心力衰竭（简称“心衰”）是各种心脏疾病的严重和终末阶段，是21世纪最重要的心血管疾病之一。而心衰的发生发展是一个复杂的过程，离子异常与心衰患者的不良预后密切相关，影响心衰患者的治疗。而高钾血症是心衰常见的并发症，可导致严重的心率失常，甚至危及生命。

患有多种合并症的老年患者与因急性心力衰竭入院后新诊断的感染相关。急性心力衰竭患者入院后新诊断的感染与较高的院内和出院后死亡率相关。

失眠症状，无论是累积的还是单独的，都与HF发生相关。应鼓励公众健康意识以及对高危人群失眠症状进行筛查，以降低HF发生率。

该研究提供的证据表明AMD与HF风险增加相关。需要进一步的分子和病​​理生理学研究来阐明AMD与HF之间相关性的潜在病理生理机制。

乳房X线检查结果的特征与心脏代谢风险和死亡率相关。该研究的结果强化了这样一观念，即结合乳房X线检查结果特征和其他乳腺癌危险因素，可以成为一种新型用于评估参加乳房X线筛查女性心脏代谢健康状况的工具。

运动员发生心房颤动的风险是非运动员的 2.46 倍。

心力衰竭已成为全球健康问题，影响着全世界约 2600 万人，尤其对64 岁以上的患者。然而，最近研究显示，心力衰竭的发病率有所增加，尤其是在年轻人群中。

恶病质（cachexia）亦称恶液质。表现为极度消瘦，皮包骨头，形如骷髅，贫血，无力，完全卧床，生活不能自理，极度痛苦，全身衰竭等综合征，在慢性心力衰竭 (CHF)患者 中很常见

心力衰竭已成为全球健康问题，影响着全世界约 2600 万人，尤其对64 岁以上的患者。有研究显示，老年心力衰竭女性比男性面临更大的风险。

血清Mg2+浓度与HF和AF的风险以及CKD、糖尿病视网膜病变和T2D足部并发症的发生呈负相关。血糖控制部分介导了血清Mg2+与HF和微血管并发症之间的关联。

入院时使用β受体阻滞剂治疗与急性失代偿性心力衰竭患者较低的院内死亡率相关。

HIV引发的心源性猝死。

QOL是全因死亡和HF住院的一个强大和独立的预测因素。

HRQL是全球不同地区、轻度和重度症状性 HF 以及射血分数保留或降低的患者的全因死亡和 HF 住院的强有力的独立预测因子

AF在HF住院治疗患者中越来越普遍，并伴有更高的费用和住院死亡率。随着时间的推移，伴有AF的HF患者较年轻，白人患者可能性较小，合并症更多，住院死亡率降低。

心力衰竭患者中SIBO的患病率很高，而且SIBO与患者不良预后独立相关。积极的SIBO治疗可以为心衰患者提供额外的益处。

咖啡摄入量的增加与HF风险降低相关。有必要进行深入研究，以更好地明确咖啡摄入量作为HF潜在可调整危险因素的作用，及其可能的因果关系和潜在机制。

空气污染评分越高，心力衰竭风险越高。各种空气污染物累积起来提高了心力衰竭的风险。

心脏，可以说是我们身体里最最活跃的器官，然而，有些人的心脏却虚弱无力，出现了“心衰”的情况。

合并糖尿病和肾功能不全的心衰患者，该记笔记啦！

一睹为快！

心力衰竭（心衰）是多种心血管疾病的终末阶段，心衰患者面临着高死亡率的威胁，且因反复住院及活动耐受差，严重影响着患者的生活质量。其庞大的患者群体和与癌症相当的生存率给心衰治疗提出了巨大的挑战。

袢利尿剂是心力衰竭治疗的基石之一。但是，与其他心衰的标准治疗方法相比，指导利尿剂使用的强有力的临床证据很少。如何用好利尿剂，我们仍然面临诸多问题。近日，在J Am Coll Cardiol发表的一篇综述中，作者讨论了利尿剂使用的临床试验数据，并提出了一些实用建议。综述将袢利尿剂作为心衰利尿的主要治疗药物，此外还讨论了噻嗪类利尿剂等其他药物，主要是用于利尿剂抵抗时。

充血是心衰的病理生理学核心。心脏充盈压的增加，有时也被称为血流动力学充血，可引起许多主要的心衰症状，如水肿、端坐呼吸和劳力性呼吸困难。因此，充血的治疗在心衰患者的护理中至关重要。尽管目前尚缺乏随机对照试验的数据，但基于数十年的临床经验，袢利尿药已成为心衰患者治疗充血的标准护理药物，并得到了临床指南的推荐。

新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）来势汹汹，现有资料提示高龄患者是感染肺炎后死亡的高危人群，此类患者常合并高血压、糖尿病、冠心病和心衰病史。心衰患者合并慢性病多，过去研究显示，心衰患者一旦感染肺炎30天死亡率高达1/4。

　　心血管疾病的预后在很大程度上取决于能否延迟或预防心力衰竭的发生和发展。在过去一年中，产生了许多关于心力衰竭的新概念和早期诊断及管理方面的新数据，取得了长足的进步，而且变化的步伐正在加快。新的争议和新的证据挑战着许多旧的假设，我们期待激动人心的下一个十年。

房颤和心力衰竭常常合并存在，并且与更高的死亡率、再入院率和心衰再入院率相关。对于房颤合并射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者，节律控制和室率控制两种策略哪个更好呢？目前的数据有限。

　　根据PIONEER-HF开放标签延长期研究，在急性失代偿性心力衰竭（ADHF）住院患者中，早期开始进行血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂（ARNI）治疗更好。

　　钾镁水平关系重大，一定要及时补充！

心衰是世界范围内的主要健康负担。然而，截止2000年以后，我国仍没有全国性的心衰流行病学资料。近日，中国医学科学院阜外医院高润霖院士、王增武教授等在Eur J Heart Fail上发表的最新调查结果显示，在我国≥35岁的居民中，加权后心衰患病率为1.3%，即大约1370万人患心衰。

心力衰竭（心衰）是多种心血管疾病的最终结局，而且一直是心血管领域尚未被征服的“挑战”。那么，目前我国心衰的治疗现状如何？在心衰的综合管理方面我们需要注意哪些问题？在2019 AHA年会上，医脉通特邀复旦大学附属中山医院周京敏教授就心衰治疗的相关问题进行了解答。

心力衰竭(以下简称“心衰”)作为心血管疾病的终末阶段，其诊断和治疗一直是临床医生所面临的重大挑战。在第三十届长城心脏病学会议（GW-ICC 2019）上，河北医科大学第二医院、河北省心脑血管病研究所崔炜教授进行了题为“体格检查在心力衰竭中的价值”的精彩报告，从症状和体征角度对心衰的诊治进行了解读。

心衰是心血管疾病最后的战场，预后较差。在临床实践中应如何进行评估和治疗？在第三十届长城心脏病学会议（GW-ICC 2019）上，遵义医科大学附属医院石蓓教授进行的题为“心力衰竭的评估及治疗策略”的精彩报告对此进行了解答。

在目前推荐用于心衰治疗的标志性临床试验中，老年患者代表性往往不足，试验纳入的患者平均年龄在60岁左右。而且，老年心衰患者的药物治疗常常因肾功能不全或低血压等合并症而受限。此外，老年患者还有可能服用多种药物，而多种药物治疗与药物相互作用和副作用的风险增加有关。

　　左室收缩功能障碍——心衰的早期入手点！

通过利尿治疗降低容量负荷是急性心衰临床处理的重要环节。我国新版心衰指南提出的急性心衰处理流程中，无论是湿暖型还是湿冷型心衰的治疗，均需要使用利尿剂。临床中，利尿剂抵抗是心衰治疗中的常见现象，25%-30%的患者会发生利尿剂抵抗。如何改善利尿剂抵抗是心衰液体潴留患者的治疗重点。

急性心力衰竭（心衰）是指心衰的症状和/或体征迅速发作或者恶化。目前，急性心衰已成为65岁以上患者住院的主要原因，其中15%~20%为新发心衰，大部分为原有心衰的急性发作。急性心衰治疗首要目标是稳定血流动力学状况、改善症状，再就是提高生活质量和生存率。急性心衰患者应如何合理用药，一起来了解一下吧！

　　呼吸困难就是心衰？不不不，有可能是你太胖啦~

　近日，我国台湾心脏病学会（TSOC）基于最新证据对心力衰竭指南进行了重点更新，主要讨论了新的诊断标准、药物治疗、非药物治疗以及某些合并症。血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）和If通道抑制剂被引入作为新的推荐治疗。此外，还涉及氧疗、无创通气的使用，化疗引起的心脏毒性作为一个单独的章节进行了着重介绍。本文整理了其中的药物治疗部分的使用要点，供大家参考。

近年来，心力衰竭合并甲状腺功能异常受到了广泛关注。那么，甲状腺功能异常对心衰有哪些影响？应如何干预？针对这些问题，在第四届中国国际心力衰竭大会（CIHFC 2019）会议期间，医脉通对国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院唐熠达教授进行了专访。

随着社会压力的增加，以及年轻人不良的生活习惯，心衰越来越具有年轻化的趋势。据统计，我国成年人心衰患病率到高达0.9%[1]，预计患者人数超过一千万。同时，需要特别指出的是，心衰是所有心血管疾病的终末阶段，其中高血压和冠心病是其最主要的两个诱因，而这两种疾病的患病人群同样呈现年轻化趋势。

我国自主研制的全磁悬浮人工心脏“中国心”，为心衰患者带来新的希望！心力衰竭的诱因有哪些？

随着我国老龄化的日趋严重，高血压、冠心病等患者数量日益增加，我国拥有着巨大的“潜在”的心衰高危人群。

　　随着相关机制研究的不断深入，或许能为我们提供心力衰竭治疗的新靶点。

欧洲心脏病学会（ESC）最近一次发布心衰指南还是在2016年，下一版指南将于2021年发布。由于2016年后又涌现了大量新的信息和证据，ESC的心衰委员会（HFA）认为需要对最新进展进行回顾和总结，因此于2019年1月在法兰克福举办了HFA研讨会，并发布了一份专家共识。

　心力衰竭的管理是第68届美国心脏病学会科学年会（ACC 2019）的重要议题之一，会上发布了多项重要的临床研究，包括Hopeful Heart试验、PIONEER-HF试验等。会议期间，就心衰管理的问题，医脉通对国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院的张健教授进行了专访。

在美国650万患有心衰的成年人中，有360万（55.4%）是女性。尽管自2000年以来，男性和女性的心衰相关死亡率一直在下降，但心衰的发病率却在增加，对女性的影响尤为严重。在65~85岁期间，男性心衰发病率约每10年增加一倍，而女性心衰发病率在同一时间内会增加两倍。到2030年，除非广泛有效地实施心衰预防策略，否则心衰患病率预计将增加46%。不幸的是，很少有随机试验数据证明干预措施对预防女性心衰的有效性。本文总结了现有的证据，并确定了最有可能有效减轻女性心衰负担的潜在策略。

由马萨诸塞州综合医院（MGH）研究人员领导的研究小组发现，重要信号通路的活性随着衰老和心力衰竭而增加。在他们发表在《Science Translational Medicine》杂志上的文章中，他们描述了来自人类和动物模型的证据，即活化素II型受体（ActRII）活性增加与心力衰竭恶化相关，并且抑制ActRII可以改善小鼠模型中的心脏功能。

由于多种疾病会同时影响心脏和肝脏，而且心肝还有复杂的相互作用，因此，心衰和肝脏疾病经常共存。心衰可导致肝脏疾病，这会对预后产生不利影响，使心衰的管理更加复杂；在没有其他心血管异常的情况下，肝脏疾病本身也可导致心脏功能障碍和衰竭。本文就心肝相互作用的病理生理学、特点和临床意义进行了综述。

许多引起感冒的病毒都可引起心肌炎，严重的还会导致猝死。许涛提醒，机体免疫系统在杀死病毒的同时，免疫反应本身和反应产物会“误伤”心肌细胞，年轻人免疫力强，遇到病毒后免疫反应会更猛烈，症状可能会更严重。

心脏衰竭是一种很可怕的疾病，这种疾病到了严重的阶段，有可能造成致命的危险，有些人在心衰的早期症状出现的时候没有足够的重视，结果使得心衰最终造成了不可挽回的可怕后果，所以今天就这个问题，我们来跟大家聊一聊，看看心衰的早期症状有哪些。

心力衰竭，通常是由上面因素引起的？

对于心力衰竭患者，在对混杂因素进行大量调整后，接种流感疫苗可降低全因死亡和心血管死亡的风险。与间歇性和晚期疫苗接种相比，每年早些时候频繁接种疫苗与死亡风险的降低有关。

要想在第一时间内发现急性心衰这样的疾病必须对急性心衰的临床表现有足够的了解才行，权威专家指出它的临床表现主要有四个，分别是晕厥昏迷、休克、急性肺水肿和心脏骤停。

　　《2018年中国心力衰竭诊断和治疗指南》更新要点，一文搞定。

　借全国心衰日的良机，《医学界》特邀上海交通大学医学院附属瑞金医院金玮教授深入解读《2018年中国心力衰竭诊断和治疗指南》。

提起心力衰竭相信大家都是有一定了解的，是因为心脏部位的结构或者是功能出现了异常而引起了心室出现了充盈或者是射血能力下降，最终造成了一组临床方面的综合症，在临床方面会有呼吸困难、液体潴留以及疲乏等症状，因此要及时治疗与做好护理，那么心力衰竭病人的护理是怎样的呢?

　　近年来越来越多的中老年人开始被心力衰竭的问题所困扰着，开始出现胸闷、气促、咳嗽等一系列症状，越来越危害他们的身体健康，如果不注意及时治疗可能会引起更严重的风险危机。

目前，多数指南建议心衰患者限制盐摄入，但其获益尚不确定。

心衰是一种十分严重的心脏疾病，如果得不到及时治疗的话是会威胁到生命的，要想在第一时间发现心衰必须对4个心衰的症状了解清楚，专家解释说它的症状有咳嗽气喘、腹胀腹泻、小便减少浮肿、情绪异常。

心衰管理指南更新要点一览。

大家都知道心衰是一种十分严重的疾病，必须尽早接受治疗的，那么心衰的药物治疗方法有哪些呢？权威专家表示目前临床上治疗心衰的药物主要有五个，分别是镇定剂、吸氧、利尿剂、血管扩张剂和强心剂。

舒张性心力衰竭是大家十分熟悉的一种心脏疾病，但是大家对于它的病因却不是十分清楚，心脏疾病的专家表示这个疾病的病因主要有四个，分别是高血压、肥厚型心肌病、冠状动脉疾病和瓣膜性心脏病。

心力衰竭是一种十分常见的心脏疾病，得了这种疾病后必须尽早接受治疗，那么心力衰竭的治疗方法有哪些？

美国心脏协会（AHA）曾于2016年发布了一项科学声明，声明中详细介绍了可能导致或加重心衰的药物。本文主要对与补充和替代医学（CAM）相关的内容进行简要介绍。

　　严重心衰出现在我们生活当中的几率非常高，因为心力衰竭与我们的生活习惯有着直接的关联。很久以前大家都认为心衰是比较常见的中老年疾病，但是最近几年来，这些所谓的中老年疾病却越来越多的出现在年轻群体当中，所以严重心衰在出现以后，也建议大家一定要及时预防和治疗。

　　越来越多的朋友对于慢性心衰问题都非常关注，在我们生活当中慢性心衰，也确实给我们造成了不同程度的影响。所以最令人关注的问题是慢性心衰能否治愈，当然在这个问题上，建议大家一定要调整好心态，毕竟想要彻底治愈疾病不是一件容易的事情，所以延缓病程非常关键。

心衰增加癌症发病风险，关于心衰和癌症相关性的研究并不少见，其中的机制是什么呢？

　　很多朋友最担忧的问题就是心衰的症状，诚然心力衰竭，最近几年来确实非常严重的困扰着我们的正常生活，但是很多朋友也表示疾病的症状并不明显，所以才使我们对疾病选择了忽略。其实这种想法是错误的，关于疾病的症状其实非常明显，建议大家一定要引起重视。

　　临床上患上心衰的人数越来越多，作为一种危害性巨大的病症，心衰在日常生活中会给患者的正常生活造成极大的一下，另外如果心衰的问题得不到及时有效的治疗，甚至还会引起性命的风险，因此一定要积极排出风险积极治疗。

急性心力衰竭是一种不仅会严重威胁到患者的生命安全，而且会对患者今后的生活造成很大的影响的急性病症。心肌病或其他心脏病的患者，是急性心力衰竭的高发人群。

　　慢性心力衰竭最近几年来发生的几率越来越高，这是一种比较常见的心血管疾病，但给患者的伤害可想而知。在我们生活当中，关于慢性心力衰竭的治疗方式也五花八门，但是很多朋友对于慢性心力衰竭能否治愈的问题，依然抱有怀疑态度，这个问题也建议大家一定要辩证看待。

　　心脏衰竭在出现以后是大家都不愿意看到的问题，但是最近几年来，随着人们生活压力的逐渐提高，所以心脏衰竭的症状非常明显，并且越来越多。那么当出现了心脏衰竭的症状以后，建议大家就要及时调整，因为如果能够在第一时间得到缓解，对于我们的生命安全的时候是非常重要的。

　　心力衰竭问题的出现，最近几年来让很多患者感到非常恐惧，因为多种慢性疾病都有可能引发心力衰竭的问题产生。但是建议大家一定要学会适当调整心态，因为心力衰竭的发病率虽然比较高，但是在生活中我们也能够通过适当的方式来进行调理，所以对于患者来说，危险暂时不会出现。

　　心力衰竭的问题出现以后，相信大家都会非常紧张。因为这种情况出现在我生活当中的几率很高，并且会严重危及到患者的生命安全。这主要是由于心理衰竭的发病率非常旺盛，这种情况就建议大家一定要及时接受治疗。不过很多朋友对于疾病的治疗方式并不是非常熟悉，所以往往耽误了最佳治疗时间。

右心衰竭是临床上见的非常多的一种疾病，患上这样的疾病患者还是十分难受的，心脏疾病的专家解释右心衰竭的临床表现主要有胃肠道症状、肾脏症状、肝区疼痛、劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难。

　　在我们生活当中，很多朋友出现的心衰的问题，这种情况其实给人体造成的伤害非常大，因此心衰能不能治好成为了很多朋友关注的话题。并且最近几年来很多心衰患者越来越趋于年轻化，这种情况与我们的生活压力不无关系，在这种情况下，也建议大家一定要关注年轻朋友的身体健康。

感染是重要的心力衰竭诱发因素，也是形成难治性心衰的最常见的原因之一。

研究发现，心力衰竭与认知功能障碍相关。当诊断心衰后，患者的整体认知能力下降迅速。

近日，研究发现，血尿酸水平升高与慢性心衰患者较差的长期存活率和心血管住院风险增加独立相关。

心衰就是充血性心力衰竭的表现，也称为心功能不全，这不是一个独立的疾病，是由于各种因素导致的心脏病的一个严重阶段。这种病的发病率是很高的，5年的存活率跟恶性肿瘤是非常相似的。

冠心病是引发全球人口死亡的主要原因，据英国心脏基金会数据显示，每年英国大约会有7万人因冠心病而死亡，很多患者的死亡都是因心脏病发作而致，即流向心脏的血液被急性阻断从而诱发心肌出现不可逆的损伤。

高盐容易导致高血压，还可明显增加心衰的风险。所以，切勿过度摄入食盐，避免疾病风险。

心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血功能受损而引起的综合征。如果心脏病了，就不能保质保量地完成这些任务，而心衰是各种心血管病的最终阶段，也就是到了不得不治的地步。

研究发现，保持4种良好的生活习惯，可使心衰风险减少一半。这4种好习惯是：积极运动、保持身体活跃，戒烟，保持健康体重和适度饮酒。

全麦面包在早上吃效果会更好。坚持每天早餐吃至少含有25%的燕麦或麦麸的全麦食物，可以降低心力衰竭的发病率。

一般情况下，甲减患者可以从容貌上看出来。他们大多会虚胖、面部浮肿、舌大、毛发稀疏、干枯，且面色苍白蜡黄，目光呆滞、少言寡语，吐字含糊；此外，还容易疲乏、怕冷，出现皮肤干燥少汗、指甲脆等现象。但临床上还有不少亚临床型甲减患者，临床症状表现不明显，因此，即使出现并发症也容易被忽视。

秋冬气温变化大，是心脏衰竭的好发季节。诱发心脏衰竭的原因很复杂，若想确保心脏健康，最好的方法就是控制好血压，过去有研究统计发现，若血压控制良好，可减少50％心脏衰竭发生的机会。

秋季早晚天气都有一丝丝凉意，老年人免疫力低下，稍有不慎感冒很容易引起肺部感染，加重心脏负担，从而诱发心衰。

日本一项以II型糖尿病患者为对象的调查发现，血糖值高的患者容易导致新功能衰竭、心肌梗塞和心绞痛等心脑血管疾病。

剧烈活动后口渴不可喝水太多，应采用“多次少饮”的方法喝水。

烟内含有尼古丁等多种有害物质，能引起血管收缩，促使血压升高，心跳加快，心肌耗氧量增加，降低心脏功能。还能引起冠状动脉痉挛而发生心绞痛。所以，心脏病病人要绝对戒烟。

心脏消耗的氧气全部来源于肺，肺出问题直接导致心脏病。中医认为“心肺同源”这是心肺同治的理论源泉。心脏本身耗氧占整个人体的20%左右，若肺部出现病变，最先缺氧的就是心脏。如果长期轻度缺氧，会使心肌收缩增强，心率加快引发冠心病，严重缺氧时血压、心率均下降，导致心肌坏死，心力主衰竭，甚至心脏骤停。

心衰的老人患者家庭自我疗养及老人心衰吃什么食物好很重要，但是，当出现心脏不适时，还是应及时到医院就诊，切勿延误治疗时机，引发不必要的危险。老人心衰吃什么食物好，应尽量遵守原则，祝所有心衰的老人吃出健康，长命百岁。

心衰，又称心力衰竭，是指由于心脏排血量减少或不能将静脉回心血量充分排出，引起静脉回流受阻，导致静脉系统淤血及动脉系统血液灌注不足所出现的心脏循环衰竭的症候群。据抽样调查显示，我国35~74岁的人群中，男性慢性心衰发病率达0.7%，女性达1%，国内有400多万心衰患者。

随着工作的繁忙，人们睡眠质量的不断下降，导致的越来越多人患心衰。那么心衰的症状表现有哪些呢？专家告诉你，心衰的症状表示有哪些。

心力衰竭是指心功能改变、心排出量不能满足机体组织代谢需要的一种病理状态。中医认为心衰有下列不同类型，药膳可据此进行辨证调摄。

近日，第五届中国心力衰竭论坛在大连医科大学附属第一医院开幕。来自全国各大医院、高等学府，以及来自美国的多名心脏病学专家和从业者近千人，参与了这次论坛。

近日，抚顺石化总医院研究人员发表论文，旨在观察血液净化治疗重症肺心病心衰的可靠性和安全性。研究指出，血液净化治疗肺心病性心衰时可靠的、有效的，治疗应坚持3d，多则无效，少则不能达到效果。

心力衰竭（heart failure，HF）是各种器质性心脏病的最终临床结局，HF患者常因症状加重而需反复入院治疗，因此HF管理面临诸多挑战。为了减少HF患者再入院率、提高生存率以及降低医疗成本，对HF患者进行积极主动、安全有效的院外管理非常重要。

美国科罗拉多大学医学院的研究人员通过对纽约医院1994-2007年间，因心力衰竭而住院治疗的患者进行调查后发现：周五是心脏病的高发期，在这一天住院的患者，治疗的时间更长，因心衰死亡的风险也更高。

不久前的一天晚上，50多岁的市民张雷（化名）和几个朋友到一家酒店聚会，席间哥儿几个推杯换盏好不热闹。突然，张雷感觉有些不妙，酒量一直很大的他并没有觉得自己醉酒，倒是觉得胸口有些不舒服，胸闷伴着气短。

70岁的刘先生患有冠心病，最近多了个“毛病”，他平时睡觉只需要一个枕头，现在必须加个高枕头才能睡着，不然就憋得难受，还咳嗽。

北京大学第一医院近日宣布，该院心血管内科通过微创方法在心室内植入“降落伞”，对两名前壁心肌梗死合并室壁瘤患者施行“经皮心室重建术”，实现了国内该项技术领域零的突破。

心衰是各种心血管疾病发展的终末阶段，病情凶险，死亡率高，如不能早期识别，及时处理，往往预后不佳。

体重近400斤男子患心率衰竭，因体重太大外加小区楼道狭窄被困家中

日常生活中，有不少心衰发生的诱因，避免诱因就能避免心衰或心衰加重。

2013年11月2日的深夜，江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院产科一阵忙碌，外院紧急转送来的孕妇陈女士即将临盆却呼吸困难，心脏衰竭的陈女士随时面临着生命危险。

一项多国观察性登记研究表明，在伴有结构性心脏病的女性患者中，心力衰竭是其妊娠期间最常见的并发症，常发生于妊娠中期末或产后，且最常见于伴有心肌病或肺动脉高压的女性患者，与先兆子痫、妊娠和围产期不良结局有关。

据世界卫生组织（WHO）统计，心血管疾病已成为全球危害人类健康最危险的疾病之一。心力衰竭的早期症状并不典型，与许多肺部疾病类似，很难被诊断出来。

在美国心脏学院和美国心脏协会联合推出的2009年版《成人慢性心力衰竭诊断与治疗指南》里，推荐了四种心衰的基本治疗药物，它们分别是利尿剂、ACEI（或ARB）、β受体阻滞剂和强心药，这四种药物每天都被全世界无数心衰患者服用。

得了心脏病，千万不要“自暴自弃”。美国《科学日报》最近报道的一项新研究提醒，心力衰竭患者若能好好调整饮食，病情会大有起色。

中国心衰内外科治疗高峰论坛近日在京召开，这是目前国内第一次专门针对心衰内外科诊断治疗技术的高峰论坛。

动作过急、过快容易对身体造成损伤，尤其对心脏不好、年龄较大的人来说，最好注意以下几个慢动作，以免诱发心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病。

近年来失眠的情况越来越严重，很多人过早被高血压、心脏病等盯上，而1/3的高血压患者、1/5的心脏病患者有失眠症状。

心力衰竭病情危险，死亡率高，如果能早期识别，对改善病情、阻止心衰进程有重要意义。专家提醒要多关注老年人的“心”事，及早防治心衰。

高血压、糖尿病、心肌肥厚等患者，或者服用某些对心脏有影响药物的人群，都要尽早预防心衰。

慢性心力衰竭是各种心血管疾病终末阶段出现的一种临床综合征，它是一个缓慢的发病过程。对于有心血管病的患者，预防心衰自我保健是十分重要。

据英国《每日邮报》6月26日报道，《循环·心力衰竭》杂志刊登美国一项新研究发现，每天喝两杯咖啡有助于保护心脏，降低心脏衰竭(心衰)危险。

什么是心力衰竭？专家指出，心力衰竭是心脏病的危重表现，主要特点是病情变化快，且有并发症突然死亡的意外，患心衰后应积极治疗，并在生活中减轻心脏的负荷。

心力衰竭的医患问答中，询问心力衰竭的原因占有很大一个比例，心力衰竭的原因有很多种，常见的有心脏负荷过度、心肌代谢障碍和心肌病三种。

一项新研究发现，如果突然起身站立后，经常感到头昏眼花，那么日后罹患心脏衰竭的危险就更大。

心衰的原因有好多种，其中心脏负荷过度是最易引起心力衰竭的原因。

美国较早进行这项试验的专家将患者步行的距离划为4个等级：1 级少于300米，2级为300~374.9米，3级为375~449.5米，4级超过45 0米。级别越低心功能越差。

利尿剂、地高辛、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂四药联用，既使有严重收缩性心衰患者的症状改善，又能改善预后。

定期检查是高危人群预防心衰的有效方法之一，患者可定期进行X线或超声心动图检查，来监测心脏的功能。

心脏衰竭的常见表现有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、肝区胀痛、少尿及呼吸困难等。很多心脏疾病患者，特别是一些老年患者，担心药吃多了对身体不好，所以一旦症状缓解就自行停药，从而在不知不觉中导致病情加重。

这是我接诊过的一个病例故事。2005年我接诊了一位来自江苏的女患者，婚后开始两年因忙于事业，一直没要孩子，等准备要孩子时，不幸也降临了。开始出现全身乏力、肢体麻木、胸闷、心慌、气短，还时有恶心，一般是饭后多见，全家以为她怀孕了，兴冲冲地去医院检查，可结果是没怀孕。

硝酸甘油是临床使用最早的硝酸酯类速效、短效抗心绞痛药，这类药可经胃肠道、皮肤和黏膜迅速吸收，并能在极短的时间内迅速发挥作用，明显缓解心绞痛，也有助于心力衰竭的治疗。

研究人员表示，他们正开始揭示心脏骤停的秘密及其预防方法。如果等到患者心脏骤停时再治疗，那就太迟了。这就是事先搞清楚具有什么样基因的人会得此病的重要性。

55岁的李阿姨自2007年起就老感觉不舒服，早晨醒来就得睁开眼，闭眼即感觉有气闷在胸口喘不过来，且耳鸣，不能听响声，左胸部疼，肋骨下胃部像岔气疼。曾经查心电图、彩超，结果都显示正常，血压也正常，开始以为只是更年期症状没在意。

为什么会发生这种情况?

纽约，10月31日(路透社医学新闻)最新研究表明，地高辛治疗可能会增加女性心衰患者的死亡危险，并降低其左室收缩功能。虽然在男性患者中没有观察到这一结果，但是该治疗并没有对生存产生有益影响。

心脏，的主要功能是向全身组织输送足够的血液，以满足机体的正常代谢活动，和生长发育的需要。当心脏发生心肌病损，或长期负荷加重，心肌收缩就逐步萎缩。

心力衰竭的诊断标准是什么

纽约，8月21日(路透社医学新闻)据8月7日出版的《美国心脏病学会杂志》报道，大剂量和小剂量的美托洛尔控释/缓释剂型(CR/XL)均能改善慢性心力衰竭患者的临床预后。

瑞典医学家进行的一项统计表明，多种药物疗法和特殊的医疗护理可以有效预防心力衰竭患者死亡，20世纪90年代以来死于这种常见心脏病的瑞典人因此而大大减少。

慢性心功能不全又称慢性充血性心力衰竭。是由于各种慢性心肌病变和长期心室负荷过重，使心肌收缩力减弱，心输出量减少，静脉回心血量不能充分排出，引起静脉系统淤血和动脉系统灌注不足，而发生的一系列症状和体征的综合症。

面对老年期，要防“心衰”。所谓“心衰”并非指生理上的心力衰竭，而是要防心理衰老。

拂晓时分，黎明即将来临，大多数人也将迎来新一天的光明，但对那些心力衰竭症患者来说，这些时刻却是最危险的。

随着年龄增长，老年人罹患心血管疾病者增多；在某些诱因的作用下，易发心力衰竭（简称心衰）。例如，患有肺心病的老年患者，冬天受到寒冷刺激，容易引起上呼吸道感染，成为心衰发生的重要诱因

据卫生部公布的资料显示，作为全球死因第一位的心血管疾病在我国的患病率和死亡率急剧上升。随着我国人口的快速老龄化，许多心血管疾病，尤其是冠心病、心力衰竭（心衰）、心房颤动、和某些心脏瓣膜病将变得十分常见。对心血管疾病进行精确、早期的诊断便于医护人员为患者确定合理的治疗方案，并且能够精确监测和管理治疗进程，从而大大节省门诊和住院所产生的直接医疗成本及费用。

心衰(心力衰竭的简称)是各种心血管疾病发展的终末阶段,病情凶险,死亡率高。心衰的凶险之处在于其常常表现出与其它疾病相似的症状。贵阳中医学院第二附属医院急诊科冯纯慧主任为您敲响生命警钟,从“蛛丝马迹”中发现心衰隐患,减少误诊、误治,最大程度保证老年患者的生命安全。

最新医学研究也显示，男性罹患心力衰竭的风险是女性的1.24倍。胸科医院心内科教授倪幼方认为，由于男性承受的社会压力较女性大，而且，不少男性在平时生活中吸烟、饮酒过度，体重超重，所以增加了中年男性心力衰竭的几率。

腿肿是中老年人常见的"毛病"，双腿肿胀，一按一个"坑"，轻者并非疾病引起，重者可能是心衰、肾病、肝硬化等引起，必须提高警惕。那么心脏不好的病人，平时应该如何识别心衰引起的腿肿，如何预防心衰呢?

心衰要看是什么样原因造成的，如果是冠状动脉疾病造成的，那我们就一定要给病人做冠状动脉造影，看看哪个地方出问题了。

施行外伤缝合、拔牙时所用的麻醉药可使血压升高;关节炎患者服用的消炎痛也可使血压明显上升，很可能诱发高血压危象。故而，高血压患者因其他疾病就医时，应向医生说明病情，防止用药导致血压骤升。

患有冠心病、高血压、风湿性心脏病病人，应主动了解一些心衰的早期表现，以便尽早采取相应措施。一般情况患者都会出现体力下降，疲乏，全身懒散，经过休息仍不能缓解。还常伴有脘腹胀满、不思饮食、睡眠不实、常被恶梦惊醒等症状；全身浮肿，尿量减少，出现浮肿，一般先从足踝部开始肿起，由下而上逐渐波及全身

心衰是各种心血管疾病发展的终末阶段，也成为了老年人的致命“杀手”。而老年人心衰症状多不典型，临床表现变化多端，令人捉摸不定。

心衰即充血性心力衰竭或称心功能不全，它不是一个独立的疾病，是各种因素导致的心脏病的严重阶段，这时心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。

在中国，每年有255万人被确诊为充血性心力衰竭，不可控制的高血压使得罹患此病的人数急剧上升，如不能及时发现及时治疗，有半数以上的患者在确诊后的五年内去世。令人遗憾的是有相当多的病人在初次发病时不能及时确诊，因而延误了宝贵的治疗时间——

健康的心脏应该就像自己的拳头那么大。少年时，心脏的总重量才250～280克;老年时，心脏功能在减退，重量却在增加，即使没有心脏病，60岁以后也增至300～350克。

人步入老年以后，由于全身各系统的脏器逐渐老化，功能减退，神经反应迟钝，加上多种疾病并存，各种疾病相互干扰，使得其所患的心衰症状多不明显，有的极易与其他疾病的症状混淆。尤其在心衰的早期，有的老年患者甚至没有任何症状或仅有疲劳感。症状的多样性、非典型性和易混性是老年心衰患者的一个重要特点。正因为如此，老年人的心衰很容易被误诊和误治。因此，老年人在日常生活中对此种情况应特别加以注意。那么，老年人的心衰有哪些易混症状呢?

美国哈佛大学医学院的Luc Djoussé 博士和Michael Gaziano博士在谈及此项研究的目的时，说，“目前的研究已经证明吃谷物食品和膳食纤维能降低高血压和心肌梗塞风险，但是它们对心里衰竭是否也产生作用在此之前一直没有报道。”

心衰(心力衰竭的简称)是各种心血管疾病发展的终末阶段，病情凶险，死亡率高，是危害老年人生命健康的第二大杀手。心衰之所以凶险，还在于它常常表现出与其他疾病相似的不典型症状，特别是老年心衰患者其症状变化多端，症状不典型者占相当的比例。

药物能治病，也能致病，甚至可引起病人突然死亡。因用药不当而导致病人突然死亡，称为药物性猝死。

慢性心衰常由冠心病、高心病、心肌病、风心病等发展形成，也就是说许多心脏病最终都有可能成为慢性心衰。据统计25~75岁人群中慢性心力衰竭发病率为3%,80岁以上为10%,目前全世界有2250万心力衰竭患者,并以每年200万人速度增长，目前中国的心力衰竭现患病人已经高达400万。

　　急性左心衰竭是指各种致病因素使左心室收缩或舒张功能迅速发生障碍、心输出量突然明显减少所引起的临床综合征,主要表现为急性肺水肿,可伴发心源性休克、心脏骤停,是严重的内科急症。

据世界卫生组织的有关统计显示，心衰已经成为老年人的健康杀手。全世界心衰发病率将近2%，我国慢性心衰患者达到360万，这部分人群2年死亡率为37%，6年死亡率达到82%。

当各种原因导致我们的心脏结构和功能异常，使心室射血或充盈能力受损时，就可能出现慢性心衰。此时作为全身血液循环的“动力泵”，心脏的功能就会减弱或丧失，既无法将新鲜的血液挤压到全身各个器官，也没有足够的空间吸纳回流的血液，于是患者就出现乏力、呼吸困难、液体潴留等各种症状。在心衰的治疗中，合理选择药物是非常重要的一个环节。

　　急性左心衰肺水肿为常见的临床急危重症，常因伴发呼吸衰竭而出现严重的全身低氧，继而出现全身多脏器功能不全综合征，近年来为治疗这种全身的严重低氧状态越来越多地使用机械通气方法。

第四军医大学西京医院心血管内科刘兵副教授说，心脏病人，尤其是病史比较长的患者，如果出现下肢浮肿、肚子胀、呼吸困难、咳嗽、气短甚至咳血痰、左侧卧位难受等症状要警惕是不是心衰引起的。

据首都医科大学的专家披露，我国内地每十五秒就有一人被心脑血管疾病夺去生命，每二十秒就有一人因此致残而丧失工作能力，目前全国约有超过一千一百万心力衰竭患者，随着人口老龄化和生活方式的改变，患病率还将持续增加。这是多么令人震惊的数据，可见心衰的预防，尤其是高危人群对心衰的预防迫在眉睫。

2001年1月17日(Ivanhoe新闻专线)最新出版的美国心脏病学杂志上发表的一项新的研究结果表明，在中老年人尤其是女性中，一种过去鲜为人知的心衰类型可能比多年来公认的心衰类型更为常见。

在中国，每年有255万人被确诊为充血性心力衰竭，不可控制的高血压使得罹患此病的人数急剧上升，如不能及时发现及时治疗，有半数以上的患者在确诊后的五年内去世。令人遗憾的是有相当多的病人在初次发病时不能及时确诊，因而延误了宝贵的治疗时间——

随着天气越来越炎热，不少人每天都要喝入大量的水来解渴，但心脏病病人不能如此，大量喝水会加重病情，一定要注意。“尤其是对于曾经被诊断为心力衰竭的患者来说，夏季水的摄入量要根据汗液和尿液的排出量来确定，并且应采用少量多次的方法进行补充。如果患者一次喝下太多水，水分会快速进入血液，使血容量增加，增加心脏的负担，使病人出现胸闷、气短等症状，加重患者病情。”

隐性心衰?心功能不全?听到医生的诊断，吴先生一下子慌了神。在他的概念里，心衰就是“不行了”，一点症状也没有，怎么突然就被判了“死刑”呢?一定是医生弄错了!

心功能不全一般地称为充血性心力衰竭或心力衰竭，简称心衰。“隐性心衰”是指老年心脏病人因心脏功能损伤之前，已出现不典型的症状体征，对此医学上称之为隐性心衰，也可看作心衰前兆。如果能早期发现隐性心衰，及时作预防处理，有可能防止严重心衰危及生命。隐性心衰的表现主要是：

据首都医科大学的专家披露，我国内地每十五秒就有一人被心脑血管疾病夺去生命，每二十秒就有一人因此致残而丧失工作能力，目前全国约有超过一千一百万心力衰竭患者，随着人口老龄化和生活方式的改变，患病率还将持续增加。这是多么令人震惊的数据，可见心衰的预防，尤其是高危人群对心衰的预防迫在眉睫。

心力衰竭属于一种慢性疾病，需要病人、家庭、医护、社会等多方面、全方位的努力，才能取得理想的治疗效果。其基本的治疗包括一般治疗和药物治疗。前者如测体重、限制水量、限制钠摄取、营养饮食、起居休息、适度运动、心理和精神治疗等等；也要注意药物治疗，适当药物能舒缓病情，增强心功能并可延长生命，是心衰治疗的重点环节。

研究者分析：左心室顺应性降低是否是年龄增加的必然结果，当减少运动量时，左心室顺应性是否降低?

　　中国内地每15秒就有一人被心脑血管疾病夺去生命,每22秒就有一人因此致残而丧失工作能力。目前全国约有超过1100万心力衰竭患者,而随着人口老龄化和生活方式的改变,其患病率还将会持续增加。

据报道，美国著名流行歌星迈克尔·杰克逊6月25日因心脏病发作在洛杉矶的一蒙医院去世。杰克逊当天下午因心脏病发作深度昏迷被送入洛杉矾加州大学医疗中心，不久该中心的医生正式宣布这位50岁的前流行乐坛巨星不治身亡。

现在临床上的医生大都有这样一个感觉，就是心力衰竭的患病率和致死率现在越来越高，这一方面是因为社会老龄化的大趋势，这不光是在我们国家，全世界范围内都是这样。还有一个原因，就是现在我们国家医疗条件在不断进步，大多数心血管病患者猝死风险降低，生存时间延长，最终转变成心衰的几率也就变高了。所以对于我们医生来说，心衰的防治工作也变得越来越重要。

据首都医科大学的专家披露，我国内地每十五秒就有一人被心脑血管疾病夺去生命，每二十秒就有一人因此致残而丧失工作能力，目前全国约有超过一千一百万心力衰竭患者，随着人口老龄化和生活方式的改变，患病率还将持续增加。这是多么令人震惊的数据，可见心衰的预防，尤其是高危人群对心衰的预防迫在眉睫。

患有心脏病的妇女，当然在怀孕和分娩时会发生心力衰竭，要注意预防。除此之外，在产后的6~8天内，尤其是产后1~3天，仍存有发生心力衰竭的危险，还必须做好预防工作。这里提出几点预防产后发生心力衰竭的注意事项：

　“休养”与“生息”如果完美地结合，那么衰弱的心脏就会逐渐恢复正常的功能。近年来通过中西医结合治疗的临床验证，许多心力衰竭患者的大心脏明显缩小或完全恢复正常大小，心脏功能明显改善，生活质量有了很大的提高。这些事实证明，“休养生息”确实可以治疗心脏扩大。

至于男女危险时刻的差别，法布里认为，性别差异造成了男女分泌激素的差异，从而也导致两者生理周期不尽相同，这有助于解释上述差别。他把男性心力衰竭患者通常症状更危险也归咎于这一原因。

美国的一份最新调查研究发现:早餐定期吃全谷类食品的人与较少食用这种食品的人相比，心力衰竭的患病风险要低很多

心功能不全一般地称为充血性心力衰竭或心力衰竭，简称心衰。“隐性心衰”是指老年心脏病人因心脏功能损伤之前，已出现不典型的症状体征，对此医学上称之为隐性心衰，也可看作心衰前兆。如果能早期发现隐性心衰，及时作预防处理，有可能防止严重心衰危及生命。隐性心衰的表现主要是：

心力衰竭，简称心衰，是指由于心脏排血量减少或不能将静脉回心血量充分排出，引起静脉回流受阻，导致静脉系统淤血及动脉系统血液灌注不足所出现的心脏循环衰竭。

虽然这类病人的生存率似乎优于EF降低的病人，但是他们的死亡率仍然很高，而且功能下降和再入院率没有降低。

这样的情况不在少数，还有不少病人至今仍蒙在鼓里，他们的心功能其实已经出现了问题。众所周知，高血压会导致卒中、冠心病，但很少有人将高血压与心衰联系在一起，这与心衰的发病历程有关。

心衰，又称心力衰竭，是指由于心脏排血量减少或不能将静脉回心血量充分排出，引起静脉回流受阻，导致静脉系统淤血及动脉系统血液灌注不足所出现的心脏循环衰竭的症候群。

一项专题调查 面对老年期，要防“心衰”。所谓“心衰”并非指生理上的心力衰竭，而是要防心理衰老。

心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。

一种快速的血液检测方法可以帮助医生判断急诊病人是否心衰。这种方法是通过检查病人血液中B型促尿钠排泄缩氨酸(BNP)的含量做出判断， 因为在心衰时BNP会大量产生。

心衰即充血性心力衰竭或称心功能不全，它不是一个独立的疾病，是各种因素导致的心脏病的严重阶段，这时心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。

纽约，7月31日(路透社医学新闻)据日本学者报道，对于充血性心力衰竭(CHF)患者，其尿液中的前列腺素异构体15-F2t-isoprostane水平可作为氧化应激和发病率的重要标记物。

患有冠心病的老张很困惑，自己平时睡觉都是用一个枕头，可现在睡觉时必需得枕床被子才能睡好，否则就会出现心慌、气短、烦躁不安等症状。

在这个研究中，筛选了12名健康不爱运动的老年人(平均年龄69.8岁)、12名运动员教练(平均年龄67.8岁)以及14名年轻的不爱运动的对照者(平均年龄28.9)作为受试对象，通过肺动脉导管和超声心电图检测患者的左心室的功能和顺应性。

国际常用的β－受体阻滞剂有琥珀酸美托洛尔、比索洛尔或卡维地洛。由于酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片属同一种活性药物，心衰患者使用酒石酸美托洛尔平片治疗效果明显，且耐受性良好。因此，结合我国的国情，酒石酸美托洛尔平片仍可以用来治疗心衰。

心血管疾病中最为严重的是心衰。尤其是老年性心衰常具有症状不典型的特点，所以患有各种心脏病的中老年人秋季时更应当留意心衰的各种蛛丝马迹，防病于未然。

肯定为急性左心衰竭的“喘”，不能使用哮喘病人常用的各种喘气雾剂，也不宜口服舒喘灵等平喘药，这些药物只能加重左心衰竭，甚至可导致病人猝死。可舌下含服硝酸甘油、消心痛及开搏通等药物。

慢性心力衰竭是各类心脏病的严重阶段，发病率高，危害严重，5年存活率与恶性肿瘤相仿。老年人由于心血管系统老化，且常合并有其他系统疾病，故心衰在老年人中的发病率更高，病情更复杂。患有高血压、冠心病、糖尿病、肺心病、心肌炎、扩张型心肌病、瓣膜病、贫血，以及有突发心脏病史或心功能不全者，都是心衰的高危人群。

心衰患者常合并多种其他疾病，如冠心病、高血压、贫血、糖尿病、肾功能不全等。在控制心衰的同时，合并症的治疗也不容忽视，否则心衰会反复发作，症状也会难以控制。

洋地黄类目前虽然经化学上提纯处理，但由于此类药物治疗安全范围较小，个体耐受量和需要量差异很大，发生药物中毒仍然较为常见，因此，用药须严格掌握，务必从以下几方面引起注意。

洋地黄用于临床已有近200年的历史，尽管人们对洋地黄的认识和应用积累了不少临床经验，但洋地黄的中毒发生率仍相当高，关键问题在于，这类药物的治疗量与中毒量非常接近，药物的有效安全范围太少，临床所用治疗量已接近中毒剂量的60%，也就是说只要应用超出不足1倍治疗剂量的药物，就有可能导致中毒。

心血管疾病是一种身心疾病，患者常常忍受心脏、心理的双重折磨。门诊中一半以上的心脏病患者伴有程度不同的心理障碍或疾病，而心理问题的存在又加重了心脏病。为此，他一直提倡心内科医生要做“双心医生”，树立心脏和心理问题同治的理念，在“社会—心理—生物医学”模式下，医生应把病人当作一个统一整体，不仅关注病人的躯体感受，更要关注病人的精神、心理活动和社会功能的发挥。

在沪召开的“治疗心力衰竭研讨会”传出信息，心力衰竭(心功能不全)已经成为严重的心血管疾病之一。本市的患病率也呈逐年上升趋势，在普通人群中的患病率为1.9%，且这一比例随着年龄的增高而不断增大，大于65岁的人群患病率为7.4%，大于80岁的人群患病率高达10%，心衰疾病给社会和个人经济带来了很大负担。在昨日的研讨会上，与会专家一致认为，预防心衰要从青壮年开始。

慢性心力衰竭即慢性心功能不全，是各种心脏病的严重阶段，也是一种复杂的临床症候群。

入冬以来，是心脑血管疾病发病高峰期。近日各大医院突发心力衰竭以及心脑血管意外的患者骤增。专家指出，在各种心脑血管意外中，要特别警惕心力衰竭，因为心力衰竭对心脏的损害不可逆转。

左心衰竭最初往往表现为频繁干咳或胸闷气喘，活动及劳累时加重；还有的患者在夜间突然憋醒，呼吸短促，被迫坐起后症状才逐渐缓解。

患有冠心病的老张很困惑，自己平时睡觉都是用一个枕头，可现在睡觉时必需得枕床被子才能睡好，否则就会出现心慌、气短、烦躁不安等症状。

贫血和甲亢也是诱发心衰加重的重要诱因。贫血能使血液中输送养分和氧气的红细胞数量明显下降。妊娠和分娩也能引发心衰。对于风湿性心脏病的患者，妊娠时体内的循环血量显著增加，容易诱发心衰的发生。

不论女性胸闷、胸痛或是不痛，都可能是有心脏病，也可能没有心脏病，这已经够令医生头痛，偏偏女人对心脏病的警觉心却还普遍不够。有许多人都认为冠心病是男人的病。因此，虽然明显是心脏病症状，女性通常比较不会从症状联想到自己可能得了心脏病，比较容易延误救治时间。

在世界卫生组织的《2008年世界卫生统计》中，以心脏病和中风的慢性病正在取代艾滋病和结核等传染病，成为人类最大杀手。以心衰为例，对待这种在全球病例增长最快的慢性心脏病，医生除了相应的医学治疗后，通常会建议患者多锻炼，加强血液循环。

据有关资料介绍，老年心脏病在心脏功能损伤之前，往往已出现不典型的症状体征，医学上称之为隐性心衰，也可看作心衰前兆。如果能早期发现隐性心衰并及时做预防处理，有可能防止严重心衰的发生。

心衰是因心脏排血功能减退 心脏排血量不足以满足全身组织代谢需要的病理现象,又称心功能不全。心脏的重要功能是推动血液循环 正常心脏有很大的储备力 能适应劳动时增加血循环量的需要 若储备力降低不能适应额外增加的负担 甚至休息时也不能维持有效的血循环 即为心力衰竭。

慢性心衰常由冠心病、高心病、心肌病、风心病等发展形成，也就是说许多心脏病最终都有可能成为慢性心衰。从表面现象看，慢性心衰主要是水肿和瘀血，出现心慌气短、喘促、夜睡不能平卧、双下肢浮肿、乏力等，慢性心衰的根本问题在于人体神经内分泌的过度激活，心脏变大，形态发生改变，也就是医学上所说的“心室重构”，造成了心脏的舒缩乏力、功能受损。

在中国，每年有255万人被确诊为充血性心力衰竭，不可控制的高血压使得罹患此病的人数急剧上升，如不能及时发现及时治疗，有半数以上的患者在确诊后的五年内去世。令人遗憾的是有相当多的病人在初次发病时不能及时确诊，因而延误了宝贵的治疗时间——

一般钠盐（食盐、酱油、黄酱、咸菜等）可限制到每日5克以下，病情严重者限制在每日不超过3克。适当限制钠盐的摄入，可减轻体液的潴留，减轻心脏负担。

据美国预防杂志网站报道，心脏的年龄是可以识别的。生活中的一些现象及医学检查，就能告诉我们心脏是否已提前衰老。为此，本报专访了首都医科大学附属北京友谊医院心内科主任李虹伟教授，请他结合中国人的特点，提示出一些心脏“早衰”的蛛丝马迹。

在心衰的治疗中，它是最能改善病人症状的，但利尿剂通常需要和其他药物联合使用。因为利尿剂在排出体内水分的同时，也会将体内的一些电解质即一些离子如钠离子、氯离子、钾离子等排出体外，比如体内钾离子过低时心衰也会加重。而不同的利尿剂所排出的离子也不一样。此外，过度利尿，体内血容量不够时，血压就会下降，出现低血压。血压太低的话，心功能同样也会恶化的。所以，在用利尿剂时也要注意病人体内水和电解质紊乱的问题，不要认为吃利尿剂管用就使劲地吃，觉得排尿越多越好，就不肿了。这种观念和做法是不对的。

心脏，那个圆锥状的血红球体，它在人体左胸部的鲜活跳动对我们意味着两个字——生命。心脏就如体内的一个隐形马达，它在机体中的特点是最能“吃苦耐劳”，有了轻微病变常常不容易表现出来。

预防慢性心力衰竭主要有以下三方面：①积极防治各种器质性心脏病。②避免各种心力衰竭的诱发因素，防治呼吸道感染、风湿活动、避免过劳、控制心律失常、适度限制盐的摄入。注意饮食结构，即吃“一口肉，二口饭，三口水果，四口蔬菜”。③积极防治影响心功能的合并症，如甲状腺功能亢进、贫血及肾功能不全等。

心肌梗死和心肺旁路循环过程中补体系统的激活会导致心肌损伤的结论尽管已证实，但其在充血性心衰（CHF）发病过程中的作用尚不清楚。

生活中很多人都有喝茶的习惯，喝茶、品茶不仅是我国的一种传统文化，而且有益健康。但是对于老人来说，喝茶要有所禁忌，应该讲究“早、少、淡”，因为浓茶中的咖啡因，使人体心跳加快，血压升高。产生胸闷、心悸等不适症状，加重心力衰竭程度。

预防慢性心力衰竭主要有以下三方面：①积极防治各种器质性心脏病。②避免各种心力衰竭的诱发因素，防治呼吸道感染、风湿活动、避免过劳、控制心律失常、适度限制盐的摄入。注意饮食结构，即吃“一口肉，二口饭，三口水果，四口蔬菜”。③积极防治影响心功能的合并症，如甲状腺功能亢进、贫血及肾功能不全等。

心力衰竭是心血管疾病整个系列的一个链条，目前我国心衰的的治疗现状和管理同国际的差别非常大。北大人民医院的胡大一教授指出，心力衰竭之所以成为一种最重要最值得关注的课题之一，主要因为心力衰竭的越来越流行，而且治疗困难，对医疗资源消耗巨大，因为该类病人常需要反复住院，住院费用非常高，而且治疗效果较差，预后不佳。

心脏，那个圆锥状的血红球体，它在人体左胸部的鲜活跳动对我们意味着两个字——生命。心脏就如体内的一个隐形马达，它在机体中的特点是最能“吃苦耐劳”，有了轻微病变常常不容易表现出来。

研究人员总结认为，食用较多的全麦谷类早餐能降低心力衰竭的发生几率。二者之间的关系可能来自于全麦食品对由高血压、心脏病、糖尿病和肥胖等引起的心衰具有保护作用。

心衰是什么原因导致的？比如说冠心病、心肌梗死导致血流动力过重。怎么过重？就是因为心脏的收缩功能涨，会引起心肌炎，引起心肌结构和功能的变化。什么是结构变化？不如说他原来心肌的细胞只有这么长，结果心衰以后长了一倍、两倍导致了心脏的泵血功能出现问题。

高血压是心衰的主要危险因素，研究表明，91%的患者在出现心衰前已患有高血压，因此，早期控制血压、干预危险因素是预防高血压患者发生心衰的关键。

慢性心衰会导致心肌收缩力减弱，白天活动量大，交感神经兴奋，肾脏血液灌注不足，导致白天尿量少；而晚上躺平后，心脏负荷相对减轻，心排血量会增加，肾灌注血量也增加，夜尿就会明显增多。

传统治疗途径是：先启用袢利尿剂或噻嗪类利尿剂，当症状进展，心脏的收缩功能恶化时，再加用地高辛和ACEI。晚近，β受体阻滞剂被列为心衰治疗的第4种重要药物。临床医生应重视上述每种药物的作用，并逐渐调整剂量以达到最佳治疗效果。

Krumholz博士指出，临床医生应当知道贫血在心衰病人中很常见，而且与死亡率和再入院率危险性增加有关。他强调，对贫血的治疗是否会降低这些病人的危险性，在什么血球压积水平应当开始治疗尚有待于明确。

减轻心脏负荷；保持情绪稳定；减轻活动时呼吸困难及疲劳感；维持体液平衡；预防药物中毒和并发症；增进健康知识和自我护理能力，维持心功能长期代偿。

抑郁患者通常不会遵守有益于心脏健康的规定，如合理饮食、运动等，因此医生应该向这些患者一再强调，遵守这些规定的必要性。

研究人员指出，这项研究主要发现了运动可延缓心力衰竭的发生并提高了生存能力，而且这种效果与运动的强度关系密切。

Struthers博士认为，别嘌呤醇可改善心衰患者血管功能的作用意味着应用这一已经投放市场且价格低廉的药物能减轻心衰患者的憋气情况，减少心衰的发生和降低死亡率。

由于全谷食物对高血压、心肌梗塞、糖尿病、肥胖症等疾病的预防都有一定的益处，而这些疾病正是心力衰竭的危险因素，所以，研究人员推测，全谷食物可能是通过降低心力衰竭的危险因素从而降低心衰的发病率。

地高辛属于洋地黄类药物，是一种强心药。若与钙类制剂合用，过高的血钙水平可能增加洋地黄类药物的毒性反应，引起心律失常。

他们补充说：“与年龄匹配的不爱运动的受试者相比，在参加过耐力锻炼的运动员教练中，心室的顺应性明显增强，实际上与那些年轻对照者的心肌顺应性相同。”

心力衰竭简称心衰，是各种原因导致心脏充盈或射血能力受损引起的一组综合征，它反映心脏泵血功能的障碍。几乎所有类型的心脏、大血管疾病如冠心病、风湿性心脏病、心肌炎、糖尿病、高血压、甲状腺功能亢进等均可引起心力衰竭。

患者还可能出现易疲劳、食欲减退等症状。为此医生提醒，进入高温天气一定注意养“心”。

慢性心衰是一个随着时间进展不断恶化的过程，而服用药物有助于延缓、遏止其进展。学者们根据心衰的不同进展阶段，将其进行了分级，每个级别又有相对应的推荐治疗药物。

如果心脏的右半部分同时也衰弱的话，静脉系统所受的压力就会减弱，使得去氧后的血液难于回流到心脏。结果会引起静脉曲张，在病人的腿和腹部形成积液，这就是典型的充血性心脏衰竭。

观察发现肺心病心力衰竭与对照组QT离散度比较，前者显著增加(P<0.01)，慢性肺心 病多数由慢性阻塞性肺气肿发展而来，由于肺部毛细血管床的损伤和减少，炎症的侵蚀和弥 散障碍致通与血流比例失调，机体缺氧，二氧化碳储留和右心室负荷过重等因素，导致心肌 电活动失调，分析表明心肌节段性复极差异明显增大。

有心绞痛的心衰病人或者过去有心脏病发作的心衰病人可以通过心脏冠状动脉搭桥手术或血管成形术打开阻塞的血管动脉。

高血压病人不管有无临床症状，都应定期(2～4周)到医院检测血压控制情况，并在医生指导下适当调整降压药物。由于有些病人存在白大衣高血压现象，因此，病人在家自行检测血压也是值得推荐的一种方法，测量血压的时间宜选择在每日服用降压药物之前。

心衰危险因素的确定： 美国纽约圣法郎西斯医院的心脏病专家JohnS。Gottdiener博士等人的研究发现，高龄、高血压或动脉硬化都是使发生充血性心力衰竭（CHF）的危险升高的因素，这一发现有助于及时对高危人群采取预防措施。

心衰的主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等，但有时候会表现为其它症状，当病人出现以下4个异常信号时，要警惕心衰的可能，应及时到医院检查。

患有心脏病的妇女，当然在怀孕和分娩时会发生心力衰竭，要注意预防。除此之外，在产后的6~8天内，尤其是产后1~3天，仍存有发生心力衰竭的危险，还必须做好预防工作。

对于呼吸暂停较重的患者，简易呼吸机可以明显改善睡觉时的通气状况。呼吸通畅了，血压也就更容易恢复正常。此外，OSAHS患者机体长期处于缺氧、应激状态，还会增加心肌梗死的风险。因此，如果发现自己的家人有睡觉打呼噜的习惯，一定要及时去医院检查，以避免悲剧的发生。

合理饮食在心功能不全的康复中极为重要。原则为：低钠、钾平衡、低热量、清淡易消化、维生素足量、禁烟酒等等。注意少食多餐，因为饱餐后可诱发或加重心衰。

结果发现，在严重CHF病人组中15-F2t-isoprostane、BNP和IL-6水平明显高于其他组。与之对比，内皮损伤的标记物血栓调节素水平则在组间没有变化

现代生活为预防心理老化提供了许多条件：音乐茶座、电视新闻、众多的书报及各种运动等，所有这些，都足以使自己充实，心理自然健康。

Krumholz博士指出，临床医生应当知道贫血在心衰病人中很常见，而且与死亡率和再入院率危险性增加有关。他强调，对贫血的治疗是否会降低这些病人的危险性，在什么血球压积水平应当开始治疗尚有待于明确。

心力衰竭，简称心衰，是指由于心脏排血量减少或不能将静脉回心血量充分排出，引起静脉回流受阻，导致静脉系统淤血及动脉系统血液灌注不足所出现的心脏循环衰竭。

洋地黄用于临床已有近200年的历史，尽管人们对洋地黄的认识和应用积累了不少临床经验，但洋地黄的中毒发生率仍相当高，关键问题在于，这类药物的治疗量与中毒量非常接近，药物的有效安全范围太少，临床所用治疗量已接近中毒剂量的60%，也就是说只要应用超出不足1倍治疗剂量的药物，就有可能导致中毒。

在心力衰竭病人中，应用血管扩张剂和利尿剂治疗会降低几种神经激素的水平，而这些神经激素在此类病人中一般是增高的，这就会产生不良后果。

研究者观察到，贫血病人的死亡率是37.3%，而非贫血病人是24.4%。调整了年龄、身体质量指数、糖尿病、肾衰竭和间歇性跛行后，贫血与死亡风险增高30%有关。

心力衰竭是各种疾病损害了心脏的正常功能，使心脏收缩力减弱或心脏舒张不充分而难以推动正常血液循环的结果。

尿液中这种异构体的水平与血液中脑钠素（BNP）和白介素-6（IL-6）水平相关，后两者是CHF发病率的确定标记物。

新指南强调了ARB有效预防患有冠心病、糖尿病、高血压等相关心血管危险因素患者进展为心功能衰竭的作用，并明确指出，ARB可广泛用于高血压、糖尿病、糖尿病肾病、心衰以及心肌梗死后患者的治疗并可有效减少心血管事件的发生。

可查见心影大小及外形，为心脏病的病因诊断提供重要的参考资料，根据心脏扩大的程度动态改变也可间接反映心脏功能状态。若有肺淤血，主要表现为肺门血管影增强，上肺血管影增多与下肺纹理密度相仿，甚至多与下肺。

提到心血管疾病的诱因，公众通常会想到吸烟、糖尿病、高血压、高胆固醇以及家庭病史等，但打鼾给健康所带来的威胁却很易被人们忽略。

戚教授提醒：一些患者一有点儿气急就怀疑自己心力衰竭。其实，很多病人的气急不是由心力衰竭引起的，而是有其他的原因。

老人心脏衰竭的症状与年轻人往往不同。左心室衰竭的早期，病人往往会有运动时轻度呼吸困难及阵发性呼吸困难，有时夜间睡觉时必须坐起来才会觉得舒服，这种呼吸困难的情形称为端坐呼吸。

如果怀疑有“心衰”，医生一般首先会安排胸部X线检查或做心电图检查。下一步或许会测查心脏每收缩一次左心室射血量多少，这一读数称为射血分数。随着每一次心跳，正常心脏会射出左心房中1/2到2/3的血液。

中医认为，慢性心功能衰竭最基本的病机是真阳虚衰、元气不足、水饮停留。因此，其基本治法应是：温阳、益气与利水化饮法。

急性左心衰竭是一种以呼吸困难、胸闷、咳嗽、气喘为主要表现的心脏病急症。常见于心肌梗死、心肌炎、血压骤升、风湿性心脏病及输液过快、过量时发作，有时也可在原有的各种心脏病基础上因劳累、激动、感冒、气候骤变、妊娠分娩等诱因促发。由于此症状常在夜间突然发生，如能正确、及时地进行现场或家庭救助，可有效缓解症状，减轻病人痛苦，为进一步救治创造条件。

有些老年心衰患者会表现出明显的精神症状，如头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、健忘、意识不清，甚至昏迷等。这主要是由于老年人本身都存在着不同程度的脑动脉硬化及脑部供血不足，当发生心衰后由于心输出血量减少，脑缺血症状会进一步加重，因而会出现这些精神症状。

常规心电图检查对了解高血压病人有无左室肥厚，是否合并存在心肌缺血或心律失常具有重要意义。高血压病人每半年左右可以随访一次心电图检查，若有胸闷等不适时，可以随时增加检测次数。

高血压最早影响心脏的左心室舒张期功能，早期病人可以没有临床症状，只有心悸症状，其他症状不明显。但通过一系列检查可以得知，这一阶段称心功能不全。

在一项对4538名60岁以上的高血压患者进行的实验中，研究人员发现诊断患有忧郁症的患者中有8%的人出现心衰，发病率是无忧郁症患者的两倍以上。

由于心衰会造成液体在肺部、腿部和全身其他组织内集聚，因此，心衰患者会出现水肿、体重增加、气短或夜间呼吸困难的症状。但是心衰有时是没有明显症状的，而且很多患者还会把持续的疲倦乏力、夜尿增多、注意力不集中、记忆力下降这些心衰的症状简单地误以为是因为衰老而引起的。

老年人心衰临床表现复杂多样且不典型，常常被误诊为其他系统疾病。尽管如此，还是有不少“蛛丝马迹”可寻。只要提高警惕，不放过任何提示心衰的线索，认真做好鉴别诊断，及早而正确地诊断心衰并不难做到。

心力衰竭是心脏病的危重表现。心脏病的重要特点是病情变化快，且有并发症的突然死亡的意外，故必须严密观察病情。如出现急性心力衰竭症状：突然呼吸困难，不能平卧；或急性肺水肿症状：气急、紫绀、粉红色泡沫状痰、两肺布满湿性罗音，应及时送医院抢救。家属应学会识别上述病情。

由于心力衰竭可危及生命，早期心衰的一些细微的“信号”一定要引起患有高血压、高血糖、高血脂及各种心脏疾病人群的警惕。

对男性心脏病有不良作用的危险因素包括：吸烟、过度饮酒、肥胖、胆固醇水平高和不运动。

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慢性心衰是一个随着时间进展不断恶化的过程，而服用药物有助于延缓、遏止其进展。学者们根据心衰的不同进展阶段，将其进行了分级，每个级别又有相对应的推荐治疗药物。应引起注意的是，一般情况下，患者的状态只能逐渐发展，而无法返回上一级，即无法从B、C甚至D级返回到A级，因而通过药物治疗延缓病情发展对于心衰患者格外重要。下面就分别介绍每个级别的特点以及它们相对应的适合的治疗药物。

减轻心脏负荷；保持情绪稳定；减轻活动时呼吸困难及疲劳感；维持体液平衡；预防药物中毒和并发症；增进健康知识和自我护理能力，维持心功能长期代偿。

因长期或过度劳累导致劳心、劳力，除了脑力劳动过度紧张、动脑过久外，过重的心理压力，复杂的、不协调的人际关系等，也导致年轻人虚劳过度，有损健康。

尿毒症时有害的代谢产物蓄积于体内，毒素抑制心肌引起心肌病变，导致心肌功能减退和心功能衰竭。

老年人稍事劳作或运动后常有气不够用的感觉，安静休息后便会好转，这是年老体弱的表现。但如夜间睡眠必须垫高头，平卧时出现咳嗽气喘，睡眠中常憋醒，须坐起来喘息一阵才缓解，这就是心衰气喘的症状。

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心力衰竭系指心功能改变、心排出的血量不能满足机体组织代谢需要的一种病理状态。其营养治疗原则，主要是少量多餐，食物容易消化，以减少心脏的负荷，并限制钠盐，防止水肿，保护心脏。

心衰时，心脏体积变大并且动力失效，从而引起四肢和肺充水，病人感到疲劳，而且导致病人气喘甚至会需要心脏移植。心衰病人常常被送到急诊。

与健康的不爱运动的年轻人相比，在不爱运动的老年人中，左心室硬度明显增加，这提示，随着年龄的增加，心肌的顺应性下降。

根据意大利Gussago医学中心的研究人员报道慢性心衰病人同健康人相比呼出的一氧化氮水平要低。

他们发现，治疗方案与肺动脉楔压、右房压和全身血管阻力明显降低相关，并与心指数明显增加有关。经过治疗，内皮素水平平均下降30%。

舒张功能障碍性心力衰竭，心室主动松弛功能下降和心室僵硬 度增加，充盈不足，心排血量减少。

当您知道自己心脏有杂音时，首先，应请医生明确是生理性还是病理性的，是收缩期还是舒张期的。若为生理性的收缩期杂音，则心脏不一定有病，不必紧张，也不需要治疗。

病人虽有心衰，但不同的病人心功能受损的程度各不相同。一方面，要看原始心脏病的病因；另一方面，对心衰的判断本身也有一个过程。即主要根据病人运动的耐量来判断心功能。

有些老年心衰患者精神症状表现突出，如头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、谵妄、意识不清甚至昏迷等等。

高血压和动脉硬化是最重要的危险因素，两者均可通过改变生活方式和药物治疗得到控制，再次证实预防工作的重要性。

尿毒症并发的高血压及透析后发生的高脂血症，均可加速动脉粥样硬化的进展，使尿毒症的死亡率增高，在透析过程中常因心肌梗塞而死亡。

由于心力衰竭可危及生命，早期心衰的一些细微的“信号”一定要引起患有高血压、高血糖、高血脂及各种心脏疾病人群的警惕。

心衰的主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等，但有时候会表现为其它症状，当病人出现以下四个异常信号时，要警惕心衰的可能，应及时到医院检查。

拂晓时分，黎明即将来临，大多数人也将迎来新一天的光明，但对那些心力衰竭症患者来说，这些时刻却是最危险的。

掌握好做绝育手术的时间。做绝育手术一般在产后I周左右进行输卵管结扎手术，如果产妇心脏不好，有心力衰竭者，要在心力衰竭控制后才能做绝育手术。

饮食要低盐、控制水分的摄入、进食不可过饱，多食富含维生素、矿物质的食品，多吃蔬菜以及适当运动，并保证充足的睡眠。

原有心脏病者，要注意自我保护，避免过度劳累、兴奋、激动。一旦发生突然烦躁的气急，如在家里，应从速送附近医院急救，分秒不能延误。如在医院发生，立即呼救，取坐位、双下肢下垂，尽量保持镇静，消除恐惧心。在大多数情况下，只要能及时就诊，用药得当，会渡过危险期，挽救生命。

心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排血量减少，不能满足组织代谢需要的一种综合征。临床上以肺循环和(或)体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征，又称充血性心力衰竭(congestiveheartfai1ure)，常是各种病因所致心脏病的终末阶段。

慢性心衰是一个随着时间进展不断恶化的过程，而服用药物有助于延缓、遏止其进展。

研究人员强调说，重性抑郁症患者住院治疗后3个月至1年内死亡或重新入院的可能性至少是无抑郁症患者的2倍。

研究人员目前正对数种药物进行评估以确定对舒张性心衰的最佳治疗方案。标准的心衰治疗方案是利尿、稀释血液以及使用扩张血管或增加心脏收缩力的药物治疗。

为什么夏季易出现心衰呢？这是因为，在夏季，人体为了散发多余的热量，皮下血管扩张，血液会流向体表，对大脑、心脏、肝、肾等脏器的血液供应相应减少。

脉搏快或不规则：临床中心跳加快常是心衰代谢的早期表现，稍加活动脉率每分钟就超过100次，或有间歇脉(心律失常)，都提示应该及早去医院做心电图和心功能检查。

几乎有三分之一的患者属于超重或肥胖。在体重不足、体重正常、超重或肥胖患者中，死亡的类型不存在显著差异。

心脏明显扩大，其实就是心力衰竭的代名词。目前主要发生在高血压、冠心病患者身上，也可发生于扩张性心肌病及地方性心肌病患者。

多变量分析结果显示，肥胖与2年后的存活益处显著相关(p=0.016)，但与随访5年后的存活益处无关(p=0.259)。将体重不足的患者从分析中去除后这种关系仍然显著。

有些老年心衰患者精神症状表现突出，如头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、谵妄、意识不清甚至昏迷等，这主要是由于老年人都存在不同程度的脑动脉硬化及脑供血不足，在心衰时由于心输出量下降，则脑缺血症状会进一步加重。

女性心力衰竭者在早上5时至7时症状最危险，她们在这一阶段的生命最为脆弱，而男性患者除在这一阶段面临生存考验之外，晚11时至12时也是他们最难捱的一段时刻。

大约有一半的HF病人EF值为50%。由于已有研究证实这些病人的生存率较高，因此许多临床医生相信，这些病人的预后不象EF降低的病人那么差。然而，对这些病人发病率的研究仍然较少。

心力衰竭，简称心衰，是指由于心脏排血量减少或不能将静脉回心血量充分排出，引起静脉回流受阻，导致静脉系统淤血及动脉系统血液灌注不足所出现的心脏循环衰竭。

“休养”与“生息”如果完美地结合，那么衰弱的心脏就会逐渐恢复正常的功能。近年来通过中西医结合治疗的临床验证，许多心力衰竭患者的大心脏明显缩小或完全恢复正常大小，心脏功能明显改善，生活质量有了很大的提高。这些事实证明，“休养生息”确实可以治疗心脏扩大。

查尔斯顿市南卡罗莱纳大学医学院的Michael R.Zile博士建议，基于以往的研究，如果病人出现HF的症状体征且EF正常的话，他们至少存在一种压力引起的异常或舒张功能的多普勒异常，因此不用测定这些病人的舒张功能就能够作出舒张性心力衰竭的诊断。对于这类患者，更应该注意他们的心脏功能．

美国波士顿儿童医院的麦克埃尔新尼(Pediatrics 2004;114:e452-e458)和同事指出，在成人和动物模型中这种治疗引起了左心室(LV)质量和功能的改善。为研究它是否对儿科病人也有效，他们研究了8名因为心肌扩张引起的LV功能障碍病儿。

心功能障碍的表现常见的有心律失常、心力衰竭、心肌梗塞、心肌炎等。心律失常有窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速、窦性心动过缓、心房纤颤等，其中心窦心动过速最常见。

受体阻断剂能够改善心衰病人的发病率和存活率。然而，有关其临床应用的信息较少，尚未确定哪些病人可以作为改善诊断的合理利用目标人群。

心脏病发展到晚期，心脏的功能已经完全无法满足机体的需要，这时候，心脏移植成为了最后的希望。

心力衰竭是各种疾病损害了心脏的正常功能，使心脏收缩力减弱或心脏舒张不充分而难以推动正常血液循环的结果。

传统概念认为，保存射血分数(EF)的心力衰竭(HF)预后相对良好，这种心衰也称作舒张性心力衰竭，但是最近的研究对这种观念提出了挑战。

又名：毒药草、紫花毛地黄、吊钟花。主要成分：洋地黄类。性状：片剂。功能主治：治疗各种原因引起的慢性心功能不全、阵发性室上性心动过速和心房颤动、心房扑动等。

首先根据病因给予相应的处理。

心肌收缩力下降是心肌病、心力衰竭的主要原因。人参提高心肌细胞耐缺氧能力，保护受损心肌从而使其运动耐力增强，有明显强心作用。黄芪、附子也有增强心肌收缩力作用。配合活血化瘀的丹参、川芎、气血互根能明显增加心输出量及冠脉血流量。

据一项最新研究显示，在慢性心力衰竭（CHF）病人中，6个月的锻炼计划不会对左室（LV）容量或功能产生不良影响，实际上这种锻炼能够减轻不正常的心肌重塑。

合理休息休息是减轻心脏负担的重要方法，可使机体耗氧明显减少，使肾供血增加，有利于水肿的减退。除午睡外，下午宜增加数小时卧床休息。急性期和重症心衰时应卧床休息，待心功能好转后应下床做一些散步、气功、太极拳等活动，但要掌握活动量。

拂晓时分，黎明即将来临，大多数人也将迎来新一天的光明，但对那些心力衰竭症患者来说，这些时刻却是最危险的。

纽约，7月31日（路透社医学新闻）据日本学者报道，对于充血性心力衰竭（CHF）患者，其尿液中的前列腺素异构体15-F2t-isoprostane水平可作为氧化应激和发病率的重要标记物。

充血性心衰患者规律地运动可增加运动耐量，减轻呼吸困难和疲乏，减少心律失常的危险性，改善生活质量。运动与药物治疗并重对症状的改善优于单一措施。

目前的研究已经证明吃谷物食品和膳食纤维能降低高血压和心肌梗塞风险，但是它们对心里衰竭是否也产生作用在此之前一直没有报道。

治疗心功能不全的药物有强心剂、利尿剂、扩张血管剂、血管紧张素酶抑制剂、肾上腺能阻滞剂几类，其功能各有不同。

长期重度右室衰竭且治疗不当者，水肿液可在全身积聚，最明显的是在皮下以及腹腔和胸腔。

平卧时出现的气急（坐起后即好转）在医学上称作端坐呼吸。端坐呼吸是左心功能不全竭的一个比较可靠的指标。

心功能不全的发展有其特殊的病程，在疾病早期，患者常不能正确认识到疾病的存在。但心功能不全的早期表现并非不可识别，当出现心慌、气急、肝肿大、浮肿和紫绀等症状时，常是罹患心功能不全的信号。

完全缓解的标准是：心率下降、心功能不全征象完全消退；体重达到无心功能不全时的水平，能耐受一般体力活动，能耐受普通饮食；

泵衰竭一词是用于描述急性心肌梗塞所造成的心脏泵血功能减退，因此泵衰竭主要就是指急性心肌梗塞的左心功能不全和心原性休克。充血性心功能不全往往是一慢性过程，机体可以通过神经体液调节，利用各种方式进行代偿，这些代偿机制在适当范围内均能提高心排血量，但超过极限反而产生不利影响，甚至导致心功能不全加重。

饮食应清淡、易消化、富有营养，晚餐宜少食，防止夜间心脏病发作。

洋地黄治疗心功能不全的作用已经得到充分的证实，但是洋地黄虽是心功能不全的救命良药，也有其毒性的一面，患者应引起重视。

心功能不全亦称心力衰竭，合理的饮食营养对于减轻症状，缩短病期，促进康复有很好的作用。

临床对照研究证明，锻炼可以改善心衰患者的生理学指标。