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取消关注心绞痛 是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合症。分为劳力性与静息性等多种。临床表现典型者为胸骨后或心前区压榨样疼痛,但多数仅有闷痛或不适感。
一.症状典型心绞痛具有以下特征:
(1)部位:常见于胸骨中段或上段之后,其次为心前区,可放射至颈、咽部,左肩与左臂内侧,直至环指和小指。
(2)性质:突然发作的胸痛,常呈压榨、紧闷、窒息感,常迫使患者停止原有动作。
(3)持续时间:多在1~5min内,很少超过15min。
(4)诱因因素:疼痛多发生于体力劳动、情绪激动、饱餐、受寒等情况下。
(5)缓解方式:休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解。
二.体征发作时患者面色苍白、冷汗、气短或有濒死恐惧感,有时可出现血压波动或心律、心率的改变。
三.发作时的护理要点:
患者主要表现为疼痛,应即刻给予休息、停止活动、舌下含服硝酸甘油,必要时给予适量镇静剂,如地西洋等,发作期可给予吸氧。
1.休息心绞痛发作时应立即就地休息、停止活动。
2.饮食给予高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食,少量多餐,避免过饱及刺激性食物与饮料,禁烟酒,多吃蔬菜、水果。
3.保持大便通畅见循环系统疾病护理常规。
4.心理护理见循环系统疾病护理常规。
四.日常护理
1.合理安排工作和生活,注意劳逸结合。
2.消除紧张、焦虑、恐惧情绪,避免各种诱发因素。
3.随身带有心绞痛急救药物,如硝酸甘油,同时,要按医嘱规则服药。
4.合理饮食,少油多清淡,多吃蔬菜。
5.定期到医院复查心电图等。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
主任医师
中山大学附属第三医院 心内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
主任医师
广西中医药大学第一附属医院 心血管内科二区
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科