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取消关注39岁的张云高血压已经8年了。最近3年,每到秋冬交接的季节她就经常会觉得心悸,很难受。连续几年的检查也没有什么特别的解释。
南开医院心脏中心主任党群介绍:这个患者为女性,因为雌激素的保护作用,40岁以前患冠心病的可能并不大,查血压160/100mmhg,HOLTER(24小时动态心电图检查)发现她早晨7点心率最快,考虑为交感神经兴奋引起的心率快而觉得心悸。
这个季节容易发生血压升高,主要是因为寒冷会导致外周血管收缩,血压会反射性升高,如果不注意保暖和调整药物剂量,血压控制不好,会导致心脏损害,引起心脏的不舒服。
在用药方面,使用钙拮抗剂加受体阻滞剂治疗,因为钙拮抗剂的降压作用强,而受体阻滞剂在降压的同时还有降心率的作用。患者的首要任务是把血压降下来,心悸的问题应该随之解决。
另外要注意增加运动,注意保暖,监测血压每天2次,把血压控制在目标血压130/80mmhg左右,这样才能使全身的脏器都不受损害。
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(实习编辑:李杏)
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
主任医师
西安市中医医院 国医馆
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
主任医师
深圳市人民医院 中医科
副主任医师
深圳市蛇口人民医院 中医科
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