警惕！

高血压是全球第一大非传染性慢性疾病，据数据显示，中国高血压患病人数高达2.7亿，防控形势严峻。目前，高血压治疗的根本目标是控制血压，降低与高血压相关的心、脑、肾及血管并发症的发生和死亡风险。

究竟是否要服用降压药物，这个需根据自身所患的高血压具体病情和种类来决定。如果是以下这几类人就一定要服用降压药物！

医学专家提醒高血压患者，调整药量或者停药需要遵医嘱进行，擅自停药当心血压报复性反弹。

今天为大家解答常见的3个高血压用药问题，希望可以对大家有所帮助。

强化高血压控制并不能减轻老年痴呆的风险，但可以延缓海马体积缩小。

高质量的血压管理需要控制24小时血压。优先使用长半衰期的降压药物，能够有效控制24小时血压，从而更有效预防心脑血管并发症发生。

　现有指南推荐，在无合并症的情况下，噻嗪类利尿剂、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、二氢吡啶类钙拮抗剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂是高血压的一线治疗药物。然而，哪种抗高血压药物的单药治疗效果最佳仍未可知。近日，在《柳叶刀》上发表的LEGEND-HTN试验结果显示，不同种类的抗高血压药物在单药治疗时具有等效性，但噻嗪类利尿剂优于ACEI，非二氢吡啶类钙拮抗剂或较其他四类药物的疗效更差。

年纪大了，难免患上如高血压、糖尿病等慢性疾病，不少老年人会开启“随缘服药”模式，即想起来了就吃一吃，一天次数吃够就算“完成任务”。这种随缘吃药的态度显然不行，那么，降压药怎么吃更好？

热胀冷缩，夏季因为血管扩张，高血压患者的血压也比其他季节低了一些，于是不少患者来医院问大夫，我是不是可以不吃降压药或者少吃点降压药呢？北京医院心内科副主任医师张妮最近就经常遇到这样的患者。

　高血压是一种常见的慢性病，是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”，其定义为在未使用降压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。收缩压≥140 mmHg和舒张压＜90 mmHg为单纯性收缩期高血压；收缩压＜140 mmHg和舒张压≥90 mmHg为单纯性舒张期高血压。超重和肥胖，长期精神紧张，高钠、低钾膳食是高血压的重要危险因素。

北京医院心内科副主任医师张妮表示，高血压对心、脑、肾、眼睛、周围血管等器官都会造成影响，而从我国的流行病学数据来看，高血压更容易伤“脑”，导致脑出血、脑梗等脑血管疾病。

除了常见的降压药，还有一些药物也具有降压作用！

　　本文总结了各类常用降压药代表的药物相互作用，旨在帮助各位同行厘清药物相互作用，减少不良反应的发生。

　　基于早期血压达标理念，ESC新指南推荐大多数患者开始治疗时应使用两药联合的单片复方制剂，这使得降压初始治疗需要至少两种药物这一概念常规化。

　　很多朋友认为高血压是非常好调理的慢性疾病，我们只要尽量将高压控制在的状态，但殊不知很多朋友却是低压完全降不下来。这种情况在出现以后还是建议大家一定要学会自行调整，并且了解高血压降不下来的原因，这样对于我们身体服来说，才是非常有帮助的。

高血压非药物治疗和药物治疗双管齐下，齐头并进。

　　降压目标不能一刀切，合并症不同，目标值也不同！

9月20日下午，《中国高血压防治指南2018年修订版（征求意见稿）》发布。本文选取“特殊人群高血压的处理”部分，与大家分享。

　　我国人群高血压流行情况是怎样的？高血压人群又有哪些心血管风险的特点？中国高血压防治指南2018年修订版（征求意见稿）来了！

某些药物长期服用后突然就停药，很可能让原来的病复发甚至“反弹”，如果人品值太低得不到及时的救治，也许就去见马克思了……

药物关乎着我们身体健康，是绝对不可轻视的东西。常常有人因为太过“心大”，用药不谨慎导致危险发生，但是有一些担忧却也是没必要的，甚至可能因为过于“谨慎”，反倒出了差错。高血压作为常见病，用药有哪些地方需要注意呢？

女白领会议上突然剧烈头痛并当场昏倒，原是高血压力引起脑出血，昨日虽康复出院，但落下偏瘫后遗症。

高血压病人除了定期测量血压，每天都需要定时服用降压药。很多人对服用降压药存在误区，也不清楚平时一日三餐该注意什么。关注一下降血压的多种食物吧！

人体血压会受到很多因素的影响，季节、气候便是其中之一。在自然状态下，任何人的血压都会随季节发生一定变化，一般呈现秋冬季偏高，春夏两季偏低的特点。

很多人被诊断为高血压病就开始服用降压药，但他们并不甘心从此成为药罐子，那么，血压正常就能停服降压药？

高血压是一种常见的慢性疾病，患者需要长期坚持用药控制血压平稳，但长期用药容易引起多种不良反应，患者用降压药时注意哪些方面可以减少或预防副作用？

现在国内的高血压患者是逐年增多，其中不乏很多年轻人，现在必须对这个问题引起足够的重视了，既然已经高血压了就必须按时服药，那么降压药什么时候吃最好？白天吃药的时候最好安排在血压最高值前的一两个小时，晚上服药要在七点前吃完。

很多人因为平时的生活习惯不好，最后发现自己患上了高血压这样的慢性疾病，这时候就需要服用降血压药了，目前常用的降血压药主要有6类，分别是利尿剂、β－阻滞剂、α－阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和钙拮抗剂。

治疗高血压，越早获益越大。不少患者担心降压药会产生抗药性，却由于血压升高在不知不觉中损害着全身的血管，甚至影响心、脑、肾等多个器官的功能。血压越早得到控制，就能越早地保护血管、预防多器官功能受损。

医院门诊经常遇到这样的病人，随意换用其他降压药甚至停药。被问起原因就说，“我朋友用这个药非常好”“感觉没啥不舒服，就不吃药了”。

王女士一直口服药物降压，最近复查时发现尿酸有点偏高，她怀疑这可能跟自己吃的药有关。

昨天，在我的药学门诊有患者咨询：“我听医生说，长期服用络活喜这个降压药，偶尔漏服一次，可以不用补服，是吗？”确实，在现实生活中，有些高血压患者因为各种原因，可能会漏服自己的降压药，想起来时已经接近吃下顿药了。那么，长效降压药漏服了要不要补呢？

高血压患者需要长期控制血压，大部分需长期甚至终身用药，除非达到以下停药标准。

时值2017AHA年会，美国新版高血压指南于北京时间6点颁布，瞬时刷爆了朋友圈。你是不是也“高血压”了？

不管是去药店导购还是医生开药时，我们潜意识都会想问一句：哪种效果比较好？

在日常生活中，有许多高血压患者不遵医嘱，擅自停药，这会导致患者血压控制不平稳，不仅仅只伤及心脏，还会对身体其他器官造成危害。

2016年发布了众多有关高血压相关重要研究，下文将整理近期高血压领域重要的研究进行回顾，与大家分享。

高血压患者应了解自身在高血压控制管理中的重要性、了解并掌握正确用药规范，以有效控制血压、避免血压造成的死亡和偏瘫。

高血压是现代生活中的一个常见疾病，定期测量血压和服用降压药对心血管疾病患者来说尤为重要。时值寒冷的冬季，人体血管收缩，血压也易“蹭蹭”往上蹿，服用降压药也需做出相应的调整。

“热胀冷缩”是自然规律，当然血管也不会例外，血管一受冷就会收缩，导致血压升高，那药物的效果就会降低，专家说，这时应该调降压药，以确保效果。

对于老年人来说，高血压是非常常见的病，基本每10个人中就有五个人患有高血压。他们只能以药物来控制，可有时药物也不一定管用，这是什么原因呢？

有不少高血压患者受其他疾病用药观念影响，认为长期吃一种药很容易引起药物耐受，药就没效了。其实，目前还没有研究发现高血压药物会发生耐受现象（不排除极个别案例）。

高血压药有时候会对某些患者产生不良反应。了解高血压用药及不良反应，对于长期控制高血压的患者是很有必要的。

高血压患者在用药过程中可能会出现各种不适。通过高血压患者用药指导，了解三点注意事项，就能消除降压药带来的不适。

有一些高血压的患者，因为长期患病，所以形成了自己日常用药规律，从而减少了去医院检查的次数，这样的治疗方式可能会影响高血压治疗的，因为患者的病情是在变化的，如果遵循以往治疗方法的话，可能会耽误病症的治疗，所以大家应该正确认识高血压的用药方法!

高血压如何用药才合理?老年人用药需谨慎!老年人是高血压病症的高发人群，其中因为高血压的发作而引发一系列心脑血管疾病的几率也是不断升高的，所以患者在患病后应该及时控制血压，以免会因为高血压的发作而引发综合病症!

高血压患者一般会出现明显的头晕、头痛、身体乏力等症状，如果引发综合病症的话，患者的危险会比较大，例如有些患者会出现心脏衰竭或者肾功能减弱等症状，那么，高血压吃什么好，专家回答高血压的药物使用因人而异，不可以一概而论!

不少高血压患者都有这样的困惑，每天像吃饭一样吃降压药，检测血压时为什么还是一点变化也没有呢？可不要把错都怪罪在药效上，还要从日常的用药方式、生活习惯中找到原因并加以改善。

高血压吃什么药最好，专家提醒经验主义要不得!很多人认为久病成医，其实这种说法是比较片面的，因为久病患者虽然会了解自己日常的用药规则，但是患者并不能准确排查其他的病症，由于高血压的患病情况直接会影响患者的治疗效果，所以无论是用药治疗还是其他治疗，都不建议依靠自己的“经验”!

影响高血压发作的原因有很多种，有些患者是因为遗传因素造成的，有些患者是因为心情刺激造成的，还有一些患者是由于其他病症而引发的并发症，有一部分比较严重的高血压患者需要长期用药治疗，但是建议大部分患者不宜过度依赖治疗高血压的常用药!

高血压患者的日常生活状态一定要积极健康，无论患者年龄是多大，平时都应该坚持早睡早起，如果患者偶尔出现高血压的情况应该注意到医院进行检查，尽早治疗才能预防反复发作，但是如果病情恶化了，单纯的高血压的常用药物效果也会比较有局限性!

高血压联合用药原则，助您尽快摆脱高血压!高血压患者前用药治疗前首先应该先了解自己的患病原因，例如，如果患者是由于遗传因素造成的话，是可以考虑长期用药物治疗的，此外，患者的血压升高还和患者的体重、营养补充、生活习惯等有关系!

一般高血压的治疗方法如果过度依赖于药物的话，效果也不一定就能达到最理想的状态，除了药物治疗之外，患者还需要注意接受运动治疗及饮食治疗，下面我们来介绍一下高血压的用药指导相关的内容，希望对于高血压患者能够有所帮助!

高血压患者感冒用药，应该注意预防药物副作用!往往西药的副作用是比较多的，尤其是建议两种药物尽可能不要同时吃，以免会影响药物的疗效，对于患有高血压综合病症的患者来说，应要更需要慎重了，否则有可能会增加脑血管病的发生!

一旦确诊为高血压病，特别是老年人，不论有没有临床症状，都要长期坚持降压药物治疗，不可将有无症状作为是否用药的依据，不可盲目自行停药，降压是硬道理。

高血压，作为内科常见的一种慢性病，大家都不陌生，但是，关于高血压怎么服药，服什么药，却一直是个令病人甚至很多医生倍感困惑的问题。

高血压是一种慢性疾病，患者需长期服药才能有效控制病情。因此，降压药的副作用不可避免，患者在服药时，一定要在医生的指导下科学用药，不可随便停药换药。

一名女子因为将感冒药“混搭”吃，最后竟引起急性肾衰竭。健康人士用感冒药都有讲究，高血压患者就更需要注意了。名字中带有“麻”字的感冒药，高血压患者要慎用，因为这类感冒药会导致血压飙升。

对于晨峰血压的患者，使用长效降压药物效果最好。但如果遭遇漏服，还需要补上吗？另外，要是血压短时间内飙升，还适合使用长效降压药吗？长效降压药怎么用最合理，下面一起来学习下吧。

传统的1天3次服用降压药并不合理，而夜晚尤其是睡前服用降压药就更加危险了。血压病患者清晨1次服药，可减轻多次服药的负担，避免漏服，便于长期坚持。

高血压患者服药后，通常容易出现眩晕、困乏、反应能力和动作协调能力下降等副作用。所以，为了安全，开车之前不要服降压药物，服用降压药物千万别开车。

高血压患者服用降压药物时，或多或少都会有一些不良反应。对于这些情况，到底有没有办法可以对付呢？

科学、合理地用药是控制血压的关键，在医生的指导下选择适合的药物治疗，高血压患者还要注意三个“不要”。

氨氯地平是当前应用最为广泛的降压药之一，它是由左旋氨氯地平和右旋氨氯地平以1：1的比例构成的混合物，其中左旋体有降压作用，右旋体几乎无降压作用。左旋氨氯地平在有效保留降压活性的同时，使剂量减为一半，两者降压效果相同。

血压的控制并不意味着自身的血压平衡系统得到了恢复。高血压这只“弹簧”只是得到了压制，仍有很强的弹性。一旦放弃对高血压的治疗，这只“弹簧”马上会跳起来，甚至会蹿得更高，再次给人体带来损害。

在高血压病人中，大多数患者都是白天血压高，晚上血压低的生理特点。但即使是这样，每个高血压患者还是存在差异，应该具体问题具体分析，不能一概而论晚上能不能服用降压药。

氨氯地平是一种长效的降压药，属于一线降压药物中的钙拮抗剂类。这类药共同的副作用主要是水肿、头痛、面部潮红等。

降压药什么时间服用最好，早上还是晚上服？饭前还是饭后服用是高血压患者经常询问的话题。降压药物服用时间首先看药物的作用维持时间，其次要看血压波动的特点，最后要看药物的作用特点。

高血压患者需要长期服用降压药，必须严格遵守医生的指导用药，不能擅自增减药量甚至停药。此外，服用降压药后，如果吃两类食物，对降压的效果会有明显的影响，必须谨慎。

肾动脉狭窄引起的血压升高属继发性高血压，表现为顽固性高血压，服用降压药也难以控制，若患者合并糖尿病、冠心病等，则肾动脉狭窄的可能性更大。

常年服用降压药的高血压病人，都会担心药物的不良反应。如果对于血压无法控制，一味加大药物只会令不良反应加重。降压药物联合使用的方法，不仅可以提高降血压的效果，还可以减少副作用的产生几率。

得了高血压如何治疗？通常来说，治疗高血压的方案是通过长期服用降压药来抑制血压升高，而这些降压药一般都是西药。

在我国，高血压病的发病形势日益严重，其中有许多患者常常是忽略了初期最佳治疗时间，以致血压为得到很好的控制而愈发严重。那么，高血压初期如何用药最好？

所谓轻度高血压，一般指收缩压在140～159毫米汞柱，舒张压在90～99毫米汞柱。患者在选择降压药物时，应该根据其年龄及有无合并症合理选用。

有这样一句话“宁可一顿不吃饭，也不能一次不吃药”，说的就是高血压病人用药问题，即不能因为没有症状就不吃药，或者症状一旦减轻就自行停药。那么，高血压患者应该如何用药呢？

中药治疗高血压，其作用缓和，且稳定血压的效果较好。那么，治疗高血压的中药究竟有哪些呢？

抗高血压药是作用于影响血压变化的某些环节而使血压下降的药物。那么，治疗高血压的药物有哪些呢？

夏季是低血压的高发季节，对于长期服药降压的高血压患者，如果出现头晕、头昏、乏力甚至突然晕厥，要及时查找低血压的原因，但不要擅自减少降压药剂量。

年轻人防治高血压，使用药物不是首选。根据致病原因，他们应当防微杜渐，调整自己的生活方式，培养良好的生活习惯，通过食物和锻炼来加以控制。

降血压药物中，硝苯地平是钙离子拮抗剂中最容易导致牙龈增生的药物，服药后2个月就可能出现。随着用药时间的延长，发生率会进一步提高。此类疾病在男性中的发病率高于女性。因此，服这类降压药的男性更需要注意定期进行口腔检查。

在夏季，高血压患者应在医生指导下对降压药进行相应的调整，并经常监测血压，定期到医院复诊，以免引起不必要的严重后果。

高血压的症状因人而异，早期可能无症状或症状不明显。不少病人在身体检查的时候发现血压增高，却因无症状而漠视它，走进了不服药的误区，致使血压一直处于高水平，造成严重后果。

不少年轻人，由于长期熬夜加班，导致高血压的发生。但专家提醒，年轻人发现病情后，千万别图方便，自行到药店买药或听朋友推荐的药，因为每个患者用药都不一样。

治疗高血压的用药注意事项是保证患者并且稳定不发作的关键之处，所以除了选择好适合自身的药品之外，对于用药的注意事项，我们也要详细的了解。

一般认为，各种药物对人体都有不同程度的不良反应，由于每个病人的反应性不同，因此，不良反应的表现也可各有不同。所以，医生和病人应密切配合，在服用降压药时既要考虑到降压效果，又要尽量减少不良反应的发生。

很多高血压患者经常抱怨，服用降压药后没有效果，或者感觉药力不长。其实，专家指出服药的时间也很有讲究的，患者可以按下面三种情况挑选时间服药。

很多长效降压药，要到4周左右才能达到降压效果。而且对于患者而言，降压不能盲目追求过快，循序渐进还可以避免心脑血管供血不足的问题。

高血压患者会受到各种内在、外在因素因素影响而波动，医学界会根据血压昼夜波动不同分为四种类型，每一种在服用降压药时都有所讲究。

对高血压患者来说，什么时候服用降压药更能平稳降压很重要。选对降压药的服用时间，先要关注其能发挥效果时间的长短。

高血压是中风最重要的危险因素；因为高血压常并发中风（脑卒中），多数脑出血由高血压引起，脑梗死的发生多与血压升高有关。

据12月11日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露，在罹患阻塞性睡眠呼吸暂停及需要3种或更多药物控制高血压的病人中，和没有接受持续气道正压通气（CPAP）的病人相比，接受持续CPAP治疗达12周可带来24小时平均血压和舒张压的下降以及夜间血压模式的改善。

高血压和冠心病患者最好别用伪麻黄碱。这两种疾病的患者感冒后最好选用不含盐酸伪麻黄碱的感冒药，如泰诺、白加黑、新康泰克等。

血压病是中老年人常患的疾病，为合理使用降压药，病者服药应注意以下几点。

血压高时就吃药，血压降下来药就停，这是不少高血压患者的惯性做法，不过医生表示，降压药吃吃停停，会给心脑血管造成很大负担。

高血压患者需要明白，想要只好疾病就需要坚持用药，不可以听信一些传言，贸然停药，因为停药后很容易导致中风的发生。此外，服用降压药物时需要个体化，最好不要自行买药。

一旦确诊为高血压病，特别是老年高血压病，不论有无临床症状都要长期坚持降压药物治疗，不可将有无症状作为是否用药的依据。

当降压药漏服时，千万不要擅自加量，即把两次的剂量合并在一起一次服用，这样做有可能导致血压骤降，诱发脑梗塞而造成严重后果。

部分感冒药与降压药一起服用，的确可能引发高血压。因为含（伪）麻黄碱的感冒药，可能会使血管收缩，引起血压升高。

高血压患者在使用降压药时，如果想用中药或中成药治疗其他疾病，需弄清其配方中是否含有中药麻黄或麻黄碱类化学成分。若有，则不能与正在服用的降压药同时服用。若自己难以区分，最好咨询医生。

有的高血压患者是全凭感觉来购买药物进行使用，殊不知，这样治疗高血压会留下了很大的隐患。

　卡托普利疗效好、价格低廉，是高血压患者最常用的降压药物之一，用于高血压治疗。然而，该药引起的咳嗽的副作用也困扰着很多患者。

高血压患者在使用药物治疗的时候，最好要遵循医生的嘱咐，更重要的是使用药物要注意科学性，什么时间使用药物，剂量如何都是需要注意的。

在夏季高血压患者千万不要放松警惕，要继续服用降压药来有效的调控血压以取得有效的治疗效果，让自己在一年四季都切实的远离高血压带来的健康危害。

高血压患者在夏季用药切忌私自停药或减量，容易导致中风和急性心梗等血管意外以及心、脑、肾等严重并发症。

中山一心内科陈国伟教授表示，随着24小时动态血压监测技术广泛开展，发现血压常呈现昼夜变化和波动的节律。血压的波动一般可以分为4个类型，根据不同类型的血压波动变化，用药也应该相应的调整。

治疗高血压，抓住降压的最好时机可以取得特别有效的积极效果，这是大家在高血压治疗期间需要谨记的。所以，治疗高血压“择时”很重要，即把握一天中血压峰值，择时用药。

服用降压药最好选择与37℃左右的温开水，尽量不要用矿泉水送药，因为矿泉水中的矿物质和金属离子，对药物也会产生影响。

高血压患者用药不能一成不变，因为夏季血管舒张，外周阻力下降，血压降低；出汗多，血容量减少，所以用药要随季节变化调整。

长期服用非处方止痛药的人，一定要注意三点：一是每3—6个月去看一次医生，每个月测次血压；二是连续服用3—5天，如果疼痛缓解不明显，一定要及时就诊。

高血压患者的饮食搭配可以直接影响着药效的发生，所以我们在这要告诉广大的高血压患者，饮食不容忽视，我们平时一定要注意饮食的搭配，积极的预防食物的相克，从而积极的防止高血压的发生，减少高血压的危害。

专家表示，通常在清晨觉醒后血压持续上升，上午8至10点达最高峰，随后逐渐下降，下午3至6点稍有波动。所以在上午服用降压药效果更理想。

高血压患者一定要在血压恢复正常以后继续坚持服药控制血压，可以在医生的指导下适当减少剂量，但是千万不能停用，不然是很容易导致病情复发，使并发症发病的，那时候，患者将会面临更大的健康损害。

治疗高血压需要患者坚持正确的方法，这样才能取得理想的疗效。高血压的治疗要以降压药为基本方法，在治疗期间患者不能随意停药，不然会造成病情的反复或加重，不利于高血压患者的康复。

很多的高血压患者都对治疗高血压的药物存在问题，尤其是上面提到的几点是很多的患者都在犯的错误。高血压患者的用药关系到血压的控制效果，切不可盲目用药，不可随意的更换药物，不可随意增减药量。

高血压患者一定要根据自己的病情适当的选择降压药，最好是在医生的建议下坚持服用，切不可自行更换药物或者停止服用。

将血压控制到一个适当的水平，消除高血压带来的种种不适感，保证患者的生活质量。

ACEI类药物是降治高血压的药，几乎所有的ACEI都可引起咳嗽，表现为刺激性、持续性干咳，停药后易恢复。

有患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)后，出现刺激性干咳的几率较高，发生率可达20%。

目前的降压药物可归纳为五大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂(CCB），血管紧张素抑制剂(ACEI）和血管紧张素二受体阻滞剂(ARB）。

高血压患者在购买感冒药时，除了注意看其成分外，还需要注意自己的血压情况，根据自己的血压水平来选用合适的感冒药，不能随意服用。

利尿剂是治疗高血压的基础药物，虽然利尿剂也有潜在的不良反应，但仍然是比较安全和有效的高血压治疗药物。所以，患者切不可以大量饮水来代替利尿剂控制血压。此外，利尿剂还有预防脑卒中的作用。

女性高血压患者在孕期的时，要详细询问医生是否需要服用降压药，并且要积极配合，还要注意经常测量血压，尽量做好血压异常记录，每个月要到医院进行检查，提供给医生参考数据，以便于制定最佳治疗方案。

降压有三大误区，宁可相信广告，不肯相信医生；不能停药，副作用大；自动减量或停服。除了药物治疗能控制血压外，健康的生活方式也会有助血压稳定。

“壮阳药”一旦与含硝酸甘油或络活喜、氨氯地平等降压药物一同服用，就会导致血压剧烈下降，导致心肌缺血严重可导致猝死。

药物治疗高血压是最快最有效的方法，患者除了要积极治疗外，在日常生活中也要做好各种措施来配合，只有全方面做好，才能使血压平稳降下来。

高血压在治疗的过程中，要坚持科学的服药原则，避免产生不良的健康影响。要知道服用降压药降压是有讲究的，所以高血压患者一定要遵守以上这些服药方法。

患者在医生指导下针对自己的病情选择合适的服药时间，才是提高疗效的好方法。

患者采用的是降压药，那么就要坚持科学的服药原则，避免产生不良的健康影响。要知道服用降压药降压是有讲究的，所以高血压患者一定要遵守以上这些服药方法。

不少高血压患者都存在用药误区，如：担心副作用不吃药、服药时间不对、频繁换药等等，血压老是控制不好。因此，只有提高自己对高血压的认知度，才能有效治疗。

阿司匹林并不是每个高血压患者都可以使用，患者要在血压控制良好的前提下，并且没有使用阿司匹林的禁忌证才能服用，因此，在服用前一定要先征询医生的意见。

高血压患者如果停药很容易会导致病情反复，工作繁忙、自认为好转、运动锻炼等等八类人群就特别注意了。

很多的患者不注意服药时间而导致血压偏低再出现一些危机情况，因此，正确的用药也是很重要的。

“是药三分毒”，药物在帮助患者控制血压的同时，也会产生一些副作用。另外，不少药物与降压药同时服用会产生“相冲”。

高血压、心脏病等患者，他们在驾车时都会增加风险，特别是高血压患者在服用降压药后，就尽量不要驾车。

我国有一半以上服药治疗的高血压患者是采用钙拮抗剂，在用药后，会出现一些不良反应，患者要注意及时到医院就诊，避免意外发生。

治疗高血压是一个漫长的过程，这需要患者有耐心，日常要多了解高血压的相关知识。尤其在服用降压药治疗高血压的时候，患者不应该随意停药。

高血压患者在治疗的过程中一定不要触犯以上的禁忌，要坚持采用正确的方法长期治疗高血压，这样才能使降压的路途一帆风顺，让高血压患者顺利的早日恢复健康。

有些患者则担心长期服用一种药会产生耐药性，因此，就三天两头地换药。但实际上，高血压患者没有必要常换药，某些药就是根据各人不同体质来定的，贸然换药会引起血压“反跳”，反而不能更好地控制血压。

高血压患者用药其实是有讲究的，并不是说几颗药丸一杯水就了事，在用药的时候我们要根据自己的实际情况，这才能做到对症下药。

高血压患者在服用利尿剂，不宜在睡前、腹泻、喝酒的情况下服用，另外，也不宜高钠盐饮食。

如发现血压降低，切勿随便减药停药，必须先咨询医生再决定是否需要调药。一般血压降低后，应按照最小剂量吃半年甚至一年半，这里所说的最小剂量指的是使血压达到满意程度所需要的最小吃药量，最后能否完全停药。

一旦出现漏服降压药，一定不要加服，因为长效降压药在服药后的48小时甚至72小时内，血液中的药物还能维持一定的浓度，即使连续两三天漏服，血压也可被控制在一定范围内。

患者发现高血压的症状一定不要盲目的用药，也不要自认为哪种药物好就服用哪种药物，因为高血压的种类不同用药也是不同的，一定要到医院进行检查，确诊高血压的类型以后，在医生的建议下合理用药。

对于老的降压药我们对它的毒副作用、不良反应了解得比较透彻，而有些新药，我们使用了刚几年，对它了解得并不够，不知道它潜在的毒副作用，也不知道有一些患者是不适用的，这就容易给患者造成一些不适。

了解了长期服用降压药的好处，高血压患者在服药过程中就不要再犯用药不规范的错误了，使自己的血压恢复正常多一份保障。建议高血压患者尽量服用长效降压药，这样患者可以得到长期的规范化治疗，使血压平稳。

对于新的研究成果是需要临床上不断证实的，虽然研究已经说明了叶酸对于高血压有一定的预防作用，但是还并没有被广泛的推广。这一知识只是让大家来了解的，女性朋友们不要盲目的去尝试。

如果高血压患者在服阿司匹林过程中产生不明原因的胃部不适，不要私自做主，要立即停止服药，并及时到医院就诊，检查究竟是什么原因引起的不适。

高血压患者日常用药要多加注意，不要掉以轻心。治疗高血压也不能单纯依靠降压药，患者在生活中要注意劳逸结合，饮食要低盐低脂，适当参加体育活动，再加上降压药的科学服用一定会达到理想的治疗效果。

高血压患者在购买感冒药时，要注意看其成分，根据自己的血压水平来选用合适的药物，一旦发现服药后血压升高了就应该去医院就诊。

发现高血压的最初1-2个月内，应服用降压药，并使血压达标。在医生指导下尽早、规范地使用降压药。此外，当患者血压多次测量均在160/100毫米汞柱，服用一种降压药又不能降压达标时，考虑联合用药。

高血压患者如果服用药物不当易致中风，如：降压类药物、利尿类药物、解热镇痛类药物，所以我们服用药物要遵循医生的吩咐。

降压药并不是以我们服用后的效果来作为评判的标准的，不同的降压药有着不同的功效同时也有着不同的副作用，所以患者在用药之前一定要到医院详细检查，在确定了高血压的种类以后再根据医生的建议服用固定的降压药。

不少人有临睡前服药的习惯，对此专家指出，每类药物都有自身的特点，服用时间不当也会对身体造成损害。降压药：在睡前服用降压药，睡后血药浓度到达峰值，血压大幅度下降，心、脑、肾等重要器官会出现供血不足。

夏天并不是病情减轻的季节，一定要在医生的指导下，再结合自身的病情来适当的减少药量，切忌盲目减药，不要被血压降低的假象所迷惑。

常用的降压药物包括钙拮抗剂（CCB）、利尿剂、β受体阻滞剂（BB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）五大类，以及这五类药物组成的固定配比复方制剂。

高血压的治疗是一个长期的过程，而服药是最快最有效的方法，那么患者在服药期间要注意些什么呢？对于高血压患者而言，使血压保持稳定很重要，血压不稳定可导致器官损伤，因此，在降压的同时也必须注意稳定血压。

高血压人群虽然庞大，每个人发生高血压的原因却不尽相同。因此，切勿盲目服用别人认为有效的药物。选择降压药物的基本原则是：从小剂量开始，优先选择长效药物，坚持联合用药、个体化用药。

人的血压在夏季会有所降低。部分高血压患者的血压甚至在夏天可以接近正常，这是一种正常的生理现象。因此，天热后，高血压患者要根据血压变化调整用药。

医学专家建议，针对高血压合并冠心病的降压治疗，在首选ACEI或ABR的基础上，加用一种兼具降压和改善心血管的降压药构成二联组合。这后一种降压药以钙拮抗剂最为适宜。

高血压患者长期应用神经节和节后交感神经抑制剂可引起心肌供氧减少及心肌缺血，甚至诱发心绞痛；较长时间应用肾上腺素能受体阻滞剂，若突然停药也可诱发心绞痛。

人们只知道抗高血压药物能够保持血压的稳定，却不知道这些药物还对人体有潜在的威胁。其实这种抗高血压药物的危害在临床上已经得到证实，可是却很少有人知道……

高血压的典型特征是动脉壁增厚，但当给予足量的钾后，动脉壁便不再增厚，这主要是钾对血管有保护作用，可防止动脉壁不受血压的机械性损伤，从而降低了高血压病人中风的发病率。

专家给高血压病人的度夏处方：1. 降温避暑，定期监测血压；2. 清淡饮食，多喝水；3. 保证睡眠，适量运动；

利尿剂作为治疗高血压的一线药物，已被广泛应用，它是通过抑制肾小管对钠和水的再吸收，达到排钠利尿作用，使人体内钠和水的排出量超过摄入量，使血容量和细胞外液量减少，心输出量下降，而达到降压作用。

所谓轻度高血压是指收缩压在140～159毫米汞柱或舒张压在90～99毫米汞柱(现也有学者主张舒张压≤104毫米汞柱，才视为轻度高血压)，这类患者约占高血压患者总数的70%。

忌服消炎痛临床上发现，一些关节及周身经常疼痛病人的高血压很难控制，就连一些原来血压基本正常的病人，在治疗关节炎的过程中，血压也高起来。

在炎热的夏季，血管舒张，血流加快，阻力减小，同时人在夏季又容易出汗，排钠多，肾脏负担小，所以人的血压在夏季会降低，部分高血压患者的血压甚至在夏天可以接近正常。这是一种正常的生理现象。

从辉瑞中国获悉，美国辉瑞制药有限公司10日紧急下架的治疗肺动脉高血压的药物西他生坦暂未引入中国，但在欧美市场，曾有共计3500患者曾使用过该药物。由于上市时间不长，其撤市不会给公司全球业务带来大的影响。

高血压吃什么药好?治疗和控制高血压一般有两种方法，即药物疗法和非药物疗法。在治疗过程中，主要应该采用非药物疗法，像饮食疗法，只有病情比较严重时才采用药物疗法。

由于医治不当而引起的高血压称为医源性高血压。所谓医治不当主要是指用药不当，致使健康人产生高血压，或使血压高的人血压更高。所以，医源性高血压也称为药物性高血压。

目前，高血压患者的比例逐渐增多，临床使用的降压药主要有四大类 1.ACEI类，即血管紧张素转化酶抑制剂，常见的药品为洛汀新、蒙诺、压氏达等; 2.β受体阻滞剂。

在春季，要如何选用高血压药物又不影响到生活呢?

为避免降压药“首剂效应”的发生，首次用药时，不妨听从医生建议，减少一半剂量。

这些非药物性的治疗，可以消除大部分的轻型高血压和临界高血压。经过合理的身心调理，若血压仍属于高血压范围（高过临界高血压），就必须接受进一步的高血压病因检查和降压药物治疗了。

所谓轻度高血压是指收缩压在140～159毫米汞柱或舒张压在90～99毫米汞柱(现也有学者主张舒张压≤104毫米汞柱，才视为轻度高血压)，这类患者约占高血压患者总数的70%。

大部分患者的血压未得到控制，高血压治疗的情况不容乐观。
除了健康的生活方式等非药措施外，药物治疗主要是应用降压药。部分高血压患者采取家庭治疗的方法应对高血压，而不懂合理使用降压药正是血压控制不理想的重要原因。

血压患者慎重选择感冒药。应根据自己的血压水平，来选择成分适合自己的感冒药。轻型高血压病人或者平时血压控制得比较好，可短期服用盐酸伪麻黄碱含量较低的感冒药，但不可常用。中、重度高血压和血压控制不理想的病人，就要小心为上了，应尽量避免选用这些药物。

我国高血压形势日益严峻，全国约有2亿高血压患者，高血压患病率达18.8%。然而我国高血压的控制率仅有6.1%，大部分患者的血压未得到控制，高血压早已成为我国严重的公共卫生问题之一。

众所周知，服用降压药时需谨慎。但在现实生活中，有不少患者却因缺少这方面的常识或习惯使然，走进了服用误区，影响了治疗效果。在这里，笔者结合日常所见，提出“八防”事项。

有不少的高血压病病人把价格贵的药认为是“好药”，把价格低的药当做“差药”，到医院看病时总是要求医生用好药。还有一些高血压患者，在血压高的时候用一些“好药”，当血压降低了就换上了那些“差药”，他们还振振有词地说：平时用“好药”，等到血压高起来了怎么办。这些说法和想法都是错误的!

对很多高血压病人来说，血压慢慢升高可能感觉不到，但头晕却让人顿觉不适。所以，一些高血压病人出现头晕症状时，往往以为是血压升高闹的，会自作主张多吃降压药，殊不知，这有可能会引起脑中风。

于女士患有高血压和糖尿病，虽然服了降压药，但血压仍不稳定。她的妹妹患单纯高血压病，服用医生开的降压药后效果不错，就介绍给姐姐。可是医生告诉于女士：伴有糖尿病的高血压患者使用降压药有特殊的要求。一般高血压病患者的血压需控制在140/90毫米汞柱以下，而糖尿病伴高血压患者的血压应控制在130/80毫米汞柱以下，控制血压主要依赖合理选择降压药。

第三军医大学心血管内科博士耿召华解释说，高血压患者的理想血压范围是120~140/70~90mmHg，且降压速度不宜太快。赵女士这是因高血压降得过猛导致的，临床上这种情况比较常见，很多高血压患者认为冬季血压波动大，就擅自加大用药剂量，这是非常危险的做法。由于老年人的大脑血流量已随年龄增长而降低，血压稍有下降，就可能出现脑缺血症状，如头晕、胸闷等，严重者可导致意识模糊或晕厥，甚至威胁生命。

高血压本身并不可怕，可怕的是它引起的一些并发症。据调查，高血压病到了后期，70%的患者会发生脑卒中（中风），20%的患者会合并心脏疾病，包括冠心病等，10%会有肾脏疾病如肾功能衰竭甚至尿毒症。因此，有人称高血压病是“无形的杀手”。

张老师患高血压病已有十余年了，一直控制得还好，但这几天却感到特别不舒服。原来前几天，他在早上晨练时，认识了一位也患高血压病的姓刘的老同志，跟他聊起服用高血压药的经验。老刘向他推荐了美多心安，说服后感觉很好，要张老师也试一试。回来的路上，张老师即在药店买了一盒美多心安，便停了其他的降压药物。但是服后的这几天，不但没有感觉到好转，反而感觉胸闷、头晕难受。

朱老汉今年74岁，患有高血压已多年，但是，和其他患者不大一样，尽管他一直使用药物治疗，却始终控制不住血压。最近，他来到市一院检查。医生告诉他，其病因实际上是左肾动脉严重狭窄。这不禁让老人感到奇怪，难道这还能挤出高血压不成？

调查表明，有将近1/3服用降压药的病人，自诉药物效果不佳，然而，临床观察许多种降压药的降压有效率高达80%～90%，那么，这究竟是什么原因呢?

对于高血压人群来说，感冒了往往会休息不好，从而导致血压不稳的情况发生。这类人群感冒后，服用一些解热镇痛药有可能影响和降低血压药的用药效果，这点儿需要格外注意。
同时，人在感冒时身体状况较差，若此时血压控制不好，更易诱发脑梗塞和脑出血等意外。

冬季天气寒冷，因为血压升高出现心脑血管意外的患者也明显增多。本报健康顾问、阜外心血管病医院副院长、冠心病中心主任杨跃进提醒患者，冬季血压容易升高，降血压最讲究平稳降压，而且不宜随便换药。

在糖尿病患者中，很多中老年患者都属于心血管病高危人群(如卒中后、冠心病、慢性肾脏病患者等)，血压水平>130／80毫米汞柱者降压治疗可获益，对于这部分高危患者，即使血压水平未达到高血压诊断标准，也应接受降压药物治疗。为此，建议糖尿病合并有以下心脑血管病者，即使血压不高也需服用降压药。

今年10月8日是我国第十二个“全国高血压日”，今年的主题是“盐与高血压”，旨在呼吁公众通过限制钠盐摄入量来预防和控制高血压。高血压是全球脑卒中、心脏病和肾脏病死亡的最大独立危险因素，而钠盐是血压升高的重要危险因素。专家指出，正常人减少盐的摄入量，可预防高血压的发生。

若问起如何治疗高血压，也许有人会不假思索地回答：“吃药就行了。”其实，高血压的治疗犹如演奏一部优美的交响乐，需要“乐队的指挥”(医生)和“演奏员”(病人)两者相互配合，才能使抗高血压药物治疗这部交响乐的旋律婉转动听

随着人们生活水平的不断提高，高血压、高血脂、高血糖的病人数量也在逐年增加，患者用药时不仅要注意用药的剂量，还要考虑给药时间，以达到最好的疗效和尽可能小的不良反应。

人们昼动夜伏的活动规律决定了包括血压、心率在内的功能起伏,病理和环境变化(包括日常生活、精神及体力应激等)更可在原血压正常周期节律变化的基础上叠加这种影响。这一点,对于高血压患者来说尤其明显,一昼夜之间,其最高与最低血压甚至可相差1倍。

中国现在高血压患者估计有2亿人，但高血压的知晓率仅为30%，治疗率25%。高血压的治疗大部分是通过药物治疗，因为治疗高血压的药物比较多而且是长期治疗，所以患者对高血压治疗用药会有不少疑问。下面将用广医二院心血管科李国强主任话来为大家讲解高血压患者的治疗用药知识。

适用于轻中度高血压，对于高血压合并冠心病、高心输出量型的高血压、年轻伴交感兴奋性增高的高血压以及高肾素性高血压较为合适，对于伴有心功能不全，哮喘、慢性阻塞性肺病，心动过缓和传导阻滞，糖尿病患者，β阻滞剂有可能加重病情，应慎用或不用。倍他乐克：50 mg/片，2次/日，每次50~100 mg。

一些降压药或降压药与非降压药之间联合应用时往往能交互作用，可能使降压作用增加，用药剂量减少，相互取消副作用或关轻副作用，称为协同作用。能产生较好协同作用较普通的配伍有以下几种。

我国高血压形势日益严峻，全国约有2亿高血压患者，高血压患病率达18.8%。然而我国高血压的控制率仅有6.1%，大部分患者的血压未得到控制，高血压早已成为我国严重的公共卫生问题之一。

大部分女性在怀孕期间血压都会有所上升，严重的还会发展为妊娠高血压。而原本患有高血压且血压控制得不好的女性，怀孕期间就容易出现血压过高的情况，这可能造成子宫缺血，令胎儿窒息。高血压让这些怀孕女性陷入了两难境地：吃降压药害怕对胎儿造成伤害，不吃药又怕发生危险。

目前，抗高血压药物品种繁多，不仅各类药物的作用原理和途径有所不同，而且各种药物的不良反应也不一样。因此，患者在用药前不但需要合理选择药物的品种，而且还要了解所用药物的副作用。

于女士患有高血压和糖尿病，虽然服了降压药，但血压仍不稳定。她的妹妹患单纯高血压病，服用医生开的降压药后效果不错，就介绍给姐姐。可是医生告诉于女士：伴有糖尿病的高血压患者使用降压药有特殊的要求。

目前，治疗高血压的药物按药物半衰期可分为短效、中效、长效三种。一般来说，患者只要按时服药，就能保持血压正常。但对于老年人和血压波动型的患者，主张吃长效药。

高血压患者在寒冷的冬天到来之时，一定要到医院找医生给自己科学调整冬季用药，安然过冬。另外，还要提醒有晨练的习惯患者朋友，在冬天一定要注意，做到“日出而作，日落而息”。务必在太阳出来之后再进行。晨练过早，由于气温过低，室内外温差很大，突然寒冷会使血管骤然收缩，导致血压迅速升高，可能引起心绞痛发作。清晨开门、开窗时一定不要冲着门口、窗口，避免突然接触冷空气。

目前，我国高血压的患病人数约为1.6亿，约占人口比例的20％。广州市红十字会医院心内科陈思伟主任介绍，高血压的危害在于：血压长期控制不好，容易引起心、脑、肾等器官的并发症出现，如冠心病、中风及高血压肾病等，因此，患者须重视降压药的合理使用，以保证控制好血压。

得了高血压就得用降压药！目前我国居民高血压的发病率高，但是人们对高血压的知晓率却较低。据调查显示，知道自己患有高血压病者，城市为36.3%，农村为13.7%，而其中治疗率也非常低。对于这一危及人们健康与生命的严重问题，目前医学界也没有更好更安全的治疗方案，普通患者只能通过长期服用降压药来暂时抑制血压升高，而这些降压药一般都是西药。

服用降压药物是目前控制高血压的主要手段之一。在我国的高血压患者中，正在服用降压药的人约占所有高血压患者的25％，能够将血压控制在正常范围中的只有6％。

天气逐渐转冷，不少老年人适应不了气温的变化，血压升高，心脑血管病复发，频频光顾医院。患有冠心病、高血压、高血脂、高血糖的“三高”老人，都属于中风的危险人群，请切记：

高血压可引发心、脑、肾等器官的损伤，引起如脑卒中、心功能衰竭、肾功能衰竭等疾病，严重威胁人类的健康和生命。因此，保护心、脑、肾已成为高血压治疗的最终目标。

通常，高血压一经确诊，应在改变生活方式的同时终身服用降压药，尽可能把血压降低到140／90毫米汞柱以下，以降低中风(卒中)与心肌梗死等严重心脑血管疾病的发生风险。遗憾的是，许多患者因为种种原因擅自停服降压药。

人体脑组织的血流量主要靠血压维持，多数高血压病是由动脉硬化导致的，其主要脏器或多或少均存在供血量不足的现象。很多患者因血压太高便急于求成，大剂量服用降压药，或不遵医嘱服用并不适合自己病情的高效降压药，殊不知骤然降压使血流速度减慢，大脑供血便会产生严重不足，其血液的粘稠度迅速增加，血小板及纤维蛋白便沉积而形成血栓，阻塞脑血管而发生中风。

目前，临床上使用的降压药主要有六大类。其中，血管紧张素转换酶抑制剂(．ACEI)和血管紧张素受体阻断剂(ARB)两种，在肾脏保护方面具有良好的作用，因而在肾脏专科广泛使用，其目的已不只是用来降低血压。

心脑血管疾病是我国首要死亡原因，资料显示我国每13秒就有一人死于心脑血管疾病，大量的证据显示小剂量阿司匹林是预防心脑血管疾病有效的方法之一。高血压是我国发病率最高的心血管疾病，高血压患者是否应该使用阿司匹林?使用阿司匹林有哪些注意事项?对此，本报记者专访了卫生部心血管防治研究中心专家组成员，中国高血压联盟副主席、中国医师协会高血压专家委员会副主任委员孙宁玲教授。

众所周知，服用降压药时需谨慎。但在现实生活中，有不少患者却因缺少这方面的常识或习惯使然，走进了服用误区，影响了治疗效果。在这里，笔者结合日常所见，提出“八防”事项。

此高危病人，应针对性应用耐受性较好的长效ARB类药物，宜首选该类药物中氯沙坦50mg，1次/日。可一举多得，既可降血压，降尿酸，护心，又能改善左室重构，减少蛋白尿。噻嗪类利尿剂对老年高血压患者可以大幅降低其心血管事件发生率与死亡率，但应严格掌握剂量。那么，高血压如何治疗？

据中国高血压 联盟统计，目前我国至少有一亿高血压病人，因而，如何正确合理服用降压药涉及到千家万户。令人遗憾的是，由于不少患者缺乏相关知识，自认为只要到药店买些降压药片吃吃，把血压降下来就万事大吉，殊不知，降压药应用不当不仅达不到治疗目的，有时还会带来不良后果。

天天熬夜 降压药物也失灵

在治疗高血压的药物当中，有一类药物的名称全都以“沙坦”结尾，比如氯沙坦、缬沙坦。相同的名称意味着它们同属于一个家族，就像同一个家族的人拥有一个相同的姓氏一样。“沙坦”家族并没有钙拮抗剂家族那样悠久的历史，但发展壮大的速度却很快。1995年，第一个家族成员氯沙坦诞生，现在已有包括氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、依普沙坦、奥美沙坦在内的多个成员，越来越多地应用于高血压、心力衰竭、肾脏病等疾病的治疗中。

每天一次的长效降压药应在清晨5点以前服用效果最佳。如果午后或晚上患者血压超标，则可于13：00前加服一种降压药(如伊那普利10mg)。我们把5点、13点前给药称为“5.13规则”。依照此法治疗3级高血压患者数百人，效果良好。

世界卫生组织于1978年提出高血压病的药物“阶梯治疗”方案。这方案具有治疗简化、副作用减少，对患者因病施治，针对性强的特点。用药先从单一或简单的给药方式开始，疗效不大或无效时，再逐步增加其它药物。

高血压病人选用药物必须“个体化”,什么叫个体化呢?就是因人而异。因为每个人的情况不同,体质有差异,血压有高低,心率有快慢。有人只是单纯性高血压,有人除了高血压之外,还患有其他不同的疾病。如有糖尿病、高脂血症、肝肾功能损害、代谢综合症等。

高血压服药需要什么“技巧”高血压是当今世界老年人流行最广泛的疾病之一，同时又是引起脑卒中、冠心病 和肾功能衰竭的重要危险因素，要做到长期甚至是终身规范用药，才能真正有效地控制高血压。

近来《英国医学杂志》发表了一项大规模降压试验的荟萃分析(Meta分析)，综合了1966～2007年之间的147项试验，参加患者95800人，年龄60～69岁。结果表明，无论使用何种降压药，只要血压下降10／5毫米汞柱，就可降低1／4的冠心病事件，1／3的脑卒中风险．1／4的心力衰竭风险。并建议，凡能使心脑血管事件发生风险达到一定程度的患者，且能从降低血压治疗中获益的人群，都需服用降压药。

今年10月8日是我国第十二个“全国高血压日”，今年的主题是“盐与高血压”，旨在呼吁公众通过限制钠盐摄入量来预防和控制高血压。高血压是全球脑卒中、心脏病和肾脏病死亡的最大独立危险因素，而钠盐是血压升高的重要危险因素。专家指出，正常人减少盐的摄入量，可预防高血压的发生。

值得注意的是，有些高血压患者出于治疗的需要常常持续地服用利尿药和降压药，这样会使其排尿量增多，使钾的流失量增大，从而易发生低钾血症。所以，处于服药治疗期间的高血压患者更应及时补钾。

利尿剂是世界卫生组织和国际高血压协会向广大高血压患者一直推荐使用的降压药。欧美的高血压处理原则委员会也建议无并发症的高血压患者要将利尿剂作为治疗高血压的首选药物。

大量流行病学调查发现，高血压是冠心病的独立危险因素，两者常合并存在，相互影响。临床上，对于以高血压病为主，平日没有明显心肌缺血，突发心绞痛的病例，临床称之为“高血压性心绞痛”。

有些高血压患者吃了降压药，但血压却居高不下。降压药为什么不灵？恐怕这里面就有是否对症的问题。据大连医科大学附属第一医院心内科教授姜一农介绍，目前治疗高血压药物，分为五大类，具有不同的作用机制，副反应也不同。不仅药物的作用机制不同，每个高血压患者自身的情况也不尽相同。

高血压是常见病。确诊后，除遵医嘱用药外，还有很多高血压患者自己去药店买药服用。近年抗高血压药物的研制进展相当快，特别是B-受体阻滞剂、钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂等新型降压药，种类繁多、药名林林总总，进了药店，就像进了“自助餐馆”，店员会把一盒盒药捧到你的面前。小心!药物DIY可是拿自己的身体开涮哦!

冠心病 和高血压都是心内科常见病，随着医学技术的进步，越来越多的心肌梗死（简称心梗）病人得以度过急性期，进入康复期。近50%的心梗患者合并有高血压，所以心梗合并有高血压病人如何降压、如何选药很值得探讨。本文针对病人中存在的五误区进行分析。

目前，我国高血压的患病人数约为1.6亿，约占人口比例的20％。广州市红十字会医院心内科陈思伟主任介绍，高血压的危害在于：血压长期控制不好，容易引起心、脑、肾等器官的并发症出现，如冠心病、中风及高血压肾病等，因此，患者须重视降压药的合理使用，以保证控制好血压。

有些病人开始服用一种降压药，血压很正常，但是过了一两年后，血压升高了，这不是因为药物产生耐药性，可能是病人的病情发生了变化。因素很多，像有些地方四季变化明显，夏天高温时，血压有所降低，冬天寒冷时，血压有所升高。因此应根据血压水平，调整降压药的品种和剂量。

忌擅自乱用药物：降压药有许多种，作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效，有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路，降压作用不能充分发挥，有时会误以为“降压药不灵”。

利尿剂是世界卫生组织和国际高血压协会向广大高血压患者一直推荐使用的降压药。欧美的高血压处理原则委员会也建议无并发症的高血压患者要将利尿剂作为治疗高血压的首选药物。这是因为，国际上大规模的临床试验结果显示，利尿剂不但具有明显的降压效果，而且与那些单独使用无效的降压药联合使用时，其降压效果也十分显著。

在临床上，我们发现，不少病人在发现自己得了高血压（收缩压≥140毫米汞柱及（或）舒张压≥90毫米汞柱）后，仍怀着“吃上药就要终身服药”“是药就有三分毒”的错误观念，以致延误早期降压治疗，使心、脑、肾血管受到不可逆转的损伤。分析造成这种错误的重要原因，是病人担心降压药的不良反应所导致的，很多人担心长期服药会有依赖性或耐药性。那么，降压药到底有哪些不良反应？可以采取哪些措施消除呢

目前，抗高血压药物品种繁多，不仅各类药物的作用原理和途径有所不同，而且各种药物的不良反应也不一样。因此，患者在用药前不但需要合理选择药物的品种，而且还要了解所用药物的副作用。

现代人工作忙碌，多数人都有忘记吃药的经验。若真的一时忘记了，面对手上一堆的药，不知道该不该马上吞下去？吞了以后，疑问又来了，下次的药又该什么时候吃？

但没有参加临床试验数据分析的专家告诫，这些结果并不确定，难以解释，并且可能不会影响医生对这些血管紧张素受体阻断剂的药物的总体使用。随着越来越多的数据收集，结果将显示大量常用药物如何具有容易被忽视的潜在风险。

高血压是一种十分常见的疾病。根据最近的数据显示，我国成年人约有高血压病人一亿以上。现在一些大医院不同疾病往往在不同专科诊治，各科都只管自己科疾病的治疗用药。病人往往不知道有些药物是不能一起服用的，因为治疗几种疾病的药物一起服用，会相互起作用，从而导致药效降低。

儿童高血压发生一般是与血管收缩及痉挛有关。由于其血管弹性良好，血压增高幅度亦较小，因此儿童原发性高血压的治疗原则是少用药、多调理。　

我国糖尿病人群中高血压的患病率大约为40%-55%，糖尿病伴高血压患者被喻为“处于双倍危险境地”的人群。糖尿病导致血压异常的原因一方面由于体内糖代谢紊乱、血脂升高、凝血功能异常，加速了肾动脉和全身小动脉硬化，使血管外周阻力增加；另一方面高血糖使血容量增加，肾脏负担加重，水钠潴留，导致血压不断升高

高血压急症是高血压患者在疾病发展过程中或在某些诱因作用下，血压明显升高伴靶器官损害（如高血压脑病、心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺水肿、子痫、中风、致命性动脉出血或主动脉夹层）。高血压急症的临床表现包括了血压的急剧升高及靶器官损伤，因此症状复杂多样。常见的症状有头痛、眩晕、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气短、视力模糊等

高血压患者要学习防治高血压知识,倡导科学养生。高血压的发病很隐秘,没有什么特别症状,所以很多患者在早期根本不知道自己得了高血压,甚至有些人常年高血压也没有什么症状。建议30岁以上的人应每年进行一次体检,有高血压家族史或有高血压的患者,家中应自备一个血压计,经常能自测一下血压,高血压越早发现越有利于治疗。

目前常用的一线降压药物
1.利尿剂：如氢氯噻嗪、吲哒帕胺（寿比山、钠催离）；2.β受体阻滞剂：如普萘洛尔（心得安）、美托洛尔（倍他乐克）、阿替洛尔（氨酰心安），比索洛尔（康可、博苏）、拉贝洛尔（柳胺苄心定）、卡维地洛（金络、络德）；

不少高血压患者发现，夏天的血压比冬天低一些，因而有些患者就停止服用降压药。但事实上，气温改变对血压的影响有一定的个体差异性。有的人夏天血压降得多，有的人降得少，也有的人血压没有明显改变。所以，夏季能不能停用降压药，不能一概而论。一般来说，可根据血压、心率和全身情况适当调整用药种类和剂量。

抑郁是一种常见的心理障碍，它以持久的心境低落状态为特征。一般来说，抑郁症的发病女性比男性多，尤其是老年人。抑郁症的病因目前还不十分清楚，可能与心理社会因素、遗传因素、神经内分泌和中枢神经递质功能异常有关

据《家庭医学》报道，李大伯患有高血压病，遵照医嘱服用降压药，血压一直控制得比较理想。最近李大伯却发现降压药“失灵”了，血压一直居高不下。去医院就诊时，医生发现李大伯正患着感冒，就问他是否在吃感冒药。问明情况后，医生告诉李大伯，导致他血压居高不下的“元凶”是感冒药。李大伯感到不可理解，感冒药怎么会导致降压药“失灵”呢？

　　不论是中国还是外国,苯磺酸氨氯地平(商品名包括络活喜、施慧达、彼洛平等)都是降压药物中处方量最大的1种。

　　降压0号、复方降压片、硝苯地平(心痛定)、珍菊降压片、复方罗布麻……这些都是中国高血压患者耳熟能详的老药。

高血压病是老年人最常患的疾病之一，目前尚无根治措施。患者必须坚持长期药物治疗，注意日常保健，才能将血压控制在正常范围。其中，很多患者需要终身服药。

　　我国现有高血压患者2亿,80%分布在基层(城镇社区/乡村),基层是高血压防治的主战场,基层医生是高血压防治的主力军。

高血压与生活方式有一定的关系。现已证明食盐过多，肥胖者更易得高血压，因此得了高血压病除了吃药外，还应调节生活方式即采用非药物治疗。

目前主张理想的降压药物应具备以下特点：能长效、平稳、有效地降低血压、且副作用小，同时有与降压作用无关的保护心、脑、肾、血管等靶器官的功能。

有些高血压患者吃了降压药，但血压却居高不下。降压药为什么不灵？恐怕这里面就有是否对症的问题。据大连医科大学附属第一医院心内科教授姜一农介绍，目前治疗高血压药物，分为五大类，具有不同的作用机制，副反应也不同。不仅药物的作用机制不同，每个高血压患者自身的情况也不尽相同。例如，是否同时患有糖尿病等其他疾病？年龄和生理特点等。因此，应根据病人的具体情况选择，这样降压治疗才能达标。

为达到上述要求，需在医生、特别是病人的紧密配合下，在熟悉各药机制与性能和洞察治疗对象病理生理实际的基础上，经过仔细设计—检验—修正治疗方案—再检验的良性循环，逐渐接近最佳方案。“时间治疗学”的有效内涵乃是抗高血压治疗中不可或缺的一项艺术。

　　一日一片，解决降压四大难血压达标有四大难 治疗高血压，说容易，其实真的很容易：只要用对了药物，并且坚持服药，血压自然就能降下来。

一般人群血压≥140/90毫米汞柱为高血压，而糖尿病患者血压≥130/80毫米汞柱即为血压升高，需要进行生活方式干预或药物治疗。

高血压服药要注意什么这个应该是很多高血压患者了解的,但是对于高血压"新手"来说可能不清楚,以下介绍高血压服药的十大错误行为.

经常会有患者问：“医生，降压药物应该什么时候服用最好？”这个问题很重要，也不简单，应该根据具体情况而定。

这里的“急性子”是指短效降压药，这类药物服用后吸收快、起效快、维持时间短，如硝苯地平（心痛定）等。而“慢性子”则是指长效降压药，相反，这类药物吸收慢、起效慢、维持时间长，如倍他洛克等。那么，患者该选用哪种降压药好呢？

高血压病患者终身服用降压药，因而降压药物的不良反应也倍受患者重视。虽然绝大部分药都是经肝代谢肾排泄，但并不表示对肝肾都有损害。各种药物都有不同的不良反应，由于每个患者的反应性不同，因此不良反应表现也各异。

由于夏季皮肤血管扩张，血压就会降低，与冬季相比，普遍要下降12(收缩压)/6(舒张压)毫米汞柱。这是因为冬天温度下降，人体内的肾上腺素水平升高，体表血管收缩以减少热量的散发，同时肾上腺素又能使心率加快、心输出量增加，这样就会导致血压升高。

目前我国糖尿病的诊断标准为:空腹血糖≥7毫摩尔/升,或任意时间血糖≥11.1毫摩尔/升。若空腹血糖<7毫摩尔/升,而≥6.1毫摩尔/升,则称为空腹血糖受损;若餐后2小时血糖<11.1毫摩尔/升,而≥7.8毫摩尔/升,则称为糖耐量受损。若两者兼有,则称为糖调节受损。只要具备上述三者之一,即可称为糖尿病前期。

浙江省心脑血管病防治研究中心副主任、国际高血压学会委员唐新华指出，2009年基层版《中国高血压防治指南》（以下称《基层指南》）根据国内外循证医学的证据，对基层医生在临床实践中经常遇到的问题和困惑，拟定了详尽的标准和解答。

　　近来，北方大部分城市遭遇“倒春寒”。连着数夜，医院急诊室心脑血管疾病患者明显增多，急性心肌梗死患者不在少数。 就此，专家提醒：天气反复转变时节，不少病人难过“心梗”关。

“高血压病人用药必须个性化，不能分享他人的用药经验。”林曙光主任医师指出，虽然我们可选择的高血压药物非常多，但是高血压在每个人身上的表现形式不一样，伴随的危险因素也不一样，需由专科医生根据个体情况进行选药。

　　我今年42岁,身高160厘米,体重90公斤。两年前,我被确诊患有糖尿病,现在我的空腹血糖是8毫摩尔/升左右。刚患上糖尿病时,我每天都在3餐后服用优降糖进行治疗,血糖虽有所下降却未能达标,而且体重还增加了。

降压，是单用一种药，还是一开始就联合用药，且哪几种药联合效果更好？日前，在第57届美国心脏病年会（ACC）上备受瞩目的ACCOMPLISH（对收缩期高血压患者进行联合治疗以减少心血管事件）研究结果公布，回答了上述问题。

我患高血压病已有二十多年,长期服用复方利血平片,使血压大致维持在较正常值偏高的范围内,总算相安无事。近年来,服用该药产生了明显的耐药性,即使在夏天,每天服2次,每次服2片,高压也达到180毫米汞柱,低压也在110毫米汞柱,不由得使人忐忑不安。

我患高血压病10多年了,近4年来一直服用复方利血平氨苯蝶啶片、阿司匹林和复方丹参滴丸,血压保持在110～150/70～90毫米汞柱。请问,像我目前的情况是继续服用这些药物,还是该换换药?

高血压是一种终身性疾病，对于大多数高血压患者在重视生活方式改善的同时，需要长期接受降压药物治疗。目前不少人对高血压药物治疗的认识存在着误区，主要表现在以下几个方面：

高血压病、糖尿病、肝炎、慢性支气管炎等，都是我们常见的慢性病，对健康会产生很大的危害。由于这些慢性病治疗需要长期甚至是终生服药，不少人认为“久病成良医”，凭着经验用药，往往会铸成大错。有关专家指出慢性病防治中需要注意的问题。

上世纪六十年代β受体阻滞剂的横空出世是现代心血管疾病药物治疗学上最伟大的丰碑之一，迄今为止的50多年里，无数的研究从基础到临床反复验证了β受体阻滞剂治疗在心血管疾病发生发展的全过程具有强大且不可替代临床获益。在当今高血压的临床药物治疗中，β受体阻滞剂依然最具安全有效基本药物之一。

高血压是一种十分常见的疾病。根据最近的数据显示，我国成年人约有高血压病人一亿以上。现在一些大医院不同疾病往往在不同专科诊治，各科都只管自己科疾病的治疗用药。病人往往不知道有些药物是不能一起服用的，因为治疗几种疾病的药物一起服用，会相互起作用，从而导致药效降低。

高血压是中老年人中常见病，患者需要长期用药治疗，那么，就有必要进行合理地服药降压，不能操之过急地进行降压，那么高血压服药有哪些禁忌呢？

近年来，世界卫生组织(WHO)推出了高血压患者的“阶梯用药法”，亦叫分级治疗。所谓“阶梯用药法”，就是在一般治疗的基础上，首先选用一种作用缓和且副作用小、经济方便的降压药，适当的降压，以后则根据疗效、副作用等情况而逐级增加药物联合应用，是相加性疗法。

对于钙拮抗剂“有增加心脏病变的危险”一说，主要指心痛定(硝苯地平)。研究发现，心痛定可能增加血压波动，加快心率，增加靶器官损害。因此，若需长期服用心痛定应注意监测，必要时换药。

几分钱一片的降压药，大多是中短效药(作用时间短)，而几元钱一片的，则大多是作用时间能维持24小时的长效药.那挑哪种好呢?一点要挑贵的买吗?请看下文

高血压患者吃山药很好,因为山药是一味药食皆宜的好食材,对于高血压等心血管患者都有很好的保健作用.

血压测定每天测血压2次，均在当天上午8～10时及下午15～17时，静坐5 min后用标准水银柱血压计取坐位测量右上臂动脉血压，每次测量3次，取平均值为记录值。

为使血压在一天24小时中处于稳定状态，提倡使用长效制剂。长效制剂每天服用一次，任何时间服用均可，特别是谷峰比值高的药物。但要每天在同一时间服用，最好还是早晨起床后服药。

高血压患者，需长期服用降压药。在这很长的时间里，病人往往会因其他的疾病而需要服其他一些药。当病人去医院看病时，要如实地把病情以及正在服用的药物名称和剂量告诉医生。

　一般而言，高血压都需长期服药。尤其是老年人，由于血管脆性增加等等老年自然性老化的缘故都会或多或少的血压增高。如果临床确诊为高血压，那就严格规律用药。

服用降压药物是目前控制高血压的主要手段之一。在我国的高血压患者中，正在服用降压药的人约占所有高血压患者的25%，能够将血压控制在正常范围中的只有6%。

有些高血压患者吃了降压药，但血压却居高不下。降压药为什么不灵？恐怕这里面就有是否对症的问题。据大连医科大学附属第一医院心内科教授姜一农介绍，目前治疗高血压药物，分为五大类，具有不同的作用机制，副反应也不同。不仅药物的作用机制不同，每个高血压患者自身的情况也不尽相同。例如，是否同时患有糖尿病等其他疾病？年龄和生理特点等。因此，应根据病人的具体情况选择，这样降压治疗才能达标。

目前，我国高血压的患病人数约为1.6亿，约占人口比例的20%。高血压是脑卒中，心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病的重要危险因素，脑卒中的50%～60%，心肌梗死的40%～50%的发生与血压升高有关。这就要求患者须重视降压药的合理使用，以保证控制好血压。

临界高血压是指血压偏高，但病人既无明显不适，又无心、脑、肾等脏器损害的一种现象。血压一般在（140～160）（90～95）毫米汞柱。

说到降压药，估计高血压患者能如数家珍：有人说吃这个药降压效果好，有人说吃那个药血压平稳。既然都能降压，又何必制造出那么多种降压药呢？这就好比在日常生活中，肥胖者最好多吃蔬菜和粗粮，老年人最好多吃高钙食品一样，各种降压药也是各有适合。该吃哪种降压药，应根据个人的情况而定。

容易引起“首剂效应”的降压药并非只有特拉唑嗪，其他如钙拮抗药硝苯地平、中枢性降压药可乐定、甲基多巴，还有周围血管扩张药肼苯哒嗪、长压定、硝普钠，以及抑制去甲肾上腺素的胍乙啶等等，都可能发生此类现象。

降压操之过急有些人一旦发现高血压，恨不得顿时把血压降下来，随意加大药物剂量，很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的 20 ％，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。

胍乙啶、利血平、肼苯哒嗪、心得安、可乐定等都能不同程度地影响性功能．利血平可以间接降低性欲，使男性乳房女性化．

这里的“急性子”是指短效降压药，这类药物服用后吸收快、起效快、维持时间短，如硝苯地平(心痛定)等。而“慢性子”则是指长效降压药，相反，这类药物吸收慢、起效慢、维持时间长，如倍他洛克等。那么，患者该选用哪种降压药好呢？

头昏是高血压的常见症状，但高血压患者应注意，不是所有的头昏都是高血压引起。50％以上的高血压患者出现头昏，是因高血压、高血脂等原因造成颈动脉粥样硬化，使血管狭窄导致脑缺血而引起。

利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分．噻嗪类利尿剂治疗高血压，特别适用于轻中度高血压病人，老年人单纯收缩期高血压、肥胖及高血压合并心力衰竭的患者。

虽然降压药物不会产生耐药性和依赖性，但如何消除降压药的不良反应，对需要终身服药控制血压的高血压病人是至关重要的。

降压药的服用是很有讲究的，服用前最好能够好好的看几遍说明书，这样有助于更好的认识该药的使用规则．以下介绍长效降压药的一些服用要求．

医生检查后，诊断为绝经后高血压，开了些调节自主神经功能紊乱、睡眠的药，并嘱咐她注意调节情绪，定期复诊。对此，她很疑惑：“既然自己患了高血压，为什么医生不开降压药？反而开了调节内分泌、睡眠的药？”

预防药源性高血压主要是谨慎应用上述药物，特别是对冠心病、心或肾功能不全者更要慎之又慎。一旦出现高血压兆头，须密切注意血压变化。一般情况下，单纯因药物引起的高血压，只要停药后即可逐渐恢复正常，关键在于早发现，早停药，不可麻痹大意。

轻—中度高血压的用药选择这类高血压在早期单一用药就能起到持久的降压作用。你可以选择钙通道阻滞剂如尼群地平或血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利。

近期的病人中，有相当一部分发病前已经停止服用降压药，血压大幅波动和气候的双重影响成为他们发生心脑血管事件的罪魁。

尼群地平，轻度高血压的首选。尼群地平的价格低廉，是第二代“地平”，属中效钙离子拮抗剂，每日需服药两次，用于治疗轻度高血压。

通常依靠强行减少血液流量（如利尿剂）或机械扩张血管（如血管紧张素转换酶抑制剂）来单纯降压，用药有效。长期下去药量越来越大，药换来换去，血压越难控制。而且会加重动脉硬化，使脂质斑块堵塞血管，血液循环不畅，对心、脑、肾等靶器官和内脏造成持久损害，直到最后人变成了药罐子、病秧子。

世界卫生组织建议每人每天为5克盐，而美国疾控中心提出了更低的标准。我国医学界提出相应的防治倡议，已经很多年了，但是具体实施起来，依然困难重重。看来，限盐降压是东西方共同面对的课题。培养良好的饮食习惯不是一蹴而就的，为此，中国高血压联盟提出了循序渐进的限盐措施：

沙坦类”是近10多年来得到广泛应用的一种新型降压药。这类药物通过阻止人体内的强效升压物质——血管紧张素Ⅱ与其I型受体相结合，而发挥降压作用。因此，人们将这类药物统称为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

经济发展导致了西药霸占了降压药市场。投资多，广告多导致西药成为降压药的主流。现在市面上的降压药，90%都是西药。因为见效快，所以很多中老年人都觉得好，但是往往在选择药品的时候只看到了效果，却忽略了西药的副作用。我们使用西药降压药，究竟是治病还是加病？

高血压急症是高血压患者在疾病发展过程中或在某些诱因作用下，血压明显升高伴靶器官损害(如高血压脑病、心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺水肿、子痫、中风、致命性动脉出血或主动脉夹层)。高血压急症的临床表现包括了血压的急剧升高及靶器官损伤，因此症状复杂多样。

被误诊为高血压而服用降压药。有些人在医院测量血压时，精神紧张，导致血压一过性升高，结果被医生误诊为高血压而服用降压药。如果通过24小时动态血压监测或在家中测量血压，确定为“白大衣高血压”，可以停服降压药。

俗话说“是药三分毒”，抗高血压药也不例外。高血压患者在长期服用降压药的过程中有无不良反应，需要跟踪随访。例如：国内还普遍使用的复方降压片、罗布麻片、降压平、降压灵等，均含有利血平或罗芙木碱，这类药比较便宜，但长期使用有引起抑郁症、诱发消化性溃疡出血等可能。因此，患者要经常与医生沟通，将服药过程中出现的不良反应及时向医生汇报，以便医生视情况随时调整用药剂量或药物品种。

有些患者虽然血压很高，却无任何症状，便以为不用服药。其实，即使是无症状的高血压，同样会损害靶器官，还会诱发心腑血管疾病。因此，高血压患者即使无症状，也要服用降压药。

很长时间以来，蜂蜜被有些高血压患者奉为“黄金食品”，因为蜂蜜中含有大量的钾元素，一些人认为多吃蜂蜜除了有润肠通便的作用，而且对于保护血管、辅助降压也很有好处。但事实并不是这样。

一般来讲，高血压病人必须终身服降压药，然而有不少病人对长期服降压药会不会产生不良反应常有顾虑。虽然绝大部分降压药都是经肝脏代谢和肾脏排泄的，但这并不表示对肝肾功能都有损害。一般认为，各种药物对人体都有不同程度的不良反应，由于每个病人的反应性不同，因此，不良反应的表现也可各有不同。所以，医生和病人应密切配合，在服用降压药时既要考虑到降压效果，又要尽量减少不良反应的发生。

珍菊降压片不是中成药，是一种复方降压西药。它主要是以噻嗪类利尿剂双氢克尿噻为基础，并加以短效的可乐定，两药合用有协同作用，对老年高血压患者还是适用的。

并非每个病人都适宜在血压控制至少1年后试验性撤药，据分析在下述几种情况“成功率”较高：在治前、撤药后血压较低，使用较少药种及较低控制剂量（提示病情轻）及联用非药物干预者，撤药后正常“成功率”较高。

降脂药与降压药合用高血脂 症伴有脂质代谢异常者，不宜选β受体阻滞药及利尿药降压。为了同时治疗不同类型的高血脂症，ACEI降血压药不宜与他汀类降血脂药（洛伐他汀、辛伐他汀）联用，以防产生严重的高血钾症。

几种药进入身体后，都要起相互作用。有的药已研究 清楚，在药品说明书上都写着，例如降压药中的血管紧张素转换酶抑制剂，如果同时服用非激素类消炎止痛药，就要降低该类降压药的降压作用。有些药，尤其是我国有的一些中成药或保健性质的辅助药，都没有研究过它们的相互作用是好是坏，不得而知。如果产生的相互作用是对身体有害，那就更得不偿失了。

从尼群地平，到伲福达，再到现在的络活喜，我与高血压 的“战斗”已经经历了“三大战役”。

我今年52岁，近半个月老是觉得头晕晕的，去医院一查，血压170/100毫米汞柱，医生就给我开降压药。回家后跟邻居聊天，他说降压药有好多种，开始时不能吃最“好”的，否则以后降压药就不管用了，请问是这样吗？

在长期与高血压“战斗”的过程中，降压治疗已经成为高血压患者赢得胜利的有力武器。然而，患者千万不可因此而麻痹大意。因为冠心病和糖尿病这两大最危险的心血管杀手正伺机而动，誓要跟随高血压一起来摧毁人们的健康长城。单一“敌人”变成了多重“敌人”，大大增加了患者发生严重心血管事件甚至死亡的可能性。

一般来说，高血压病人在冬天需要调整药物，挺麻烦的。由于必须终身服用降压药，所以不少患者对降压药的不良反应存在重重顾虑。的确，降压药对人体可能有不同的不良反应，因此患者既要按医嘱服药，也要注意预防不良反应的发生。

近些年，西洋参在补品中备受人们青睐，尤其是老年人，不少人争服西洋参进补。的确，西洋参具有补气养阴、清火生津的作用，对久病体虚、热病伤津的老年患者有特效。不过，西洋参也不能乱服。西洋参在治病健身方面，虽有它的独到之处，但也有禁忌。

是什么原因导致那么多患者没能把血压控制在正常水平呢？除了不少患者没有按照治疗方案服药外，还有一些主观和客观因素影响药物的作用，干扰药效的发挥。常见的原因主要有以下几种，应该在抗高血压治疗中加以纠正和克服。

通过阻断血管紧张素转换酶而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，它能逆转高血压早期的小血管病变，逆转左心室肥厚，减少尿蛋白，保护和改善肾功能。

很多人服药都讲究疗程”，一些高血压患者也经常问医生：“降压药服多长时间是一个疗程?多长时间能停药?”其实有这个观念就大错特错了。

约50%的高血压患者是没有症状的，等到有了症状才吃药，可能已经很危险了。建议35岁以上的人群，每年都要监测血压。高血压患者血压控制稳定的，每周监测两次；血压尚未控制稳定的，每天都要测量。

高血压的早期，患者是没有特殊不适感觉的，如果不是严重的急进型高血压，患者的不适与血压增高程度未必一致，千万别用高血压的症状作为治疗的准绳，这样容易错失治疗的时机。

高血压患者常伴有不同种类的合并症，因此降压药物常需与其他疾病治疗药物合用。药物合用之后可产生相互作用，有些会引起严重不良反应，必须引起重视。

大家知道，高血压分继发性和原发性，继发性高血压由各种原因引起，如肾病等，而原发性高血压则病因不明。

我国高血压形势日益严峻，全国约有2亿高血压患者，高血压患病率达18.8%。然而我国高血压的控制率仅有6.1%，大部分患者的血压未得到控制，高血压早已成为我国严重的公共卫生问题之一。

在糖尿病患者中，很多中老年患者都属于心血管病高危人群(如卒中后、冠心病、慢性肾脏病患者等)，血压水平>130／80毫米汞柱者降压治疗可获益，对于这部分高危患者，即使血压水平未达到高血压诊断标准，也应接受降压药物治疗。

“沙坦”家族诞生以来，其降压作用得到了充分的证实。几乎每一个家族成员都首先以有效的降压效果获得“准生证”。作为一类新型的降压药物，与“普利”家族相比，两者有相似的降压作用，但无“普利”家族的干咳和血管性水肿等不良反应

高血压是常见病。确诊后，除遵医嘱用药外，还有很多高血压患者自己去药店买药服用。近年抗高血压药物的研制进展相当快，特别是B-受体阻滞剂、钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂等新型降压药，种类繁多、药名林林总总，进了药店，就像进了“自助餐馆”，店员会把一盒盒药捧到你的面前。小心!药物DIY可是拿自己的身体开涮哦!

首都医科大学宣武医院心内科主任华琦教授解读说：“大家都知道，高血压就是因为体内钠过多，导致水钠潴留的一种疾病。所以，高血压治疗的本质就是排钠、排水。

我国是高血压最严重的国家之一，存在着患病率高、死亡率高、残疾率高和知晓率低、治疗率低、控制率低的“三高三低”特点。“中国居民营养与健康状况调查报告”中指出，我国成人高血压患病率为18.8%。在过去几十年中，我国每年新增高血压患者600多万人，有150万人死于由高血压引起的心脑血管疾病。

有这种想法的人很多，这与高血压的基本知识普及不够有关。事实上，没有症状，并不表明血压不高；症状很多，血压也不一定很高。也就是说，血压与症状并不成正比。因此，虽然没有头晕、失眠、手指麻木等高血压的症状，但发现血压高（收缩压大于或等于140毫米汞柱或舒张压大于或等于90毫米汞柱），就一定要上正规医院去检查，并遵医嘱吃药。

我们说只能从每个人的角度去寻找适合自己的“好药”，前提是要把血压降下来，能控制在理想的水平。从目前市场上的降压药来看，长效的药贵，短效的药便宜，合资企业的药贵，国产的药价廉。

由于高血压患者多为长期甚至终身服药，所以抗高血压药多为口服剂型，长效、控释制剂更受医生和患者的欢迎。

患者血压过高时应逐渐降压，短期内降压最好不超过原血压的20%。如果使血压突然下降过猛或过低会导致心、脑、肝、肾等重要器官因缺血、缺氧发生功能障碍，甚至造成严重后果。

是什么原因导致那么多患者没能把血压控制在正常水平呢？除了不少患者没有按照治疗方案服药外，还有一些主观和客观因素影响药物的作用，干扰药效的发挥。常见的原因主要有以下几种，应该在抗高血压治疗中加以纠正和克服。

在高血压的治疗中，“沙坦”家族除主要通过降低血压起到靶器官（如心、脑、肾等）保护作用之外，在逆转心肌肥厚等方面有其独特作用，而左室肥厚是导致心力衰竭的危险因素之一。

有些人一旦发现高血压，恨不得立刻把血压降下来，随意加大药物剂量，很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的ZO％，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。

一旦得了高血压，就得和降压药终生为伴了，因为这样可以减少心脑血管意外的发生。但2007年欧洲心脏病学年会上公布的数据实在不容乐观。调查显示，50%高血压患者每月至少漏服药1次；与平时相比，周末更是容易忘记。

高血压患者在换药后应该观察一个月左右，如果血压比较稳定，可以按照现在的用药量服用；而如果出现头晕、头痛等不适症状，或者血压控制不好、波动比较大就应该及时去医院就诊，调整药物剂量和治疗方案。

根据已有的国内外临床试验和有关研究证据，从提高降压疗效、减少并发症、改善生命质量的角度，在我国通过降压治疗尤其大幅度地降低脑卒中的发病率与死亡率，临床医师可以根据具体患者的病情首先选择利尿剂、β阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体(AT1)拮抗剂，或者由上述药物组成的固定剂量复方降压制剂。

人体受寒冷气温的影响，各项生理功能和食欲等均会发生变化。怎样才能调整好身体状态，顺利越冬？生活家特别推出冬季健康指南系列文章，为您综合冬季保健的各类资讯，让这个冬天不再寒冷！

专家建议，熬夜者要按时进餐，而且要保证晚餐的营养丰富，并以清淡为主，而且不能吃得太饱。如果熬夜时要吃东西，最好选择吃热的食物。

高血压病人在长期的治疗过程中难免还会患有其他疾病。需要同时服用其他药物，而有些药物会给高血压的治疗添乱。比较常见的是消炎止痛药，像“消炎痛”、“布洛芬”、“芬必得”，激素类药物，含有麻黄碱的滴鼻剂，抑制食欲的减肥药等等。

夜间血压过低的病人，在临睡前不宜服降压药，以免夜间睡眠时血压降得过低，引起突发的心脑血管意外事件，宜在清晨空腹一次顿服。