和女性不孕不育检查一样，男性同样也需要接受检查，找出导致不孕不育的因素给予针对性治疗。男性不育不孕检查哪些项目？男性不孕不育需检查什么？

男性不育做什么检查？男性不育的患病人群越来越多，那么要做什么检查才能知道自己是否患上不育呢？

晨勃是一种正常的生理现象，他可以反映男性全身的健康状况。晨勃减少，可能预示着某些疾病的发生，但与性功能没有直接联系。除此之外，过度劳累、睡眠不足、不良的生活习惯也会影响晨勃。

很多婚后一直怀不上宝宝的男性，也注重不育的检查，但是很多男性朋友都是很盲目的进行检查，有时候也会造成很多的麻烦。男性不育检查不要忽略重要病史陈述，采血时间不要太晚，体检前不要贸然停药，不随意舍弃检查项目等六个注意事项。

对于不育症患者，检查是最为重要的环节，因此不育患者在诊断病情时应做如下检查项目：观察外生殖器、体格检查、精液的生化检查以及精液质量检查。

一般来说，不孕不育最好夫妻一同检查，先查男性。观察外生殖器、体格检查、精液的生化检查、精液质量检查等都是男性需要做的检查。

　睾丸活检是男性不育症的一种重要检测方法，通过睾丸活检观察，能直接估计睾丸的生精功能和生精障碍的程度，以及睾丸合成类固醇激素的能力，估价生育能力并可提供直观资料，对治疗的选择和判断预后也是一个重要的依据。

任何疾病都会有一定的征兆和信号，男性不育身体也会发出一定的信号，这是男性检查自身不育的一个重要指标。男性定期体检，不但能对自己的身体起到保健作用，还能有效预防疾病的发生。生活中常常有一些男性不育信号，如果男性掌握了这方面知识，就能及时做好预防工作。

导致不孕不育的原因极其众多，总体上来讲由妻子单方面造成的不孕占50％，男性单方面的原因占30%，双方共同的原因占20%。因此，不孕不育检查一味查女方是不正确的，应该先排查丈夫，若丈夫无生精能力，则不需再查妻子；若丈夫正常再检查妻子。

诊断男性不育首先要观察外生殖器是否正常，其次做体格检查和精液检查。

每个男人一生中的各个阶段都可能会遭遇男性生殖健康问题，但是许多人有病才找医生，重治疗，忽视了平时的预防和保健，等到治疗时已经晚了。建议男性多注意日常保健和预防。

正确的检查有助于医生更好的诊断和治疗，不育的男性在检查前要注意病史陈述，体检前不要贸然用药，也不应随意舍弃检查项目。

在生殖中心，男性拿到精液检查报告后出现垂头丧气的样子，常常会是两种状况：一种是无精子，另一种就是少、弱、畸精子。临床上不少男性会问“自己畸形精子比率高，妻子怀孕后，会不会生畸形儿”？生殖科医生表示，精子畸形率升高将增加自然受孕的难度，但精子畸形与是否生育畸形后代之间也没有必然联系。

男性不育不但深深地困扰着男性健康，也严重影响到整个家庭的和谐与幸福，所以还是建议男性经常去做健康检查。由于导致男性不育的原因会有很多种，所以检查方法也不尽相同。

男性输精管堵塞不仅损害了精子的活力，更抑制了男性正常的性生活，而且会导致男性不育的发生。很多男性都不清楚怎样进行输精管堵塞的精液检查。下面我们就为您详细介绍一下输精管堵塞的检查事项。

精液检查是男性孕前检查最重要的一个环节。不少男性朋友嫌取精液麻烦而不愿检查，诚然，手淫取精液作检查是比较麻烦的，但是，与妻子的生育力检查的烦人和费用相比，精液检查已经算是很方便的。

男性孕前体检检查内容主要有：检查精液量、颜色、黏稠度、液化情况、ph值及精子密度、活动率、形态等。

男性不孕不育检查项目包括遗传学检查、精液常规检查、内分泌检查等等。

男性不育的检查事项包括采集病史、全身及生殖器官检查、实验室检查、内分泌检查等九大检查。

男性如何检查自己的精液是否正常呢？可以从精液量、颜色、液化时间、粘稠度去判断。

在男科门诊中经常发现，有些患者在拿到第一次的精液常规检查报告后，就急于要知道自己的情况好不好，可不可以使女方怀孕。其实这时下结论为时过早了。

男性不育的检查包括既往病史、体格检查、精液和前列腺液的分析、内分泌检查、X线检查、睾丸活检等九项。

不育男子应作体格检查，而实验室检查中最重要而又简单易行的是精液质量检查。

50%以上的不育夫妇中，男性存在生殖功能缺陷。几乎1/4不育夫妇发现有双方因素，因此，在男性不育中，有50%可能也存在女性的因素。不育夫妇应该同时咨询就诊。

长时间坐在座位上，不进行放松活动，对尿路造成长时间的压迫，影响其血液循环，这样就容易导致前列腺出毛病，容易导致不育，对男性性功能有着很大的影响。

少精子症是指精液中的精子数目低于正常具有生育能力男性的一种病症，国际卫生组织规定男性的精子在每毫升不低于2千万，如果低于2千万就归为少精子症，生育方面就会有很大影响。

不孕不育检查的项目有哪些?引起不孕不育的原因有很多，男女双方都有多种致病因素，如果不能查出所有的致病因素，即可导致治疗失败。检查项目都是针对常见的不孕不育原因来做的。

不孕不育专家指出，孕前的一些检查，需要男女同检。女方的检查会多一些，男方的检查相对比较简单，精液的检查就是其中的一项。那么，不孕不育检查项目有哪些呢?造成不孕不育的原因的是什么呢？应该如何预防不孕不育症的发生？

男性不育是指夫妇同居未采取避孕措施两年以上，而无生育，且女方检查正常，而男方检查异常者。对男性来说，最大的困扰莫过于不育症。

如今早泄困扰着很多男性朋友，预防该病要做到积极应对，保持良好的生活习惯。早泄对男性的身心都造成很大影响。前列腺炎造成的症状很多，除根据临床症状外，同时要结合体征，肛门指诊进行结合诊断。

精子是男性生育的重要部分，直接体现出男人的性功能的好坏，精子成活率低，直接影响到女性的受孕问题，严重了会导致男性不育的发生，下面我们介绍下，如何检查精子存活率。

　　男性的膀胱颈部有一个腺体，医学上称为前列腺。它由30-50个腺泡组成，与直肠，会阴与直肠，会阴“一衣带水”，中间有尿道穿过，并且借助15-30条前列腺泄管与尿道相通。细菌不但可以从体内某一感染病灶经流而至前列腺，而且可以通过相邻器官使细菌蔓延至该处，可谓“事故多发地段”。

　　抗精子抗体阳性是男女不孕不育的常见因素，近些年来发病率有上升的趋势。但有的患者并没有重视这一疾病，往往认为身体没有什么异常感觉，性生活没有什么不良反应，治疗不治疗无所谓。事实上，这种无所谓想法是极其错误的，因为不治疗往往带来更多的麻烦。

实际上，竞争日益激烈，使男人的心理压力增大，生存环境的污染越来越严重，都会对男性的生殖健康造成不同程度的影响，男科检查恰恰能够及时发现病变的“苗头”。

　　了解精子功能的生化指标，对准确评价男性生育能力十分有益。在精浆中，存在着包括酶、小分子有机物、无机物在内的各种生化成分。这些成分的存在对保护、促进与维护精子的正常功能具有非常重要的意义。

　　正规的精液检查应包括：精液量，精液液化程度，粘稠度，精子计数，精子活率、活动力，精子生存能力及精子形态等。若需进一步了解精子生存能力，还应检查精子穿透宫颈粘液的能力和抵抗各种化学因素的能力等。目前较为普遍开展的是精液常规检查，即检查精子计数、精子活率，即活精子的比例和活力（即活精子的活动能力），以及精子形态。

　　目前取精的方式主要靠患者自行按摩刺激以达到射精，医院设有专门的取精室。但部分病人很容易受环境影响，受教育程度越高的人越是如此，这些人有的提出回家取精，结果却采取了中断性生活的方式。这样取来的精液样本往往不可靠，因为前段的精液很可能流在了女性阴道里，无法获取理想的检验样本。建议患者还是尽量在医院内取精。

　　一旦发生不孕不育的情况，传统的观念都认为问题出在女方身上，而男性常常受传统观念影响逃避检查，到最后女方实在找不出原因了男方才不得不去检查。对此，专家呼吁，遇到不育不孕情况，男人们千万不要逃避咨询和检查。

正确采集病史对治疗男性不育很重要，医生要认真负责，并替患者保密；患者也要生动配合，如实反映职业与、既往病史、婚姻及性生活以及既往检查与治疗情况。

精神心理测试：明尼苏达多项个性调查表（MMPI）、Derogatis性功能调查表、加利福尼亚个性调查表等对鉴别心理性和器质性勃起功能障碍具有参考价值，但不能作为重要依据。

尿道纵断面呈细线样较低水平回声，位于尿道海绵体内。尿道声学造影（注入生理盐水或利多卡因溶液）可使整齐光滑的尿道壁显示清晰，呈细线样高回声。

精液检查是不育夫妇男方首先进行的一项常规检查，一般在婚后未采取避孕措施一年以上未有怀孕的，都必须进行这项检查，以了解男方精液的量、精子的数目、精子的存活率、活动率和精子的形态是否正常等等。

精液量可反映睾丸分泌雄性激素的情况及附性腺的功能状态，精囊和前列腺的先天发育异常或功能障碍会导致精液体积减少。在我们的研究中发现，精液量低于正常值其内分泌激素水平多表现为泌乳素（PRL）高、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）高，在彩色多普勒体检时发现大都有无精囊、精囊小、睾丸鞘积液、静脉曲张及附睾囊肿等异常。

　　从专家的解释可以看出，作为精液中的主角，精子的数量和质量同样重要。“烟和酒是精子的大敌，这种影响是潜在的，容易被很多抱有‘侥幸心理’的男性所忽视。”专家说，“现在许多男性喜欢抽烟、喝酒、洗桑拿，手机也挂在腰上，殊不知手机电磁波对精子的伤害日积月累，比X光还要厉害。”应该养成良好的生活习惯。因为男性的身体就是精子的加工厂，所以男性的身体素质决定了“蝌蚪”的质量。

正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症；粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。

由精子免疫引起的自身免疫反应，首先影响的是睾丸的造精功能。男性不育患者多有无精症、严重少精症和（或）精子形态异常。作睾丸活检，常见的有性细胞缺如，造精功能低下或终止。用豚鼠或大白鼠以福氏佐剂加睾丸组织做免疫实验，能诱发无精症就是一个很好的例子。

　据悉，孕前检查门诊经常碰到这样的尴尬事。6月份，该门诊有329位未来父母要求检查，其中女性为209人，男性仅为120人。为什么男性对于孕前检查羞羞答答？原来，大部分男士都认为在生育方面女人比较重要，而且大部分男士都认为自己很健康，尤其是做过婚检的男士更是非常自信。

　　精子顶体是一个特化了的溶解酶，内含约50余种水解酶，水解卵巢膜外结构，尤其是透明带，许许多多精子在卵子表面从事此项工作，最终有一个精子穿透透明带进入卵细胞，完成受精过程。所以，精子顶体酶活性的高低，关系到精子穿透卵细胞的能力，因此，精子顶体酶活性测定是反映精子质量的一个指标。

近10多年来引起男性学家的普遍重视。经研究发现相当部分病例可引起睾丸、附睾形态结构的改变和功能障碍，影响精液质量，少精子症可达40%-50%，已成为男性不育的重要原因。据统计分析1294例（1978年）男性不育症的病因，有精索静脉曲张者占512例，达39%，占男性不育症病因的第一位。

神经在勃起机制中具有重要作用，因此常规检测与勃起有关神经系统在病因诊断中至关理要，尤其是曾有颅脑、脊髓、盆腔外伤及糖尿病史患者。

取几张联孔邮票，睡前围绕阴茎中近端重叠粘住，观察票孔是否撕裂，如有则表示夜间曾有过有效勃起，应属功能性阳痿。如重叠部分脱粘则无意义。若仍是原样，则表明夜间无自发勃起，器质性阳痿的可能性较大。

合理而适时的使用药物及按时随访观察是非常重要的。部分病人用绒毛膜促性腺激素也有疗效。手术治疗适用于已确定男性的患儿，采用阴茎延长整形术，其目的是使阴茎获得最大的长度。如果阴茎发育极度不良则可早期改变性别为女性。

诊断男性不育症的一般程序：首先应明确是男性不育还是女性不孕或双方都患有不育疾病；如果是男性不育，应弄清男性绝对不育还是相对不育，是原发不育还是继发不育；最后应查明男性不育的原因。

在男子不育症的实验室检查中，首当其冲的当然是精液检查了。常规的精液检查指标包括：精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、精子计数、精子活力等。其中精子活力是十分重要的一项指标，但过去全凭检验师在显微镜下根据肉眼观察的结果进行主观判断，它不仅受检验师技术水平的影响，而且带有相当的主观性。

在常规的体检项目中，女性有专门的妇检项目，而男科体检的项目却很少，对仅有的B超、尿检，大多数男人也是敷衍了事。实际上，竞争日益激烈，使男人的心理压力增大，生存环境的污染越来越严重，都会对男性的生殖健康造成不同程度的影响，男科检查恰恰能够及时发现病变的“苗头”。

谓的弱精症，是指男性精子的活力低下，不能达到正常受孕的标准。在正常情况下，一定比例的精子应该一往直前，具有快速向前运动的能力（这种能力是在通过附睾时获得的）。如果缺乏了这种能力，就有可能导致男性不育的概率，往往与精子活力的好坏程度成正比。

包括对性生活的态度，性交情况与频度，有无遗精、阳痿、早泄等，婚前有无自慰习惯；夫妻感情如何，妻子的健康情况，性生活是否协调等；结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。

，一般说，精子数在每毫升里应该有四千万到一点二个亿，这样，一般说属于精子数比较好，如果是小于四千万，那么受精的竟会就显著减少，如果说少于的两前万了，那就叫少精子症，所谓的联合国卫生组织规定的少精症就是这个，但是我们在临床上应该达到六千万，这样的正常受精的机会就多了。

临床发现，前列腺癌多发生于后夜，早期多无任何症状，即使有所不适，也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时，又往往与前列腺肥大相混淆。

前列腺液pH的正常值在各实验室报道的结果不一致，但多数意见认为，正常EPS为弱碱性且随年龄增长而碱性增强。在有前列腺炎的情况下，EPS亦偏碱性。

通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。 测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。

超声检查有助于异物的显示和定位。异物通常呈强回声，伴有振铃效应或声影。异物取出后作尿道声学造影，可确定有无尿道管壁损伤。

非淋菌性尿道炎是男性常见的尿道感染性疾病，主要的传播途径是经过性生活，所以也属于性传播疾病。其病原体有细菌、衣原体、支原体、滴虫和单纯疱疹病毒等。非淋菌性尿道炎的典型的症状是尿道分泌物增多、尿痛、尿道发痒。

　　为优生优育，许多男性朋友选择到男科做生殖健康体检，因此引来深圳男性健康体检热潮。男性生殖健康体检主要包括精液、勃起功能、前列腺、生殖内分泌等项目。过去预约做男科检查的以中老年人居多，但今年的预约者多以30岁左右的男性为主，他们准备生育，为杜绝遗传疾病，为生个健康宝宝，他们相当重视生殖健康体检。

由于正处在性活动比较频繁的年龄段，男科检查应注重前列腺和精子活力状况。怀疑自己有勃起功能障碍的男性还可以做阴茎硬度测试，即测试夜间阴茎勃起程度。有性生活不洁史者还应做病原体检查，以争取最佳治疗时间。

正常人精子运动速度的分布峰值为36微米/秒，其平均运动速度为35微米/秒，而不育症患者的精子运动速度分布峰值为32微米/秒，平均运动速度为31微米/秒，两组间存在显著差异。

男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

检查时应注意前列腺的大小、形状、硬度，有无结节、触痛、波动感以及正中沟的情况等。若怀疑为慢性前列腺炎，则需进行前列腺按摩（massage of prostate）以取得前列腺液作细菌培养和实验室检查。此外，此术亦可作为治疗方法应用。

　精液量可反映睾丸分泌雄性激素的情况及附性腺的功能状态，精囊和前列腺的先天发育异常或功能障碍会导致精液体积减少。

　　目前全国育龄夫妇约有2．3亿人，不孕不育发生率为8%—10%，即有1000万个家庭为了生孩子发愁。

　　在人们眼里，男人代表阳刚、强健、健康应该不是个问题。许多男人也因此对自我保健漫不经心，直到不再奔腾，变成松下时，才恍然大悟，原来健康并不是理所当然的，男人其实很需要给自己一点健康关怀……

如果在采集精液标本时不注意，未把精液全部射入容器而洒在容器外，或在家采集精液后在送往医院的途中，容器密封不好而漏失，就会造成精液量少的假象。

所谓的弱精症，是指男性精子的活力低下，不能达到正常受孕的标准。在正常情况下，一定比例的精子应该一往直前，具有快速向前运动的能力（这种能力是在通过附睾时获得的）。

精液检查是不育夫妇男方首先进行的一项常规检查，一般在婚后未采取避孕措施一年以上未有怀孕的，都必须进行这项检查，以了解男方精液的量、精子的数目、精子的存活率、活动率和精子的形态是否正常等等。

在取前列腺按摩液时，由于按摩的部位不同，获得的结果也可不一样。也就是说按摩到的是发炎的腺管分泌液，就可反映出炎症，若正好没按摩到发炎的腺管，就反映不出炎症来。

正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症；粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。

　　男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大，因此这个隐私部位的检查必不可少。如果觉得自己的睾丸发育可能有问题，一定要先问一下父母亲，自己小时候是否患过腮腺炎、是否有过隐睾、睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况，将这些信息提供给医生，并仔细咨询。

　　为优生优育，许多男性朋友选择到男科做生殖健康体检，因此引来男性健康体检热潮。男性生殖健康体检主要包括精液、勃起功能、前列腺、生殖内分泌等项目。过去预约做男科检查的以中老年人居多，但今年的预约者多以30岁左右的男性为主，他们准备生育，为杜绝遗传疾病，为生个健康宝宝，他们相当重视生殖健康体检。

　健康成年男子每次排出的精液，随着节欲前时间的长短，排出的量也有所不同。禁欲时间越久，贮存在体内的精子也就越多，虽然附睾微环境有利于精子的成熟和存活，但精子也不能无限期地存活下去，它们会不断衰老、丧失活力。

检查时应注意前列腺的大小、形状、硬度，有无结节、触痛、波动感以及正中沟的情况等。若怀疑为慢性前列腺炎，则需进行前列腺按摩（massage of prostate）以取得前列腺液作细菌培养和实验室检查。此外，此术亦可作为治疗方法应用。

　所谓无精子症是指连续3次精液离心镜检未见到精子，同时需排除不射精和逆行射精后方可确诊。无精子症是男性不育症的一种极端情况，其发病率占不育男性的8%～10%。临床上将其分为梗阻性和非梗阻性无精子症两大类。

　如今生活压力大，环境污染严重，男性生殖健康受诸多因素影响，一直都在倒退，因此普及男科常规检查已经迫在眉睫。并且，不仅中老年人要做，从婴幼儿开始，我们就要建立常规男科检查的观念，因为不同年龄段有不同的检查重点.

尿道纵断面呈细线样较低水平回声，位于尿道海绵体内。尿道声学造影（注入生理盐水或利多卡因溶液）可使整齐光滑的尿道壁显示清晰，呈细线样高回声。

精液量可反映睾丸分泌雄性激素的情况及附性腺的功能状态，精囊和前列腺的先天发育异常或功能障碍会导致精液体积减少。

即使常规精液分析完全正常，但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力，对判断男子生育力极具价值，常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，以正常生育者的精子作为对照。

该仪器的使用稍显复杂，使用时将测定仪探头固定在阴茎上，并将探头、主机、记录仪连接好，开启电源，然后就可记录夜间每次勃起的持续时间、长度、直径，以及相邻两次勃起的时间间隔等。

男人勃起障碍检查的介绍包括精神心理测试、夜间阴茎肿大测试、听视觉性刺激测试、阴茎血流检测、勃起神经检测、海绵体活体组织检查。

　非淋菌性尿道炎是男性常见的尿道感染性疾病，主要的传播途径是经过性生活，所以也属于性传播疾病。其病原体有细菌、衣原体、支原体、滴虫和单纯疱疹病毒等。非淋菌性尿道炎的典型的症状是尿道分泌物增多、尿痛、尿道发痒。

取几张联孔邮票，睡前围绕阴茎中近端重叠粘住，观察票孔是否撕裂，如有则表示夜间曾有过有效勃起，应属功能性阳痿。

　精液检查是不育夫妇男方首先进行的一项常规检查，一般在婚后未采取避孕措施一年以上未有怀孕的，都必须进行这项检查，以了解男方精液的量、精子的数目、精子的存活率、活动率和精子的形态是否正常等等。

精液色泽和粘稠度正常精液为灰白色胶冻状，一般10分钟后常液化为透明液体，如果过久（1个月左右）未排精后第一次排出的精液，呈淡黄色，亦属正常。

　男子不育，是当前一个比较热门的话题。造成男子不育的原因是多种多样的，根据不育的性质，总体可以分为两大类：一类称为绝对不育，另一类称为相对不育。

男人勃起障碍检查的介绍包括精神心理测试、夜间阴茎肿大测试、听视觉性刺激测试、阴茎血流检测、勃起神经检测、海绵体活体组织检查。

　　精液检查是不育夫妇男方首先进行的一项常规检查，一般在婚后未采取避孕措施一年以上未有怀孕的，都必须进行这项检查，以了解男方精液的量、精子的数目、精子的存活率、活动率和精子的形态是否正常等等。在我们多年的不育症治疗中发现，现在有不少的患者对精液检查的认识有下面几个误区。

随着社会的发展和工业化进程的加快，工作压力、环境污染及性病等因素导致了男性播种能力也呈逐年下降的趋势，况且无精子症等疾病自身并不一定有不适感觉。

　婚后一直同居未有小孩者，若妻子经检查没问题，男方应该及时去医院检查，以便查出原因，及早治疗，可在医院泌尿科或男性科依次进行如下各项检查。

不少人认为只要一检查精液常规就可以了解男性的生育能力是否正常，其实这是非常片面的。目前常规精液分析主要可以了解精液量、精子密度及其精液中精子的总数量、精子凝集、精子活力与活率、精子形态、精液液化等方面的信息。

男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

诊断男性不育症的一般程序：首先应明确是男性不育还是女性不孕或双方都患有不育疾病；如果是男性不育，应弄清男性绝对不育还是相对不育，是原发不育还是继发不育；最后应查明男性不育的原因。

　　（9）存活率：通常指射精后1小时内检查，活精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。

　　由抗精子抗体诱发不孕的发病机制涉及受精过程的各种条件和环节，也不利于受精卵着床，从而影响妊娠的结局。主要和以下因素有关：即生精功能受损、精子运动能力下降、精子通过宫颈黏液受阻、受精障碍、吞噬细胞功能亢进和着床障碍等。

　　男子生殖道有炎症时，精液可呈黄色，显微镜下可见大量脓球。有些男子在某次射精届可能发现精液变成粉红色，或者混有血丝，这常使他们大吃一惊，以为得了绝症。

　　精道不通的病例中，最常见的是输精管道堵塞。检查输精管堵塞的方法可根据具体医疗条件来确定。最简单易行的方法的睾丸组织活检，即检查睾丸活组织。

　　精液是男性独有的“精华”，是生育史上的瑰宝。男性对精液都有或多或少的认识，但一些更深层次的知识，又有多少男性知道呢？男科专家说到，全面认识精液，有利于生殖健康，及精液出现问题时能及早发现及早治疗。人体内精子的生产量，虽然也是因人而异，但大约一天有四千万到五千万只。因此，无论任何人一天射好几次精，精子的生产量当然追赶不上;情况不同，有人必须三天一次、四天一次射精，才能追上精子生产量。

即使常规精液分析完全正常，但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力，对判断男子生育力极具价值，常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，以正常生育者的精子作为对照。

合理而适时的使用药物及按时随访观察是非常重要的。部分病人用绒毛膜促性腺激素也有疗效。手术治疗适用于已确定男性的患儿，采用阴茎延长整形术，其目的是使阴茎获得最大的长度。

尿道纵断面呈细线样较低水平回声，位于尿道海绵体内。尿道声学造影（注入生理盐水或利多卡因溶液）可使整齐光滑的尿道壁显示清晰，呈细线样高回声。

正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症；粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。

　精子是男性生命的火种，是男性生育的基本保障。少精症是男性不育症中比较常见的一种疾病，也是最难治疗的一种男性不育疾病。正常的精液量应在2～6毫升范围之内，若少于1.5毫升大多难以怀孕。

　　近10多年来引起男性学家的普遍重视。经研究发现相当部分病例可引起睾丸、附睾形态结构的改变和功能障碍，影响精液质量，少精子症可达40%-50%，已成为男性不育的重要原因。据统计分析1294例(1978年)男性不育症的病因，有精索静脉曲张者占512例，达39%，占男性不育症病因的第一位。

男性不育要做哪些检查?具体如下：一、病史检查；二、体格检查；三、实验室检查。

如何检查精子质量?精子质量差是导致男性不育的主要原因，如何检查精子质量也是不育男性关心的事情。那么，精子质量应该如何检查呢?

男性不育的原因非常多，引起其诊断的方法也是多种多样的，不同的患者采用的诊断方法不尽相同，下文为你讲解其中的一种男性不育诊断方法——激素测定法。

精液量5日内没有排过精（包括性交和手淫的排精）之后的第6天排精量达到3～5毫升，通常不少于1。5毫升，均视为正常排精量；反之，可视为精液减少。

精子活动力低或不活动精子数量很多是男性不育症的原因之一活动力下降也可见于精索静脉曲张生殖系统感染性疾病以及应用抗疟疾药物雌激素化疗药物氧化氮芥等。

不育男子应作体格检查，一般检查包括身高、体重、两手伸平时的指距；观察第二性征发育情况，例如胡须、喉结、腋毛、阴毛的生长情况，有无男性乳房发育等。

精液分析：此举有助于了解男性生育力，是不育症的必查项且，检查内容包括色、量、液化时间，酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。

非淋菌性尿道炎是男性常见的尿道感染性疾病，主要的传播途径是经过性生活，所以也属于性传播疾病。其病原体有细菌、衣原体、支原体、滴虫和单纯疱疹病毒等。非淋菌性尿道炎的典型的症状是尿道分泌物增多、尿痛、尿道发痒。

男性不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕，称为不育症。下面就介绍一下男性不育的检查项目是什么?

少精症 18例中发现Y染色体微缺失 2例 ，严重少精症 12例中发现Y染色体微缺失 3例 ，无精症 5例和正常已生育男性 10例均未发现Y染色体微缺失。因此 ，研究人员认为 ，精子发生障碍与Y染色体微缺失相关。

　精子的授精能力依赖于精子的结构、精子的活动力和获能的质量。精子顶体成分的释放或者结合并穿透卵子的透明带是获能完成的标志。精子在透明带部位的功能或许是对于精子授精能力的最终检验。

　精子活力是否正常，是自然受孕和提高人工授精成功率的关键。精子要穿透宫颈粘液，通过女性生殖道达到授精部位，穿透卵丘与透明带，必须具有一定的活力，缺乏活力的精子数量再多也是没有用处的。

不少人对睾丸极其关注。但也有些人受旧意识的影响，明知自己的睾丸出了问题，却讳疾忌医，直到病情严重了才去医院诊治，这时往往延误了治疗时机。也有一些人的睾丸很正常，自己却疑心疑鬼，误以为异常，造成不必要的精神负担。

　检查精液常规是在男性不育症的主要检查项目。常规的精液检查指标，包括精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、精子计数、精子活力等等。

精子活力是否正常，是自然受孕和提高人工授精成功率的关键。精子要穿透宫颈粘液，

　所谓无精子症是指连续3次精液离心镜检未见到精子，同时需排除不射精和逆行射精后方可确诊。无精子症是男性不育症的一种极端情况，其发病率占不育男性的8%～10%。临床上将其分为梗阻性和非梗阻性无精子症两大类。

男子性功能障碍主要包括阳痿、早泄、逆行性射精或不射精，患者因不能进行正常的性生活致使精子不能进入。由于生殖道感染组织炎性增生，造成输精管壁增厚，管腔纤维化狭窄，使精子不能输出。

精液检查是不育夫妇男方首先进行的一项常规检查，一般在婚后未采取避孕措施一年以上未有怀孕的，都必须进行这项检查，以了解男方精液的量、精子的数目、精子的存活率、活动率和精子的形态是否正常等等。

所谓定期健康体检指的是间隔一定的时间，其长短可因不同个体、不同需要而有所不同。高龄者和高危人群每半年就需要体检一次；一般成年人应每年做一次健康体检。

事实上，手淫者心理活动十分复杂，往往处于焦虑、内疚、抑郁、不安之中，这种不健康的思维活动会妨碍性功能正常发挥。然而，即使是一个长期手淫者，只要能解除上述种种精神“疙瘩”，就未必会发生阳痿。

精子活动力检查是指在显微镜下观察新鲜排出的精液中精子运动的情况通常将其分为四级

精神心理测试：明尼苏达多项个性调查表（MMPI）、Derogatis性功能调查表、加利福尼亚个性调查表等对鉴别心理性和器质性勃起功能障碍具有参考价值，但不能作为重要依据。

目前常规精液分析主要可以了解精液量、精子密度及其精液中精子的总数量、精子凝集、精子活力与活率、精子形态、精液液化等方面的信息。实际上这些内容的分析，只是非常表浅的分析，有时还难以真正了解精子的功能和受精潜能，特别是在人工授精及试管婴儿方面，尚不能仅仅通过精液常规所提供的信息，决定是否可以进行人工授精。

正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症；粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。

　正常前列腺液内卵磷脂小体几乎布满视野，圆球状，与脂滴相似，发亮，折光性强，分布均匀。其大小不等，可略小于红细胞，或为红细胞的1/4-1/6。前列腺炎症时由于巨噬细胞吞噬大量脂类，卵磷脂小体减少，有成堆的倾向。

　　

自己检查时，可与另一侧正常睾丸作比较。隐睾患者即使已作了隐睾固定手术，但睾丸肿瘤发病率仍较高，须格外警惕。睾丸肿瘤若能得到早期治疗，效果大多良好。

　　男子无胡须是不是病态，要联系整个身体发育情况来判断。如果男子虽无胡须，但生殖器官和上面讲到的第二性征都发育正常，那就不属于病态。男孩生长胡须的起始年龄也不是完全一样，有的早几年，有的晚几年，都是正常的，完全不必着急。

　　

　早泄是最常见的男子射精功能障碍，据估计约有1/3已婚男性，曾有过不同程度困扰，但大部分夫妻相互调整得和谐性生活。

　精液常规检查是了解有无男性不育的常用方法。

在取前列腺按摩液时，由于按摩的部位不同，获得的结果也可不一样。也就是说按摩到的是发炎的腺管分泌液，就可反映出炎症，若正好没按摩到发炎的腺管，就反映不出炎症来。

　测试环按规定于睡前套在阴茎上，若经过一夜睡眠也没有一根断裂，提示夜间无有效勃起，若仅一根（蓝色）断裂，表示勃起硬度最小，可进行性交，但插入较为困难，若第二根（红色）也断裂，说明有足够的勃起硬度，可以顺利插入阴道；若最后一根（白色）也断裂，则证明勃起硬度良好。患者可由此来了解自己的勃起能力。

为确定输精管道的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影，输精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片（正、侧位）以确定有无垂体腺瘤。

此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

精液检查是不育夫妇男方首先进行的一项常规检查，一般在婚后未采取避孕措施一年以上未有怀孕的，都必须进行这项检查，以了解男方精液的量、精子的数目、精子的存活率、活动率和精子的形态是否正常等等。

睾丸是男人的“钻石”，它制造精子，分泌雄激素，可谓其安身立命的根本。在绝大多数男性眼里，睾丸的大小与性能力有关，应该是越大越好。其实，这是片面之见。男性睾丸大小有一个正常范围，男性可以自我检查一下。

经研究发现相当部分病例可引起睾丸、附睾形态结构的改变和功能障碍，影响精液质量，少精子症可达40%-50%，已成为男性不育的重要原因。据统计分析1294例(1978年)男性不育症的病因，有精索静脉曲张者占512例，达39%，占男性不育症病因的第一位。

分段留取精液法，在治疗男性不育方面有很大的临床意义。如果患者精子计数和活动率偏低，或者同时伴有精液过于粘稠、精液量过多，可以在妇女排卵期性交时采用分段射精方法。

所谓无精子症是指连续3次精液离心镜检未见到精子，同时需排除不射精和逆行射精后方可确诊。无精子症是男性不育症的一种极端情况，其发病率占不育男性的8%～10%。

　　国内研制的这两套系统在测定精子运动速度方面是十分可靠的。它们能迅速得出测定结果，为临床检验和基础研究提供了可靠手段。有了这些先进的检测手段，医生便可准确了解精子的部分功能，查明不育的原因，并可利用它们检测病人在服用治疗少精症或弱精症药物前后精子运动速度的改变，从而为治疗效果及药物的作用机理研究提供宝贵资料。

　　Yonagimachi于1976年首先报道了去透明带仓鼠卵人精子穿透试验，经过近十几年的发展，该方法现已被广泛用于检测评价人精子的受精能力。这一技术适用于分析精子的受精能力，异常精液者治疗后的疗效观察，人工授精标本的质量评价以及体外受精前评价丈夫或供精者的精子质量。

　　精子活力是否正常，是自然受孕和提高人工授精成功率的关键。精子要穿透宫颈粘液，通过女性生殖道达到授精部位，穿透卵丘与透明带，必须具有一定的活力，缺乏活力的精子数量再多也是没有用处的。

　　婚后一直同居未有小孩者，若妻子经检查没问题，男方应该及时去医院检查，以便查出原因，及早治疗，可在医院泌尿科或男性科依次进行如下各项检查。

精子是男性生命的火种，是男性生育的基本保障。要确诊少精症，首先要排除一些假象，避免走入误区。少精症的三大假象，你认清了吗？

无精症是男性不育的常见原因，无精症患者的精液往往有很多独特的特点，常见的如精液的PH值等都是常用的指标。

所谓的弱精症，是指男性精子的活力低下，不能达到正常受孕的标准。

　　第五个方面，就是畸形精子的数不能超过20%，有些人虽然说精子数不高低但是他的畸形精子数比例非常多，所谓畸形精子，就是发育不正常的精子，正常的精子好像一个小蝌蚪一样，长得非常均匀，活动非常好，畸形精子就是说，有一些发育的就不好，大头、短尾、双尾、无尾等等，这样的精子一般是畸形精子，他一般说活动力非常差，他不可能受精，所以这样，畸形精子如果超过了20%以说，这样，他与正常的精子相对数目就少，受孕机会就少。

在诊治男性不育的过程中，做精液的常规检查是重要而又不可缺少的内容，其中精液分析是男性生育力的重要指标，精液的常规检查有哪些内容呢，让我们一起来分析一下精液化验单。

男性不育，在医学上一般都是当作一种疾病来对待的。其实，近代医学研究表明：与其说这是男科的一种常见病，倒不如把它当成某种疾病的信号。因为从临床上来看，对于大多数不育男性，只要把根本性的疾病治好了，不育这种征兆也就没有了。

　　因此，合理而适时的使用药物及按时随访观察是非常重要的。部分病人用绒毛膜促性腺激素也有疗效。手术治疗适用于已确定男性的患儿，采用阴茎延长整形术，其目的是使阴茎获得最大的长度。如果阴茎发育极度不良则可早期改变性别为女性。若本人及家属要求定为男性者亦可行阴茎再造术，但手术效果常不满意。

　　1.尿道纵断面呈细线样较低水平回声，位于尿道海绵体内。尿道声学造影(注入生理盐水或利多卡因溶液)可使整齐光滑的尿道壁显示清晰，呈细线样高回声。

　　没有任何一部机器比生物体更复杂、更精密。人体每天在进行新陈代谢、功能运转，可是任何疾病都有它发生、发展的过程。所以不能寄希望通过一次体检终生无忧，每年定期健康体检方能起到筛查的作用。

　　(1)精液量：正常≥2ml。大于7ml时为过多，不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

　　精液检查是不育夫妇男方首先进行的一项常规检查，一般在婚后未采取避孕措施一年以上未有怀孕的，都必须进行这项检查，以了解男方精液的量、精子的数目、精子的存活率、活动率和精子的形态是否正常等等。在我们多年的不育症治疗中发现，现在有不少的患者对精液检查的认识有下面几个误区。

　　正常精液量约2——6毫升，平均3——4毫升，每毫升精液里所含精子数正常值约为l——1.5亿个，如每毫升少于6000万个可视为不正常。但亦不能只据此点就下结论为不育的原因，因为造成不育往往是多方面的因素。正常精液里活动良好的精子约占85——90%精子，最少不低于60%，异常精子(无活动力或死精子)不能多于15——20%。如温度适合，能活动的精子数目过少，可认为是不育的一种原因。把精子按一定比例放在特定的营养液中进行观察，正常精子活动持续的时间应不少于3小时，到第5——6小时，部分精子仍应当保持

　　四、 内分泌检查。通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。 测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。

　　在不育夫妇中，特别是那些所谓不明原因的不育夫妇中，男性精液中衣原体和支原体等病原体存在的比例远远高于正常人，因此可以认为这些病原体是导致不育的因素之一。

　　阴茎由左右两条阴茎海绵体和位于它们腹侧的一条尿道海绵体构成，左右阴茎海绵体被白膜包绕，并在勃起功能中起主要作用。双侧阴茎深动脉是影响勃起功能的主要动脉，走行于左右侧阴茎海绵体的中央，发出许多螺旋动脉并与窦样间隙(血窦)直接相通。海绵体窦样间隙的血液，通过白膜下许多导静脉由旋静脉汇入阴茎背深静脉回流。

　　精液检查是不育夫妇男方首先进行的一项常规检查，一般在婚后未采取避孕措施一年以上未有怀孕的，都必须进行这项检查，以了解男方精液的量、精子的数目、精子的存活率、活动率和精子的形态是否正常等等。在我们多年的不育症治疗中发现，现在有不少的患者对精液检查的认识有下面几个误区。

　　不育男子应作体格检查，一般检查包括身高、体重、两手伸平时的指距;观察第二性征发育情况，例如胡须、喉结、腋毛、阴毛的生长情况，有无男性乳房发育等。检查的重点是泌尿生殖系统。阴茎大小、是否有尿道下裂，睾丸大小、质地软硬度。触摸附睾有无增厚、触痛和囊肿。检查输精管及精索静脉。必要时肛诊检查前列腺的大小、质地，并按摩出前列腺液化验。

　　精索静脉曲张其他辅助检查方法有多普勒超声听诊、红外线接触性阴囊测温、实时B型超声检查、放射性核素，99m锡阴囊血池扫描、选择性肾静脉和精索内静脉造影等，对症状不明显的患者有一定的诊断价值，可选择采用。

　　一般情况下，影响精子穿透宫颈粘液的常见因素为宫颈粘液的理化状态、精浆酶的活性、精子的运动质量等。了解精子与宫颈粘液的相互作用，临床目前多采用性交后试验的方法。在人工授精的时候，一定要尽量选择穿透宫颈粘液能力强的精子，这样对提高受孕率具有积极作用。

　　阴茎动脉血流脉问容量记录：正常阴茎血流脉冲容量波形呈快速上升至尖峰顶再缓慢下降出现双波脉切迹。圆形峰顶或下降过缓且双波脉切迹消失，提示有血管病变。

　　专家说：上述这些低生育能力者中，大多数患者是能够治疗的。近十几年来的研究发现，一部分低生育患者的生育障碍与微量元素的缺乏或者说改变有关。

　不育是夫妻双方的事情。如果结婚两三年，想要孩子却一直未能如愿以偿，则男女双方应该同时进行检查，不要互相埋怨，而应该互相配合，互相体贴：更不要——方检查出问题，另—方未经检查就把责任推给对方，而忽略了自己可能有更严重的问题。思了不育症，男方应该如何检查呢?

　　3酸碱度正常新鲜精液略呈碱性，pH值介于7.2～8.9之间，平均为7.8。偏酸时精子活动能力和代谢率均下降，偏碱则增强，过碱适得其反。新鲜精液搁置稍久，则自行酸化，会影响精子活力。所以检查精液，必须是新鲜精液，一般不宜超过1小时。

　　对于阳痿患者而言，要检查出是功能性阳痿还是器质性阳痿最好办法是测试夜间勃起的功能情况。那么，怎样来检测呢?最早的办法是邮票试验，但经十几年的发展，已经有了带电脑的硬度测试仪，方法如下：

　　对不同年龄阶段男科体检有不同的检查重点。在做体检前要注意，最好提前一周向医生咨询最近服用的一些药物，特别是增强性功能的药物是否需要停服。精液采集前受检者最好在3～5天内避免同房，但不宜超过7天，同时应避免过于劳累。对于需要憋尿进行B超检查的男性，可以在去医院前先排空尿液，到医院后再饮用500～1000毫升矿泉水。

　　临床意义：精子活动力低或不活动精子数量很多是男性不育症的原因之一活动力下降也可见于精索静脉曲张生殖系统感染性疾病以及应用抗疟疾药物雌激素化疗药物氧化氮芥等。

　　有阴茎挫伤和阴茎折断两种，后者系白膜破裂常伴有尿道损伤，患者往往有粗暴性交或勃起时外伤史。

　　有些精液受检者，拿到报告单，看不懂检查结果，询问医生时，还带有几分羞涩，不好意思详细询问……医院专家指出：通过理化检查和显微镜检查，根据检查结果可以评估精液是否属于正常。

　　五、与男性不育有关的遗传学检查 男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。因此，对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查，有着十分重要意义。

　　4内分泌检查。通过促性腺激素释放激素或克罗米芬刺激试验可以了解下丘脑—垂体—睾丸轴的功能，测定睾酮水平可以直接反映间质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。

　　需要提醒的是，女性最好选择在月经来潮第五天来医院进行检查，因为此时月经基本结束，是最佳检查时机。年龄在18~43岁女性都可以进行此套检查，整套检查的费用大约需要200元。

　　国内研制的这两套系统在测定精子运动速度方面是十分可靠的。它们能迅速得出测定结果，为临床检验和基础研究提供了可靠手段。有了这些先进的检测手段，医生便可准确了解精子的部分功能，查明不育的原因，并可利用它们检测病人在服用治疗少精症或弱精症药物前后精子运动速度的改变，从而为治疗效果及药物的作用机理研究提供宝贵资料。

　　八、睾丸活检。用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。

　　精子计数、精子活动力及形态是精液检查中最重要的内容，但必须把几个项目综合起来分析。有的精子密度虽然较低，如低于2千万，但精子活动力强，畸形精子、死精子很少，则仍可能生育。有的人精子密度虽然不低，甚至达每毫升1亿，但死精子、畸形精子过多，绝大多数精子活动力弱，也可能导致不育。再者精子计数或精子密度可因个体差异和检验误差使结果变异很大，所以须将几次化验报告相互比较加以分析。

　　另外,先天性精囊缺如、附睾病变及输精管道阻塞,精液 PH值下降;而急性附睾炎、前列腺炎和精囊炎时,PH> 8.0。在我们研究中发现,PH>810的精液,精浆弹性蛋白酶含量的检测提示有感染;同时,精液特征是PH<710的无精症患者的多普勒检查有无精囊!附睾囊肿或静脉曲张等异常。所以,无精子症患者精液的体积和PH值能够反映男性性腺和附属性腺的发育及功能情况,对分析其病因很有意义,应引起高度重视。

　　之外，检查精液中非精子细胞包括未成熟的精原细胞、精母细胞、生殖脱落的上皮细胞、多形核白细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、单核细胞等，对精液中的非精子细胞的全面正确评价、精子计数及其活力，均有非常重要的作用。

　　（10）未成熟的生殖细胞：这类细胞尚未完成其发育过程，精液中常见的各种脱落的生殖细胞及其他细胞有下列几种：精原细胞，初级精母细胞，次级精母细胞及精子细胞。

　　七、免疫学检查。通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种，应因地制宜选用。

　　造成膀胱颈括约肌收缩功能失调的原因是多方面的。在较为常见的原因中有膀胱、尿道、精阜的慢性炎症造成的不良刺激，或可使射精阻力加大的先天性尿道狭窄症，或经常采用在射精时挤压阴茎根部阻止射精以求避孕的不良方法，这些可导致膀胱括约肌功能失调。此外，前列腺、膀胱、直肠手术也有可能造成局部神经功能失调；糖尿病患者或长期服用胍乙啶和利血平等降血压药的患者也有可能发生逆行射精。

　　如果沿精索自上而下轻轻触摸，发现阴囊内有大团的蚯蚓状柔软迂曲的团块，那就要注意了，这可能是精索静脉曲张。它会使睾丸温度上升，静脉血的淤滞影响了睾丸代谢，从而干扰生精，造成精液质量下降。

按摩前列腺时，以手指末节作向内、向前徐徐按摩，每侧约4—5次，然后再将手移至腺体的上部顺正中沟向下挤压，这样前列腺液即可由尿道排出，留取标本送检。

　　据悉，孕前检查门诊经常碰到这样的尴尬事。6月份，该门诊有329位未来父母要求检查，其中女性为209人，男性仅为120人。为什么男性对于孕前检查羞羞答答？原来，大部分男士都认为在生育方面女人比较重要，而且大部分男士都认为自己很健康，尤其是做过婚检的男士更是非常自信。然而事实并非如此。

　　专家建议：凡年龄在45岁以上的男性，每年应做一次直肠指检，这对于早期诊断极为重要。直肠指检的准确率达50％～70％，可获得早期诊断及根治机会。

　　自检阴茎时，首先要看它表面有没有长出异物，如溃疡、水疱、肿包、肉块等；然后触摸龟头，看它是否光滑；触摸阴茎，感觉是否有硬结。此外，要定期翻开包皮，观察阴茎与龟头的接合处是否干净，是否有污垢。如有污垢，则需要清洗干净。

　　再有由于我们收集到的前列腺液标本一般也就是二、三滴，这二、三滴的标本也不能完全反映出整个前列腺体的真实情况。由于男性的尿道较长，尿道腔还有一定的容积，按摩时前列腺液存留于尿道段的量也是不少的。

　　男子无胡须是不是病态，要联系整个身体发育情况来判断。如果男子虽无胡须，但生殖器官和上面讲到的第二性征都发育正常，那就不属于病态。男孩生长胡须的起始年龄也不是完全一样，有的早几年，有的晚几年，都是正常的，完全不必着急。

　　由于处在性活动较频繁的年龄段，应注重性功能检测，如勃起功能障碍等。育龄男性还要注意精子活力检查，包括前列腺指诊、B超。

　　4.按摩前列腺时，以手指末节作向内、向前徐徐按摩，每侧约4―5次，然后再将手移至腺体的上部顺正中沟向下挤压，这样前列腺液即可由尿道排出，留取标本送检。

　　“为了生这么个小家伙，我可是下了不少的功夫。”在医院产科病房里，陈女士一边爱抚着自已刚出生仅5天的小宝贝，一边讲起了她的煞费苦心。

　　（10）未成熟的生殖细胞：这类细胞尚未完成其发育过程，精液中常见的各种脱落的生殖细胞及其他细胞有下列几种：精原细胞，初级精母细胞，次级精母细胞及精子细胞。

　　首次遗精发生后，青少年的体格发育逐渐完善，生长速度开始减缓。与此同时，睾丸、附睾及阴茎却在迅速成长，接近成年人的状态。

　　“生育就像种田，”专家如是比喻，男方提供“种子”，女方提供“土壤”。若“种子”和“土壤”都好，生长发育自然顺利进行。而如果“种子”很好，但“土壤”不怎么样，甚至说“贫瘠”，则生长就比较难；但反过来，有些时候，即便“种子”不怎么样，但“土壤”足够肥沃，则“种子”也可能生长发育很好。

　　本试验是通过观察性交后若干小时内宫颈粘液中活动的精子数，以评价精子功能。试验时首先根据基础体温，宫颈粘液，超声波等项检查确定排卵期，时间应掌握在宫颈粘液将有羊齿状结晶出现时进行。试验前禁欲3天，性交后分别于2、4、6、10小时取宫颈粘液作显微镜检查。用吸管或不带针头的注射器分别吸取阴道后穹窿、宫颈口、宫颈管的粘液标本。

　　1． 若数日未射精、且精液量少于1．5m1者为不正常，说明精囊或前列腺有病变；若精液量减至数滴，甚至排不出，称为无精液症，见于生殖系统的特异性感染，如结核、淋病和非特异性炎症等。

　　B超和CT检查可见前列腺组织内光点分布不均，部分病人尿流率测定呈梗阻型，少数病人可出现残余尿，精阜扩大，精囊向尿道呈嵴状隆起等现象，从而还可以通过影像诊断帮助我们对中老年人的前列腺增生是否伴有前列腺炎具有极高的诊断价值。

　　系大小不一的分层状构造的嗜酸小体，圆形或卵圆形，微黄或微褐色。中央部分常含小粒，系碳酸钙沉淀物质，与胆固醇结合可成前列腺结石。淀粉颗粒随年龄而增加，与疾病无明显关系。

　　前列腺炎患者EPS中IgA、IgG和IgM水平比正常男性的高。张秀成研究83例前列腺炎患者及27例正常对照者，前者EPS中IgG、IgA、IgM和IgA/IgG均明显高于对照组（P<0．005），治疗后各种免疫球蛋白明显降低（P<0．01），但仍明显高于对照组（P<0．01），治疗前后的IgA/IgG比值无统计学差异。

　　慢性前列腺炎患者的EPS为低比重，而前列腺肿瘤为高比重。Anderson测不同人群EPS比重，正常男性为1．027士0．002（n＝15），BPH患者为1．024土0．001（n=25），慢性前列腺炎患者为1．0L7士0．002（n=13），前列腺肿瘤患者为1．040土0．004（n=8）。前列腺炎组和肿瘤组与正常人组之间均有显著性差异。EPS中渗透压并不与比重平行变化。

　　③重度：造影剂逆流至阴囊内。此法可用于精索静脉曲张的诊断并指导治疗，尤其准备行介人治疗时，但该方法毕竟为有创性治疗，非临床特殊需要，一般不主张常规开展。

　　根据这种检测法，正常人精子运动速度的分布峰值每秒为36微米，其平均运动速度每秒为35微米，而不育症患者的精子运动速度明显低于正常人的精子运行速度，其分布峰值每秒为32微米，平均运动速度为每秒31微米，后者显然低于前者的运行速度，两组间存在显著差异。

　　但由于阴茎大小或性功能的不同，从正常人所测定得的勃起最大周径增加量的幅度变化很大（4．5～27．8mm），对如此幅度变化的周径在诊断方面很难有一个截然的界限。勃起最大周径增加量与勃起溶量是两个不同内容。前者系指由非勃起状态达到勃起所增加的最大周径量，后者系指由非勃起状态达到勃起饱和的周径量，这两者间有一定的差距。测知勃起最大周径增加量占勃起容量的百分数字才能真正代表勃起的质量。

　　尿17-酮类固醇增高伴17-羟类固醇正常或降低表明先天性肾上腺皮质增生症的可能，为皮质醇前体的羟化酶缺乏，如11-羟化酶缺乏、21-羟化酶缺乏等。

　　单纯根据周径增加之绝对值，作为诊断指标有时是不正确的，如前所述周径增加量小于15mm时为器质性阳痿，但有的病人其勃起容量本身就不超过15mm，由此可见根据绝对值作为诊断数据（一般为15mm）是不一定确切。

　　激素测定包括血浆睾酮、黄体激素、促滤泡激素和催乳激素，一般先做血浆睾酮测定，作为筛选检查。因为在下丘脑-垂体-性腺轴上任何环节病变，最终会反映到性腺。假如血浆睾酮低于正常，再作垂体功能检查，进一步弄清病因。如血浆睾酮高于正常，可能是隐匿性甲状腺功能亢进。

　　这种情况颇为多见，其实是违反了配偶之间开始性生活后必须有2、3个月磨合期的原则。新婚伊始，尤其新婚之夜，过于兴奋、劳累，甚至酒醉；或因新婚阶段夫妇之间配合欠缺，引起一时勃起功能不佳。本来，这是不足为奇之事。也有个别新婚夫妇房事不佳，是由于婚前偷尝过禁果，当时在摸索、尝试、紧张、害怕等复杂心情下行事，失败率高，于是在脑海中留下自己性能力不济的阴影。这种情况更应在婚后房事中有一个调适的阶段。

　　（5）唯支持细胞综合征：曲细精管内只有支持细胞，而缺乏任何生精细胞。管径缩小，界膜增厚，间质增生。这是一种先天性异常，无精子，无生育能力，但第二性征正常。

　　自己检查时，可与另一侧正常睾丸作比较。隐睾患者即使已作了隐睾固定手术，但睾丸肿瘤发病率仍较高，须格外警惕。睾丸肿瘤若能得到早期治疗，效果大多良好。

　　睾丸是位于精索下端，包裹在阴囊内，左右各一，两侧稍扁的卵圆体，一般右侧比左侧高约1cm，比左侧稍大一些，质地也较硬。一般来说，睾丸与身体的重量之比为0．076%，睾丸体积的大小取决于曲细精管长度和数量的差异。为了能让更多的人了解这一常识，以下就选择几种常用的检测方法：

　　无论所有年龄组男子中观测到的正常游离睾酮水平的一个比较大的范围是由什么原因引起的，低性腺值（小于12nmol／l）的频率却随年龄而增加。在一组300个健康男子中，观察到在20—40岁之间有1％的男子的睾酮值低于12nmol／l，40—60岁之间的比例为7％，60—80岁之间为20％，大于80岁的为35％。

　　体外精子穿透试验。体外精子穿透试验也是评价精子质量和初步了解宫颈粘液中是否存在抗精子抗体的一项试验，对其结果需结合其他检查综合判断。

　　尽管睾丸活检创伤性小，仍要注意尽量将病人的身心痛苦降到最低，通常只需进行—侧睾丸活检，因为对大部分人来说，两侧睾丸有其相似的组织结构。但在某些情况下则要求作双侧睾丸活检；如怀疑有阻塞性无精症、隐睾和精索静脉曲张不育症等。综上所述，在临床运用睾丸活检时应该严格把握其适应症：

　　全身检查包括身高、体重、血压的测定，以及对男性第二性征的观察，如体型、毛发分布（重点为胡须、腋毛、阴毛）、有无乳房女性化、有无嗅觉异常。还要进行各系统的检查，注意发现有无内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、神经系统的异常。凡对生育有可能产生影响的病症均应予以重视。

　　正常的精液呈乳白色或淡黄色。呈现淡黄色可能是因为较长时间没有射精，因而颜色稍有变化且较黏稠，属于正常现象，不必担忧。不过，如果男子生殖道有炎症时，精液也会呈黄色，在显微镜下可看到大量脓球，很可能是前列腺和精囊的化脓性感染所引起的。

　　精液的质量较差与胚胎发育不良的关系已被广泛证实，低活力或者畸形率较高的精子，精子染色质异常、基因突变的可能性大，可能导致流产、死胎、智力低下和发生畸形的遗传效应，而此时的外周血细胞染色体核型分析可能是正常的，同时，微小的染色质异常可能不导致形态学异常，但仍会导致精子的变化而导致缺陷。

　　切开阴囊或穿刺法向双侧输精管内注入造影剂，目前较常用。具体操作方法如下：常规消毒外生殖器皮肤，局麻下切开阴囊外上部，用丝线提起精索。纵行切开精索至显露输精管，用注射针向腹侧刺入输精管，在透视或电视控制下缓慢注入造影剂，至输精管壶腹、精囊及射精管均满足充盈为止。

至于出现的免疫反应，一般说来在睾丸活检后也极微弱或者亦不出现，但如果手术操作鲁莽，使睾丸组织损伤过大或术后发生感染，则有可能引起免疫反应。

精浆中果糖是由血液中葡萄糖在精囊转变而成的，如精浆中果糖含量明显高于正常，则应注意排除患者有无糖尿病。

酸性磷酸酶：用β甘油磷酸法测定。正常值为882±412布氏单位/ml。该酶主要来自前列腺。与精子的活力和代谢有关。前列腺炎时，精浆中酸性磷酸酶含量下降；早期前列腺癌或良性前列腺肥大，酸性磷酶含量常增高。

性交中断法会因动作匆忙而使精液收集不全，而且还混杂阴道分泌物。用避孕套收集也有制止缺点，因为避孕套乳胶膜中的化学成分和滑石粉等可影响精子的活动和生存，而且套内总会遗留部分精液。

输精管造影检查是将造影剂通过切开法或经皮穿刺法注入输精管，使其显示输精管、精囊及射精管等组织结构，以了解输精管是否通畅，精囊腺有无病理变化等，明确引起男性不育的病因。

生精细胞脱落及排列紊乱：未成熟的生精细胞和精母细胞、精子细胞等成团成团地脱落于曲细精管管腔内，阻塞管腔，排不出去。往往伴有生精细胞排列紊乱。

包皮炎与龟头炎属常见病，患病时因性交困难而影响生育，一般病程较短，炎症愈后对生育无大影响，但应警惕淋病与梅毒等在阴茎头部出现的类似症状。

体外精子穿透试验。体外精子穿透试验也是评价精子质量和初步了解宫颈粘液中是否存在抗精子抗体的一项试验，对其结果需结合其他检查综合判断。

正常范围：新鲜排出的精液中50％以上精子做向前运动（即a级和b级占50％以上）其中25％以上精子做快速的向前运动（即a级占25％以上）

根据同一个体不同时期的检测结果可以观察其抗体量的动态变化。或者多个样品同一时间检测结果亦可以比较个体间所含抗体量的不同，这对病态和临床治疗效果的判断是一种非常重要的检查手段。

　正常情况下，机体有保护机制，如男性的血睾屏障、精浆中的免疫抑制因子和男女两性的主动免疫调节机制等。因此精子、精浆抗原一般不会引起男性的自身免疫和女性的异体免疫反应。

正常前列腺液内卵磷脂小体几乎布满视野，圆球状，与脂滴相似，发亮，折光性强，分布均匀。其大小不等，可略小于红细胞，或为红细胞的1/4-1/6。前列腺炎症时由于巨噬细胞吞噬大量脂类，卵磷脂小体减少，有成堆的倾向。

正常的男性，阴茎在强烈的性刺激下出现性高潮的时候，便可产生射精动作。尿道腺、前列腺大量分泌的精液，在射精管、输精管、精囊等共同联合收缩作用下，将混有精子的精液排入尿道。

精液检查的结果是无精症诊断的依据。一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份。精液量的多少也有重要的意义（正常>1．5mL），在临床检查中，精液量少的主要原因是精液收集不完全因此，常规要求收集2份标本。

当夫妇发生不孕不育的时候，异地要注意查找病因。在主任医师王忠民看来，没有检查、没有确诊的任何治疗都是盲目的、无目标的不正规治疗，都会给患者的身心带来诸多的麻烦。

精子悬浮液：取正常新鲜精液，置室温液化 20min，加入 3～ 4倍量 10% 灭活兔血清生理盐水，充分混合后以 1000r/min，5min离心，去上清，沉渣以 10% 兔血清生理盐水溶液10mL 造成混悬液，如此洗涤 2次，尽量除去精浆，第 2次洗涤后的精子沉淀

精道不通的病例中，最常见的是输精管道堵塞。检查输精管堵塞的方法可根据具体医疗条件来确定。最简单易行的方法的睾丸组织活检，即检查睾丸活组织。

反应板包被抗原：将人精子抗原稀释成 3．5～ 5μg/mL，包被液加到聚氯乙烯微量测定板内，每孔 100μL，置 4℃ 冰箱过夜。

　将滤纸或纤维素膜作为固相载体交联或吸附抗原后、再分别与未知抗体和酶标第二抗体反应，经酶催化底物而显色，从而检测相应抗体。

用 400× 的相差或普通光学显微镜观察，分别记录含有抗 IgG 和 IgA 免疫珠的混合物中粘有免疫珠的活动精子百分率% 。

正常人的空腹血糖为3．9～6．1mmol/L。通过检查血糖可以除外由于胰腺分泌失常引起阳痿的诊断。

要知道自己睾丸是否正常，首先得了解在不同年龄时期睾丸的正常大小。人出生到12岁以前的婴儿、儿童，睾丸处于相对静止发育期，一般为1～4毫升。

临床如确诊有附睾结核时，应禁忌作精囊造影，以防病灶扩散。精囊结核造影显示精囊曲、扩张，形态萎缩，可见破坏影像，并有射精管逆流现象，射精管末端内腔变小。如有空洞形成，由于造影剂与干酪样物质混合，可见虫蚀样边缘。精囊破坏严重时，管腔可完全闭塞，患侧精囊无法显影。

　　睾丸扭转的发生与睾丸、附睾、精索的异常发育有关。胎儿在母体发育期间．腹膜连同睾丸、附睾、精素下降至阴囊。其中腹膜延伸到阴囊里便形成鞘膜。

婚后一直同居未有小孩者，若妻子经检查没问题，男方应该及时去医院检查，以便查出原因，及早治疗，可在医院泌尿科或男性科依次进行如下各项男性不育检查。

精子形态检查是将液化后的精液涂片后染色，在显微镜下观察精子的形态特征，计算正常形态精子的百分比。

精子发生停滞在某一细胞阶段，而不能形成精子，多见于精母细胞阶段，其次是精子细胞阶段，较少停滞于精原细胞阶段。

正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，５-30分钟后变为不太粘稠的液体状。如果超过半小时不液化，则为精液不液化，精子不能自由活动，从而导致男性不育。另外，将玻璃棒接触已经液化的精液，观察粘稠度，轻轻提捧，可形成精液丝，正常时其长度小于2 cm。

夫妇若出现不育不孕，应该一起去医院检查，看看到底是哪方的原因，以对因治疗。

对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

手淫法或体外排精法将精液收集于清洁干燥的广口玻璃瓶内（用避孕套收集精液的方法不太可靠，因套内撒粉以及乳胶薄膜的化学作用可影响精子活力、而且精液易粘附套内、不能全部收集送检）。

尿常规检查简单易行，若发现尿中红细胞增多表示有炎症，通常称泌尿系感染。尿细菌学检查对尿路感染更有帮助，并可帮助选择用药。

不育夫妇中男性不育占一半左右 ，大多数是不明原因的精子减少引起的。日前 ，据医学界研究证明 ，男性不育与Y染色体微缺失相关。

取出的精液避免暴露于过低或过高的温度中，取出后立即送检，如果不能在医院取精，则必须在取出后1~2个小时内送至实验室检查，同时注意保温。

国内某研究所检查了704例患不育症的男子，发现染色体异常者49例，占696%。49例中有7例为少精子症，其余42例均无精子。

在众多不孕不育患者中,男性不育约占40%,千万不要认为不怀孕就是女人的事，女同志不必“谦虚”，肯定自己有病，因男方检查手续简便些，可先进行。如果男方检查正常，则女方有必要做全面检查。

正常人的精液是灰白色或稍带点土黄色，如果禁欲时间较长，由于理化性质改变，颜色会黄些。精液呈红色，表明精液中含有红细胞，通常称为“血精”。

造成遗精的原因主要是大脑皮层的抑制过程减弱，性中枢兴奋性增强，在有有关性方面的刺激时 ，常可出现遗精。内裤过紧、包皮垢刺激等可导致反射性遗精，包皮龟头炎、尿道、前列腺、精囊等部位的炎症等均可能出现遗精，但大多数是由于缺乏性知识、观看黄色书刊、录像等造成阴茎勃起并射精。

不少人对睾丸极其关注。但也有些人受旧意识的影响，明知自己的睾丸出了问题，却讳疾忌医，直到病情严重了才去医院诊治，这时往往延误了治疗时机。也有一些人的睾丸很正常，自己却疑心疑鬼，误以为异常，造成不必要的精神负担。其实，睾丸是否正常，除了去医院检查外，平时也可作自我检查。

精液一般性状检查是用肉眼观察精液的颜色、透明程度、黏稠程度和液化时间，用量简测量精液的量

婚后一直同居未有小孩者，若妻子经检查没问题，男方应该及时去医院检查，以便查出原因，及早治疗，可在医院泌尿科或男性科依次进行如下各项检查。

其实检查并不能明确死精的原因。还需要进行精浆及精子功能的检查或内分泌、染色体方面的检查，明确诊断。而死精在一定的程度上是可以治疗的。

利用连续显微摄影技术，精子游动“痕迹”或“轨迹”可显示在放大的照相负片上。有关这方面的最初研究将测定人类精子的运动速度与肉眼判定的精子运动主观速率相联系。

一般来说，夫妻婚后同居二至三年，未采用任何避孕措施而不怀孕者称不孕。不孕原因中，男方占40%，女方占60%。

目前常规精液分析主要可以了解精液量、精子密度及其精液中精子的总数量、精子凝集、精子活力与活率、精子形态、精液液化等方面的信息。实际上这些内容的分析，只是非常表浅的分析，有时还难以真正了解精子的功能和受精潜能。

在众多不孕不育患者中,男性不育约占40%,千万不要认为不怀孕就是女人的事，女同志不必“谦虚”，肯定自己有病，因男方检查手续简便些，可先进行。如果男方检查正常，则女方有必要做全面检查。

这次由日本东北大学的妇产科讲师幸广寺田(音译)和美国俄勒冈保健科学大学学者杰拉尔德·沙滕领导的医疗小组打破惯例，使人们把注意力投向了男子不育。

Y染色体微缺失可以从正常的带微缺失的精子传递下来，也可以通过正常精子受精

在胚胎发育过程中发生Y染色体的微缺失，另外，现代人工辅助生育技术也可能将带微缺失的Y染色体遗传下去。

睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时，精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。

做精液的生化检查时，精液标本要置于35℃～37℃水浴箱内，液化后取1.2～1.5ml离心15 分钟，取上层精浆作生化测定。

急性前列腺炎的诊断一般不困难，主要是根据病史、症状、直肠指诊及血尿常规检查。

一旦获得了患者的精液，且已液化，则应准备对精液进行洗涤与"上游"处理。可以应用15 mL 的离心管分别盛放患者与正常对照者精液标本，事先应正确编号和标记。

对于应用低质量的半透明带或对照精液标本质量低下所进行的 HZA 应及时识别，并对其测定结果不予采用。

生物测定（例如 SPA）的主要问题之一是存在批间误差以及缺乏质量控制，而且由于实验方法各异，不同实验室之间的结果往往无可比性。以下介绍一种标准化的 SPA 操作方法以提高测定的敏感性和重复性。

最好是利用活的受精的人卵进行这项测定。然而出于伦理方面的考虑，而且人卵甚难获得，从而使 HZA 的测定受到了限制。

精液加等体积室温无菌 Test-Yolk 缓冲液（TYB），用巴氏吸管充分混匀。将装有精液TYB 混合液的尖底离心管冷却至室温，然后静置于 4℃ 冰箱 42h。标本从采集到开始放入冰箱冷却，不得超过 1h。

体外实验已经证明，当运动精子加入抗血清之后，由于凝集素、制动因子和精子细胞毒抗体的作用，精子即会出现凝集，或丧失运动能力，用含抗精子抗体的子宫和阴道分泌物做实验亦会得到同样的结果。

如果两个游动的精子相互碰撞，将会干扰各自的运动，其影响是十分显著的。同样，如果游动精子与不动精子、较大的精子碎片或其他细胞（如白细胞）相撞，也会产生类似的后果。

精子特异性抗原是精子固有的细胞膜抗原之一，它既是种属特异抗原，又是脏器特异抗原，由于它与其他脏器抗原无交叉性，若把它分离出来，则可以作为避孕疫苗的免疫原。

对男性而言，抗精子抗体的产生多半与男性血睾屏障因化学、物理损伤或炎症感染有关。如输精管结扎术后，精子继续产生，可溶性产物从肿胀的睾丸网、附睾和输精管漏出，刺激免疫系统，诱发抗精子免疫反应，产生抗精子抗体，造成自身免疫，影响生育能力。

CASA 系统的目的是为了更快地提供精子浓度、精子活动力的数值和（或）提供比传统精液分析方法更为准确的分析，即使对于缺乏经专门培训的男性学技术人员的许多小型或非专业化的实验室，应用 CASA 系统也不是个难题。

由于精子与其他器官有共同抗原成分，若以全精子或精浆给人注射，是十分危险的。出于安全考虑，对于不孕与免疫关系的研究，学者们的注意力已转向对不孕妇女血中抗精子抗体的检测及其相关抗原的分析。

精子活动的曲线速率（curvilinearvelocity，VCL）是沿着精子活动轨迹直线连接相邻两个精子头部的位置，根据各段直线之和而计算出来的。因此，VCL 基本上是精子实际活动的三维途径的平面投影。

即使精卵结合后受精成立，由于受精卵仍携带有精子抗原，受抗体的作用，受精卵仍会在发育过程中*。

不孕不育是生殖医学领域的一个重要组成部分。随着医学的进步，不孕不育（以下简称不育）的诊断和治疗亦获得长足的进展。尽管大多数不育夫妇都能找出导致不育的原因，但据临床资料统计，目前仍有约 30% 的不育夫妇其致病因素不明。

前常规精液分析主要可以了解精液量、精子密度及其精液中精子的总数量、精子凝集、精子活力与活率、精子形态、精液液化等方面的信息。实际上这些内容的分析，只是非常表浅的分析，有时还难以真正了解精子的功能和受精潜能，特别是在人工授精及试管婴儿方面，尚不能仅仅通过精液常规所提供的信息，决定是否可以进行人工授精。

睾丸是男性所特有的器官，它的体积虽不大，但对人体却起着至关重要的作用，如生儿育女，男性的特征（包括长胡须、喉节凸出、发音低沉、身体魁梧），以及全身的生长发育、物质代谢等，睾丸都扮演着举足轻重的角色。

尿道造影是特殊的影像学检查，是诊断尿道疾病的常用方法。它分为排泄性尿道造影和逆行性尿道造影两种。

输精管、精囊造影检查是将造影剂通过切开法或经皮穿刺法注入输精管，使其显示输精管、精囊及射精管等组织结构，以了解输精管是否通畅，精囊腺有无病理变化等，明确引起男性不育的病因。

睾丸活检是诊断男性不育和其他男性疾病的一个重要手段。一般是用穿刺法或切开法抽取或切取少量睾丸组织，制成切片进行显微镜下观察。

精子形态检查是将液化后的精液涂片后染色，在显微镜下观察精子的形态特征，计算正常形态精子的百分比。

精液常规检查是了解有无男性不育的常用方法。本文介绍其各项检查的正常值。

为查出男性不育的原因，观察输精管结扎术后的效果，或检查男性生殖系统有无炎症、结核、肿瘤等疾病，须检查精液。

由于精液检查报告单尚无统一要求，各医疗单位的检测项目、内容各不相同，报告单的形式也各不相同，但一般应具有精液量、颜色、粘稠度、液化情况、pH值及精子密度、活动率、形态等项目。

早泄是最常见的男子射精功能障碍，据估计约有1/3已婚男性，曾有过不同程度困扰，但大部分夫妻相互调整得和谐性生活。

目前选择性精索内静脉已成为一种可靠的诊断精索静脉曲张的方法。一般是在局麻下用Seldinger法经股静脉插管至精索内静脉内进行。

男科医院在临床上通常根据立位检查和卧位检查相结合的方法将精索静脉曲张程度分为3度。

检查精液常规是在男性不育症的主要检查项目。常规的精液检查指标，包括精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、精子计数、精子活力等等。其中，精子活力是十分重要的一项指标，有的患者尽管数量可以，但由于缺乏活动力，运行的速度缓慢，同样不能正常生育。

体检时，注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾、输精管有无畸形，结节等。

男性精子中包含有X和Y两种染色体，男性不育，需警惕可能Y染色体出现问题。

一般来说，夫妻婚后同居二至三年，未采用任何避孕措施而不怀孕者称不孕。不孕原因中，男方占40％，女方占60％。婚后一直同居未有小孩者，若妻子经检查没问题，男方应该及时去医院检查，以便查出原因，及早治疗，可在医院泌尿科或男性科依次进行如下各项检查。