北京联科中医肾病医院

肌酐越来越高,不想坐等透析?

2021-11-12 09:30:00

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

肾病3期以后,肾脏功能在短时间内衰退的幅度会更加明显。其中肌酐指标可见明显变化,一般每年升高10,30个单位不等,检测肾小球滤过率下降在1,10个单位不等。这是多数肾友进入肾病后期后比较典型的阶段变化。

可以看出同样是处于肾功能不全阶段,肾病3a期和3b期整体肾功能的下降速度还是有很大差距的。其中肾脏功能中变化zhui明显的还是排毒和滤过功能的下降,对身体造成的zhui直接的影响就是血液内毒素水平升高,肾衰竭及相关并发症风险增加。

所以,肾病3期以后,保护肾功能的重点就是如何加强排毒?

要清除这些毒素保持血液流通及肾脏滤过功能的稳定二者缺一不可。

目前替代肾脏发挥这两项作用的常规方法是血液透析和腹膜透析。对于已经达到尿毒症水平的患者,为了减轻血液毒素对身体所带来的并发症以及不适症状,可以考虑提前透析。但是过早透析所带来的副作用以及反而可能加速肾细胞的硬化,这些问题是非常棘手的。

血液灌流成为新型加强排除毒素的方式方法!

肾脏受损后,血液内蓄积的毒素主要是大中分子毒素和蛋白结合毒素为主,而血液透析在清理过程中主要是弥散和对流的方式,清除能力有限,会导致部分毒素清除不干净,因此多数患者不得不通过增加透析次数和频率来加速排毒,这样导致部分患者即使透析也有发生低血压、代谢性酸中毒、贫血等严重并发症的发生风险。

血液灌流则是通过吸附作用清除毒素,可以更好地清除掉以上两种毒素。同时对于改善尿酸、肌酐等毒素水平过高引起的电解质紊乱包括高血钾症、钙磷代谢紊乱,还有皮肤瘙痒、眼周病变等,还有上面提到的并发症,都有明显的改善作用,保证患者的生活质量,对透析患者来说,更有助于提升生存率。

肾病患者出现以下这6种情况,都可以考虑采取血液灌流的方式。

1、出现严重钙磷代谢紊乱,引发皮肤瘙痒、骨质疏松等并发症。

2、毒素引起的体内炎症反应活跃,心血管疾病风险较高。

3、毒素水平高引起的严重失眠。

4、贫血严重,出现营养不良的状态。

5、严重继发性甲状旁腺功能亢进

6、顽固性高血压,透析后不易降低。

血液灌流的方式可以和血透联合应用,提升毒素代谢效率,减少治疗时间。

需要注意的是开始进行前要严格监测凝血情况,对于存在血小板计数低于60×109/L,有严重低血压,出血活动等情况,血流不是很充盈不建议做血液灌流。

肾友们若有具体的问题需要解决,建议。

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