乳房上面有青筋可能是激素水平变化、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎或乳腺癌等疾病的表现，这些疾病可能相互影响，因此需要进行针对性的治疗。建议患者及时就医，以便进行专业的评估和治疗。

1.激素水平变化

激素水平的变化可能导致局部血管扩张和血液流动增加，从而出现明显的静脉曲张。针对激素水平异常的情况，可以考虑使用他莫昔芬、枸橼酸氯米芬等药物进行调理。

2.乳腺增生

乳腺增生是由于体内雌孕激素比例失调导致乳腺组织过度生长而引起的。这会导致乳腺管壁增厚，进而压迫周围的静脉，使静脉回流受阻，从而引起静脉曲张。对于乳腺增生患者，可以在医生指导下服用逍遥丸、乳癖消片等药物来缓解不适症状。

3.乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤中的肿瘤组织可能压迫周围静脉，导致其狭窄或闭塞，进而影响血液循环，造成静脉曲张。针对乳腺纤维瘤，如果无明显症状且体积较小，则无需特殊处理，定期复查即可；若瘤体较大或伴有疼痛等症状，则需手术切除。

4.乳腺炎

乳腺炎多由金黄色葡萄球菌感染所致，在炎症因子刺激下，可导致毛细血管通透性增高，进而诱发静脉曲张。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，必要时还需行脓肿切开引流术以促进恢复。

5.乳腺癌

乳腺癌的发展过程中可能会对周围淋巴管产生一定的压迫作用，此时就会导致淋巴循环不畅，继而导致静脉曲张的发生。针对乳腺癌，如果是早期发现并及时接受规范化疗，通常预后较好，常用化疗方案包括CMF方案（环磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶）和AC方案（多柔比星+环磷酰胺）。

建议关注乳房是否有肿块或其他异常表现，如发现应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动以及避免吸烟和过量饮酒，也有助于维护乳腺健康。