脚踝扭伤肿了可以采取冷敷、弹性绷带、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节镜下韧带修复术等治疗措施。

1.冷敷

冷敷可以收缩毛细血管，减少局部血流量，从而起到止痛、止痒的作用。适用于急性期的患者使用。将冰块放入塑料袋中，外层包裹毛巾后放置于患处即可。

2.弹性绷带

弹性绷带通过提供均匀压力支持受损区域，限制肿胀扩散，促进软组织修复。主要在物理疗法后用于固定受伤部位。根据损伤范围选择适当长度和松紧度绑扎。

3.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药能够抑制前列腺素合成，减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀。适合轻至中度肿胀且对阿司匹林无禁忌者。口服或外用均可，需遵医嘱使用。

4.糖皮质激素注射

糖皮质激素具有强大抗炎作用，能迅速控制局部发红、肿胀及剧烈疼痛。对于严重肿胀且伴有剧烈疼痛者效果显著。由专业医生在无菌条件下执行。

5.关节镜下韧带修复术

关节镜下韧带修复术是一种微创手术，通过小切口置入关节镜，在直视下修复损伤韧带，达到稳定关节的目的。针对严重的韧带损伤或反复发作性肿胀患者。在全麻或局麻下完成，术后需要恢复期管理。

若肿胀持续不退或者疼痛加剧，应尽快就医以评估是否需要进一步的影像学检查如X光片或MRI，并接受适当的治疗。