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取消关注胰岛素是不少糖友的救命药,其控糖效果会受到多种因素影响。美国《健康》杂志最近采访了美国糖尿病学会医疗与教育部主任、糖尿病教育专家克里斯廷·托宾博士,总结出了“影响胰岛素药效的9个因素”。
1.注射剂量。医生应根据患者病情,使用最合适的胰岛素剂量。年龄、体重、饮食、锻炼情况及总体健康都会影响胰岛素注射剂量。胰岛素过量会导致低血糖,胰岛素过少则血糖偏高。
2.注射部位。肚脐周围注射胰岛素起效最快,其次是上臂、腿部和臀部。注射点太集中易形成疤痕,影响胰岛素吸收。
3.注射时间。当食物中的葡萄糖开始进入血液的时候,胰岛素作用最佳,因此餐前注射胰岛素起效更快。
4.过量运动。运动可使身体对胰岛素更敏感,运动之后往往要适当减少胰岛素剂量。但高强度运动又会导致血糖水平升高,需要更多胰岛素。另外,在锻炼后的肢体部位注射胰岛素,胰岛素的吸收率也会受到影响。糖友最好多次检测血糖,以了解运动对胰岛素使用量的影响。
5.身体有病。生病时,血糖会比平常高。很多人生病时没胃口或不想吃东西,糖友会认为,不吃东西或少吃东西,就不用注射胰岛素。事实上,生病时糖友可能需要更多的胰岛素,因此不能擅自停药。
6.压力过大。压力增加时体内某些激素会升高血糖,阻止身体产生足够的胰岛素或正常使用胰岛素,这时糖友往往需要打更多的胰岛素。
7.体温过高。洗完热水澡或者对肢体进行热敷之后打胰岛素,药物入血的速度会加快。要想降低胰岛素的吸收速度,必要时可冷敷一下,再打胰岛素。
8.喝水不够。身体一旦缺水,胰岛素吸收就会变慢。脱水还会引起血糖升高,导致暂时性胰岛素抵抗。
9.某些食物。多脂食物吃下肚后吸收慢,胰岛素可能在食物消化之前就耗尽。白米饭、白面包等食物升糖指数高,消化吸收更快,也会更快影响到血糖。糖尿病患者每天应三餐准时,两餐之间适当吃些零食。
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
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