血尿酸水平升高对慢性心力衰竭患者长期预后的影响！

　　观察性和临床试验已经开展了高尿酸血症对慢性心力衰竭患者长期临床预后影响的研究，但结果常常是不确定的。近日，代谢性疾病领域权威杂志Metabolism-Clinical and Experimental上发表了一篇研究文章，研究人员评估了血清尿酸水平对慢性心衰患者长期临床疗效预后的影响。

　　研究人员评估了门诊6683例慢性心衰患者在中位随访3.9 年期间的全因死亡率、心血管疾病住院率和心血管死亡、全因死亡或因心血管疾病住院的复合事件发生率。

　　血清尿酸水平处于第3个三分位数（>7.2mg/dL）患者发生全因死亡的风险增加近1.8倍，而心血管死亡和心血管疾病住院的复合终点风险增加近1.5倍，相比那些血清尿酸水平处于第1个三分位数（＜5.7 mg/dL）的患者。尿酸≥7 mg/dL的个体发生结局的风险急剧增加，呈线性关系。对多个危险因素、心衰病因、左室射血分数、药物使用和其他潜在的混杂因素进行调整后，血尿酸水平升高与不良预后之间的显著相关性仍然存在，对于全因死亡调整后的风险比为1.37（95%可信区间为1.22-1.55），对于心血管死亡为1.48（1.29-1.69），对于心血管住院治疗为1.19（1.09-1.30）和复合终点为1.21（1.11-1.31）。

　　由此可见，血尿酸水平升高与慢性心衰患者较差的长期存活率和心血管住院风险增加独立相关。