月经第二天掉血块不一定是宫寒。

月经期间掉血块通常是因为子宫内膜脱落所致，这是正常的生理现象，不一定与宫寒有关。但如果同时伴有腹痛、手脚冰凉等症状，则可能是宫寒导致的。

如果女性在非经期出现下腹部疼痛、腰酸背痛等不适症状，也可能是宫寒引起的。此时需要及时就医，通过中医辨证施治来改善症状。

月经期间，女性应注意保暖，避免食用生冷食物，以免加重宫寒症状。若发现异常情况，应及时就医诊治。