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取消关注心衰(heartfailure)是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征。也就是说心衰不是一个独立的疾病,是指各种病因致心脏病的严重阶段。发病率高,五年存活率与恶性肿瘤相似。
心衰需要手术治疗吗?
心衰要看是什么样原因造成的,如果是冠状动脉疾病造成的,那我们就一定要给病人做冠状动脉造影,看看哪个地方出问题了。
如果有冠状动脉狭窄了,能放支架就放一个冠状动脉支架,让他的冠状动脉血流改善,这样心衰就能得到很好的缓解,如果不能放支架,病人身体条件允许,就要尽快的做心脏搭桥手术。
如果是非常重的瓣膜病,有大量反流现象的病人,一定要对他做换瓣手术,把心脏的瓣膜换了,让机械性的血液循环紊乱得到缓解。如果是非常重的心肌病,我们可以给他做临时的左心辅助,运用设备帮助他恢复。
如果年龄年轻,还可以做心脏移植,这样对于改善他的愈后,提高他的生活质量都是有非常好的帮助。
现在还有细胞移植的治疗等等,都在做进一步的观察和研究当中。
在心衰的治疗过程中,植入双心室同步起搏,就是我们俗话说的三腔起搏器,这个治疗是一个比较有效的治疗方法,能够使得病人的心衰症状得到缓解,它的原理是使我们扩大的两侧心脏收缩能够同步起来,使它的射血得到缓解。
一部分病人使用了这种治疗之后心脏功能可以得到改善。在严格把握手术适应征的前提下,这种方法已作为心力衰竭的一线治疗方案。
心衰能够完全治愈吗?
在整个内科疾病里能彻底治愈的疾病的确是非常少的,除了感染性疾病,像链球菌感*38df353da59fb1e8073e120c9c0f9482*可以根治之外。
像心衰这类疾病,本身就是一个随着年龄的发展越来越多的一个疾病,另外,心衰一旦发生是不可痊愈的,但可以延缓它的发展,减慢它的进展,减轻它的症状,改善病人的生活质量。
(实习编辑:李杏)
主任医师
深圳市中医院 心血管内科
副主任医师
抚州市第一人民医院 心血管内科
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
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