，这样的患者如果放任自流，往往会进展成糖尿病。糖尿病前期，到底要不要吃药呢？

临床上，糖尿病患者的症状是由血糖升高及糖尿病并发症的出现造成的，该症状主要包括以下几方面。

胰岛素是降血糖的利器，然而胰岛素过量则可能引起可怕的低血糖。美国“网络医学博士”网站最新载文，刊出了美国亚特兰大埃默里大学糖尿病专家马修·霍夫曼博士的文章，给出应对胰岛素过量的7步对策。

胰岛素的发现，是人类在糖尿病治疗领域取得的突破性进展。在此之前，糖尿病还是一种不治之症，正不由分说地剥夺着患者的健康与生命。除了主张严格限食，医生对此束手无策，不少患者甚至死于限食带来的严重营养不良。

随着气温逐渐回升，很多糖尿病患者都会发现自己的血糖水平降低了不少，就连平时血糖控制情况不理想的糖友，也会发现血糖水平稳定下来，甚至接近正常水平了。于是，很多糖友就会怀疑自己的病情是不是减轻了？是不是可以停止服药了呢？

注射胰岛素是目前临床上控制血糖的普遍且较为有效的方法。胰岛素是很多糖尿病患者的救命药，但长期打胰岛素还是会有一定的不良反应，糖友一定要重视起来。

“糖尿病是进展性慢性疾病，需要进行持续综合性的管理，避免并发症带来的严重伤害，只有血糖达标才能有效控制并发症的发生。” 母义明教授介绍道：“短期胰岛素强化治疗，可以保护患者胰岛β细胞功能的恢复和改善，尤其将为新诊断2型糖尿病患者带来显著获益。”

治疗糖尿病，除了要注意饮食，加强运动以外，药物治疗也十分关键。选择合适自己的药物能够更有效地帮助控制病情。下面，就带大家了解一下糖友该如何选择适合自己的药物。

与其他降糖药相比，胰岛素无论是在疗效还是适应性上都有很大的优势。然而，每件事物都有两面性，胰岛素虽然能帮助患者有效地控制血糖，但是长期注射胰岛素还是会存在这一些危害。下面，就来了解一下！

胰岛素有助糖尿病患者控制血糖水平，维持正常的身体机能，但是有部分患者对胰岛素有所误解，以为使用胰岛素会上瘾，其实大可不必有这样的担忧。

不同的糖友在选择口服药物时，不仅需要注意年龄、性别、糖尿病类型、心肝肾等器官功能，还要注意体型的不同。这里的体型可不是我们生活中“高矮胖瘦”的简单说法，而是要根据体重指数（BMI）和腰围来进行区分的。

糖尿病患者通过合理的治疗，就可以拥有一段不用打针吃药而血糖照样正常的美好时光，称为“蜜月期”。进入“蜜月期”并不等于糖尿病已完全治愈。如果这期间暴饮暴食、缺乏锻炼，都会大大缩短“蜜月期”。

一般来说，如果已经同时服用了2种降糖药后，血糖还是控制不住的话，就到了用胰岛素的时候了，再往后拖延，胰岛素的降糖效果也会受影响，这是中国专家最近在“美国第76次糖尿病协会科学年会”上给出的建议。

夏季虽然血糖值会降低，但不可随意减药。改变药物的种类和剂量，会人为地造成血糖的波动，使病情加重，导致血糖的长期控制不理想，而好的血糖控制能有效延缓糖尿病并发症的发生。

很多人都知道糖尿病是一种终身性的疾病，到目前为止全球没有治愈糖尿病的特效药，完全需要糖友自我管理、约束自己的行为来控制血糖，单纯用药是无法达到理想状态的。

不同胰岛素产品的有效期和储存要求不尽相同，须参照各自产品说明书保存。无论是未使用的胰岛素产品还是正在使用的胰岛素产品，超出有效期或使用期限必须丢弃，切勿使用。

众所周知，糖尿病是一种慢性疾病，到目前为止只能控制血糖减少并发症，并没有治愈的办法。既然糖尿病无法控制，那么我们又该如何对付这可恶的恶魔呢？其实对付这一“流行”性疾病，一定要先明白影响血糖的因素。下面，各位就随小编一起来看看影响血糖的五个常见因素吧！

得了糖尿病，绝大部分人最开始会是不接受，怕吃一辈子的药，进而拒绝吃药。那么，早期糖尿病有不吃药的治疗方法吗？广东省第二人民医院徐谷根教授指出，在病程早期的1~2年，靠科学的减肥治疗能够有效延缓糖尿病的进程，控制有效甚至可以暂时摆脱药物干预。

注射胰岛素是治疗糖尿病的重要手段之一，市面上也有很多胰岛素注射产品，如胰岛素注射器、胰岛素笔、胰岛素泵等。但不是所有糖友都适合用胰岛素来降糖，糖友在控糖前，应该先了解自己适合哪种方式，对号入座。

对于糖尿病患者来说，积极控制血糖只是一部分，同时还要注意避免用药不当。很多糖友觉得血糖很难控制，且时常会出现不良的反应，其实这都是用药不当引起的。且在临床上经常见到因这样那样的用药误区，导致病情加重的，这样情况更要特别注意。

糖尿病人往往对吃药这件事很迷惘，不知患上糖尿病该吃什么药。患上糖尿病到底该吃什么药？怎样吃？越贵的药疗效越好吗？我们一起来盘点糖尿病口服药物吧。

可以通过减重手术治疗糖尿病的人需满足BMI大于35、2型糖尿病病史小于15年、年龄在70岁以下的条件。在此前提下，医生还需考虑患者的代谢综合征和并发症的情况，进行综合评估。

如果出现严重视网膜病变（增殖期）、心脏病变或肾脏病变等并发症时，则不宜妊娠。此外，糖尿病病友在妊娠初期可能因为早孕反应而呕吐，容易出现酮症，甚至酮症酸中毒，对母体和婴儿有伤害，应适时终止妊娠。

哪些糖尿病患者适宜用胰岛素治疗呢？首先，Ⅰ型糖尿病（胰岛素绝对不足）及经过生活方式调整不能控制高血糖的妊娠糖尿病患者需要使用胰岛素。其次，２型糖尿病发生下列情况要考虑使用胰岛素治疗。

糖尿病患者不可自行选药，因为糖尿病是一个个体化差异较大的疾病，治疗方案因人而异，患者对药物反应不同，应在医生的指导下选药。这样才能保证用药合理化，才能正确评价药物疗效和血糖控制情况。

中医经过几千年的发展，形成了完整的理论体系和实践方法。有些民间总结的经验方，用药简单却有奇效。近年来，甘肃省在积极宣传推广中医方面取得了很大成绩。

降糖药有很多种，面对这些眼花缭乱的降糖药，糖尿病人应该怎么选择呢？这就要根据不同类型、不同情况来决定了。

壮阳药是著名的助勃药，在男科应用非常广泛，因其起效迅速而让男人们备受青睐。谁能想到，壮阳药还能防治糖尿病。据研究证明，壮阳药有助于提高糖尿病前期病人对胰岛素的敏感度，对防治糖尿病有着重大的意义。

糖尿病患常存在「吃药会伤肾」的迷思，所以，有的患者往往自行减药量，甚至不太吃药。结果，问题更大条，医师提醒，对于糖尿病人来说，其实不吃医师处方药更伤肾，所以，不要再陷入迷思而使病情更加严重。

提起糖尿病，很多朋友先想到这个病跟吃有关，也许您想不到，中医认为这个病跟“火”关系密切，比如清代医学著作《医学传心录·病因赋》中就提到“消渴者，无火不生。”这里的“消渴”就是西医所说的糖尿病。

控制血糖是糖友们最重要的任务，但你知道吗？控血糖也有学问，想要减少糖尿病并发症发生，光降低「空腹血糖」可不够，让「饭后血糖」不超标更是糖尿病病友维持健康的重要课题！

研究发现，糖尿病患者近5成腰围超标，以致血糖难控制，其中大都是40岁左右的女性。而40岁的女性正好处在发福期，而且没有任何控制体重的意识，因此中年女性更应该适当的控制体重。

为了更好地吸收胰岛素，选择最佳的注射部位很关键。一般来说，胰岛素吸收速度腹部最快，其次是上臂，而后是大腿、臀部。腹部注射适合短效胰岛素和中、短胰岛素搭配的糖友，臀部注射则适合中、长效胰岛素。

胰岛素抵抗的形成通常远远早于糖尿病的发生。一个没有糖尿病的人发生胰岛素抵抗，并不意味着就一定会得糖尿病，这还取决于胰岛β细胞的功能。有的人可能胰岛素抵抗很严重，但并未患有糖尿病，这是因为他的β细胞功能较好，可以通过多分泌胰岛素来弥补胰岛素的效率下降。

胰岛素应保证皮下注射，避免进入肌肉层，否则会影响药物的吸收。应用胰岛素笔时，应垂直进针，每次注射都需要更换一次性无菌针头，注射完毕后停留10秒钟左右再拔针。注意每次注射结束后必须卸下针头，否则，当温度变化时就会有药液从针头漏出。注意不要按摩注射部位皮肤，以避免胰岛素渗液。

糖尿病人平时都要服用降糖药物，无论口服药还是注射胰岛素，都有可能与其他药物发生化学作用，特别是阿司匹林、心得安、抗痨药、口服避孕药和部分抗生素，使用前必须咨询主诊医生，以免发生低血糖、酸中毒等不良事件。

常说的降糖药，包括口服和注射的两类降糖药物。降糖药可与多种药发生相互作用，如果联用使用得当，可提高疗效，减少不良反应，特别口服降糖药使用方便，深受患者的喜爱。不过，糖尿病人要注意的是，并非所有患者都适合口服降糖药，即使一直使用口服降糖药的糖友，在几个特殊时期还是不建议使用的。

到今年为止，二甲双胍临床应用已达58年。二甲双胍听起来像是一个化学制剂，但它其实是来源于天然植物，所以在具有良好降糖疗效的同时副作用很少。

有时降糖药“失效”是糖友用药不当所致。比方说，有的糖友在服降糖药的同时，使用了对胰岛素有拮抗作用的药物，如噻嗪类降压药（利尿剂）等。对于这种情况，糖友需在医生指导下及时更换其他类型的降压药如依那普利等，口服降糖药的药效可以重新恢复。

英国是欧洲糖尿病患者最多的国家，为了帮助他们保持健康，英国卫生部要求全国的社区帮患者管理血糖。

目前尚不清楚DPP-4抑制剂引起关节痛的原因，初步判断可能是关节对药物的特异性过敏现象。综合现有针对DPP-4抑制剂的各种临床研究来看，该类药物的应用对糖友来说利大于弊。因此，糖友对于其引发关节痛这一现象需要警惕，但完全无需恐慌。

氧化性应激通常会诱发葡萄糖转运蛋白(GLUT4)的改变，而这一改变或许可以影响机体蛋白质摄入葡萄糖以应对胰岛素的能力，从而引发胰岛素耐受性发生；研究者指出，靶向作用GLUT4的疗法或抗氧化疗法或许有一天可以帮助控制肥胖相关的胰岛素耐受性。

我们常说的减肥手术，学名是“胃肠道重建术”。它一方面通过缩小胃体积，限制吃进去食物的量；另一方面构建了一个高速路，让食物从胃直接进入小肠的下部（远端空肠），减少食物吸收、降低体重，减轻由肥胖导致的胰岛素抵抗。更重要的是，该手术还能改变肠道激素水平，让食物较早地刺激远段空肠，能促进GLP-1与胰岛素等多种激素的分泌，有效降低血糖；同时该术还可调节肠道菌群，提高有益菌的生物活性。

之前已经有些研究发现了，在肥胖人群中，进行过减肥相关的手术的患者，2型糖尿病患者的病情有很大的好转。这可能意味着，针对肥胖的手术，可能可以被用来作为糖尿病的治疗方法。这项研究则对比了不同方法对于糖尿病治疗的效果。

肝脏在人体代谢中有重要地位，对于糖尿病人而言，血糖的变化也影响了肝脏的正常工作。若血糖控制不好，会导致肝脏脂肪代谢紊乱，引起脂肪肝。一些磺脲类和双胍类的降糖药物也会导致肝脏损伤，肝功能不佳的糖友需慎用。

胰岛素治疗导致的体重增加会加重糖代谢、脂代谢异常，升高血压，增加患者的心血管疾病风险。同时体重上升会使胰岛素用量逐渐加大，形成恶性循环。因此，糖友在重视降糖效果的同时，绝不可忽视体重的管理。

针对第二型糖尿病友的用药，目前已经有口服排糖药(SGLT2抑制剂)可选择。药物机转是透过阻断肾小管对葡萄糖再吸收，让身体每天从尿液排除约78公克的葡萄糖到体外(热量约等于一碗白饭)，正因为排除额外的葡萄糖，不仅有降糖效果，也能一并降低体重。

在服用二甲双胍的前７年中，患者体内通过FADS基因簇而合成的代谢物有着明显减少，这与低密度脂蛋白胆固醇的减少密不可分。而二甲双胍能够降低FADS-1和FADS-2这两种基因的活性，从而降低患者体内胆固醇水平。

如果短时间内无法补打，可以根据血糖情况考虑用口服药加量的方法来解“燃眉之急”。如血糖不太高，只比平时高2~4毫摩尔/升，并且一两天内可以找到胰岛素，也可以临时省略掉这一两天的胰岛素，密切观察血糖，暂不改变口服药的使用方法。如果血糖超过上述标准，可以尝试将现有口服药部分加量，一般可以加量使用的是二甲双胍和胰岛素促泌剂，如磺脲类或格列奈类。

二甲双胍自1957年问世以来，已有50余年的临床应用历史，虽然其间多种新型降糖药物上市，但二甲双胍的全球使用量仍不断增加。几乎所有的糖尿病指南均推荐二甲双胍作为治疗2型糖尿病的一线首选用药，且应一直保留在糖尿病治疗方案中，实现全程应用。

研究者从芬兰选取了近6000名平均年龄约为52.5岁的糖尿病患者进行研究。为考察他们的大脑健康状况，研究者要求他们参加了多种测试，其中就包括语言表达流畅程度的测试。研究者还检测了这些患者是否存在胰岛素抵抗。分析结果显示，胰岛素抵抗水平较高的女患者在语言表达流畅度测试中的得分较低。

大部分的糖尿病患者都需要坚持长期药物治疗。但是“长期”一词却让病人对用药有了更多的顾虑。专家指出，很多的药物本身不存在这个毒性这一说法，如果因为担忧药物有毒性就不去用药，那么血糖“失控”带来的危害远远大于这个所谓的药物肝肾毒性。在使用药物治疗糖尿病时，与医生保持充分沟通是很重要的。

饮食治疗是控制糖尿病的基础，少数轻症糖友甚至只需控制饮食便能使血糖维持正常，但饮食治疗绝不等于“饥饿疗法”。很多糖友因为担心血糖升高，采取“少食多餐”或任意“减少餐次”， 其实这些做法都是不对的。

2型糖尿病是以胰岛素抵抗为主的胰岛素相对缺乏，或胰岛素分泌受损为主的伴或不伴有胰岛素抵抗所致的。这种病本身并不可怕，可怕的是这种疾病所带来的并发症，比如冠心病、脑卒中等，严重影响到了患者的身体健康以及生命安全。2型糖尿病的治疗方法有哪些？四个方法很管用。

书田诊所新陈代谢科主任洪建德表示，以夏天来说，多数人喜欢喝含糖饮品，但是一杯500cc的糖水一下肚，血糖一定飆高，包括正常人也会冲上或接近200，再缓慢下降，但是糖尿病人却会随著份量而继续无止境上升。此外，水果也是夏天的美味，一不小心水果吃多了，血糖也常常因此失控。

糖尿病治疗首先要多吃果蔬，但怎样吃法才是正确的呢？

糖尿病的治疗方法有哪些？糖尿病的治疗方法主要有三种，分别是药物疗法、饮食疗法、运动疗法。怎么进行治疗才最有效？三种治疗方法相结合最有效。

糖尿病是一种现代人的高发病。很多时候患上糖尿病就意味着你要开始长期抗病的日子了，那么糖尿病应该怎样来治疗呢？

肥胖已经成为一个全球性的问题，带来的一系列疾病也使不少人困扰。对于过于肥胖的糖尿病患者来说，通过解决体重问题来控制病情的方法已经普及，但减重手术并非适合所有的糖尿病患者。

糖尿病已成为危害大众健康的主要慢性病之一。2010年在全国范围内开展的一项采用美国糖尿 病学会(ADA)的诊断标准，即对血糖和糖化血红蛋白进行糖尿病联合诊断标准的流行病学调查，结果显示我国成人中糖尿病患病率为11.6%。环顾四周，我们也时常能从亲戚朋友口中听到“某某得了糖尿病”的话语，可见其传播不可谓不广，而危害更是深远。

患上了高血脂高血糖甚至是糖尿病的人非常渴望找到一种副作用小的药物进行治疗，中药能够从根本上治疗高血脂、糖尿病，所以很多人想知道降脂降糖的中药有哪些？列举一下。下面小编就说一下这个问题。　

合理应用降糖药不仅可帮助糖尿病患者控制血糖，也能有助于患者在一定程度上提高生活质量。因此，每个患者对自己所用降糖药的正、副作用应该有个大概了解。

不少糖友会发现自己的血糖在夏季会有所下降，甚至回低至正常范围内，便自行减药或停药。殊不知，夏季血糖回落并不是偶然的现象，盲目的减药或停药反而会造成血糖波动。

糖尿病跟随糖友终身，许多刚被确诊的糖友都很担忧自己会日益变成一个“药罐子”，天天吃大把大把的药。其实，药物服用的多少与血糖控制好不好、并发症多不多直接相关，糖友若不重视疾病，放任高血糖破坏身体各脏器，不仅要吃大把的药，生活质量也很差。

美国北卡罗来纳大学和北卡罗来纳州立大学的研究人员研制出一种“智能型”胰岛素贴片，它可以自动侦测及控制血糖浓度，在未来能使众多糖尿病患者摆脱痛苦的胰岛素注射。

包括中国指南在内的众多国内外权威糖尿病临床实践指南均推荐，当生活方式干预不能使血糖达标时，应该将二甲双胍作为治疗2型糖尿病的一线首选口服降糖药物。

不同粮食中所含的淀粉和热量差异并不大，如100克粮食的淀粉含量都在70%-80%之间，而杂豆也在60%左右。所以说，吃一样量的杂粮和精白大米，那么摄入的淀粉量也应差不太多。对于糖尿病患者而言，每日饮食的碳水化合物总量必须严格控制，决不能以为吃杂粮就可以随心所欲地多吃。

2型糖尿病的药物治疗包括口服降糖药物和胰岛素治疗，近几年来“2型糖尿病要早期应用胰岛素”观点引起许多糖友们的注意。2型糖尿病患者早期应用胰岛素这个方法在我国临床中已经运用了10多年，糖尿病专家认为，年轻的2型糖尿病患者和糖化血红蛋白＞9，空腹血糖＞11.1的刚确诊患者可以考虑早期胰岛素，降低葡萄糖毒性，恢复胰岛β细胞功能。

针对糖尿病病人，综合治疗包括降糖、降压、调脂、抗凝、控制体重和改善生活方式，其中降糖治疗的‘五架马车’包括饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育以及应用降糖药物。

降糖药物使人发胖的根源在于“胰岛素”。胰岛素是负责调节人体能量储备的重要激素，糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或者身体对胰岛素不敏感，能量难以储存起来，所以会逐渐消瘦。

二甲双胍虽是降糖的首选药物，但有些人却因体质原因引起很大的副反应，导致胃肠的不适。为了缓解药物的副作用，可以改变服药时机或更换药物剂型。若副作用长期存在，则需立即停药就医。

每两个成年人中就有一个糖尿病前期（IGT）患者，生活指导对预防糖尿病必不可少，但仅靠生活方式干预往往不能达到100%的预防效果，还需要靠药物的干预。二甲双胍是第一个被证明能预防糖尿病或延缓糖尿病发生的药物，是预防2型糖尿病的首选。

治疗糖尿病的原则就是降低血糖，注射胰岛素是治疗方法之一。但在用胰岛素治疗糖尿病之前，糖友们需要知道，这一方法也有适用人群，注射时也不仅仅是找块皮肤将胰岛素推进体内那么简单。

当糖尿病人体内无法正常分泌胰岛素，药物也无法控制血糖时，注射胰岛素就成为降糖的最佳“利器”，特别是将不同类型的胰岛素联合起来，优势互补，能降低副作用，增加降糖效果。不过专家提醒，有几类胰岛素不适宜混着使用，糖友们要引起注意。

空腹的时候，身体内众多激素参与血糖的调节，如果肝糖原转化为葡萄糖的环节出现了问题，就会引起空腹血糖的升高。针对空腹血糖异常升高，首选二甲双胍、基础胰岛素。

患者在记不清是否注射过胰岛素的情况下，经常陷入两难的境地——如果不注射，可能因遗漏注射导致血糖控制不佳；如果注射，则可能因重复注射带来更为严重的低血糖的后果。

有研究发现，在心肌细胞中，RyR2依赖性的钙离子释放对于兴奋收缩耦联非常重要，但RyR2在β细胞胰岛素释放和糖尿病方面的功能仍存在争议。

一家由政府提供资金的德国机构发出警告，Ⅱ型糖尿病患者所服用的一部分降血糖药物会增加心脏衰竭的风险，并强调Ⅱ型糖尿病患者应当使用其他药物代替这些存在风险的药物。

美国医学专家对降低人们患上糖尿病风险的八种惊人方式进行了总结。

糖尿病低血糖症是由于多种病因引起的血葡萄糖浓度低于2.8mmol/L，从而临床上表现为一系列交感神经兴奋和中枢神经系统功能紊乱的症候群。

到目前为止，包括各类中西药、保健品、食品以及其它糖尿病防治手段，都无法根治糖尿病，只能控制血糖，延缓糖尿病并发症的发生。

到目前为止，包括各类中西药、保健品、食品以及其它糖尿病防治手段，都无法根治糖尿病，只能控制血糖，延缓糖尿病并发症的发生。

作为降糖药物，二甲双胍既便宜又安全，是2型糖尿病治疗的一线药物。二甲双胍降血糖的同时也降低人的体重，主要的副作用为胃肠的不良发应，因此其使用仍有适用人群的限制。

减肥手术引进中国已经好几年，其效果和治愈率也一直饱受业界学界的争议。在选择治疗方式之前，糖尿病患者一定要根据自身情况谨慎选择。术后养成良好的生活习惯才可避免反弹。

糖友既不可将中药神化而对西药心存偏见，也不应执着于西药的降糖效果而忽略了中药的调理作用。合理的中西医结合治疗，能扬长补短，使糖友最大获益。

几个大型研究都显示，他汀会增加糖尿病的发生风险。最近芬兰一项新研究也证实了这种观点。

胰岛素，作为治疗糖尿病的主要药物之一，已经帮助众多糖尿病患者安全度过无数岁月。不过，随着胰岛素的发展，目前市场上有为数不少的胰岛素供糖友使用，按起效的时间长短分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素。初使用胰岛素的患者最好在医生指导下选择合适的胰岛素制剂，并定期监测血糖，调整用量。

专家提醒，胰岛素必须根据医嘱使用，不需要用的不用，需要用的马上用，特别是1型糖尿病患者、口服降糖药失效的2型糖尿病人、部分伴有严重并发症的糖尿病人、妊娠糖尿病和突发应急情况导致血糖过高的患者，这些必须使用胰岛素治疗的病人千万不能听信流言导致病情延误。

糖尿病低血糖症是由于多种病因引起的血葡萄糖浓度低于2.8mmol/L，从而临床上表现为一系列交感神经兴奋和中枢神经系统功能紊乱的症候群。

对很多糖友来说，注射胰岛素最大的恐惧来自于疼痛。其实，掌握了以下几个小窍门，打针的疼痛能降到最低。如拔针时不要改变方向。

每年美国糖尿病学会（ADA）都会发布糖尿病诊疗标准的新版本，旨在结合最新或最受关注的糖尿病治疗进展，帮助临床医生和糖尿病患者共同改善糖尿病管理水平。

美国《健康》杂志最近采访了美国糖尿病学会医疗与教育部主任、糖尿病教育专家克里斯廷·托宾博士，总结出了“影响胰岛素药效的9个因素”。

美国网络医学博士网站专门撰文对此进行了分析，并采访了弗吉尼亚联邦大学药学院助理教授伊万·塞森博士，教糖友如何战胜对注射的恐惧。

糖尿病患者开始使用胰岛素治疗后，有些人会反映控糖效果不佳，这时候一般会首先考虑药物的剂型和剂量，却忽略胰岛素的注射环节。其实，不同注射部位对血糖的升降也有影响，绝大多数胰岛素（长效胰岛素类似物除外）的吸收速度会因注射部位的不同而有差异。

中华医学会糖尿病学分会前任主任委员、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授在解读一项胰岛素研究结果时表示，中国人使用胰岛素普遍偏晚，由此导致血糖达标率不尽如人意。

糖尿病患者一旦遇上血糖变动情况一定要抓住机会，争取尽早控制病情，拖得越久，胰岛损伤越大，恢复起来就不那么容易了。

降糖药许多糖尿病患者都选西药，其中中药中也有降糖“好手”，糖尿病患者不妨试试。

数据显示，在接受调研的145位日本医生中，77%的人认为在2型糖尿病诊断阶段的沟通，对于患者对疾病的接受程度以及对治疗的依从性而言具有重要影响。

研究人员利用谱系追踪的方法已经发现肩胛间的棕色脂肪组织起源于myf5阳性的前体细胞，与骨骼肌前体细胞同源，但与绝大多数白色脂肪组织前体细胞不同。在这项研究中，Yu-Hua Tseng等人通过删除胰岛素受体基因来研究胰岛素信号损伤对表达myf5的前体细胞发育过程的影响。

糖尿病目前尚无根治的办法，不过有专家提出，糖尿斌手术或可逆转糖尿病病情，但并非所有糖尿病患者都适合手术。

脂肪增生本身不算大问题，一般也不会导致直接的身体损伤；但脂肪增生可能会影响到胰岛素的吸收。国外调查发现，有脂肪增生的人使用胰岛素的量，要比没有增生的人多；有脂肪增生的人，血糖控制比没有脂肪增生的人要差。数据显示，增生人群要比不增生人群平均多使用11个单位的胰岛素。

有糖尿病患者担心打胰岛素会产生依赖型，停不下来。不过，医生指出，打胰岛素并不会产生依赖性，且有些情况下，糖尿病患者必须打胰岛素治疗。什么情况下需要打胰岛素？

初发但血糖较高的2型糖尿病患者，口服降糖药难以快速控制血糖，所以当血糖明显升高时，需要使用短期胰岛素强化治疗，待血糖控制稳定后，再根据情况改用口服药治疗或单纯依靠生活方式控制血糖。

糖尿病治疗没有捷径，关键在于管住嘴，迈开腿，患者万不可轻信一些偏方秘方，比如口服的胰岛素，不用控制饮食就能治好的方法，中药秘方等等。

肥胖糖友一定要注意控制体重，必要时可服用减重调脂药物；1型糖尿病患者离不开胰岛素治疗，建议最好使用胰岛素泵，持续地将微量胰岛素输注体内，保持全天血糖稳定。

糖尿病降糖药物有很多种类，双胍类药物、葡萄糖苷酶抑制剂、磺脲类促胰岛素分泌药、非磺脲类促胰岛素分泌药、噻唑烷二酮类药物等等。消渴丸也是其中一种，而且由于消渴丸含有中药成分，受到不少患者的青睐。不少人认为消渴丸是中成药，多服一丸，少服一丸没什么大碍。但是，因为消渴丸中含有格列本脲这样降糖快、作用强的西药成分，反而易引发患者低血糖症。

糖尿病使用胰岛素的理由有些是它可以救命，而有些则是因为它能够更好地控制糖尿病、延长患者的寿命并改善生活质量。我国糖尿病的发病率呈上升趋势，胰岛素是目前治疗糖尿病最有效的药物之一。但哪些糖尿病人必须使用胰岛素呢？

糖尿病治疗药物种类繁多，应当根据不同药物的作用机制和个体对药物的不同反应，合理安排用药时间，不仅可以达到事半功倍的效果，还能够最大限度减少毒副作用和不良反应的发生。

虽然氨基葡萄糖的名字中含有“葡萄糖”三个字，但它并不是真正的葡萄糖，在体内也不会生成葡萄糖，其最终代谢产物为二氧化碳、水和尿素，不会升高血糖，糖尿病患者可以安心服用。

饮食直接影响血糖。糖尿病患者在吃饭时要关注升糖指数。如果已经做了饮食控制，再适当进行运动，可以降血糖、降血脂，还可以改善心脏功能，而且使心理状态、身体状态更健康。

糖尿病人最好要养成良好的饮食生活习惯，如适当的体力活动，保持正常体重。过度肥胖者应适当限制饮食，使体重减至正常范围。不要暴食，避免各种诱发因素，及早发现，及早治疗。

尽管当前的研究结论证实了减肥手术可以降低2型糖尿病发病，但许多问题仍然摆在研究者面前，未来还需要更为深入的研究来证实减肥手术降低2型糖尿病发生的分子机理。

研究人员发现血脑屏障是主传感器，会“报告”营养状况，特别是消耗食物的脂质成分，将营养状况信号“报告”给到特殊的神经元，从而调节胰岛素的释放。

一般来说，推荐注射的部位是腹部、大腿和上臂。腹部吸收较快、疼痛较轻且方便注射，是多数人的首选，但一定要避开脐周3～5厘米的区域，因为脐周皮下组织比较薄而且敏感，容易碰到血管神经。

相当多的患者一味追求能“去糖尿病根”的所谓特效药，有的甚至在采取一定的治疗措施、血糖已经获得良好控制的情况下，宁可停止现阶段有效的治疗措施，而去寻找所谓能包治百病或去病根的“灵丹妙药”。有的认为西药仅能治表，而中药能去根。

一般说来，糖尿病科学合理个性化治疗包括四个部分：平衡膳食；科学锻炼；疾病监测；合理用药。

梅尔顿教授的发明从根本上解决了无法人工合成胰岛β细胞的问题。尽管目前的实验还仅停留在小鼠实验阶段，但给不同小鼠注射人工合成的β细胞后，反应良好，这证明“研究的结果是令人振奋的”。

糖尿病容易反复，单纯药物治疗很难达到治愈的效果，如果辅以食疗，效果会更好。

低血糖的确可怕，尤其是无症状性低血糖，有可能在毫无前兆的情况下直接导致患者昏迷。不过2型糖尿病患者发生严重低血糖的可能性较小。当然，这并不意味着患者不需要掌握如何预防及应付低血糖的发生，有备方能无患。

有些医生患者过度强调降糖达标，认为在正常范围内越低越好。可是，血糖降得过于严格，可能发生低血糖，严重的甚至致残致死。目前认为，老年人和合并多种糖尿病并发症的患者，不宜将血糖降得过低，也不宜降得过快，否则会增加低血糖及心脑血管事件的风险。

胰岛素皮下注射的部位通常包括腹部、手臂外侧、大腿外侧、臀部，主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而且没有较多的神经分布，注射时的不适感相对较少。

众所周知，2型糖尿病的发病原因主要有两个，即胰岛素抵抗和胰岛功能缺陷（胰岛素分泌缺欠）。所谓胰岛素抵抗，就是机体对胰岛素不敏感了。而胰岛素抵抗患者大多是肥胖者。

糖尿病患者吃了药最好别喝酒，轻则出现醉酒或者降低药物作用，重则引起毒性反应或者使原来的疾病加重。因为各种酒中都含有乙醇。同时，酒精有扩张血管作用，会对抗凝血药物或利尿降压药物产生影响，会使人出现头晕、直立性虚脱等症状。

应用胰岛素治疗的病人，同样需要饮食控制。“用了胰岛素就不用控制饮食”和“几次血糖正常就可不吃药”的认识是同样错误的。对1型糖尿病和营养不良的患者，酌情增加饮食，可改善病人的营养状况；对肥胖的患者，酌情减少饮食，可控制体重，增加胰岛素敏感性。

药效的发挥有一个循序渐进的过程，随着用药时间的延长，药效才逐渐显现出来。许多患者不了解这一点，服药没几天，见血糖、尿糖下降不满意，即认为所服药物无效，急于换药。

磺脲类药物服用要点：主要通过刺激胰岛β细胞产生胰岛素发挥降糖作用。对胰岛功能完全破坏的患者，本类药物的治疗效果不佳。本类药物起效慢，故一般提前在餐前半小时服用，而且该类药物作用时间长，均易引起低血糖反应。

总体而言，降糖药益处大于风险，但仍有一定比例应用降糖药的患者出现副作用，包括低血糖、体重增加、胃肠道不良反应、水肿等不良反应。

糖尿病治疗降低血糖是非常重要的，稳定血糖，切忌让血糖摇摆不定能很好延常长患者生命和提供生活质量。医生提示，在糖尿病人降糖方面，除了可以用药物控制之外，有些糖尿病饮食是非常营养的，更有降低血糖的好功效。

临床研究表明，人类皮肤类似物移植可促进糖尿病足溃疡的愈合。与两周一次人脱水羊膜/绒毛膜移植治疗相比，每周一次人脱水羊膜/绒毛膜移植治疗创面愈合更快，且创面愈合快可降低临床治疗成本，预防长期并发症。

胰岛素要适时、适量、适度地使用，否则不一定对人体有利。胰岛素每日剂量最好别超30~40个单位，要配合药物，别光盯着胰岛素。

未开封的胰岛素及胰岛素笔夏天需要在冰箱里冷藏保存。已经开封的胰岛素笔，从开始使用的那天起，有效期是一个月。如果家里温度不超过25摄氏度，放在室温下保存即可

虽然胰岛素治疗对2型糖尿病患者来说意义重大，但对于患者来说，每天坚持注射胰岛素并不是件容易的事，要选择最适合的注射装置，这样才能克服对注射的惧怕心理，以及在他人面前注射的窘迫感。

血糖的升高会对血管、神经、代谢、免疫等系统造成伤害。这种伤害虽然每一天很小，但日积月累却非常可怕，糖尿病的并发症包括一百多种。常说的糖尿病患者“三年一小坎、五年一大坎”，指的就是患病三到五年，糖尿病患者的血管、神经等系统已经发生病变，而这种病变发生在哪里，哪里就会产生并发症。

打胰岛素后运动，血糖降不下来与运动出汗没有关系，很有可能是因为长时间运动后，发生低血糖的风险增加，进而导致进食增多，反跳性出现血糖升高明显。

小长假期间，糖友们由于外出游玩，饮食的变化，很容易出现血糖控制不好，波动较大的现象。那么，糖友血糖波动大应该怎么办呢？

糖尿病通常与肥胖并存。中国成人中患糖尿病的人群比例为11.6%，约为1.139亿人；而胖子中患有糖尿病的人数占41.5%，高达4025万人。糖尿病已经成为严重威胁人类健康的慢性疾病之一。

胰岛素建议存放在冰箱冷藏室的下部，因为冰箱上部温度往往过低。已开始使用的胰岛素可在背阴避光处室温保存，不要频频从冰箱拿进拿出。一般室温可保存两个月。使用胰岛素笔时，每次用完不要再放入冰箱，因为反复的温度变化可使笔芯中产生气泡，影响胰岛素量的准确性。

秋葵有很好的降血糖，降血脂的功效，泡水饮用有助于降血糖，但是要注意体质虚寒、胃肠功能不佳、经常腹泻的人，不可过多食用，孕妇或准孕妇最好不要食用。

中国目前肥胖人群高达3.25亿，糖尿病患者人数高达1.14亿，另有50.1%处于糖尿病前期，其患病人数已经取代印度，成为世界上糖尿病人数最多的国家。肥胖是发生糖尿病（主要是2型糖尿病）的重要危险因素之一。

多项研究指出，导致糖尿病的根本原因是“氧化应激”，解决血糖升高和并发症的最好方法就是尽早使用抗氧化剂。而虾青素作为第四代抗氧化剂，是公认的迄今为止最强抗氧化剂，是“氧化损伤”的克星。要从根本上解决血糖升高和预防并发症，就要从胰岛的β细胞被氧化受损着手治疗，保护正常的胰岛β细胞不被氧化，让胰岛能够正常分泌胰岛素，这就是纪立农教授提倡的“对因治疗”：糖尿病只要一经发现就使用抗氧化剂，不仅能解决氧化应激的问题，还可以逆转早期的糖尿病并延缓糖尿病并发症的发展。

长期反复在同一部位注射胰岛素会导致注射局部出现红肿、硬结或皮下脂肪萎缩等不良反应，影响胰岛素的吸收和注射胰岛素的依从性，可造成白天血、尿糖增高，夜间低血糖现象。夏季天气炎热出汗多，打胰岛素尤其要注意勤换注射点。

做什么事都要有个“度”，对疾病的治疗同样如此。正所谓过犹不及，在糖尿病治疗中，有一下六种情况最容易“过度”。

糖尿病患者一旦发现磺脲类药物失效，应及早加用胰岛素联合治疗，这对于迅速控制血糖，减轻高血糖的毒性作用，保护残存的胰岛功能很有意义。不仅如此，两者联用还可节省外源性胰岛素用量，避免高胰岛素血症的危害。

糖尿病是一种消耗性疾病，从中医角度讲，“久病必虚”，晚期的糖尿病更离不开补气。中医说的“气”就是器官组织的功能，补气就是提高功能，而黄芪降血糖的机理也如此。

注射胰岛素治疗糖尿病已经成为一种非常常见的治疗方法，注射胰岛素控制血糖有很好的效果。但是，用胰岛素泵也是很有学问的，先来了解一下胰岛素泵用泵前的准备工作吧。

1型以及重症糖尿病患者，胰岛素是必备的药物，不过个别人使用后会出现一些不良反应。专家根据不同的反应，推荐各自的应对方法，以供大家参考。

降糖药物有多个种类，其药物作用机制和用法都不相同。更重要的是，多数降糖药物还需要结合进餐时间服用，所以患者和家属有必要清楚了解这方面的知识。

胰岛素泵的普及很大程度上帮助了糖尿病患者，那么，市场上琳琅满目的胰岛素泵是否对每一位糖友都适合呢？现在就了解一下哪些病人应该用胰岛素泵吧。

按照餐后胰岛素分泌高峰设定每顿饭追加的胰岛素剂量，于餐前15～30分钟按胰岛素追加键，胰岛素泵可模拟餐后胰岛素分泌高峰的生理状态注入胰岛素。但糖尿病人选择和佩戴胰岛素泵，必须注意九个问题。

糖尿病人联合用药不能掉以轻心，否则会降效、失效，甚至使病情加剧恶化。某些药物本身具有升高血糖的作用，如果将它们与降糖药合用，即可产生对抗作用，使疗效降低。

由于血糖控制不佳，很多糖友都或多或少的出现慢性并发症。这个时候，糖友们应该从自身找原因，而不是一味追求药物控制或者认为药物无效，我们一定要先纠正一些错误的抗糖观念。

约３０％的高龄糖尿病患者还存在抑郁症状，抑郁程度越高的患者，视力低下、神经障碍导致的麻痹和疼痛、植物神经障碍等并发症越多。

大部分降糖药并不直接损害肝脏，只不过某些降糖药要通过肝脏代谢以及肾脏排泄。如果患者本身的肝肾功能不好，就会由于药物排泄受到障碍，药物原行及代谢产物在体内缓慢累积而增加肝肾的负担，影响肝肾功能，此时不宜使用。

50岁以上的患者不注射胰岛素对身体更好，他们需要的是健康的生活方式。否则，其坏处可能大于好处。

胃转流手术最早是用在减肥手术中，经过几年的临床实践中，医生们意外发现这种手术能有效的治疗糖尿病，从而胃转流手术，为糖尿病患者带来了新的福音。

刘女士在知道自己血糖高后，没有经过正确的检查来判断自己所患糖尿病的特点，也没有咨询糖尿病专科医生，就随便服用了降糖药，这是非常不理智的做法。

胰岛素泵主要适用于那些病情“难以控制”、“易变”、“脆性”的糖尿病患者，但现实生活中，遭遇大汗淋漓、被门把手或其他物件挂掉脱落等现象层出不穷，那么应该如何让胰岛素泵更加牢靠呢？

由于糖尿病友用药种类多，为避免药物混淆，目前药袋多有看图吃药功能，简单易懂，避免吃错。例如太阳、月亮代表早上、晚上；碗代表饭前饭后；若就算还是有问题，上面也有谘询电话，所以保留药袋、阅读药袋谘询是用药安全第一步。

每天起床后，鲁弗斯做的第一件事情就是测血糖，从而帮助安排一天的饮食。为保证血糖平稳，他不仅戒掉了油炸、高糖等“升糖食品”，不再食用白米饭和其他精制谷物，而改吃糙米饭，每天进食大量的新鲜果蔬等，并对所吃的食物进行详细记录，时刻关注自己的碳水化合物、脂肪和液体摄入量等。

血脂异常本身就是心脑血管疾病的危险因素，有近一半的2型糖尿病患者同时合并血脂紊乱，这使得合并血脂紊乱的糖尿病患者更容易而且提早出现动脉粥样硬化，发生冠心病的几率也大大增加。

依药师公会全联会调查用药配合度数据显示，一般民众用药高配合度者仅占15.2%，用药中配合度者占21.8%，而低配合度者占63.0%，结果显示有85%皆为中、低配合度。

糖尿病合并高血压者经胰岛素增敏剂治疗后，其收缩压和舒张压均明显下降。

研究表明，不同类型的β受体阻滞剂对糖脂代谢的影响有所差异。一般来说，对糖脂代谢影响大的为β2受体阻滞剂，如阿替洛尔等，高选择性β1受体阻滞剂，如比索洛尔、卡维地洛等则对糖脂代谢的影响很小，尤其在小剂量情况下无明显影响。

糖尿病患者一旦因心肌梗死或脑血管意外接受抢救，一般住院次均费用超过万元。另据估计，终末期糖尿病患者最后半年的医疗花费，往往是他们之前治疗糖尿病全部费用的3—5倍。“治疗费用很大程度上决定于患者自我控制病情的能力，而不仅仅取决于医生。”

夏季气候炎热，人们就很容易出汗，造成皮肤潮湿，此时带胰岛素泵，时刻要注意观察与检查粘贴胶布固定的情况，最好选用防水胶布，尽量避免发生针头拔出后，胰岛素还未输注入的情况发生。

2型糖尿病发生发展的一个最主要的原因是胰岛B细胞功能的减退，所以，尽早保护胰岛B细胞是治疗2型糖尿病的有效手段之一。

中医化糖疗法可以打通人体肾经带动全身糖代谢，恢复人体化解血糖的本能，让血糖被人体自身吸收变成能量储存，改善自身血糖转化本能。

在2型糖尿病发生、发展的整个过程中，胰岛素抵抗贯穿始终，而胰岛素分泌则经历了一个由高到低的变化过程。因此，病人在选择治疗药物时，一定要考虑到其所处的病程阶段以及所存在的胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷两方面的异常，再结合每个病人的具体情况合理选择。

早、晚餐前注射预混胰岛素的患者，如果早餐前忘记打了，也可以在餐后立刻补充注射，要注意监测血糖，必要时加餐。如果想起来时已接近中午，应该查午餐前血糖。超过10.0mmol/L时，可在午餐前临时注射一次短效人胰岛素或者速效胰岛素类似物（家里可备一支）。

使用较高剂量他汀药物的患者与使用较低剂量的患者相比，有15%的患者更可能被诊断患有糖尿病。之前的研究已发现，服用较高剂量他汀类药物与服用较低剂量相比，会有相同比例（15%）的另一种严重心脏风险的降低。

对于未开封的胰岛素，应该在低温下保存，适宜的温度是2℃～8℃，在这种温度下可保存２～３年，千万不能冷冻，因为胰岛素是一种小分子的蛋白，经冷冻后，其降糖作用将被破坏。

夏季人体血糖水平较低，首先是由于夏季糖的摄入量减少而消耗增加。其次是人体在夏季对胰岛素的敏感性增高，促使胰岛素的分泌量比其他季节多，这也是夏天血糖偏低的重要原因。

胰岛素皮下注射是糖尿病患者注射胰岛素的最基本给药方式，可选择腹部、上臂、大腿外侧和臀部。腹部皮下注射：其特点是吸收快、吸收速度恒定、疼痛轻、注射方便、不受温度和运动影响，能有效控制血糖，是糖尿病患者最乐意接受的注射部位。

由于2型糖尿病患者其胰岛β细胞功能减退贯穿于糖尿病发生发展的整个自然病程，因此，2型糖尿病的治疗，保护β细胞功能显得非常重要。要达到保护β细胞功能的目的，应该积极消除“糖毒性作用”，尽早使用胰岛素治疗。

一般说来，胰岛素并不是从冰箱里现拿现用，需要在常温下注射，即使从冰箱中拿出，也要在室温下放置2~4个小时左右。目前一支胰岛素笔的剂量在300个单位，注射液的剂量在400个单位，大约可以在常温中保存使用一个月左右。

糖尿病未控制前常有失水失钠，细胞中葡萄糖减少，控制后4～6日可发生水钠滞留而水肿，可能与胰岛素促进肾小管回吸收钠有关，称为胰岛素水肿。

患者刚被确诊患有2型糖尿病时，医师就应向其说明将来可能需要胰岛素治疗以及这种治疗的益处，可见胰岛素治疗的宣教工作一定要做得早。

糖尿病合并高血压的患者，不宜选用双氢克尿噻类利尿剂，也应尽量避免使用含有双氢克尿噻成分的复方制剂，如复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片等。 β 受体阻滞剂心得安也可引起糖耐量异常，这种作用在停药后可维持 6 个月以上。

糖尿病高危人群是指有较高糖尿病发病风险的人群，包括血糖正常的糖尿病高危人群和糖尿病前期人群。糖尿病前期人群包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)以及IFG+IGT。

门诊的糖尿病患者中口服治疗占大多数，主要药物有磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。这些药作用机理各异，各有特点，用法也不同。

研究发现胰岛素抵抗普遍存在于II型糖尿病中，几乎占90％以上，可能是II型糖尿病的发生和发展的重要始动因素之一。

I型糖尿病要用胰岛素治疗，因为I型糖尿病它的发病是因为它的胰岛分泌功能已经没有了，几乎没有胰岛细胞，自己分泌不出胰岛素了，所以必须替代治疗。

目前的磺脲类代表药品是格列本脲。虽然这类药物降糖效果明显，但是也有它最大的缺点，那就是会引发低血糖，换句话说，由于是直接作用在胰岛之上的药物，所以无论患者的血糖是多少，都会继续降低血糖。

有些2型糖尿病患者可能会暂时性地需要胰岛素，如怀孕期间患上了糖尿病。而有些成功减重的糖尿病患者可能会发现他们不再需要胰岛素了。是否需要胰岛素在很大程度上取决于糖尿病对胰腺的胰岛素生成细胞造成了多大程度的损害。

胰岛素应保证皮下注射，避免进入肌肉层，否侧影响药物的吸收，导致血糖出现较大的波动；严禁注入静脉，否则可导致危险。为确保皮下注射，不同的患者，进针的角度有所不同：

接受强化治疗的患者的各种并发症（大血管并发症、肾病、视网膜病变等）都明显减少，证明降低血糖好处是很多的。

糖尿病用药强调个体化，应根据每个人的具体情况(如胖瘦、肝肾功能状况、年龄等)来选药。所谓“好药”就是适合患者自己病情的药，并非新药、贵药才是好药，其他患者用着好的药未必另一个患者也适用。

由于老年糖尿病人对低血糖的耐受能力差，不宜选用长效、强效降糖药。在各种口服降糖药物中，有些降糖药降血糖作用快而强，适合于轻中度的成人糖尿病患者。

由于糖尿病的发病机理十分复杂，目前能治疗却无法治愈，没有单独某一个药能解决所有患者的血糖问题。因此，在糖尿病的治疗中没有“最好”的药，只有相对最适合某个患者的药物和方案。

消渴丸是治疗糖尿病的中成药，它含有一定量的西药成分格列本脲(优降糖)，其降糖作用强而持久，易引发糖尿病患者出现低血糖症状。

不同糖尿病患者的治疗是不一样的，其中胖瘦程度对于判断病情、选择治疗方法有重要的意义。一般而言，Ⅰ型糖尿病患者多数消瘦、Ⅱ型糖尿病多数肥胖；胰岛有一定功能，胰岛素抵抗明显的人较胖，而胰岛功能较差的人多数较瘦。

长时间发作的低血糖会导致意识丧失或昏迷。然而，大部分2型糖尿病能很容易地识别出这种症状，包括焦虑、双手颤抖、出汗和有吃东西的欲望。此时，吃一点糖、稀释的果汁或葡萄糖片能迅速缓解低血糖的症状。

解热镇痛药(如保泰松)常用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风等， 若同时与磺脲类降糖药服用，由于本品能抑制磺脲类药物的代谢并能置换与血浆蛋白结合的磺脲类药物，导致其血药浓度增加，引起急性低血糖。

糖尿病患者出现高血糖时可以没有症状，出现低血糖时机体可以代偿纠正，也不一定会出现心慌、出汗、手抖等表现。

非磺脲类胰岛素促分泌剂，如那格列奈（唐力）、瑞格列奈（诺和龙、孚来迪）等。主要作用机制也是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，其特点为口服后作用快，为快速餐后降糖药，宜在餐前15分钟或餐前即刻服用。

糖尿病患者有轻度肾功能受损时，在使用降糖药物方面应尽量选择对肾功能影响小的药物，主要指那些不经过或甚少经过肾脏排泄的药物。当然，如果肾功能严重受损，应停用口服降糖药，及时改用胰岛素治疗。

2型糖尿病（T2DM）的传统治疗模式主要采用内科疗法，包括控制饮食、加强运动、口服降糖药物以及注射胰岛素等，然而并没有一种方法能满意地控制糖尿病及其并发症进展。

糖尿病患者在联合使用其他药物时，需要特别注意降糖药与其他药物的相互作用，最好在联用之前咨询医生，合理使用药物，必要时调整降糖药的种类和剂量。

糖尿病患者刚打完胰岛素最好别泡温泉。因为浸泡在温度较高的温泉水里，人体血管和毛孔舒张，出汗增多，身体水分大量流失，容易引起血压、血糖波动，严重时可能诱发头晕乃至晕厥等。

使糖尿病患者的血糖、血蛋白质、血脂值、以及血液中的水、盐分和酸碱度都维持在基本正常的水平，不发生糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等急性并发症。

人们总是希望通过某种方法根治糖尿病。但专家表示，到目前为止，仍没有对糖尿病治本的药。

临床上使用胰岛素治疗糖尿病的不良反应种类多且严重，如：过敏、低血糖、皮疹、肝功能损害及胰岛素抗药性等，严重的可危及患者生命。

糖尿病伴高血压患者发生视网膜病变、脑血管病变、冠心病、心功能不全和肾动脉硬化的比例明显提高，心血管事件的危险性增加了4倍，因此糖尿病患者控制血压更为重要。

选择中西医结合治疗糖尿病，可以达到更佳的治疗效果，特别是出现糖尿病肾病等并发症后，更要中西医结合治疗，中医在消除蛋白尿、保护肾功能方面，有着独特的优势，这点，连西医专家也是认同的。

注射胰岛素的部位是可以轮换的，上臂后侧、大腿前侧和左右两侧、臀部的外上侧、腹部避开脐部都是可以选择作为胰岛素皮下注射的部位。在选择腹部进行注射时，应避开脐周5厘米的范围。

虽然目前应用的药物都已经通过了大量临床验证，肝肾功能无损伤的患者在常规用药范围内服用，一般不会对肝肾功能造成损害。但是由于个体差异性的存在，糖尿病患者还是要1至2个月检查一次血象和肝肾功能。

糖尿病有好几种类型，常见的有一型和二型。一型糖尿病是胰岛素的分泌少了，以中青年居多。二型糖尿病则是人体分泌的胰岛素并不少，只是人体对胰岛素的利用度下降了，胰岛素的工作效率低了。临床中，医生常给患者抽血，查看胰岛素功能和C肽、胰岛素抗体等检查，来判断患者是一型还是二型糖尿病。

糖尿病患者由于血糖较高，尿量较大，肾脏在排出过多葡萄糖的同时，对钙离子的滤过率也随之增加，导致大量的钙随着尿液排出体外，在排出钙的同时，骨骼中的磷、镁也随之丢失，促使骨量减少， 最终导致了骨质疏松。

“糖友”患脂肪肝的比例高，而反过来说，脂肪肝也会诱发或加重糖尿病。国内有研究显示，2型糖尿病人群中脂肪肝的患病率高达46%，几乎每两个糖尿病人就有一个出现了脂肪肝。

延缓或避免口服降糖药治疗效果越来越差，最有效的办法，是患者必须做到早诊断、早治疗，把血糖长期控制在理想水平，从而延缓胰岛功能的衰竭。

糖尿病患者应避免在一个月内重复使用同一注射点，因此可以采用对称部位轮换的方法注射。具体是：选左右对称的部位轮流注射，如先选左右上臂，并左右对称轮换注射。待轮换完后，再换左右腹部。

分析过去10年所通报的药物不良反应案例，共有43件轻微副作用个案，患者服用后出现嗜睡症状。其中多数属于轻微血糖过低或轻微肝功能指数升高等不良反应，另有一件出现心肌梗塞较为严重，但是否为用药反应其因果关系尚待厘清。

糖尿病患者在使用其他药物时，一定要先咨询医生，不可擅自用药，以免干扰糖尿病的治疗。

经过多年临床实践，根据中国古代医学对糖尿病发生发展的认识，中医对于糖尿病的治疗拟订了“二、五、八”防治方案，在临床上取得了良好效果。

多数糖尿病伴高血压患者宜选择一天服用一次的长效降压药，这不仅利于患者接受，而且其降压作用更持久、更平稳、更有利于保护心脑肾器官。