葡萄糖负荷后空腹血浆C肽浓度的增加预示着新发糖尿病患者对降糖治疗的反应。C-Pep120/C-Pep0为新发糖尿病患者的降糖治疗个体化方案提供了有用的工具。

注射胰岛素感觉疼、麻烦，还会出现各种皮肤反应，要是有一种胰岛素用鼻子一闻就起效了，该多好啊!这是众多使用胰岛素的糖尿病病友的心声，他们期盼着吸入型胰岛素的问世，目前吸入型胰岛素的研究现状是怎样的呢?

每年美国糖尿病学会（ADA）都会发布糖尿病诊疗标准的新版本，旨在结合最新或最受关注的糖尿病治疗进展，帮助临床医生和糖尿病患者共同改善糖尿病管理水平。

研究人员发现血脑屏障是主传感器，会“报告”营养状况，特别是消耗食物的脂质成分，将营养状况信号“报告”给到特殊的神经元，从而调节胰岛素的释放。

糖尿病合并高血压者经胰岛素增敏剂治疗后，其收缩压和舒张压均明显下降。

早、晚餐前注射预混胰岛素的患者，如果早餐前忘记打了，也可以在餐后立刻补充注射，要注意监测血糖，必要时加餐。如果想起来时已接近中午，应该查午餐前血糖。超过10.0mmol/L时，可在午餐前临时注射一次短效人胰岛素或者速效胰岛素类似物（家里可备一支）。

对于未开封的胰岛素，应该在低温下保存，适宜的温度是2℃～8℃，在这种温度下可保存２～３年，千万不能冷冻，因为胰岛素是一种小分子的蛋白，经冷冻后，其降糖作用将被破坏。

注射胰岛素的部位是可以轮换的，上臂后侧、大腿前侧和左右两侧、臀部的外上侧、腹部避开脐部都是可以选择作为胰岛素皮下注射的部位。在选择腹部进行注射时，应避开脐周5厘米的范围。

由于胰岛素是降血糖的唯一激素，因此当体内胰岛素过量后，主要的危险来自血糖过低。当血糖降到2.8毫摩／升时，患者开始出现一系列交感神经兴奋和中枢神经功能紊乱的症状，严重者可发生昏迷甚至死亡。

胰岛素的应用一直是糖尿病患者关注的焦点，在胰岛素的应用上存在诸多顾虑，会使患者在用与不用之间徘徊，这样不但耽误病情的控制，甚至有可能危及到生命。专家指出上六种糖尿病患者要求必须打胰岛素是有着科学的根据和临床实践证明的。

很多人担心胰岛素会产生一定的副作用，但相对来说胰岛素是副作用比较小的了，最严重的副作用一般都是由于胰岛素用量相对过大所致的低血糖。

胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素，是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。

理想的基础胰岛素应该是作用持续稳定的基础胰岛素，作用时间足够长，至少需要12~24小时，这样患者可每天注射1~2次。基础胰岛素包括中效人胰岛素（NPH）、长效胰岛素类似物。

胰岛素注射前需放至室温。针头细而锐。如果患者有条件采用针头直径只有0.25~0.30毫米的胰岛素笔来注射胰岛素，疼痛感会非常轻微，部分患者甚至认为没有痛苦。

以注射笔用针头为例，目前市场上的胰岛素笔用针头和胰岛素注射器都按一次性使用的标准设计制造，胰岛素注射治疗中，应保证胰岛素笔用针头和胰岛素注射器一次一换。重复使用会影响注射胰岛素剂量的精确性，并导致皮下脂肪增生和硬结，从而影响胰岛素吸收。

据最新研究表明，70岁以上的糖尿病患者，简单胰岛素方案疗效更好。

有部分2型糖尿病患者在使用胰岛素治疗后，体重会略微增加，但这类患者又必须控制体重，临床上如何解决这一问题呢？对此，首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师徐援为患者提供了一些建议。

糖尿病是终身性疾病,一经诊断需终身治疗,必须依赖药物控制血糖才能保证患者的生活质量。人们普遍认为,糖尿病的治疗应从口服药物开始,随着病情的恶化最终必须依赖胰岛素治疗,这就是老百姓们通常所说的“胰岛素是有依赖性的”。实际上,这些都是对胰岛素的误解,早期应用胰岛素不但没有依赖性而且可以明显提高糖尿病患者的生活质量。

在使用胰岛素时，可以每天嚼服2~5克西洋参。有补气养阴，清火生津功效。现代中药药理学证实：西洋参可改善糖尿病患者的心肌功能，有抗缺血、抗心律失常、 抗动脉硬化作用，还具有镇静、抗利尿、增强免疫力、促进造血、降血糖(也能克服用胰岛素降血糖引起的低血糖反应)等功能。如果夜尿多时(指糖尿病引起的夜尿多症状)，可换成人参。

糖尿病患者每日都需要注射胰岛素，有什么方法可以减轻注射时的疼痛呢?

据丹麦哥本哈根肌肉研究中心研究人员报告，大多数开始运动的2型糖尿病患者可减少抗糖尿病药物(包括胰岛素和口服降糖药)的剂量。每周锻炼三次、每次半小时可减少2型糖尿病患者的用药量。该运动量可使胰岛素敏感性提高30%，这与大多数2型糖尿病患者所服药物的效果是一致的。锻炼结合合理饮食是控制糖尿病的有效途径。

2型糖尿病病程超过10年，将有20%的患者口服降糖药失效，需要改用胰岛素治疗。目前多数学者主张空腹血糖长期在10毫摩尔/升以上、口服药控制不良就应该尽早使用胰岛素。为了使患者更好地掌握诺和笔的使用方法，现做一个简单介绍。

近日，日本群马大学研究人员发现，小鼠的胰腺贝塔细胞中存在的甜味受体能促进胰岛素的分泌，该研究成果有助于开发治疗糖尿病的新方法。

胰岛素类似物泛指既可模拟正常胰岛素的分泌，同时在结构上与胰岛素也相似的物质。20世纪90年代末，人类在对胰岛素结构和成分的深入研究中发现，对肽链进行修饰均有可能改变胰岛素的理化和生物学特征，从而能研制出较传统人胰岛素更适合人体生理需要的胰岛素类似物(InsulinSimilitude)，亦被称为速效胰岛素或餐时胰岛素。

临床上胰岛素30R、50R如何转换？并针的原则有哪些？此文与大家一起探讨。

本文详解松花粉对糖尿病的康复作用，为广大糖友治疗提供一条治疗新道路。

如何更好更快调整胰岛素，专家与你共同探讨胰岛素在2型糖尿病“蜜月期”的使用。

虽然胰岛素治疗对2型糖尿病患者来说意义重大，但对于患者来说，每天坚持注射胰岛素并不是件容易的事，要选择最适合的注射装置，这样才能克服对注射的惧怕心理，以及在他人面前注射的窘迫感。

由美国糖尿病学会主办的第二届亚太区培训会议十一日在此间举行。中华医学会糖尿病学分会主任委员杨文英教授在会议上对中国糖尿病的发展趋势表示了担忧。

目前，全世界有1.8亿人正在与糖尿病进行着艰苦的“持久战”。面对这种至今仍无法根治的疾病,患者想要赢得胜利,就必须终身与之战斗，而精良的“武器装备”必不可少。

北卡罗来纳大学教堂山分校(UNC)医学院的科学家，把人类皮肤细胞转变成了製造胰岛素的细胞。胰岛素是用于治疗糖尿病的激素，这项突破有朝一日可能导致新的疗法诞生，甚至能治愈数以百万受糖尿病影响的人。

胰岛素治疗对Ⅱ型糖尿病患者来说意义重大，但对于患者来说，每天坚持注射胰岛素并不是件容易的事，要选择最适合的注射装置，这样才能克服对注射的惧怕心理，以及在人前注射的窘迫感。

研究结果表明，使用预混胰岛素类似物诺和锐30治疗后可全面有效控制血糖，有71%的患者达到糖化血红蛋白小于7%的控制目标。

长效胰岛素类似物甘精胰岛素来得时(G1argine)，是在胰岛素的A链上21位用甘氨酸取代天冬酰胺，在B链的c端增加2个精氨酸残基，注射到皮下后可以形成细小的胰岛素微沉淀，在较长的时间里持续、稳定地释放胰岛素单体。

全世界有1.8亿人正在与糖尿病进行着艰苦的“持久战”。很多患者由于每天必须坚持注射胰岛素而对注射产生了惧怕心理，并且大多数患者不愿在人前注射。一种将钢笔外形与胰岛素注射器巧妙结合的胰岛素注射笔，由于注射更安全、更方便，控制剂量更精确，保护了患者的疾病隐私，近年来在市场上大热起来。

糖尿病目前还没有根治的办法，需要长期治疗，因此治疗方法应该是简便、安全。胰岛素药物自1921年被成功分离并用于治疗糖尿病以来，其注射装置就一直不断地发展革新。注射器、胰岛素高压注射器、胰岛素泵、胰岛素笔、口服胰岛素是胰岛素注射装置发展史上的“五步曲”。

目前的中国糖尿病患者用胰岛素治疗需要注射的短效胰岛素的量往往是中效胰岛素的1.5～3倍，而现在用的进口或国产的预混胰岛素都是短效的量少中效的量多（短效30％，中效70％或短效50％，中效50％），不适于中国患者的现状。

Biorep技术公司建立起一种能够更加快速有效分离胰岛素制造细胞的新型系统。该技术通过机械与化学方法分离与净化胰岛（来自于器官捐赠者胰腺的胰岛素制造细胞），从而将其植入患有I型糖尿病且病情无法通过注射胰岛素得到控制的患者体内。

20世纪中后期，随着生物工程技术应用的日趋成熟，利用重组DNA手段生产的胰岛素陆续开发上市，基因重组人胰岛素成为这一大类的重要品种，从而推动了普通胰岛素市场的更新换代。

可以口服的胰岛素片剂已经被人们期待了多年，但是因为人体自身的消化过程使得这个美好的愿望一直不能实现，胃酸在降解食物的同时也把胰岛素给降解掉了。

纳米技术胰岛素注射泵诞生，设计原理是把一个微型注射泵安装在一次性皮肤贴布上给糖尿病患者连续输注胰岛素。

目前已用于临床的主要有“速效人胰岛素类似物”和“长效人胰岛素类似物”，现分别介绍如下：

人胰岛素类似物与天然人胰岛素不同，是一种异源多肽，可能致敏或产生抗体，因此，妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠的妇女、有过敏体质的糖尿病患者、对动物源性胰岛素呈现免疫抵抗者最好还是选择人胰岛素。

书写用的笔与治疗用的注射器，表面上看起来完全是风马牛不相干的两种物体。但十几年前，“胰岛素注射笔”的面世则将钢笔外形与胰岛素注射器两者巧妙结合、浑成一体。这种内藏有胰岛素药液的笔式注射器开创了“注射用笔”医疗器械的先河。

胰岛素作为糖尿病治疗的药物，临床一直采用皮下注射给药，普通制剂每日需用3～4次，长期用药可出现注射部位炎症、硬结。目前，胰岛素已可通过下列新的给药途径应用：鼻腔给药鼻腔黏膜细胞表面有大量的。

样式和大小如早期的BP机，可让糖尿病患者挂在腰间或藏在衣服下，从而免去了他们常跑医院注射胰岛素的烦恼，这就是美国美敦力公司推出的最新胰岛素治疗泵——“易泵”。

现有胰岛素都是通过皮下、肌肉或静脉给药，因为口服胰岛素易被蛋白分解酶破坏，生物利用度极低。