外括约肌肿胀和疼痛多考虑为痔核脱出后水肿、血栓形成所致，也可能是肛裂、肛周脓肿等其他疾病的表现。

外括约肌位于肛门附近，其肿胀和疼痛通常与肛管内部病变相关。痔核脱出后可因摩擦而引起局部水肿和血栓形成，导致外括约肌出现上述症状。对于痔核脱出后的患者而言，如果不及时处理，可能会加重病情，甚至会引起剧烈疼痛、排便困难等症状。因此，建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。

如果患者还伴有瘙痒、红肿等症状，则可能与肛周湿疹有关。此外，也不排除是肛瘘引起的不适症状，需要进一步完善相关检查以确定具体原因。

在面对肛门外括约肌肿胀和疼痛时，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加剧炎症反应。同时还要保持肛门部位清洁干燥，避免久坐或长时间站立，以减轻压力。