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取消关注心脏,的主要功能是向全身组织输送足够的血液,以满足机体的正常代谢活动,和生长发育的需要。当心脏发生心肌病损,或长期负荷加重,心肌收缩就逐步萎缩。
小儿充血性心力衰竭的病因:
小儿时期心衰,以10岁以内发病率最高,其中尤以先天性心脏病引起者最多见,病毒性或中毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症,心糖原累积病等病亦为重要原因,其诱因常为支气管肺炎,儿童时期以风湿性出来心脏病和急性肾炎,所致心衰最为常见。此外克山病,重度贫血,甲状腺功能亢进,维生素B缺乏,电解质紊乱,缺氧等均可引起心衰。
小儿充血性心力衰竭的临床表现:
年长儿心衰的症状,与成人相似。主要表现为,乏力劳累后,气急食欲减退,腹痛及咳嗽,安静时心率增快;呼吸表浅增快;颈静脉怒张;肝增大有压痛;肝颈反流试验阳性病情中药较重者可有端坐呼吸肺底部可有湿罗音浮肿,尿量减少.
婴幼儿心衰特点:呼吸快,浅,频率可达50~100次/分,喂养困难,体重增长缓慢,烦躁多汗,哭声低弱,肺部可闻及干罗音或哮鸣音。肝增大达肋下3cm以上,心脏缺少增大,心率可增快达150~200次/分,浮肿首先及于颜面,眼睑等部位,严重时鼻唇三角区呈现青紫。
(实习编辑:张曼)
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北京中医药大学东直门医院 心血管内科
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