乳房大小不一样可能是由遗传因素、体内激素水平失衡、乳腺组织发育不均衡、乳腺炎、乳腺增生等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于家族中存在相关基因突变，导致个体出现乳房大小差异。这种情况通常属于自然现象，不需要特殊处理。

2.体内激素水平失衡

体内雌孕激素比例失调，导致乳腺组织过度生长和增殖，进而引起乳房大小不同。可通过药物调节内分泌状态，如遵医嘱使用他莫昔芬、枸橼酸氯米芬等药物进行治疗。

3.乳腺组织发育不均衡

一侧乳腺组织先天性发育不良或者后天受到创伤等因素影响，导致两侧乳腺组织发育不平衡。针对此病可考虑手术矫正，例如选择隆胸术、缩乳术等整形外科手术来改善外观差异。

4.乳腺炎

乳腺炎是由细菌感染引起的乳腺组织炎症，可能导致乳房肿胀和疼痛，从而影响大小。抗生素治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。

5.乳腺增生

乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病，其发生可能与内分泌紊乱有关。该疾病会导致乳腺组织细胞数量增多，从而引起乳房体积增大。针对乳腺增生可以采取中药调理的方法来进行缓解，比如可以在医生指导下服用逍遥丸、乳癖消片等药物进行调理。

建议定期自我检查乳房健康状况，如有异常应及时就医。必要时，应进行超声波检查以评估乳腺结构是否正常。