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取消关注治疗后恰巧身体不适,硚口的孙婆婆便自行停用胰岛素,不料引起酮症酸中毒,险些丢了性命。昨日,武汉市第四医院复查时,孙婆婆对此很懊悔。
61岁的孙婆婆家住硚口。一年前,她被查出患有糖尿病,一直通过药物调节血糖。一个月前,她再次来到医院复查,接诊医生根据病情,帮她重新调整了降糖方案,出院后需要同时使用胰岛素和口服降糖药物控制血糖。然而,孙婆婆照做后,总感觉恶心、食欲差,于是就自行停用了胰岛素,也没有规律监测血糖。半个月前,孙婆婆开始发晕,呼吸不畅。家人发现后,赶紧带她来到武汉市第四医院就诊。经过检查,医生发现孙婆婆血糖高达54mmol/L,体内脂肪代谢紊乱,血液酸化,出现严重的酮症酸中毒。经过降血糖、纠正电解质和酸碱平衡等治疗。孙婆婆病情才慢慢得到控制。
对此,武汉市第四医院重症医学科许涛主任解释,酮症酸中毒是糖尿病患者一种严重的急性并发症。不少糖尿病患者因为自行停药或者服药不规范,导致血糖控制不稳定,很容易诱发酮症酸中毒。严重的糖尿病酮症酸中毒可并发急性脑水肿、急性呼吸窘迫综合征,血栓栓塞、弥散性血管内凝血、急性循环衰竭,病死率高。糖尿病患者一定要严格按照医嘱服用降糖药物,监测血糖。一旦出现明显口干,呼吸急促伴有烂苹果气味,性格变化、烦躁不安等症状,要警惕酮症酸中毒,及时到医院就诊。
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科