有过心绞痛经历的人都晓得其中的感觉是非常痛苦的,要想心绞痛这个疾病得到针对性的治疗就必须知道心绞痛怎么引起的,尽量避开诱发心绞痛的因素!
2020-03-05成功进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,持续和复发性心绞痛成为目前面临的重要临床问题。约1/5-1/3的患者在1年内需要进行血运重建治疗,因此迫切需要一种系统的方法来治疗这种综合征。为此,INT J CARDIOL发表的一篇文章对PCI术后持续性和复发性心绞痛进行了汇总,并提出了一种系统性的诊断算法。
2020-03-02在临床与生活中心绞痛是很常见的疾病,但是当心绞痛发作时就会有很不适的症状,如阵发性前胸压榨般的疼痛,所以说大家对于心绞痛也都是非常重视的,不管什么原因引起的心绞痛,对此都要及时治疗,那么心绞痛怎么处理呢?
2020-02-27如果是急性心绞痛,在发作之后,患者会在左前胸的部位,出现不同程度的疼痛感,而且会根据患者的疾病状况,有不同程度范围的异常。且在一般情况下,患者是没有办法准确表达出身体疼痛的部位。
2019-12-24心绞痛持续的时间一般会持续1~10分钟内,但也一部分人会超过10分钟的,大多数人出现心绞痛的时间都不一样,有的人是在三更半夜时候,有的人是某个安静的午后,还有的人是在工作中出现。
2019-12-10相信大家在日常的生活中见到过很多心绞痛的症状,但是大家却不知道心绞痛在发生的时候会出现哪些症状的发生,也不知道及时采取正确的急救措施,最终对自己的健康造成不可预估的威胁。
2019-11-19心绞痛是冠状动脉出现了供血不足的症状表现,当心脏有缺血或携氧不足时,就会让心肌出现不适感,临床对这种表现叫心绞痛,是临床综合症表现之一。心绞痛的特点是前胸阵发疼痛,严重时可伴有其它症状,会让患者非常难受,心绞痛持续时间有多长。
2019-09-10很多心绞痛患者发现的时候都已经晚了,错失了最佳治疗时机,为了大家能够尽快治疗希望大家能够去了解一下心绞痛有什么症状?心绞痛典型症状有3个,分别是有压榨痛感、持续较长时间和心绞痛放射至颈部前方喉头等处。
2019-09-09更年期心绞痛这种疾病大多发生在40岁以上的人,诱发更年期心绞痛的原因也有很多,常见的是劳累,情绪激动,吸烟,心动过快,受寒急性休克,心衰的。有些患者还在阴雨天气,这种症状就特别的明显。会感觉心脏发闷,有灼热感,但是又不像针刺或刀扎的那样疼痛。
2019-08-09生活中相信很多人总是会偶尔感觉心脏有绞痛的感觉,实际上这是因为机体心脏供血不足,导致暂时性的缺血使得心脏有疼痛不适的感觉,这个时候一定要小心注意,避免不良风险损害的出现。
2019-07-22难治性心绞痛(RA)通常定义为慢性(≥3个月)、药物治疗或血运重建术(PCI或CABG)不能控制的心绞痛,通常是由冠状动脉疾病(CAD)导致的冠脉供血不足引起。RA患者的管理具有挑战性。那么,除传统药物治疗外,还有哪些管理措施?一起来了解一下吧。
2019-07-10突然心绞痛怎么缓解?从心绞痛发作到治疗,再到心绞痛护理,这些事情你需要知道。
2019-06-18很多人出现心绞痛的症状都是在过度劳累,没有休息好的时候出现的,在休息一段时间后心绞痛的症状又缓解了。这是因为人在过度劳累的时候心脏会出现缺氧缺血而导致心绞痛,所以平常切忌不要一下子干太多事情,保证充足的睡眠时间和注意休息。
2019-06-11有点常识的人都晓得心绞痛发作的时候是一件十分痛苦的事情,因此对于心绞痛及时发现尽早治疗是极为关键,那么怎样治疗心绞痛的呢?治疗心绞痛的方法主要有坐下或者躺下休息、舌下含服硝酸甘油或者心痛定、服用硝酸酯制剂等。
2019-06-06在临床与生活中心绞痛都是很常见的一种疾病,在目前的情况下对于心绞痛还没有办法达到完全治愈的目的,只能是采取某些措施来缓解不适症状,有必要的情况下也要积极配合医生做好临床方面的治疗,那么突然心绞痛怎么办呢?
2019-03-04我们知道一旦自己出现心绞痛的症状随时都有可能出现危险,大家都想知道总是感觉心绞痛是怎么回事呢?心绞痛主要指的是患者的心脏出现供血不足的状况,暂时性的心脏缺血会让人的心脏出现疼痛感,还有前胸也会跟着疼痛起来。
2019-02-26临床上有一半以上的冠心病患者发病初期的症状都是稳定性心绞痛,如果这种类型的心绞痛持续成倍变严重的话也增加了心血管事件发生的几率,因此发现自己稳定性心绞痛之后必须尽早接受治疗才行。
2019-01-24硝酸甘油是缓解心绞痛的良药,但是如果误服,却也很要命。
2019-01-16胸痛可能由很多种原因造成,而哪一种情况才是心绞痛呢?不过,除了心绞痛,其他情况下的胸痛也不能忽视。
2018-12-04总是感觉心脏绞痛,是因为心脏供血不足,暂时性的缺血会使人有心脏痛的感觉,也有人因为暂时性的缺氧心脏痛,心脏绞痛会让人有前胸发痛,在做体力劳动时,情绪过于激动时会有心脏绞痛的感觉,大概三五分钟后又会自动缓解过来,只是这种一次两次不要紧,越来越频繁就要引起注意才行。
2018-10-24在发生心绞痛的时候是十分痛苦的,可是很多人对于心绞痛的早期症状并不是十分清楚,以至于错过了最佳治疗时间,专业人士指出早期症状主要有四个方面,分别是疼痛部位、疼痛的性质、持续的时间和诱发因素。
2018-10-16听说牙痛可能是心绞痛发作,又听说胸痛可能并不是心绞痛?那到底这些疼痛应该怎么分辨呢?
2018-09-11朋友们都应该知道,心绞痛的发病都是非常突然的,对人的生命安全造成非常严重影响的,因此,大家一定要对于该病的急救知识一定要有一个充分的了解才行,一定要想办法进行很好的缓解才行,那么,心绞痛怎么缓解?接下来为广大患者详细介绍下。
2018-08-31假性心绞痛多发于妇女,而且是更年期妇女,因为女性到了更年期之后,卵巢功能开始退化,身体各项激素分泌也发生异常,这一系列身体的变化,带来的就是身体出现各种各样的问题,其中假性心绞痛就是非常典型的一个。
2018-08-29心绞痛对于我们的身体健康以及生命安全都会造成非常大的危害,然而心绞痛的病发率却在迅速的上升,对于心绞痛大家一定要正确认识,并且还要做好心绞痛的防治工作,那么心绞痛典型诱因是什么呢?让我们一起来了解一下吧。
2018-08-27心绞痛的病发率越来越高了,其中有些患者是属于变异型心绞痛,对于这种情况有很多不会有太多的了解,是继发于大血管痉挛的一种心绞痛现象,会在比较安静的时候而发作,如果得到了正确的处理时,就会转变为稳定型心绞痛,那么变异型心绞痛护理方法是什么呢?
2018-07-30心绞痛最严重的后果是什么是广大患者非常关心的话题,心绞痛是属于心脏不舒服的主要症状,每当患者出现心绞痛的情况下,后果最严重的就是心脏出现超负荷运转,导致心脏过度的跳动,甚至出现了心机梗塞,以及还会出现休克和死亡的情况,如果出现心绞痛发病时间过长的话,就算被抢救过来的话,依然很有可能会出现心脏病的后遗症。那么,心绞痛严重吗?
2018-05-22生活水平在不断提高的提升人们也开始出现各种各样的不舒服症状,其中心绞痛是临床当中常见高发的一种症状,尤其高发在老年群体身上。而心绞痛的类型也有很多,其中就有稳定性心绞痛与不稳定性心绞痛,但是两者之间是有一定差别的。
2018-05-18心绞痛这样的疾病发作的时候是相当痛苦的,除了要早点送到医院抢救还有很多护理措施需要做,那么心绞痛发作时首要的护理措施是哪些?目前护理措施主要有立马休息、做深呼吸、做足底按摩、保持空气流通这四个。
2018-05-16小心“不痛”的心绞痛!你知道心绞痛的典型症状有哪些吗?
2018-04-24心绞痛虽是中老年心脏病患者的常见症状,但心绞痛并非是中老年专利,一部分有心脏隐疾的青壮年也可遇上心绞痛。
2018-03-08心绞痛怎么办?心绞痛是怎么回事?虽然心绞痛没有肿瘤疾病那么恐怖,但是发作起来也是难以忍受的。其实心绞痛是指胸部或者胸痛,心绞痛的主要症状是冠状动脉供血不足、心肌缺氧缺血导致的。
2018-01-22心绞痛是一种难缠的心脑血管病,心脏绞痛时伴有胸闷气短,四肢厥冷,神倦自汗等症状。但是心绞痛也有分体质的,一起来看下你是哪种体质的心绞痛吧!
2016-02-21我国在很早的时候就有从波斯进贡来的藏红花,因中国医药对草木的药用功效十分谨慎敏感,一开始藏红花仅被当作珍贵药材使用。
2016-01-06心绞痛的临床表现有哪些?心绞痛的症状你了解吗?心绞痛的临床表现主要为心前区的疼痛、闷痛、胸闷、压榨性疼痛、紧缩感疼痛、胀痛、刺痛、窒息性疼痛、闪电样疼痛。
2015-08-30心绞痛是由于心肌缺血造成的,往往是由于冠心病造成的,心绞痛治疗方法有哪些?七个治疗方法很有用。
2015-08-17心绞痛一般是由于心肌缺血引起的,而心肌供血不足的主要原因是冠心病,有时候其他类型的心脏病以及高血压也会引起心绞痛的发生。心绞痛是怎么回事?引起心绞痛的原因多多。
2015-08-13变异性心绞痛的症状有哪些?变异性心绞痛的症状主要有胸痛、晕阙、疼痛、头痛等。变异性心绞痛怎么治疗最有效?治疗变异性心绞痛最有效的方法是药物疗法,但严重者应采取手术疗法。
2015-08-12不稳定型心绞痛是指发作时间不一定的心绞痛,这种心绞痛不会在劳累的时候出现,发作时间由体内冠状动脉啥时间出现堵塞决定,下面小编讲一下不稳定型心绞痛的分型与诊断,你知道多少?
2015-08-12心绞痛是心脏病的一种,发作的时候会出现常常出现前胸压榨性疼痛,可伴有其它症状,疼痛主要位于胸骨后面,并且可能放射至心前区以及左上肢。心绞痛是非常严重的一种心脏病,发作严重的时候可能会导致患者的死亡。心绞痛能治好吗?预防为主治疗效果不佳。
2015-08-11心绞痛是指冠心病等病症造成的心肌缺血造成的心脏部位的疼痛,这种疼痛不同的人可能会出现不同的的疼痛方式,但是一个人不同时期出现的疼痛方式往往是相同的,所以了解这种疼痛症状可以在就医的时候向医生叙述,也可以在发病的时候及时的进行预防。心绞痛的早期症状有哪些?四大症状显示心绞痛。
2015-08-11造成心绞痛的原因很多,有直接原因,也有诱发因素,治疗心绞痛可以从直接原因入手进行治疗,也需要避免出现诱发因素导致心绞痛,心绞痛的原因,心绞痛直接原因与诱发因素需注意。
2015-08-11心绞痛是冠心病最常见的症状,大众常会顾名思义,认为心绞痛一定有痛感,而且疼痛部位一定在心脏附近。其实这都是误区,而且临床上,很多心绞痛因为这些误区而未得到及时诊治。
2015-07-16心绞痛和胸痛有何不同之处?其实引发胸痛的原因非常之多,而心绞痛只是众多原因中的一种。在下文,小编将教你识别心绞痛的“特别之处”,让你学会循迹觅心绞痛的踪影。
2015-05-06体外反搏是一种通过外力促进血液循环的冠心病治疗方法,是我国医学界自行研发的一种无创伤性、无痛苦的物理疗法。
2015-04-25人群中约有40%的猝死者是过去没有任何心脏病史的人。这时的心绞痛虽然是“初发”,却可能一击致命。
2015-04-15心绞痛虽是中老年心脏病患者的常见症状,但心绞痛并非是中老年专利,一部分有心脏隐疾的青壮年也可遇上心绞痛。抓住六个细节,将有助于你尽早识别心绞痛。
2015-03-20心绞痛有一个简单好用的手诊方法:如果您左手和右手的大鱼际处同时出现红色血丝团,就说明您的心脏有缺血症状了,有引发心绞痛的可能。
2015-02-17不稳定心绞痛的患者,一定要及时就诊,并遵医嘱规范治疗,及时控制病情,以免发展成心梗,造成严重后果。
2015-02-15消化不良会引起心绞痛?这是因为人在饱餐后血中的儿茶酚胺增高,极易诱发冠状动脉痉挛,使冠状血流急剧减少,引起心绞痛,甚至心肌梗塞。
2015-01-23心绞痛是冠心病最常见的症状之一,但胸部疼痛就是心绞痛的症状吗?原来,心绞痛也分“真假”,患者可以根据以下几种心绞痛的症状进行分辨。
2014-12-31心绞痛其实在临床上也被分为多种类型,其中最常见的是冠心病导致的心绞痛。通过症状表现,心绞痛一般可以分为以下几种常见类型。
2014-12-24心绞痛和营养不良有着一定的联系,有些冠心病患者饮食过于清淡,导致重度的营养不良性贫血,大大增加心脏的负担,从而诱发心绞痛。
2014-11-01突发心绞痛怎么办?这个时候千万别惊慌失措,尽量降低心脏负担,停留在原地。紧接着执行好三个步骤,能缓解心绞痛症状,将危害降到最低。
2014-10-30喝水不仅是健康的需求,还能预防疾病的发生。对于冠心病患者,由于夜晚排汗、小便后会导致血液浓缩,容易引起心肌缺血,诱发心绞痛。所以,适当喝一杯水可以降低心绞痛发作的几率。
2014-10-17心绞痛是冠心病的常见类型,给患者的生活带来很大的影响。所以,做好防治工作是很有必要的。对于防心绞痛的药物,大家应该要深入认识其功能以及使用上的技巧。
2014-08-25体外反搏是一种通过外力促进血液循环的冠心病治疗方法,是我国医学界自行研发的一种无创伤性、无痛苦的物理疗法。与支架、搭桥术相比,体外反搏技术价格相对低廉。对于因体质较弱等原因不能做支架、搭桥,以及支架、搭桥术后,心绞痛症状仍未缓解的冠心病患者来说,体外反搏是一个不错的选择。
2014-08-05心绞痛的典型部位是在胸骨体上段或中段之后,疼痛范围常不是很局限的,而是约有拳头和手掌大小,可波及心前区,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。
2014-05-07疼痛持续时间为1~5分钟,很少超过15分钟,休息或含有硝酸甘油片在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失,常在体力劳累、情绪激动(发怒焦急过度兴奋),受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。
2014-05-06心绞痛发作期间甚至发作时,都可没有心脏病的体征。然而,发作时,心率可轻微加快,血压常升高,心音变得更遥远,心尖搏动更弥散。
2014-05-05心绞痛可与呼吸困难混淆,部分原因是缺血发作常伴有明显的可逆的左室充盈压的升高。病人的讲述可不精确,难于确定是心绞痛,呼吸困难或两者并存。轻微用力反复发生气喘可能表明继发于缺血的左室充盈压上升,伴或不伴有疼痛。
2014-05-04典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窄息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,往往迫使病人立即停止活动,重者还出汗。
2014-04-30心绞痛的诊断据典型的发作特点和体征,含用硝酸甘油后缓解,结合年龄和存在冠心病易患因素,除外其它原因所致的心绞痛,一般即可建立诊断。
2014-04-29自发性心绞痛为冠心病的一种较严重的类型,这是有别于典型心绞痛的另一类心绞痛,又称“变异性心绞痛”。自发性心绞痛的发病机理,可能与机体的神经调节和体液生化改变有关。
2014-04-28变异性心绞痛的发作与心肌耗氧量的增加无明显关系,属自发性心绞痛的一种类型。目前,大量尸检证实,冠状动脉痉挛多发生于病变部位,偶见于正常冠状动脉。
2014-04-24诊治心绞痛,需鉴别多种疾病。心绞痛的发病率出现了明显上升趋势,正确诊断,及时用药对缓解患者疼痛症状,预防病情进展极为重要,但需要进行详细的鉴别诊治。
2014-04-23心绞痛突然发作,身边又没有急救药物,怎么办?最简单有效的急救方法就是施以“耳穴按压法”,以此迅速止痛,缓解症状。
2013-03-30心绞痛是老年人的常见疾病之一,对一些不适症状要多加观察,这样才能帮助识别真假心绞痛。
2012-11-16一系列流行病学调查和临床研究已明确显示,血脂异常和高血压、糖尿病、吸烟等情况一样,是冠心病的危险因素。
2012-10-21自我急救三穴法能够对突发心绞痛到减轻作用,这三穴包括中冲、极泉、至阳,一般在40秒后即可见效。
2012-07-06有些病患因心绞痛进行检查,可是却没发现病变,检查后得知患疾病是焦虑性障碍中的惊恐发作,而不是心绞痛,经过支持性心理治疗及抗焦虑药物治疗后效果良好。
2012-06-25心绞痛的发作多在劳累、激动、受寒、饱食、吸烟时。心绞痛的治疗有哪些?中医罗列出10种治疗方案供大家选择。
2012-06-12保健按摩方法,对预防心绞痛具有不错的效果。如点按内关穴、揉按膻中穴、推按胸腹等。
2012-06-04心绞痛有何症状?疼痛程度较轻。老年人由于痛觉减退,其心绞痛程度常比中青年人轻,有时难以区别是真正心绞痛还是给其他原因所致的胸痛。
2012-05-11绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,根据心绞痛的疼痛部位、性质、时间等。
2012-05-11心肌梗死是因冠状,继以血栓形成,冠状动脉的分支堵塞,一部分心肌失去血液供应而坏死。发病时有剧烈而持久的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等,可伴有大汗和四肢厥冷等症状。硝酸甘油含片不能使疼痛缓解。
2012-04-24老年人便秘需引起重视,便秘屏气用力可能诱发心绞痛。
2012-04-05心绞痛症状往往不明显,很多人容易把心绞痛当作胃痛来治。那我们怎么鉴别心绞痛呢?
2012-04-05心绞痛会威胁到中老年人的生命健康,即使在春节也不能疏忽,要积极采取早期预防、自我保健,减少老年人心绞痛发作次数,降低心肌耗氧量,增加心肌供血,有效防止心绞痛诱发心肌梗死及猝死地发生。
2012-01-15人们吃完饭后,心脏输出的血流会大量聚集到胃肠部位来帮助消化食物,而供应心肌本身的血流减少,血液的重新分配,导致冠状动脉血流减少,心肌供血不足,从而诱发心绞痛。
2011-12-27临床上有65%的女性冠心病患者心绞痛的症状并不典型,往往出现的症状与心脏相去甚远。比如头痛,在劳累、情绪激动、睡眠不好时出现一侧或两侧头部跳痛,有时还伴有头晕,休息三五分钟或情绪平稳后往往能缓解。
2011-12-21老年冠心病患者可以在疼痛持续一分钟之后再吃救心药,以免滥用药造成低血压等不良后果。
2011-11-21带状疱疹引起的疼痛与肺炎、胸膜炎、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛很像,诊断要靠视诊。
2011-10-19速效救心药相信大家都不会陌生,它能够起到缓解心绞痛的作用,是许多心脏病患者必要的良药,但是很多人并不知道救心药怎么用。
2011-10-14为了能让患者正确的掌握使用“救心药”的方法,只要谨记24个字的歌诀,即:药物要“新”,防止“上瘾”,先嚼后含,讲究姿势,事不过三,药不离身。
2011-10-03“更年心”也称“假性心绞痛”,表现往往比较复杂,症状也多,而且以病人的主观感觉为主,每次症状不一,就算求医,检查后也没有什么特殊发现。专家表示,更年期来临,女性朋友要做好“更年心”的防治。
2011-08-24夏秋交替,患有心绞痛的朋友一定要注意防范。心绞痛发作要停止活动就地休息,并含服硝酸甘油。另外,生活方式要健康,如适当的体育锻炼、保持良好情绪等。
2011-08-23中老年人的颈动脉窦感受器功能逐渐下降,体内缺水而不自知;休眠状态下人体基础代谢率处于最低潮时,更不易感受到。因此,提倡老年人多饮水,特别是早晨起床应该饮用一大杯凉开水,来补充夜晚的失水量。
2011-08-13心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。发病时应立即原地休息,千万不要走动,还要尽量少说话,深呼吸。
2011-08-09心绞痛多见于男性,多数病人在中老年人。那么心绞痛治疗期间应该注意什么?专家总结出了六大要点。
2011-08-08中医是怎么治疗心绞痛的,很多对心绞痛不了解。本病多见于男性,多数病人在中老年人,中医中药治疗根据祖国医学辨证论治采用治标和治本两法。
2011-08-08在临床工作中发现,对许多冠心病患者的早期症状之一是心绞痛,患者是可以自己判断的,以下是判断典型的心绞痛九个要点。
2011-08-08硝酸酯类药物是缓解心绞痛非常有效的一类药物,冠心病病人家中应该常规备用。硝酸酯类药物发挥药效的主要机制是扩张血管。它易吸收、起效快,因此,要注意小剂量、间断给药,否则可能导致低血压等药物不良反应发生。
2011-08-06心绞痛典型表现呈发作性胸骨后或心前区压迫性疼痛,或憋闷感。持续几分钟至十几分钟,有时可放射至左肩、臂、咽喉部等处,常由运动或情绪激动、寒冷、劳累、进食诱发。心绞痛一旦发作,必须尽快正确、合理地用药。
2011-07-26核心提示:心绞痛发作时立即原地休息,千万不要再做不必要的走动,也要尽量少说话。如果在家中发生心绞痛,要原地坐在椅子上或平躺在床上。
2011-07-23心绞痛急性发作时,病人应立即将硝酸甘油含于舌下。硝酸甘油稍带甜味并有刺激性,含在舌下有烧灼感,这也是药物有效的标志之一。
2011-07-22冠心病心绞痛是临床常见病,多发病,且近年来呈逐渐上升趋势,给人类的健康构成了巨大威胁。现代医学对本病有特效药物缓解心绞痛,但常易复发,纠正心电图缺血性改变往往不理想,我们近年来采用益气活血通脉汤治疗本病,疗效显著。
冠心病患者不妨自己调配一杯&ldquo 安心茶&rdquo 。 做法是 丹参5克,山楂5克,桂圆5克,当归5克,夜交藤5克,柏子仁5克,延胡索5克。将上述药物切碎,开水浸泡20分钟代茶饮用,次数不拘。
冠心病是动脉粥样硬化导致器官病的最常见类型。近十多年来,国内学者对冠心病进行了系统的研究
2011-07-06鼻闻散 细辛45g,肉桂粉30g,麝香1g,冰片2.4g。上药研末和匀,用时取少许药末放手心中,轻轻吸入鼻内。对心绞痛有一定的缓解作用。
冠心病患者都知道,当心绞痛发作时,可采取舌下含药的方法来缓解心绞痛,可有些病人用药后,效果不明显?认真观察和研究,发现有两个问题影响舌下含药的效果。
冠心病是老年人的常见病,尤其是有高血压、糖尿病、肥胖、高血脂及吸烟、嗜酒的人,冠心病的发病率更高。冠心病的症状有时很不典型,但只要自己留心,就能早期发现。
2011-05-10劳累性心绞痛的治疗以硝酸酯类药物为主,辅以β-受体阻滞剂效果更佳,也可辅以钙离子拮抗剂治疗。
2011-04-17控制冠心病的关键在于预防。
2011-04-17冠心病心绞痛发作时,可自动缓解,且其持续时间不会超过30分钟(变异型心绞痛除外)。这是一直以来大家公认的传统观点。于是就推论出:持续时间较长的急性胸痛,要么不是心源性胸痛,要么是急性心肌梗死,而不应该是心绞痛。
临床表现:心绞痛是冠心病的主要临床症状,根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞,可以说,典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。
不好的饮食习惯和不合理的膳食结构与“现代病”的发生密切相关。据大规模的人群调查表明,不合理的膳食结构和继发性载脂蛋白异常是引起动脉粥样硬化的重要因素。
经过大量的流行病学调查发现,气候变化可诱使冠心病病人发生急性心肌梗塞。据西德《医学世界》报道,阿尔卑斯地区在春秋季时,心肌梗塞的病人明显增多。
2011-04-10冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病。
据有关资料分析,即使属于病情较重的心绞痛患者,只要坚持合理用药,90%以上均能控制。
2011-02-25心绞痛是冠心病的常见症状,治疗主要是在医生指导下服用抗心绞痛药物,如硝苯吡啶、地奥心血康等。可在有些时候,尽管你照章用药,却难以如愿。此时不要急着换药,查一查自己的生活细节,说不定会有意外的帮助。
冠心病人最怕过冬天,严寒的天气容易诱发心绞痛和心肌梗死,
直接威胁患者的生命。很多病人药不离身,但是,心血管病专家指出:携带药
物必须注意一些细节,保证每一粒药物都能起到急救和治疗效果。本版专门组
织了有关文章,希望有助于患者安全过冬。
心绞痛(Angina Pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
2010-12-11心绞痛典型表现为短时间的(一过性)心前区疼痛,一般持续数秒至几分钟便消失,也就是说心绞痛是间断、短暂发作的疾病。间断时间短则数天、数周、数月,长则数年才发作一次。因此,许多人常常认为不疼痛便好了,从而掉以轻心。
在门诊工作中,我们经常诊治心绞痛病人。由于心脏对人体健康的特殊重要性,以及心绞痛发作时会使患者感到既痛苦又紧张,因此,心绞痛病人十分关心自己的病情轻重,经常询问自己的病严重到什么程度,特别是能否发展成为急性心肌梗塞。甚至有人还提出“我还能活多少年?”
所谓稳定型劳累型心绞痛的主要特点是心绞痛发作的频度、诱因、疼痛的性质和部位以及持续的时间(3~5分钟)基本一样,在1~3个月内无改变。初发型是指患者过去未发生过心绞痛或心肌梗死,初发后不到一个月,故患者相当紧张,少数患者可能发展为恶化型心绞痛,甚至心肌梗死。恶化型亦称进行型,是指原有稳定型的患者,在3个月内疼痛的频度、程度、诱因经常变动,并进行性恶化,疼痛加剧,时间延长,可超过10分钟,用硝酸甘油后也不能立即完全消除,表明冠状动脉病变有所发展,可能发展为心肌梗死。
2010-11-27硝酸甘油是目前临床应用最广泛、最有效的短效抗心绞痛药物,对很多冠心病患者来说,它是关键时刻的救命药。可是,虽然硝酸甘油很常用,但有不少患者对它仍缺乏正确的认识,令其很难发挥最佳作用
2010-11-22自发性心绞痛多在病人休息时发生,发病与冠状动脉痉挛引起心肌缺血缺氧有关。病人应选用有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂治疗。常用的硝酸酯类药有硝酸甘油、消心痛。钙离子拮抗剂有硝苯吡啶(心痛定)等。
张老师今年49岁,绝经半年多。近一个月来,她经常感到心前区闷痛不适。一周前,她感觉胸痛越来越严重,怀疑自己患了心脏病,便急忙到社区医院就诊。医生在仔细询问病史后,让她做了心电图检查、运动平板试验,结果均提示“心肌缺血”征象,医生怀疑是冠心病,建议她做1次冠状动脉造影检查,以明确诊断。
心绞痛药物治疗的目的主要有两方面:一是通过扩张冠状动脉或者减少心肌血氧的消耗,达到终止心绞痛的目的;二是长期缓慢地扩张冠状动脉,使发生狭窄的血管周围动脉扩张、增粗,逐渐建立侧支循环,以便改善心肌缺血状态。心绞痛的治疗需要坚持“三心”,即信心、耐心和恒心。
2010-11-09急性胸痛病人是急诊内科最常见的患病人群,约占急诊内科病人的5%~20%,三级医院约占20%~30%。国外报道3%急诊诊断为非心源性胸痛病人在30天内发生恶性心脏事件;而把预后良好的非心源性胸痛误诊为严重的心源性胸痛则会造成不必要的心理压力和经济损失。在各种胸痛中需要格外关注并迅速判断的是高危的胸痛患者,包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞和张力性气胸等患者。
2010-11-07随着冠心病发病率的逐年上升,不少人开始对其产生恐惧,稍有胸痛就怀疑自己得了心绞痛。
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床状态。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。不稳定型心绞痛在日常护理时,需要更加精心,才可有效防止心肌梗死的发生。
为了便于病人正确掌握使用“救心药”的方法,专家编了一首共24个字的歌诀,即:药物要“新”,防止“上瘾”,先嚼后含,讲究姿势,事不过三,药不离身。
田嫂又问他如果是冠心病该怎么办呢?专家说,这要看血管赘生物堵塞的程度,如果血管堵塞程度比较严重的话,最好的办法是在冠状动脉血管里放支架,一个支架大约4万元左右,其他扩冠药物都不能解决根本问题。
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。
2010-10-18各种抗心绞痛药物功效不同,服用不当有时反而会使心绞痛加重,所以一定要谨慎使用。以下是几种常见的抗心绞痛药物,因使用不当引起心绞痛的情况。
心绞痛药物治疗的目的主要有两方面:一是通过扩张冠状动脉或者减少心肌血氧的消耗,达到终止心绞痛的目的;二是长期缓慢地扩张冠状动脉,使发生狭窄的血管周围动脉扩张、增粗,逐渐建立侧支循环,以便改善心肌缺血状态。心绞痛的治疗需要坚持“三心”,即信心、耐心和恒心。
2010-10-15硝酸甘油历来被当作是冠心病人的“救命稻草”,在冠心病心绞痛 发作时急救使用,然而,最近由上海交通大学附属瑞金医院和上海复旦大学生命科学学院完成的一项研究
2010-10-09其中包括速效的硝酸甘油,即“三硝”。当心绞痛突然发作时,将一片(0.5毫克)“三硝”放在舌下含化,一般1~2分钟即可缓解。因为硝酸甘油有扩张血管作用,可造成血压下降。
2010-09-29临床发现不少家属在冠心病患者发病时都心急火燎找药找水,然后用水给患者送服药物,他们不知道这样做其实很危险甚至可能让病人丧命!患者及其家人要熟悉冠心病药物的使用,其中最常用的急救药物硝酸甘油就不能用水送服,而必须是含服。
经皮冠状动脉介入治疗已成为冠心病 治疗的常规技术,随着临床医学证据的不断积累,该治疗方法也在不断地完善和成熟。那么,对于稳定性心绞痛患者,是否需要接受这种治疗呢?
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征,冠状动脉粥样硬化是本病常见病因,那么心绞痛要用哪种有效的护理方法呢?
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧而引起的一种疾病。防治心绞痛除避免各种诱发因素外,还要根据病人的病情合理用药,只有如此,才能取得最佳疗效。
心绞痛是冠心病的一个主要临床表现。虽然冠心病的诊断不是一件十分容易的事情,有时要借助一些现代先进医疗技术,但是通过一些现象往往能自己测知是否患有心绞痛。
冠心病患者有时易在夜间发作心绞痛,这是因为夜间睡眠时,支配心跳变慢的迷走神经兴奋,心率变慢,血流迟缓,冠状动脉供血减少;加之睡眠中可能做噩梦,使精神紧张,心率突然加速,心肌耗氧量增加;睡眠时静脉血回流增多导致心脏负荷加重;夜间不饮水使血液更加黏稠等。为了预防心绞痛夜间发作,应注意以下八点:
心绞痛是冠心病的一种常见症状。其典型表现为短时间的(一过性)心前区疼痛,一般持续数秒至几分钟便消失,也就是说心绞痛是间断、短暂发作的疾病。间断时间短则数天、数周、数月,长则数年才发作一次。因此,许多人常常认为不疼痛便好了,从而掉以轻心。
今年沈城夏天的酷热好像潜伏了好长时间才显露出来,现在天是越来越热,随之而来的是人们穿得也越来越少,但专家提醒读者,千万别肆无忌惮的把心脏也“暴露”在炎炎酷暑下,要给它们加点儿“防护服”。而这件防护服的品牌就是“合理饮食,适当运动,戒烟限酒,心态平和”。
硝酸甘油是目前临床应用最广泛、最有效的短效抗心绞痛药物,对很多冠心病患者来说,它是关键时刻的救命药。可是,虽然硝酸甘油很常用,但有不少患者对它仍缺乏正确的认识,令其很难发挥最佳作用
2010-08-19心绞痛表现为阵发性心前区绞痛。症状的严重性随冠状动脉的狭窄程度、部位及血管数多少而不同,个体差异很大。心绞痛疼痛部位多位于胸骨后,范围不局限,边界不清晰,如手掌大小,且每次发作时疼痛部位相对固定。
2010-08-17能够引起胸痛的原因很多,其中,冠心病引起的心绞痛,最容易出现危险。在医院里,经常要遇到一些因为胸痛来就诊的病人,有的病人小题大作,而有的病人,虽然发生了严重的心绞痛,随时可能出现危险,自己却往往未加警惕,以致延误了治疗的最佳时机。
基础医学研究表明,人类每餐以后都存在所谓“食物的特殊动力效应”,即每餐以后人体的产热量,即使在安静状态下,也会大大增加,饱餐更加明显。
2010-08-11老年人是心绞痛的发病的高危人群,而这种疾病也给中老年的人的生命健康带来了很大的威胁。因此,了解日常生活中对心绞痛的预防和保健,以及发病时的紧急措施,可以把这种疾病对您的伤害及各种损失减轻到最小。
我们每时每刻都在辛勤工作的心脏,只有通过从冠状动脉中摄取大量的氧气,才能保证正常的收缩和舒张,并将血液泵到全身的各个器官。一旦冠状动脉发生痉挛或者粥样硬化,就会引起冠脉的狭窄,导致心肌缺氧,从而引发人们常说的心绞痛。
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征,在老年患者中较为常见。这种疾病给中老年人的生命健康带来了很大威胁。因此,我们应找出诱发老年心绞痛发作的相关因素,积极采取早期预防、自我保健,减少老年人心绞痛发作次数,降低心肌耗氧量,增加心肌供血,有效防止心绞痛诱发心肌梗死及猝死地发生。
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征,心绞痛的诱因常见为气温骤变,强烈情绪,剧烈运动,暴饮暴食和吸烟过多被动式吸烟。
2010-07-27心绞痛是冠心病的一种主要临床表现。一般来说,心绞痛发作时,病人常感到一种压榨性纯痛或闷痛,有紧缩感,部分病人出现压迫样窒息和濒死感。部位多在胸骨或左胸部的心前区,典型发作时间为3分钟-5分钟。一些特殊的心绞痛发作时间却不明显,有的甚至“声东击西”。
大多数不稳定型心绞痛患者具有严重的梗阻性冠心病, 如心肌需氧量增加和(或)心肌供氧量减少即可诱发心肌缺血 ,血管收缩药的短暂影响和(或)血小板血栓形成引起管腔直径进一步狭窄, 导致心肌氧供量减少 ,从而发生自发性(静息性)心绞痛 。
2010-07-20“医生,我最近老是胸痛,是不是得了冠心病?”在很多市民的认识里,胸痛和冠心病就是一对形影不离的孪生兄弟,有的人甚至一有胸痛就含服硝酸甘油,为的就是预防心肌梗死。“随着人们对心脑血管疾病认识的逐渐普及,这种防病意识无可厚非,但需要注意的是,实际上可以引起胸痛的疾病还有很多,冠心病并非唯一。”
2010-07-19心痛定,通用名为硝苯地平,作为一种短效钙离子拮抗剂类降压药物,在临床上已经使用了30多年,可以算得上是降压药物的“老前辈”了。该药不仅具有理想的降压效果,能降低中风和心血管病的发生率,而且能降低高血压患者的病残率和死亡率。
2010-07-16用于缓解心绞痛的硝酸甘油和中药速效救心丸,被简称“救心药”。如果服法不当,“救心药”就难以发挥急救作用。
各种抗心绞痛药物功效不同,服用不当有时反而会使心绞痛加重,所以一定要谨慎使用。以下是几种常见的抗心绞痛药物,因使用不当引起心绞痛的情况。
2010-07-06心痛、头晕、心慌是老年人身体容易出现的问题,这种情况下,家人或者老人自己一定会想到去心血管或神经内科就诊。但有时做了好多项检查,动态心电图、活动平板、心肌核素显像、CT血管造影等,都没发现病症的根本原因。服用了好多种降心率的药物,也没见有效果。这时,您就要考虑一下是不是您的颈椎病在作怪。
2010-07-05防治心绞痛,病人除应避免劳累、情绪激动等诱发因素外,还要根据病情合理用药。也就是说,心绞痛病人在用药时,不可千篇一律.那具体如何用药请看下文.
胸主动脉夹层动脉瘤80%以上有高血压病史,控制不佳的高血压、不稳定性高血压和年轻的高血压患者,更易发生此病。从而也造成了胸主动脉夹层动脉瘤出现年轻化的趋势。发生瘤样扩张的胸主动脉壁外膜随时可能破裂导致患者大量出血,迅速死亡。
经皮冠状动脉介入治疗已成为冠心病治疗的常规技术,随着临床医学证据的不断积累,该治疗方法也在不断地完善和成熟。那么,对于稳定性心绞痛患者,是否需要接受这种治疗呢?
夏季的高温炎热,使得心肌梗死等心脏病的发病率上升。专家建议,患有糖尿病以及心血管疾病患者,一旦发现有乏力、心跳异常等心脏病发作症状,要尽快到医院,而且尽量要乘车,避免高温下走动的奔波劳累。
心绞痛表现为阵发性心前区绞痛。症状的严重性随冠状动脉的狭窄程度、部位及血管数多少而不同,个体差异很大。心绞痛疼痛部位多位于胸骨后,范围不局限,边界不清晰,如手掌大小,且每次发作时疼痛部位相对固定。
2010-06-21目前大多数冠心病患者经过有效控制而处于稳定状态,心绞痛不会时常发作,往往在数月甚至更长时间才会发作1次。因此,患者很少住院治疗,多数时间为居家调理。
所谓稳定型劳累型心绞痛的主要特点是心绞痛发作的频度、诱因、疼痛的性质和部位以及持续的时间(3~5分钟)基本一样,在1~3个月内无改变。初发型是指患者过去未发生过心绞痛或心肌梗死,初发后不到一个月,故患者相当紧张,少数患者可能发展为恶化型心绞痛,甚至心肌梗死。
2010-06-16这要视病情轻重和病人身体的全面情况而定。如果心绞痛不是经常发作,发作时症状亦不甚严重,持续时间又甚短,同时,病人年龄不超过50岁,身体素质较好,能从事中等程度体力活动,而且休息时心电图无异常,这样的心绞痛病人可以与健康人同样地过性生活,不必多虑。
心绞痛是冠心病的一个主要临床表现。虽然冠心病的诊断不是一件十分容易的事情,有时要借助一些现代先进医疗技术,但是通过一些现象往往能自己测知是否患有心绞痛。典型心绞痛发作的特点可归纳为以下几点,供患有心绞痛自我测知时参考。
心绞痛表现为阵发性心前区绞痛。症状的严重性随冠状动脉的狭窄程度、部位及血管数多少而不同,个体差异很大。心绞痛疼痛部位多位于胸骨后,范围不局限,边界不清晰,如手掌大小,且每次发作时疼痛部位相对固定。
2010-06-04当冠状动脉狭窄达50%以上时,常引起心绞痛发作。根据世界卫生组织冠心病诊断标准,将心绞痛分为劳累性、自发性和混合性三大类。心绞痛发作常有许多诱因,常在体力活动、情绪激动、进食饱餐、 过度兴奋、焦虑紧张、饱食、受寒、吸烟、用力大便、进冷饮、贫血等情况下可诱发。自发性心绞痛可在无任何明显诱因下发生。本文介绍几种少见的心绞痛诱因。
变异型心绞痛 (variantanginapectoris;Prinzmetal心绞痛),继发于大血管痉挛的心绞痛,特征是心绞痛在安静时发作,与劳累和精神紧张等无关,可通过卧床休息而缓解,并伴有ST段抬高的一种特殊类型,若正确处理,可逆转为稳定型心绞痛,否则可迅速发展为急性心梗、严重心律失常甚至死亡。
夏季的天气时而闷热难忍,时而阴雨连绵。闷热潮湿的天气对冠心病患者来说是最难受、最危险的,也是最应警惕的。在这种天气里,冠心病患者容易发生冠状动脉供氧不足,导致心肌缺血、缺氧而产生心绞痛。此外,夏天雨水多、湿度大,人体常感闷热不适。这时冠心病患者稍稍活动就容易发生心肌需氧量明显超过冠状动脉的供氧量,从而诱发胸闷与心绞痛。
鼻闻散 细辛45g,肉桂粉30g,麝香1g,冰片2.4g。上药研末和匀,用时取少许药末放手心中,轻轻吸入鼻内。对心绞痛有一定的缓解作用。
稳定型心绞痛是指心绞痛的发作的持续时间与疼痛部位、程度相对固定,疼痛可经休息或药物迅速缓解,且这种病情状态稳定在一个月以上者。
慢性稳定型心绞痛系指某种因素引起冠状动脉供血不足,发生急剧、暂时的心肌缺血缺氧,引起阵发性、持续时间短暂、休息或硝酸酯制剂后缓解的前胸压榨性疼痛为主要临床牲的综合症。
2010-05-10降脂药还可以稳定斑块,起到血管内“灭火器”的作用,使已经“起火”、有可能发展为心肌梗死的斑块“冷却”下来,保护病人的生命。
2010-05-06目前,最常用的抗心绞痛药有三类,即硝酸酯类、β肾上腺素能受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。临床实践证明,单独使用某一类药物控制心绞痛往往难以取得满意疗效,常需联合用药,最常用的是“二联”,即两类药物联合使用。
硝酸酯类:可预防和治疗各种类型的心绞痛,而且疗效可靠。硝酸酯类中常用的药物有硝酸甘油和消心痛。其副作用有头痛、皮肤潮红、低血压等,患有青光眼、低血压的病人不能使用。
2010-04-23心绞痛发作之后并不是冠心病真的缓解消除,或没有危险了,实际上不及时诊治常常会导致延误治疗时机、增加治疗难度和降低疗效,甚至威胁生命。
心绞痛是冠心病的一种主要临床表现。一般来说,心绞痛发作时,病人常感到一种压榨性纯痛或闷痛,有紧缩感,部分病人出现压迫样窒息和濒死感。部位多在胸骨或左胸部的心前区,典型发作时间为3分钟-5分钟。一些特殊的心绞痛发作时间却不明显,有的甚至“声东击西”。
2010-04-14心绞痛是一过性心肌缺血引起的一组临床综合征,典型表现呈发作性胸骨后或心前区压迫性疼痛。或憋闷感。
时下一种与空气污染相关的心绞痛发病率明显升高,称为“都市心绞痛”。造成空气污染的因素很多,就都市而言,汽车等机动车辆排出的废气堪称为祸首。
由于异位心绞痛比较少见,常常容易被患者忽视,也容易被医生误诊。其实,发现这些“异位”心绞痛”也并不太难,它也会有心绞痛的特点,只是出现部位不一样而已。只要找到方法,也是可以鉴别的。
我们通常所说的冠心病,全称为冠状动脉性心脏病,它包括冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉痉挛。其中,冠状动脉粥样硬化会使血管腔狭窄或阻塞,能够导致心肌缺血缺氧或坏死,从而诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病;而冠状动脉痉挛只是冠状动脉的功能性改变。
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床状态。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。不稳定型心绞痛在日常护理时,需要更加精心,才可有效防止心肌梗死的发生。
硝酸甘油外用制剂 硝酸甘油是防治心绞痛最常用、最有效的药物,除含化片、控释口服片和注射剂外,还有两种外用剂型可供选用:
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征,常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生。防治心绞痛,病人除应避免劳累、情绪激动等诱发因素外,还要根据病情合理用药。也就是说,心绞痛病人在用药时,不可千篇一律。
心绞痛是冠心病的常见临床类型,也是中老年人的常见病、多发病。那么心绞痛怎么办呢?目前,对冠心病心绞痛的治疗主要采用药物治疗,其中,降脂药对稳定病情,防止不稳定型心绞痛、急性心肌梗死与猝死等发生有许多益处,因此,其是心绞痛必需、最基本、最有效的治疗措施。
每天练练十指功,对患有各种心脏病或植物神经功能紊乱引起的头晕、胸闷、心慌等有一定的疗效。同时,还能改善和刺激手脚末梢的血液循环,是一个很好的保健方法。
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征,在老年患者中较为常见。这种疾病给中老年人的生命健康带来了很大威胁。
2010-03-23用于缓解心绞痛的硝酸甘油和中药速效救心丸,被简称“救心药”。如果服法不当,“救心药”就难以发挥急救作用。
心绞痛多数发生在胸骨后区域或心前区,但也可以出现在别的部位,我们称它为“异位”心绞痛。这些部位包括颈部、牙床、下颌、心窝部等。“异位”的心绞痛比较少见,容易被病人自己忽视,也容易误导医生。
近来的天气,昼暖夜凉。对于患有心绞痛等心血管病的病人来说,最好还是提前做好养生保健,遏制病情发展。
近两年来她曾在多家医院就诊,做心电图显示心肌缺血改变,运动负荷试验检查阳性,服用了多种抗心绞痛药物症状改善不明显。为此,张女士整日忧心忡忡,思想压力越来越大。
心绞痛是冠心病的一种常见类型。其典型表现为心前区或上腹部疼痛,一般数分钟便消失,最多不会超过二、三十分钟。间隔时间短,频率不定。因此,许多人常常误以为不疼痛就没事了。 人往往是这样的——疼到深处方恨晚。
心绞痛 是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合症。分为劳力性与静息性等多种。临床表现典型者为胸骨后或心前区压榨样疼痛,但多数仅有闷痛或不适感。
心痛是一种常见的症状,造成胸痛的原因很多,其中,冠心病心绞痛引起的胸痛最凶险。
急救盒内一般装有5种药品,即:亚硝酸异戊酯、硝酸甘油片、消心痛片、潘生丁片及安定片。前四种皆为扩张冠状动脉血管,以改善心肌供血状态的药物,潘生丁还兼有抗血小板凝聚的作用,从而有助于消除血栓。
2010-02-10硝酸酯类与β-受体阻滞剂以合适的剂量联用,可相互抵消缺点。如心得安有增加心室容积的弊端,而硝酸酯类则能予以克服;硝酸酯类可引起反射性心率增快,心得安则进行阻滞,并能降低心肌耗氧量,获得协同效应,起到既能治疗心绞痛,又可减少不良反应和避免产生耐受性。
老年性心绞痛发作时,除典型的心前区疼痛外,尚有以下几种特殊表现形式。
中国是一个礼仪大国,每遇结婚、生孩子、过生日、特别是过春节等喜庆的日子,都免不了要摆桌宴请。高朋满座,喜气洋洋,便胃口大开,开怀畅饮且吞云吐雾,此时你可知道,许多冠心病心绞痛、甚至心肌梗塞恰恰是在这种情况下发生的。
很多冠心病患者都知道当心绞痛发作时,应绝对卧床休息,保持安静的环境。“但是,当心绞痛发作合并心功能不全时,要采取半卧位或坐位,躺下会加重症状。”西安交通大学第二医院心内科副主任王聪霞提醒。
心绞痛是冠心病的常见症状,又是发现冠心病的重要信号。正确、合理地运用药物治疗心绞痛,不但能减轻发作时的疼痛,还能保护心脏。预防心绞痛心机梗塞发作,防止病情恶化。
西安市中医医院针灸科主任安军明介绍说,心绞痛如果突然发作,手头又没有急救药品时,建议家属或他人及时按压患者的至阳穴,几分钟后患者心绞痛的症状就能得到缓解。
硝酸甘油被称为冠心病心绞痛患者的“救命药”,因为硝酸酯类药物可快速改善心肌缺血症状。但其长期应用的耐药性问题及头痛、反应性低血压等不良反应,目前仍无很好的解决办法。麝香保心丸是缓解胸闷、胸痛症状起效最快的中成药,最快30秒起效,83.4%的患者在5分钟内缓解症状。
2010-01-22在门诊工作中,我们经常诊治心绞痛病人。由于心脏对人体健康的特殊重要性,以及心绞痛发作时会使患者感到既痛苦又紧张,因此,心绞痛病人十分关心自己的病情轻重,经常询问自己的病严重到什么程度,特别是能否发展成为急性心肌梗塞。甚至有人还提出“我还能活多少年?”
心绞痛是冠心病的一种常见症状。其典型表现为短时间的(一过性)心前区疼痛,一般持续数秒至几分钟便消失,也就是说心绞痛是间断、短暂发作的疾病。间断时间短则数天、数周、数月,长则数年才发作一次。因此,许多人常常认为不疼痛便好了,从而掉以轻心。
心绞痛是冠心病引起的一个急性发作症状,由于冠状动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量减少,此时,若再遇到劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况,常可诱发心绞痛。
有些老年人患有胆结石、肾结石 等疾病,当夜间睡眠体位发生改变时,结石移动嵌塞胆道或输尿管导致痉挛而引起急性腹痛。
2010-01-06典型的心绞痛发作是突然发生的位于胸骨上段或中段后的压榨性疼痛,也可波及心前区,并放射至左肩、左上肢内侧,休息或服药后缓解。常在体力劳动、情绪激动(如发怒、焦虑、过度兴奋等)、寒冷、饱食时发生。不典型的心绞痛可位于胸骨下段、左心前区、上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛等部位,疼痛可能很轻或仅有心前区发闷感。
2010-01-04正确、合理地运用药物治疗心绞痛,不但能减轻发作时的疼痛,还能保护心脏,预防心绞痛心机梗死发作,防止病情恶化。那么,冠心病患者该如何合理选用抗心绞痛的药物呢?
2009-12-31时光飞逝,当你为银装素裹的冬天欢欣鼓舞时,你可知道,它也带来了一年一度冠心病 的高发时期。每年都有不少人因突发心脏病事件而留下几多遗憾,几多伤心。
2009-12-31其中包括速效的硝酸甘油,即“三硝”。当心绞痛突然发作时,将一片(0.5毫克)“三硝”放在舌下含化,一般1~2分钟即可缓解。因为硝酸甘油有扩张血管作用,可造成血压下降。因此,不可大量连续用药。若1~2片药物不能缓解,应考虑急性心肌梗死的可能,需住院进行诊治。
2009-12-23老温因患有冠心病,保健盒须臾不离其身。可他最近服用硝酸甘油和消心痛(硝酸异山梨酯)后,发现消除心绞痛的效果不如以前快,是冠心病加重了呢?还是其他原因?于是,他到医院看心内科。
2009-12-21首先,某些发作部位不稳定的疼痛,一般都不是心绞痛。心绞痛主要在胸骨体上段或中段之后,有时横贯前胸,或放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,及颈、咽、下颌。
2009-12-19时光飞逝,当你为银装素裹的冬天欢欣鼓舞时,你可知道,它也带来了一年一度冠心病 的高发时期。每年都有不少人因突发心脏病事件而留下几多遗憾,几多伤心。
2009-12-17心痛是一种常见的症状,造成胸痛的原因很多,其中,冠心病 心绞痛引起的胸痛最凶险。
迄今为止,世界上公认硝酸甘油是劳力性心绞痛首选的急救药物,可惜的是目前相当一部分医师和病人并没有认识到这一点。在硝酸甘油的使用上存在着不少的误区。因而如何正确认识并使用硝酸甘油,已成为当前心绞痛治疗中的一个重要问题。
早在上个世纪七十年代,国内外曾有人对类似上述病例进行过系统研究,结果发现部分病人心电图反映有心肌缺血表现,而冠状动脉造影却不能发现相应的血管病变。对这种情况,临床上称之为“微血管性心绞痛”或“心脏X综合征”。
2009-12-11硝酸甘油:是最常用的速效抗心绞痛的药物,它通过松驰血管平滑肌起止痛作用。但由于该药可以使周围血管扩张,导致静脉瘀血,造成相对性冠状动脉血流减少,发生缺血性改变。
2009-12-09经皮冠状动脉介入治疗已成为冠心病 治疗的常规技术,随着临床医学证据的不断积累,该治疗方法也在不断地完善和成熟。那么,对于稳定性心绞痛患者,是否需要接受这种治疗呢?
2009-12-02在王晓辉的工作字典里,“抗争疾病”通常是用来描述旁人的语汇。身为崇明某医院的放射科医生,56岁的他除了偶有高血压外,身体从无大恙。未曾想到,突然有一天他也加入到了与凶险病魔打交道的行列,这次他的角色不再是医生,而是患者。
心绞痛本质上是一种症状,是一时性的心肌相对缺血。在冠状动脉管腔狭窄程度不太严重时,如果不存在其他诱发因素,其内的血流量还能够满足心肌活动的需要。
2009-11-17无心脏病的贫血患者,门诊检出率5%-20%.住院20%-40%,当血红蛋白6克时,心脏通过增强收缩与加快频率来代偿,从而出现窦性心动过速等症状,心电图可出现低电压.S-T段低及T波平坦或倒置等改变,引起心绞痛。
2009-11-03心脏有神经支配,当心肌缺血或缺氧时,心脏的交感神经就会把信息传送到大脑,大脑再发出信号经传出神经传到脊髓,并反映到相应的皮肤区域产生疼痛,这就是人们常说的心绞痛,它是冠心病的重要信号。
2009-10-20近来,57岁的刘女士经常在吃饱饭后出现上腹部胀痛,有时伴随肩部疼痛,有时还会出现胸闷、心慌等不适。来我科就诊后,做心电图和B超检查,发现刘女士的心电图有异常改变,同时查出她还患有慢性胆囊炎和胆结石。
2009-10-20硝酸甘油是目前临床应用最广泛、最有效的短效抗心绞痛药物,对很多冠心病患者来说,它是关键时刻的救命药。可是,虽然硝酸甘油很常用,但有不少患者对它仍缺乏正确的认识,令其很难发挥最佳作用
2009-10-13如患者心脏尚无明显的器质性改变,休息时心电图正常,心脏功能正常,在轻度体力活动时不诱发心绞痛发作,则表明病情较轻。相反,如患者心脏明显增大,或心肌发生硬化,或冠状动脉造影发现有严重或广泛病变,静止状态心电图亦有明显的心肌缺血改变,心脏功能较差,轻微活动即可诱发心绞痛发作,均表明病情较重。
2009-10-12心绞痛表现为阵发性心前区绞痛。症状的严重性随冠状动脉的狭窄程度、部位及血管数多少而不同,个体差异很大。心绞痛疼痛部位多位于胸骨后,范围不局限,边界不清晰,如手掌大小,且每次发作时疼痛部位相对固定。
2009-10-11改进后的方法是,两手十指相互交叉握住,两大拇指向下紧压,其余八指相互紧紧相扣。此法已成为我日常习惯,如厕时用此法可防止心绞痛发作。以前我常发生心绞痛,自从用此法半年多,心区不适和心绞痛再没发生过。
夏季的天气时而闷热难忍,时而阴雨连绵。闷热潮湿的天气对冠心病患者来说是最难受、最危险的,也是最应警惕的。在这种天气里,冠心病患者容易发生冠状动脉供氧不足,导致心肌缺血、缺氧而产生心绞痛。此外,夏天雨水多、湿度大,人体常感闷热不适。这时冠心病患者稍稍活动就容易发生心肌需氧量明显超过冠状动脉的供氧量,从而诱发胸闷与心绞痛。
2009-09-01劳累性心绞痛最常见,其特点是心绞痛多由劳累或情绪激动等因素诱发。病人应首选β受体阻滞剂治疗,如心得安等。β受体阻滞剂有减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量、缓解心绞痛的作用。
稍稍用力按压此穴,大约1分钟即可出现止痛效果,2~3分钟可以缓解心绞痛,他人操作比自行操作效果更好。若痛感持续10分钟不缓解,要叫救护车。
2009-08-27心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征,在老年患者中较为常见。这种疾病给中老年人的生命健康带来了很大威胁。
2009-08-27β阻滞剂与钙阻滞剂联用,应特别慎重,钙阻滞剂异搏定和β阻滞剂同时静脉输注,可引起严重心脏阻滞甚至心脏停搏,明显抑制心功能,因此禁止使用。口服联用也不可取。
2009-08-18王先生66岁,患糖尿病21年,合并高血压、冠心病,血糖控制尚可,空腹血糖7.3mmol/L,尿糖阴性。心绞痛常在早晨外出晨练时发作,但抗心绞痛药物无效。医生嘱咐,睡前加服一片鲁南欣康,但心绞痛在晨练时仍然发作。进一步了解病史,发现病人夜尿2次以上,为了减少尿次,睡前和夜间也不敢喝水,加上老年人肾脏浓缩功能差夜尿多,导致血液浓缩而粘稠,循环阻力加大,心脏负荷加重引起心绞痛发作。依据上述分析,嘱病人睡前喝牛奶1杯,夜间每小便1次,饮水半杯到1杯,药物治疗不变。其后的晨练时,再没有心绞痛发作。
2009-08-14硝酸甘油被称为冠心病心绞痛患者的“救命药”,因为硝酸酯类药物可快速改善心肌缺血症状。但其长期应用的耐药性问题及头痛、反应性低血压等不良反应,目前仍无很好的解决办法。
2009-08-12心脏病专家指出,天气炎热,人体在高温燥热的环境下,新陈代谢加快,心脏负荷加重,心率加快,极易产生心脑血管供血不足。加上人体大量排汗,血液浓缩易导致血液黏稠度升高,容易产生血栓、栓塞、动脉硬化斑块。
2009-07-31事实上,热的环境也容易诱发心绞痛,特别是在又热又湿的情况下,心绞痛的发作率犹如冬季那样呈高峰值状态。这是由于热和潮湿使得心率增快,每搏输出量减少,加之湿热环境可使心室容积增大,引起心肌耗氧量增多,使心肌缺血缺氧,从而诱发心绞痛。
在冠状动脉粥样硬化的基础上,以上因素综合作用,使心肌耗氧量增加,冠状动脉供血减少,凝血机制加强,从而诱发心绞痛,甚至心肌梗塞。
硝酸甘油0.3~0.6mg,舌下含服,或消心痛10mg含化;也可用易顺脉喷于口腔内;亚硝酸异戊酯一支,用纱布或手帕包住,将瓿压碎后放于鼻下吸入。也可用中药速效救心丸等含服。
通心络胶囊最大的特点是选用了搜风解痉通络的全蝎、蜈蚣、蝉蜕,它们合用的最大优势是解除冠脉痉挛,解除痉挛的机理是通过改善血管内皮功能障碍,降低缩血管物质内皮素(ET)水平,升高扩血管物质一氧化氮(NO)水平,从而起到调节血管舒缩功能的。
专家提醒说,对于患心脑血管病的老人来说,每天适量饮水十分必要,特别是早晨起床应该饮用一大杯水,来补充夜晚的失水量。上午可以适当多喝水,不要等到口干舌燥时才去喝。夜间睡觉前也应适度饮水。
2009-07-01所谓胆心综合征,是指在患胆系疾病(胆囊炎、胆管炎、胆结石或肿瘤)时,通过神经反射引起冠状动脉收缩,导致冠状动脉供血不足(供氧-需氧失衡),从而引起心绞痛、心律不齐,甚至心肌梗塞等症状的临床综合症。胆系疾患和心脏疾患二者虽有本质区别,但又有一定的联系,在胆道疾患中较常见,并越来越被人们所重视。国外曾有学者分析1000例胆囊炎患者,发现329例有心绞痛、心肌缺血,其中149例被误诊为冠心病、心肌梗死。国内也有人报道过误诊为冠心病心绞痛的胆心综合征病例。
2009-06-19不管有没有冠心病,只要存在冠心病的危险因素,比如抽烟、喝酒、糖尿病、高血糖、高血脂等,50岁以上的人最好只吃七八成饱,不要吃过于油腻的食物和高糖食物。因为有些冠心病是隐匿性或无痛性的,虽然没有被发现,危险却同样存在,这样才能有效地预防餐后心绞痛发生。
2009-06-18急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致.多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。
其实发现这些“异位”心绞痛也并不太难,它也会有心绞痛的特点,只是出现部位不一样而已。怎样可以发现呢?
对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛但心肌缺血与缺氧则引起疼痛当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要引起心肌急剧的暂时的缺血与缺氧时即产生心绞痛
2009-06-05劳累性心绞痛最常见,其特点是心绞痛多由劳累或情绪激动等因素诱发。病人应首选β受体阻滞剂治疗,如心得安等。β受体阻滞剂有减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量、缓解心绞痛的作用。
2009-05-21如果心绞痛突然发作,身边又没有医生药物的情况下,采取“自我急救三穴法”,可起到即时缓解作用。 三穴包括中冲、极泉、至阳三个穴位。
痉挛常发生在阻塞处的1cm以内(常伴有室性心律失常),心绞痛常规则在某些时间发作,发作间期心电图正常或呈稳定不变的异常。
近两年来她曾在多家医院就诊,做心电图显示心肌缺血改变,运动负荷试验检查阳性,服用了多种抗心绞痛药物症状改善不明显。为此,张女士整日忧心忡忡,思想压力越来越大。
2009-05-14早上吃早餐之前喝杯白水、淡蜂蜜水或者添加了纤维素的水,能够加速肠胃的蠕动,把前一夜体内的垃圾、代谢物排出体外,减少小肚腩出现的机会。
2009-05-13老年人是心绞痛的发病的高危人群,而这种疾病也给中老年的人的生命健康带来了很大的威胁。因此,了解日常生活中对心绞痛的预防和保健,以及发病时的紧急措施,可以把这种疾病对您的伤害及各种损失减轻到最小。
胃病,常在中年之前起病,病程较长。疼痛多由进食不当,如吃冷、硬、刺激性食物等,或因气候骤变诱发。疼痛发生的部位在上腹部,性质似烧灼感带闷胀感,平素多有返酸、嗳气现象。
2009-05-12急性心肌梗死时,心电图上出现st段抬高可呈不同形态异常,如新月形(scoope appearance),弓背形(dome shaped)、斜直形(obliquestraightening patterns)及墓碑形(tombstoning)和巨r波形(giant r waves)。在具体判断时应注意抬高幅度、形态并结合t波的改变综合分析。
心绞痛多数发生在胸骨后区域或心前区,但也可以出现在别的部位,我们称它为“异位”心绞痛。这些部位包括颈部、牙床、下颌、心窝部等。王先生就是这样的情形,幸好医生诊治及时,得以康复。
2009-05-05不稳定心绞痛典型症状为胸骨后压榨性闷痛,伴窒息感或紧缩感或频死感,疼痛向肩背部、左上臂、下颌咽喉部或上腹部等处放射,持续时间大多在数分钟,伴有冷汗或恐惧感。舌下含化硝酸甘油可迅速缓解。
2009-04-07由于心脏引起的疼痛有时候是弥漫性和放射性的,可以出现在胸腔上部、喉部、下颌部、左边的肩膀、作手臂甚至腹部,并且往往伴有恶心呕吐。
除了改变生活习惯之外,人们还可以通过治疗一些相关的疾病来预防心绞痛和心脏病。
2009-03-27例如避免情绪激动、过度紧张或过度劳累,避免疾走、奔跑,不要追赶搭乘交通车。避免寒风迎面吹袭。寒冷季节,外出应戴口罩,注意保暖,饮食应节制,改变膳食习惯,不要吃得过饱,特别是晚餐宜少吃,更切忌暴饮暴食。
2009-03-26有关资料显示,老年人贫血的发生率相当高,不少人是由于偏食造成营养不良而发生缺铁性贫血。
2009-03-26空军总医院心血管内科王俊华副主任:早晨人体从睡眠状态转变为清醒状态,起床前的这一时段正是神经调节的转折时期,处于相对不稳定状态。
2009-03-23西安市中医医院针灸科主任安军明介绍说,心绞痛如果突然发作,手头又没有急救药品时,建议家属或他人及时按压患者的至阳穴,几分钟后患者心绞痛的症状就能得到缓解。
高血钾时右胸导联st段呈弓背形抬高易误诊为前间壁心肌梗死,但其他导联t波高尖有利于高血钾诊断,可资鉴别。
2009-03-18初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛和中间综合征中的一部分,可能发生心肌梗塞,故又有人称之为“梗塞前心绞痛”。
2009-03-17一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解,舌下含化硝酸甘油也能在3分钟之内缓解。在熟睡中发生的卧位型心绞痛,需立即坐起或站立才可逐渐缓解。
2009-03-13胆囊炎和冠心病都是中老年人的常见病和多发病。胆石症胆囊炎发作引起胆绞痛,冠心病发作而引起心绞痛。许多病人同时有这两种疾病,既有胆石症,又有冠心病,而且这两种疾病引起绞痛在临床表现上又差不多。
2009-03-13众所周知,硝酸甘油一直被认为是救治心绞痛发作的首选药物,也是患者急救盒中的常备药物。但是,需要注意的是此药也有失灵和产生耐药的弊病。
心绞痛是冠心病的一种主要临床表现。一般来说,心绞痛发作时,病人常感到一种压榨性纯痛或闷痛,有紧缩感,部分病人出现压迫样窒息和濒死感。
2009-02-19突然出现胸或上腹部疼痛或“久治不愈”的“胃病”,甚至仅有胸闷、气短感时,都不应轻易断定为胃痛,应想到冠心病、心绞痛、急性心肌梗塞的可能。
硝酸甘油外用制剂 硝酸甘油是防治心绞痛最常用、最有效的药物,除含化片、控释口服片和注射剂外,还有两种外用剂型可供选用。
2009-02-08专家分析,这是一种由抗心绞痛药物使用不当引起的药源性心绞痛。目前有相当一部分药源性心绞痛本身是由抗心绞痛药物引起的。那么,哪些药物使用不当可造成药源性心绞痛呢?
2009-02-04心绞痛是冠心病引起的一个急性发作症状,由于冠状动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量减少,此时,若再遇到劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况,常可诱发心绞痛。
2009-01-26舌下含药就是将药片放在舌下含化,通过口腔黏膜吸收进入血液循环而发挥作用,舌下腺位于舌下,分泌的唾液多,舌下黏膜血管丰富,药物在舌下易溶解吸收,疗效发挥迅速,从口腔黏膜吸收到发挥药效仅需30秒至几分钟的时间,比口服给药快10-20倍,而且无痛苦,副作用小,方便,快捷。最常用的急救药是硝酸甘油片。
心绞痛病从用药时,要考虑其是否伴有合并症,如伴有房颤、心动过速,可选用心得安,如伴有心动过缓,可选用消心痛、硝苯吡啶等,合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。
心绞痛发作时也可咬碎心痛定舌下含服,剂量为0.1克,不可超量,以免引起低血压,加重心绞痛。有心功能不全伴有肝脏病的患者,服用异搏停时,剂量要适中,每次20—40毫克,不可过量,以防心衰。
2008-12-23患者主要表现为疼痛,应即刻给予休息、停止活动、舌下含服硝酸甘油,必要时给予适量镇静剂,如地西洋等,发作期可给予吸氧。
典型心绞痛比较容易诊断,患者因劳累、受寒、饱餐或情绪激动等因素,导致突发性疼痛等。但不典型心绞痛的临床症状很多,有咽部、下颌部、牙齿、胃部等处疼痛等,容易造成误诊或漏诊,甚至延误抢救,所以患者一定要提高警惕,有类似症状一定要进行专项检查。
田嫂听了刘大夫的话,觉得也很有道理。俗话说,笑一笑,十年少。愁一愁,白了头。人生在世,谁敢说不遇到什么不顺心的事呢?
2008-11-18一般的稳定型劳累型心绞痛病人,如能认真治疗并听从医嘱,坚持适宜的运动,合理饮食,积极做好自我保健,多数病人可使冠状动脉建立起新的侧支循环,病情不仅可以缓解,而且心绞痛还可能不再发作,甚至享有高寿。
有关资料显示,老年人贫血的发生率相当高,不少人是由于偏食造成营养不良而发生缺铁性贫血。因此,冠心病患者不能只强调低脂肪、低胆固醇等而片面、过分地控制荤食。在日常膳食中恰当地荤素搭配,不仅不会加重病情,反而对健康有益。
变异型心绞痛的发生,目前多数人认为是由于在冠状动脉狭窄的基础上,发生血管痉挛,引起片状心肌缺血所致,而冠状动脉痉挛可能与体内的α-肾上腺素能受体受到刺激有关;也可能与血液的酸碱度变化和氢离子的增多有关。
2008-11-15“自我急救三穴法”是何时何地都能实用,患者不妨一试。
2008-11-09在临床上,由颈椎病引发的心绞痛、心律不齐和高血压等类似心血管疾病的一系列症状,分别被称为颈性心绞痛、颈性心律不齐和颈性高血压,统称为颈心综合征,属于颈原性疾病范畴。
2008-11-09有的患者表现为左肩及左上臂内侧阵发性酸痛。颈部疼痛为一侧或双侧出现跳痛或窜痛,多伴有精神紧张、心情烦躁。
验证明,心肌缺血缺氧所产生的致痛物质有腺苷、乳酸、钾离子、氢离子和血浆激肽类等。心脏的感受器主要是交感神经末梢,这些神经末梢在内脏器官上的分布数量远不如躯体感受器,主要分布在小冠状动脉的近端。当心肌发生缺血缺氧时,局部产生的代谢致痛物质刺激这些感受器,引发痛觉的神经冲动,通过第1~4胸交感神经节传导到相应的脊髓节段,经传入神经传至大脑皮层而产生疼痛。
2008-11-08心绞痛是指冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其疼痛主要位于胸骨后部,还可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟。
2008-11-06对冠心病者初发心绞痛时,会因心脏突发的剧痛而陷入极度恐慌之中,这对心绞痛的缓解十分不利,恐慌的情绪会明显加快心跳的频率,从而加大心脏负担。
2008-11-06在一般情况下,若发生心绞痛,可舌下含化硝酸甘油等药,但长期使用易产生耐药性,疗效下降。可根据患者病情联合用药,以增强疗效,如硝酸脂类与β─受体阻滞剂合用,常是消心痛、心得安两药合用,既可增强疗效,又可互相抵消副作用。
2008-11-05一般的稳定型劳累型心绞痛病人,如能认真治疗,听从医嘱,坚持适宜的运动,合理饮食,积极做好自我保健,多数病人可使冠状动脉建立起新的侧支循环,病情不仅可以缓解,而且心绞痛还可能不再发作,甚至享有高寿。
2008-11-05一般说来,典型的或不典型的心绞痛都属于稳定型心绞痛,这些病人能否过正常的性生活应该按回答第一问的原则处理。变异型心绞痛、卧位型心绞痛和中间型冠心综合征这三种特殊类型心绞痛都属于非稳定型心绞痛,由于病情均较重,较容易发生心肌梗塞,所以病人对性生活要特别慎重,要取得经治医生的同意和具体指导。
现在临床上有许多治疗冠心病的有效中成药,如冠心苏合丸、复方丹参片等。临床上大量使用的结果表明,这类药物能够有效地缓解心绞痛的发作,而且没有硝酸甘油片所引起的头胀、头痛、头晕等不良反应,为许多病人所喜用。但有些病人长期连续服用这些药物,认为这样才会有效地预防心绞痛发作或心肌梗塞的发生。
保护脑肾预防猝死 心脑肾都是人体重要的器官,脑复苏是心脏最后成败的关键,部分患者虽心肺复苏成功,但终因不可逆转的脑损害而致死亡或遗留严重后遗症。
2008-10-10将硝酸甘油乙醇溶液充于密闭的气雾剂瓶内。在抛射剂的推动下,药液以雾状喷入口腔,通过口腔黏膜的吸收迅速发挥药效,30秒即可缓解心绞痛,有高效、快速、稳定、方便的特点。
心绞痛时最好稍稍躺卧休息一会儿。平时可正常工作,但不宜过度劳累。心肌梗塞诊断明确后,应保持卧床休息,平卧位。
2008-09-24专家说,这要看血管赘生物堵塞的程度,如果血管堵塞程度比较严重的话,最好的办法是在冠状动脉血管里放支架,一个支架大约4万元左右,其他扩冠药物都不能解决根本问题。
冠心病心绞痛患者居家调理时,应从以上四个方面着手加以防范,消除诱因,减少发作。特别需要提醒注意的是便秘、剧咳和餐后过多活动这几个易被忽视的问题。
2008-09-19一般的稳定型劳累型心绞痛病人,如能认真治疗,听从医嘱,坚持适宜的运动,合理饮食,积极做好自我保健,多数病人可使冠状动脉建立起新的侧支循环,病情不仅可以缓解,而且心绞痛还可能不再发作,甚至享有高寿。
目前治疗心绞痛最常用的方法还是药物,但药物发挥作用较缓,特别对于偶发的患者来说,由于平时未发作过,身边未带有药物,给抢救带来了诸多不便。
2008-09-10心绞痛发生的原因是,供给心脏氧气和营养物质的冠状动脉(简称冠脉)狭窄,使得心脏的供血量锐减。
2008-09-10人到老年以后,常常受到冠心病的威胁。有些颈椎病症状与某些冠心病很相似,因此一定要对二者进行严格鉴别,以免在治疗上出现失误,给患者带来不必要的痛苦和经济负担。
2008-09-09改善血流的主要方法是控制动脉粥样硬化,消耗少量饮和脂肪和胆固醇是关键是性的第一步。早期即开始改善膳食结构和生活方式,并坚持下去,足以阴止甚至逆转动脉粥样硬化。
2008-08-29心绞痛患者发作时往往不愿平躺,而宁愿站着或坐着。因为平躺后,下肢血液回心量增多,心脏负担增加,而使心绞痛变得更加严重。
2008-08-25老年人是心绞痛的发病的高危人群,而这种疾病也给中老年的人的生命健康带来了很大的威胁。因此,了解日常生活中对心绞痛的预防和保健,以及发病时的紧急措施,可以把这种疾病对您的伤害及各种损失减轻到最小。
夜间发生心绞痛,一般说明病情较重,需毫不迟疑地去医院诊治,千万不要留在家中进行“病情观察”。
心绞痛发生时可用硝酸甘油片或心痛定片舌下含服,在半分钟到三分钟内疼痛减轻或消失,此方法可帮助确诊心绞痛。若疼痛毫无改变就不一定是心绞痛。
晚餐不要吃得过晚过饱,特别是不要吃后就睡。因为晚餐过晚过饱或吃后就睡,血液集中在消化道,使其他部位(特别是冠状动脉)的血液相对减少。
心绞痛患者多为40岁以上的男性。传统观点认为,劳累、情绪激动、饮食、受凉、阴雨天气为其诱因。但老年人发作心绞痛的诱因常不明确。
心绞痛发生的原因是,供给心脏氧气和营养物质的冠状动脉(简称冠脉)狭窄,使得心脏的供血量锐减。
2008-07-27病人在安静时也可能发生;舌下含服硝酸甘油不能完全缓解症状。专家提醒,当出现心绞痛时,一定要及时到医院就诊,否则可能发展为急性心肌梗死。
有的患者表现为左肩及左上臂内侧阵发性酸痛。颈部疼痛为一侧或双侧出现跳痛或窜痛,多伴有精神紧张、心情烦躁。
2008-07-22心绞痛发作之后并不是冠心病真的缓解消除,或没有危险了,实际上不及时诊治常常会导致延误治疗时机、增加治疗难度和降低疗效,甚至威胁生命。
2008-07-16适量饮酒(每天1-2杯葡萄酒)有防止动脉粥样硬化和冠心病发生的作用,有人认为葡萄皮中的黄酮样物质,是一种赋予葡萄酒颜色和香味的物质,它可以抑制脂质沉积。
心绞痛是冠心病危险的信号之一,特别是频繁发作或程度严重的病人。对于医生和病人,都不能掉以轻心。一旦出现了心绞痛,就说明病情较为严重。另外,心绞痛还会导致心肌梗死的发生。所以,有冠心病的人,要熟悉心绞痛的特点,并且要在医生的指导下,采取正确的防治措施。
2008-07-14当前治疗心绞痛普遍存在的问题是用药剂量偏小和千篇一律。其实,抗心绞痛药物的剂量范围较宽,病人的个体差异也较大,因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加,直至达到最佳疗效而无明显不良反应为止。
消心痛即硝酸异山梨酯。是一种常用的长效有机硝酸酯类药。该药能扩张冠状动、静脉,通过增加冠脉血流量。改善心肌缺血,减轻心脏负荷,从而缓解心绞痛。
2008-07-02所谓稳定型劳累型心绞痛的主要特点是心绞痛发作的频度、诱因、疼痛的性质和部位以及持续的时间(3~5分钟)基本一样,在1~3个月内无改变。
2008-06-13冠心病心绞痛患者居家调理时,应从以上四个方面着手加以防范,消除诱因,减少发作。特别需要提醒注意的是便秘、剧咳和餐后过多活动这几个易被忽视的问题。
2008-06-02如食道粘膜疾病,食道蠕动障碍均可造成心前区疼痛。同消化道疾病所致的”心绞痛”可占心外原因的一半,并常伴泛酸,嗳气,吞咽困难等表现,在吞咽食物时可使疼痛发作或加剧。
心绞痛是由暂时的缺血与缺氧缓慢开始的,起初疼痛较轻,经数分钟后达到高峰。如一开始就是剧痛,以后逐渐减轻,往往不是心绞痛。
β阻滞剂与钙阻滞剂联用,应特别慎重,钙阻滞剂异搏定和β阻滞剂同时静脉输注,可引起严重心脏阻滞甚至心脏停搏,明显抑制心功能,因此禁止使用。
2008-05-20心绞痛“经常痛时再治”的想法是十分错误的想法,千万不能等到心绞痛反复发作后才诊治,那样常常为时已晚。须知,心绞痛的诊治是越早越好。
2008-05-18心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征,是致死性疾病。患者应该在使用临床药物治疗的同时,结合食疗和适当的运动,彻底根除疾病的发生。
2008-05-16深圳市孙逸仙心血管医院院长姬尚义提醒说,冠心病人在生活中如果学会自我防护,可有效延缓或阻止冠心病的发生。
2008-03-12心绞痛营养疗法的主要目的是改善心脏的血流和心脏的能量代谢,以减少心脏需氧量。
2008-03-05心绞痛是心肌缺血的表现,因此能够预防及治疗心绞痛的药物都有降低心肌耗氧量和改善冠状动脉血流的作用。目前常用的药物有三类:硝酸酯类、钙拮抗剂和肾上腺素能β受体阻滞剂。
一般情况下,安静时狭窄的冠状动脉可以向心肌提供其所需的血氧,但当进行较大负荷的劳动或情绪激动时,心肌耗氧量骤然增加,而发生粥样硬化的冠状血管弹性减退,不能充分扩张以向心肌供应足够的血液,造成心肌缺氧而引起心绞痛。
2007-11-22心绞痛多数发生在胸骨后区域或心前区,但也可以出现在别的部位,我们称它为“异位”心绞痛。这些部位包括颈部、牙床、下颌、心窝部等。
2007-11-09