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血钾过高和血钾过低都会对身体和心脏产生很大影响,它会引起各种各样的心律失常,严重的快速室性心律失常甚至会危及生命。高血压患者在服用药物时也需要注意监测血钾。
钾是人体内很重要的一种电解质,能帮助心脏维持规律的跳动,并协助血压稳定。正常情况下,人体内的血钾水平一般在3.5~5.5mmol/L。人体若出现电解质紊乱,水分与电解质酸碱平衡就会被破坏。血钾过高和血钾过低都会对身体和心脏产生很大影响,它会引起各种各样的心律失常,严重的快速室性心律失常甚至会危及生命。
除利尿剂外,个别高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)也可能导致高钾血症,这是因为ACEI可抑制人体内醛固酮的释放,而醛固酮是促进钾排泄的。单纯服用这类药物导致的高钾血症并不常见,但在合并肾功能不全、合用保钾利尿剂或口服补钾剂时容易发生。血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)如氯沙坦的作用与ACEI类似,但是它对醛固酮的抑制作用要小于ACEI,因此服用ARB类药物高血钾的发生率略低于ACEI。
还有一些复方制剂,如降压零号和海捷亚,也含有利尿剂成分。高血压患者在服用这类药物时也需要注意监测血钾,以防血钾异常引起心律失常,保护心脏。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
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广西中医药大学第一附属医院 心血管内科二区
副主任医师
抚州市第一人民医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
主任医师
深圳市中医院 心血管内科
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