高血压可能与膝盖骨质增生有关，但并非所有高血压患者都会发展为骨质增生。

高血压本身不会直接导致骨质增生，但其引起的血管损伤、炎症反应等病理变化可能间接促进骨质改变。此外，长时间的血压控制不佳还可能导致软骨细胞外基质蛋白表达异常，加速软骨退变，从而增加骨质增生的风险。

若患者存在肥胖或遗传因素，则更容易发生膝关节骨质增生。因为这些因素都增加了关节负担，进而导致关节软骨磨损加快，引发继发性骨质改变。

预防膝关节骨质增生应从生活方式入手，避免过度使用膝关节，并保持正常体重。对于高血压患者而言，积极控制血压是关键，可减少并发症风险。