老年性心衰的蛛丝马迹

　　据世界卫生组织的有关统计显示，心衰已经成为老年人的健康杀手。全世界心衰发病率将近2%，我国慢性心衰患者达到360万，这部分人群2年死亡率为37%，6年死亡率达到82%。

　　■寻觅心衰的蛛丝马迹

　　心力衰竭，简称心衰，是指由于心脏排血量减少或不能将静脉回心血量充分排出，引起静脉回流受阻，导致静脉系统淤血及动脉系统血液灌注不足所出现的心脏循环衰竭。简而言之，心力衰竭就是心脏不能压出足够的血液满足身体各部分的需要。心衰导致心脏收缩或舒张功能减退，一方面是由于心脏排血量减少使周围组织灌注不良，不能满足机体代谢所需血液，病人就会出现呼吸困难、运动耐力下降等症状;另一方面因心脏排血量减少使周围回流的静脉血受到一定影响，病人这时就会出现淤血，表现为下肢浮肿或肝大、消化道淤血等。

　　当出现下列情况之一时，应警惕老年性心衰的可能：

　　稍活动或劳动即感心慌、胸闷、气促。

　　尿量减少，短时间内体重明显增加，这说明您的体内有过多水分不能通过肾脏排出，显示心脏功能已出现失代偿状态。

　　卧位性干咳，当您站立或坐位时不出现咳嗽，躺平后即出现干咳，说明肺部已明显充血或淤血。

　　夜间突然憋醒或伴有喘息，坐起或起床后症状很快消失，说明您已有明显的心功能不全或早期左心衰的症候。

　　平卧后即感到胸闷气短，且需垫高枕头或取半卧位才舒适，这说明症状已进一步加重了。

　　咳出来的痰刚开始时为白色痰，量也比较少，后来吐大量白色泡沫痰或洗肉水样痰，并伴有口唇或面色青紫，大汗淋漓喘息，这表明您已有明显或重度急性左心衰，应及时去医院就诊。

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（实习编辑：李杏）