小脚趾疼可能是由外伤、痛风、类风湿关节炎、足癣、骨髓炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛。对于开放性外伤，可使用抗生素预防感染；闭合性外伤则需要固定患处并减少活动量。

2.痛风

尿酸盐结晶沉积于关节内，导致炎症反应和关节肿胀、疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解急性发作期的关节炎症状。

3.类风湿关节炎

自身免疫反应攻击正常关节组织，造成滑膜增生、关节破坏，引起持续性关节肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。

4.足癣

真菌感染引起的足部皮肤炎症可能导致瘙痒和疼痛。抗真菌药膏如克霉唑乳膏可用于局部治疗轻度至中度足癣。

5.骨髓炎

细菌通过血液循环到达骨骼，在特定条件下迅速繁殖并形成感染灶，导致骨质破坏和周围软组织红、肿、热、痛。手术引流是主要的治疗方法，旨在清除感染源并防止并发症发生。

针对小脚趾疼痛，建议进行X光检查以排除骨折或其他结构性损伤。患者平时应避免穿紧窄鞋袜压迫足部，保持足部清洁干燥，以免加重不适症状。