血清补体可激发充血性心衰

　　心肌梗死和心肺旁路循环过程中补体系统的激活会导致心肌损伤的结论尽管已证实，但其在充血性心衰(CHF)发病过程中的作用尚不清楚。

　　为了查明CHF患者中是否存在终末补体激活及其与临床预后的关系，耶鲁大学医学院心血管系的ClarkDJ博士等对36例有心衰症状、左室射血分数<40%的患者进行了研究。

　　研究人员检测了患者终末补体复合物C5b-9的血清浓度水平，并将这些CHF患者的血清C5b-9水平与12位年龄相当的对照组患者进行了比较，在6个月时确定了复合临床预后（死亡、紧急心脏移植、或因心衰恶化而住院）。

　　结果，36位CHF患者中的血清C5b-9水平明显高于12位对照组中的患者，分别为101.5ng/Ml和36.5ng/mL(P=0.003)。与C5b-9水平较低的CHF患者相比，C5b-9水平最高的CHF患者中具有NYHA分类心功能IV级症状的人明显较多(67%比33%;P=0.04)，6个月时具有不良临床预后的人也明显较多(56%比17%：P=.02)。

　　因此，研究人员认为在CHF患者中，血循环中的终末补体复合物C5b-9浓度水平显著升高，而且C5b-9高水平与近期不良事件发生相关。也进一步证实了血清补体是激发充血性心衰因素。

（实习编辑：李杏）