第四章：五官不适的警讯（1）

　　一、视力下降

　　很多人都有视力下降的经历，发病年龄也越来越小，原因有很多种，比如读书习惯不良、长期看电视电脑等，不过有时视力的突然降低可能是因为身体的某个地方出现了问题，是给我们发出了一个求救的信号。视力下降作为一个症状，可能是眼睛本身的毛病，也有可能是耳鼻、颅脑等的问题，下面我们就来列举几种以视力下降为主要表现的疾病。

　　1　屈光不正

　　主讯号：视觉疲劳，看物模糊

　　其他讯号：头痛、头晕、注意力不集中、斜视等

　　屈光不正包括近视、远视、散光、老视等。近视患者表现为看不清楚远处的物体，看近物清楚；轻度远视者，看远处物体和近处物体正常；高度远视者，看远看近都不好。近视和远视都有视觉疲劳的现象。关于屈光不正的发病原因，遗传是一方面的原因，还与读书的姿势有关，离书本太近、在强光或昏暗的光线下看书都是不良的习惯。如今，电视、电脑、手机等电子产品的普及，亦使近视眼患者的数量大大增加。另外，挑食使很多营养物质不能被吸收，也会造成屈光不正。

　　眼睛是心灵的窗户，我们应当十分爱惜。为了视力健康，不要过分地低头看书，而要使眼睛和书本保持一定的距离，坐直不要弯腰看书；在光线适中的环境下学习；做眼保健操；每隔1小时闭目休息5分钟；向远处眺望。

　　多吃富含维生素A和维生素C的食物有助于保护眼睛，比如胡萝卜、红枣、南瓜、橙子、柿子、猕猴桃等。含有钙磷的食物也可以多吃，如蛋黄、海带、豆类、坚果等。避免吃过于精细的食物，可多吃五谷杂粮等。

　　2　后部葡萄膜炎

　　主讯号：视力减退、黑影、玻璃体混浊

　　其他讯号：视物变形或无变化、视网膜水肿等

　　后部葡萄膜炎又称脉络膜炎，是一组累及脉络膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症性疾病，表现为视力减退、眼前黑影或闪光、玻璃体混浊、视网膜水肿等。结核可以导致该病的发生，另外一些疾病如Behcet病性葡萄膜炎、Vogt-小柳原田病、Crohn病、溃疡性结肠炎、交感性眼炎、急性视网膜色素上皮炎、葡萄膜炎综合征等也常导致此病的发生。

　　可以喝菊花茶、决明子茶、绿豆粥等减轻症状，富含维生素A和维生素C的食物对患者同样有益。

　　3　玻璃体积血

　　主讯号：眼前黑点飞舞、视力突然减退

　　其他讯号：视物发红、模糊、玻璃体混浊等

　　玻璃体积血是常见的玻璃体病变，出血影响光线抵达视网膜，使视力减退；还会导致玻璃体变性、后脱离及增殖性病变等。积血量少时，眼前有黑点飞舞的感觉；积血量多时，视力可以突然减退，甚至仅有光感。眼外伤、视网膜血管性疾病、玻璃体后脱离、高血压、糖尿病、贫血等都可能引起玻璃体积血。轻度的玻璃体积血可以待其自行吸收，严重者则要找到玻璃体积血的诱发因素并对症治疗。关于眼睛的保健，可以参照屈光不正和后部葡萄膜炎的相关内容。

　　4　玻璃体炎症

　　主讯号：视力下降

　　其他讯号：眼痛、畏光流泪、眼前漂浮物、玻璃体混浊、角膜水肿等

　　玻璃体炎症是化脓性眼内炎的一个重要表现，广义地讲是指各种严重的眼内炎症，如眼内感染、眼内异物等；临床上一般指由细菌、真菌或寄生虫引起的感染性眼内炎，分为内源性和外源性两种。内源性眼内炎常发生在长时间使用抗生素或免疫抑制剂后，糖尿病、肝病、肾病、口腔疾病也可能引发病症，多数为真菌性；外源性眼内炎常发生在内眼手术后或眼球破裂伤后，多数为细菌性。玻璃体发生炎症后，视力可能出现下降的情况，并伴有眼睛疼痛、畏光流泪等症状。

　　患者应避免长期服用抗生素和免疫抑制剂，积极治疗原发病，保护视力、注意休息。可以选择一些具有清肝明目、消肿利水作用的食物，或是富含维生素A、维生素B1的食物来减轻不适，如绿豆、藕、荸荠、冬瓜、黄瓜、丝瓜、枸杞叶、生菜、苦瓜、海藻、香蕉、梨、黄豆、大麦、小麦、牛奶、麦芽、豌豆等。

　　5　视网膜中央动脉阻塞

　　主讯号：视力急剧下降、瞳孔变大、对光反射迟缓等

　　其他讯号：视盘水肿、色淡、边缘模糊、黄斑形成樱桃红点

　　视网膜中央动脉阻塞是指血栓阻塞动脉管腔，使之狭窄，引起相应的区域缺血，表现为视力急剧下降、瞳孔变大、对光反射迟缓、视盘水肿等。视网膜中央动脉是颈内动脉的分支，属于终末动脉，一旦发生阻塞，相应区域的视网膜立即低氧、坏死、变性，视力急剧下降。该病是眼科的一种急症，需及时治疗。高血压、颈椎病、心脏病、流感、疟疾、铅中毒等均可导致该病的发作。

　　保健参考以上眼部疾病的相关内容。

　　6　视网膜中央静脉阻塞

　　主讯号：视力明显减退

　　其他讯号：视盘水肿、充血、边界模糊、静脉扩张呈腊肠样、视网膜水肿、黄斑水肿、眼底视网膜大量火焰状出血等

　　视网膜中央静脉阻塞是比较常见的视网膜血管病，为视网膜中央静脉的主干或其分支发生阻塞所致，多为单眼发病。当静脉的主干道阻塞时，视力下降明显；分支阻塞，则视力下降不明显。该病的发病原因较多，常与高血压、高血脂、心功能不全、心律不齐、眼压增高、动脉硬化、血液黏度高等有关。

　　做适量的运动可以帮助气血流通，起到保健作用。饮食上可以选择活血化瘀、利水消肿的食物，如红糖、山楂、玫瑰花、冬瓜皮汤、玉米须水、赤小豆、花生、白萝卜、海藻、紫菜等。

　　7　视盘炎

　　主讯号：视力高度减退、视物模糊

　　其他讯号：眼球后部涨痛或转动痛、视盘充血水肿、视网膜水肿出血

　　视盘炎是紧邻眼球段的视神经的一种急性炎症，发病急剧，有视力高度减退、视物模糊、眼球后涨痛、转动痛、视盘充血水肿等表现。很多原因可以引起视盘炎，如肺炎、流行性感冒、脑膜炎、病毒感染、铅中毒、眼眶蜂窝织炎、贫血等病。

　　保健预防和视网膜中央静脉阻塞类似。

　　8　缺血性视神经病变

　　主讯号：急性视力减退或有黑影遮挡、视野缺损

　　其他讯号：视盘颜色变淡、水肿，视网膜少量放射状出血等

　　缺血性视神经病变是指营养视神经的血管发生循环障碍，造成视神经营养不良的一种疾病，分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性视神经病变，多发生于中老年人。临床表现为视力减退或有黑影遮挡，视盘颜色变淡、水肿，视野缺损等。该病可能由以下原因引起：眼压高、高血压、低血压、糖尿病、动脉硬化、高脂血症、贫血、风湿病等。

　　可以多食用培补肝肾的食物，如黑木耳、黑豆、枸杞子、黑米等。