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取消关注一些糖尿病患者采用胰岛素治疗一段时间后发现, 无论胰岛素如何加量,血糖水平居然都没什么变化,这是怎么回事呢?
这其中的原因很多,比如没有配合饮食控制和运动,又如少数病友注射胰岛素后,体内产生针对这种胰岛素的抗体。下面我们要说说一个非常常见的原因——胰岛素注射不规范。
一些人没有按照规范的程序注射胰岛素,导致局部出现脂肪增生,影响了胰岛素的吸收。这种情况比较常见。胰岛素属于生长因子,有促合成作用,因此,长期反复在同一部位注射,就会导致该处皮下脂肪增生,产生硬结。
皮下脂肪增生主要表现为注射部位的皮下组织增厚,好似橡皮,质地硬,或呈瘢痕样改变。国内注射胰岛素的糖友一多半会发生这个问题。
一些病友对于轮换注射部位没有特别重视,始终在肚脐两侧打胰岛素,并且觉得这两个地方越打越没有疼痛感(脂肪增生后局部感觉可能有些减退),因此越发喜欢在这两个地方注射胰岛素。脂肪增生后会影响胰岛素的吸收,导致胰岛素加量也不能降糖。
注射胰岛素的正确位置
正确的做法是将腹部分为4个等分区域,大腿或臀部可等分为2个区域,每周使用一个等分区域,并按顺时针方向轮换,在任何一个等分区域内注射时,每次的注射点都应间隔至少1厘米,以避免重复的组织损伤。
郑州市中医院 糖尿病科
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
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