第一章从怀孕到产后的乳房变化

　　乳房的11个“秘密”

　　乳房，每个女人都有，但是有关乳房的知识并不是每个女人都知道。近日，美国雅虎网站健康频道总结了关于乳房最鲜为人知的11个秘密。

　　1、女性的乳房平均重量为500克左右，其中包含了人体4%—5%的脂肪。和阴茎一样，乳头受到刺激也会“勃起”。

　　2、女性乳头的平均长度约为1厘米。目前大多数美国女性的内衣尺寸是36C，而15年前是34B。

　　3、有5%的新生儿在出生后2个月会出现泌乳现象。

　　4、爱抽烟的女性乳房容易下垂，因为烟草中的化学物质会让皮肤变松弛。

　　5、乳房一直在变“肥”。20岁的女孩，乳房主要由乳腺、脂肪和胶原组成。随着年龄增长，乳腺和胶原萎缩，被脂肪代替。

　　6、隆胸的女人容易自杀。《整形外科年鉴》杂志的一份报告称，增加女性自杀风险的不是乳房里填充的毒性硅胶物质，而是隆胸的人缺乏自信、容易出现抑郁等精神问题。

　　7、一些女性可通过乳房刺激达到高潮。根据美国性教育家米勒和斯勒特的研究，1%的女性声称，刺激乳房能让她们获得性快感。

　　8、左边的乳房更大一些。根据《整形外科年鉴》杂志一项针对600名妇女的调查发现，左边的乳房比右边大一点，但是这种差别很难用肉眼辨别。两侧乳头的大小不一，外形也不尽相同。

　　9、男人也能分泌乳汁。男人自发分泌乳汁的情况非常罕见，但是，男人也有乳腺，具备分泌乳汁的条件。一些男性癌症患者需要服用雌激素药物，会产生分泌乳汁的副作用。

　　10、女性的乳房最先被男性注意。新西兰维多利亚大学的研究发现，男性最先注意女性的乳房，而且目光停留的时间比其他部位要长一些。

　　11、意大利女性的乳房最小。调查发现，在欧洲人中，超过半数的英国女性胸围为D罩杯。其次是丹麦、荷兰。意大利女性的胸围最小，68%的人均穿B罩杯。全世界乳房最大的女人是美国得克萨斯州的赫西，她隆胸9次，造就了惊世骇俗的38kkk（胸围185厘米）巨胸。

　　从怀孕到产后的乳房变化

　　孕期乳房不断加码

　　怀孕初期

　　当怀孕至第5周左右，孕妇通常会出现各式各样的害喜症状，此时乳房也开始改变，例如乳头变深、乳房正下方的血管越来越明显。

　　大约怀孕3—4个月，大部分人乳房已开始变大，除了些微疼痛，偶而还会摸到肿块，这是乳腺发达以及荷尔蒙分泌增加的缘故。另外，乳房表皮正下方会持续出现静脉曲张，乳头颜色也会变的更深。

　　妇产部专科主治梁医师表示：“这些变化是为了日后分泌乳汁所做的准备，所以不必太紧张。几乎所有孕妇都会有肿胀的感觉，只是有些人并不会明显感觉疼痛，但有些人疼痛感甚至会持续到分娩以后。”

　　怀孕中期

　　怀孕中期，体重约略已经增加5—6公斤。不仅肚子有明显突起，胸部也会明显变大许多，外表一窥便知，原本的胸罩已经不太适合，应该要开始穿戴较大的孕妇专用内衣。

　　另外，此时期乳房内可能开始生成乳汁，所以乳头会分泌少量白色乳汁。

　　再者，孕妇可以自行评估在20—24周之间，开始为产后哺乳做准备，例如乳头护理及乳房按摩；但是以促进血液循环和乳腺发育为目的，按摩的频率和力道适中即可。

　　怀孕后期

　　原则上，后期乳房没有新的变化，只是追随中期的加大，肿胀感当然更为严重。梁医师解释：“这个时期乳腺发育几乎到达尖峰，几乎轻轻按乳头就能分泌乳汁。”

　　10公斤以上是孕妇最后时期可能增加的体重，其中也有些微是乳房变大的贡献。整个妊娠期间乳腺发育的程度是决定乳汁分泌多寡的关键之一；根据统计，若孕前乳房以200公克计算，孕期最巅峰，乳房可能重达400—800公克，约以二至三倍成长。

　　产后哺乳乳房变大再变小？

　　暂时性的乳房变大

　　即使在产后第一时间选择马上给宝宝吸吮乳房，但此时宝宝通常喝不到大量乳汁，必须等到催乳素作用增加，各乳腺小叶分泌量也增加的情况下，乳汁才会交替分泌。梁医师说：“产后第2—3天起，充沛的初乳才会涌现；初乳通常较为稀，水水的，我们取其营养价值，真正宝宝要能喝的饱，是之后较为浓稠的乳汁，含有较多的蛋白质。”

　　哺乳期间乳房迅速胀大而坚实，随着规律哺乳，乳房也会规律的充盈、排空，再充盈、再排空。乳汁分泌越丰沛的妈妈，乳房大小的改变会越明显，所以有人笑称：“胀奶时是E罩杯，退奶时是B罩杯”产后若未进行哺乳，或者不再哺乳，必须面临退奶问题，退奶以及产后瘦身的结果，乳房的大小势必会跟着改变。梁医师说：“产后如果完全瘦身，恢复到原来孕前的体重，理论上乳房会恢复原来大小，不会变大，也不会变小。”

　　渐进式的退奶才不会影响罩杯

　　梁医师进一步解释，“乳房是由乳腺、纤维组织及脂肪所构成，理论上脂肪是唯一变大变小的原因。西方人普遍上围丰满就是因为脂肪占50%以上，东方人则以乳腺、纤维组织占过半。而产后瘦身减去脂肪的同时，乳房就会随之变小。”

　　变大的人

　　那么，对于门诊中的确有妈妈产后乳房变大或变小的解释呢？

　　梁医师说：“这是个有趣的现象，目前没有确切的医学报告说明，生产前后跟乳房大小改变有绝对的关联性。但有一种说法是：原本乳房较大者，产后缩小可能性较高；原本乳房较小者，产后罩杯升级的可能性反而较高。”

　　“对于罩杯会略微升级的妈妈，除了恭喜，可能可以解释成‘乳房透过孕期的刺激，乳腺再次发育而增大了’。梁医师笑说。”

　　变小的人

　　至于乳房感觉缩小的妈妈，梁医师认为，应该是产后乳房老化及下垂所致。通常以下二种情形发生的机率最大：

　　1、孕期体重增加越多，乳房相对撑的越大，这类妈妈若加上年纪较长，恢复的能力较差、皮肤的弹性也会更差，一旦产后完全瘦身，下垂机率升高，外观上自然是变小了。

　　2、产后瘦身是以短时间、快速减重的人；过度膨胀的胸部若也快速缩小，容易造成肌肤松弛，老化、下垂再所难免。总之，慢慢的、有计划性的产后瘦身，加上适度的为你的乳房按摩做运动，就不会让乳房有如乘坐云霄飞车，忽高忽低。

　　怀孕是乳房的第二个发育期？没有亲身经历的人是很难相信的，即使是生过小孩子的，护理不当，也会让乳房变得小而干瘪。因为有一位从医数十年的母亲安妮的丰胸体验就大不一样：

　　“从准备怀孕的时候，母亲就这样告诉我：‘乳房是由丰富腺体组成的’。乳腺由15—25个乳腺小叶组成，包埋在纤维组织和脂肪中。脂肪使乳房突起，乳房组织由胸壁至皮肤间的韧带支撑。自受精卵着床的那一刹那起，伴随着体内荷尔蒙的改变，乳房也作出相应的反应，比如乳腺组织增加、脂肪贮备增加等等，这本来是大自然赋予人类天性的功能，其作用是为了适应分娩后哺乳的需要，但就是这样一个时期，正好与少女时代的第二性征发育期过程类似。所以，对于女人来说，孕期实际上还是丰胸美胸，让乳房再次发育的绝好时机。”