39健康

注意!这些胰岛素不能混着用

  胰岛素可以降低血糖,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成,当糖尿病人体内无法正常分泌胰岛素,药物也无法控制血糖时,注射胰岛素就成为降糖的最佳“利器”,特别是将不同类型的胰岛素联合起来,优势互补,能降低副作用,增加降糖效果。不过专家提醒,有几类胰岛素不适宜混着使用,糖友们要引起注意。那么,哪些胰岛素不能混着用呢?

糖尿病 血糖仪 注射器

  1. 同时效的胰岛素(类似物)

  同时效的人胰岛素、动物胰岛素、人胰岛素类似物都不适合联合使用,比如短效胰岛素和短效胰岛素,长效的甘精胰岛素和长效的地特胰岛素,速效的诺和锐与速效的优泌乐等。

  2. 同时效的胰岛素类似物与胰岛素

  比如长效胰岛素与甘精胰岛素、诺和锐与诺和灵R、优泌乐与优泌林R等等,不适合联合使用。

  3. 人胰岛素与同时效的动物胰岛素

  虽然目前临床上一般不推荐使用动物胰岛素,但由于价格便宜仍有糖尿病患者在使用。专家提醒,使用动物胰岛素可能会诱导体内胰岛素抗体,引起胰岛素抵抗,导致胰岛素越用越多,最好还是使用人胰岛素。如果非不得已使用动物胰岛素,也要记得切勿与同时效的人胰岛素一起使用。

  4. 2型糖尿病人不宜联合使用同时效的肠促胰岛素(GLP-1)

  肠促胰素是人体内一种肠源性激素,患者进食后该类激素可促进胰岛素分泌,发挥葡萄糖浓度依赖性降糖作用,明显地改善2型糖尿病患者的血糖情况。不过,使用使用肠促胰岛素治疗的2型糖尿病人要注意,同时效的肠促胰岛素不可联合使用,比如超长效的诺和力不能搭配长效的百泌达

  5. 短效胰岛素与超短效胰岛素不宜联合使用

  超短效、短效胰岛素主要控制三餐后的高血糖,超短效胰岛素15~30分钟起作用,餐前即刻注射,而短效胰岛素餐前半小时注射,20~30分钟起效,两者联合使用很有可能在同一时段起效,引起低血糖。

2015-04-17 05:14:47浏览36举报/反馈
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邓洪容副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
胰岛素峰值延迟是胰岛素抵抗吗
胰岛素峰值延迟可能是胰岛素抵抗,也可能不是胰岛素抵抗,需要根据具体情况判断。1、是胰岛素抵抗胰岛素峰值延迟是指患者胰岛素的降糖效果降低,导致血糖升高的情况。如果患者患有糖尿病,同时伴有胰岛素峰值延迟,则可能是胰岛素抵抗引起的,因为胰岛素抵抗会导致胰岛素降糖效果下降。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、吡格列酮、阿卡波糖等药物进行治疗。2、不是胰岛素抵抗如果患者未患有糖尿病,且体内其他指标正常,只是出现胰岛素峰值延迟,则可能不是胰岛素抵抗引起的。可能是患者近期饮食不规律、作息不规律、高血糖等因素导致的,建议患者可以调整饮食,避免食用含糖量高的食物,如巧克力、糖果、蛋糕等。同时,患者也要注意休息,避免熬夜,保证充足的睡眠,此外,长期服用抗精神病药物也可能导致该症状的出现,患者可以在医生指导下调整用药剂量,或者是更换其他药物进行治疗。一般经过一段时间后,胰岛素峰值延迟的情况会得到改善。建议患者平时可以适当进行一些有氧运动,如游泳、慢跑、骑行等,可以帮助患者提高身体素质,增强抵抗力。同时,患者也要注意监测血糖,如果出现异常,应及时就医治疗。
任培华主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
胰岛素抵抗在中医里属于什么情况
胰岛素抵抗是指由于各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素,以维持血糖的稳定。通常情况下,胰岛素抵抗在中医里属于脾虚、气虚、肾虚、痰湿、湿热等情况。1、脾虚脾虚是由于脾的运化功能失常,导致气血生化不足,不能将血液中的葡萄糖等物质转化为能量,从而出现血糖升高的情况,患者会出现口干、口渴、消瘦等症状。患者可以在医生的指导下使用人参健脾丸、参苓白术散等药物进行治疗。2、气虚气虚是由于元气不足,导致身体的某些功能活动低下或衰退,抗病能力下降等衰弱的现象。患者会出现面色苍白、呼吸短促、四肢乏力等症状。患者可以在医生的指导下使用补中益气丸、四君子汤等药物进行治疗。3、肾虚肾虚是由于肾脏的精气不足,导致身体的生理功能不能正常发挥,患者会出现腰膝酸软、性功能减退、头晕耳鸣等症状。患者可以在医生的指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。4、痰湿痰湿是由于脾的运化功能失常,导致体内津液不能正常输布,患者会出现咳嗽痰多、舌苔白腻等症状。患者可以遵医嘱使用二陈丸、六君子丸等药物进行治疗。5、湿热湿热是指湿热蕴结体内,脏腑经络运行受阻,可见全身湿热症状的病理变化,患者会出现身体困倦、食欲减退、腹胀等症状。患者可以在医生的指导下使用龙胆泻肝丸、甘露消毒丸等药物进行治疗。若患者出现不适,建议及时就医治疗。
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