青少年创伤后应激障碍 PTSD：创伤不会自动随时间消失(约 970 字)

　　当青少年经历或者目睹重大创伤事件，比如意外伤害、暴力冲突、校园霸凌、事故、严重侵害之后，很多家人会安慰说 “时间久了就忘了”，但一部分孩子无法自行消化创伤，发展成创伤后应激障碍，创伤记忆反复闯入，长期困住孩子。

　　PTSD 典型有几组核心症状：闯入性回忆，不受控制地反复回想创伤画面，做相关噩梦，仿佛事件再次发生;回避症状，刻意回避和创伤相关的地点、人物、话题，不愿意提起那段经历;持续高警觉，容易受惊、紧张、失眠，容易发火;还有认知和情绪的负面改变，麻木、疏远他人，对未来失去期待，自责愧疚。创伤反应不一定事发立刻出现，有的会延迟几个月慢慢显现。

　　青少年表达创伤的方式和成年人不一样，不一定会诉说害怕，很多时候表现为厌学、易怒、逃学、躯体疼痛、变得沉默孤僻。校园霸凌是青少年群体很常见的创伤诱因。很多家长没有识别这是创伤带来的心理疾病，只觉得孩子性格变了、不听话，反复说教，甚至要求孩子放下、原谅，反而让孩子不敢表达痛苦，创伤持续发酵。长期未干预的 PTSD，很容易合并抑郁、自伤、物质使用等问题。

　　湖南康达精神卫生中心心理团队具备创伤干预经验。接诊后医生先评估创伤类型、症状严重程度和安全风险，优先保障孩子安全。采用适合青少年的创伤聚焦认知行为疗法、眼动脱敏再加工等专业技术，帮助孩子梳理创伤记忆，降低创伤画面带来的强烈恐惧，释放压抑的情绪。同时帮助孩子区分过去的危险和当下安全的环境，减少持续的警觉紧张。对于伴随严重失眠、抑郁、惊恐发作的情况，可配合药物对症改善症状。家庭治疗指导家长稳定包容，不去催促孩子 “快点走出来”，做孩子安全的后盾。规范的创伤干预，能够减轻创伤带来的持续痛苦，让孩子慢慢从恐惧的阴影里走出来。

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