脚后跟底疼可能是足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、足跟滑囊炎、糖尿病足等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.足底筋膜炎

足底筋膜炎是由于长时间站立、走路过多等原因导致足底筋膜受到过度拉伸而引起的炎症。这会导致足部疼痛和僵硬感。物理疗法包括按摩、拉伸和温热敷，可以缓解肌肉紧张和疼痛。

2.跟腱炎

跟腱炎通常是因为跟腱过度使用或损伤引起，当跟腱承受过大的压力时，会引起局部充血水肿，从而出现疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.跟骨骨刺

跟骨骨刺是一种慢性退行性疾病，随着年龄增长，关节软骨逐渐退化，跟骨边缘可形成骨刺，刺激周围组织产生无菌性炎症，进而诱发疼痛。对于存在轻微不适症状者，可通过穿戴合适的鞋垫来减轻行走时足跟的压力，改善不适症状。

4.足跟滑囊炎

足跟滑囊炎是由长期摩擦或压迫足跟处的滑囊所引起的炎症反应，炎症因子刺激滑囊壁，导致其增生肥厚，引起疼痛。患者可在医生指导下通过超短波、远红外线照射等方式促进局部血液循环，有助于缓解疼痛症状。

5.糖尿病足

糖尿病足是糖尿病的并发症之一，主要是因为血糖控制不佳导致神经病变和血管病变，使足部失去感觉或血液循环受阻，容易发生溃疡和感染。患者需要及时就医，在医生指导下使用胰岛素注射液降低血糖水平，同时还要定期监测血糖并调整饮食和运动计划。

建议定期进行足部保健，包括适当的运动和穿着支撑性好的鞋子，以减少足部压力。如有必要，还可以遵医嘱进行X光检查、MRI扫描或血液检查，以便评估病情严重程度并制定有效的治疗方案。