医疗急救指南

2013-07-24 来源:39健康网

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背伤

　　什么是背伤实质上，脊柱是由一叠包围保护着的神经网络被称为脊椎的小骨头。这些神经将大脑与庞大的遍布全身的感觉器官、肌肉和组织器官连接起来。脊椎彼此相叠，由椎间盘（软的有弹性的垫子，可以帮助我们弯腰、转腰）相隔，由肌肉固定。下背部的韧带、肌腱、肌肉的刺激、感染可以导致剧烈的疼痛。85%的背痛没有明确诊断或是明确的病灶。

　　有些人因为先天的脊柱缺陷，容易出现背痛，但是大部分是因为用力抬重物，或是抬物时姿势不当损伤了背部。这些行为会破坏脊椎之间的连接、损伤韧带、肌腱。椎间盘可能会滑出原位，挤压刺激神经，即发生了椎间盘突出。椎间盘也可能会破裂，其内物质泄漏出来，挤压刺激神经根。为了防止椎间盘滑出造成更大的伤害，附近的肌肉会痉挛收缩。尽管背部痉挛很疼，但是它们防止了更为严重的神经损伤。

　　低位的脊柱损伤刺激了坐骨神经根就会引起坐骨神经痛。这会儿疼痛便从一侧臀部传到大腿后部到小腿以下的，这种疼痛经常会一直传到脚趾。病人一般会感到下背部的疼痛，一只脚针刺感或是麻木。病人还可能出现跛行，或发现有一只腿无论坐下或是站着都不舒服。

　　椎管狭窄是指脊椎中心的内腔狭窄，它经常被误认为是坐骨神经痛。随着脊髓受压，会引起双腿的麻木，导致行走困难。椎管狭窄是一种退行性变，经常伴随骨关节炎，与损伤无关，坐下通常能缓解疼痛。脊椎骨折可以导致脊柱部分塌陷样改变。脊柱骨折可引起疼痛，它常由骨质疏松（骨质逐渐丢失，常见于老年女性）、损伤或是侵及脊柱的癌症引起。

　　有什么症状

　　严重的背痛，或是“针刺感”（手臂或腿的麻木、麻刺感）。疼痛可随活动量增加而加重。

　　臀部、腿部或是肩部手臂的传导性痛。

　　应该做什么

　　大部分背疼病人不需要拨打120

　　但是如果发生以下情况需要拨打120：

　　疼痛突然发生

　　疼痛在重体力活动后立刻发生（或在24小时内发生）

　　喷嚏或是咳嗽引起的疼痛

　　疼痛十分剧烈

　　如果医师没有相应的医学仪器来检查病人的话，会推荐病人去有骨科的医院或是急诊看病。大部分腰疼的病人可以坐车坚持到达急诊就治。

　　一旦出现下面的神经症状要立刻拨打120：