北京联科中医肾病医院

​蛋白尿怎样才能停药?

2021-11-09 11:30:00

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

要说慢性肾病zhui为典型的症状是什么?非蛋白尿莫属,几乎占据了每种肾病病理类型,包括原发性肾病和继发性肾病。

蛋白尿既是肾病早期的症状,也是反应肾功能情况的“金指标”。基本上贯穿于整个肾病发展过程,影响着肾功能zhui后的预后情况。因此降低蛋白尿对预防肾衰竭至关重要。

那蛋白尿一直存在,是不是意味着要吃一辈子药治疗?

不少肾友都存在这样的困扰,尤其年纪较轻的患者,吃药也意味着一定的消费,身体、心理双重压力,让人往往难以接受。

蛋白尿患者究竟是否要终身服药?受这些因素影响较大!

一、病理类型

虽说多种肾病都存在尿蛋白的情况,但不同病理类型,受损程度不同,尿蛋白的严重程度也有差异。

同样属肾病综合征类型的肾病,其中膜性肾病、IgA肾病、微小病变性肾病相对预后较好,而局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎等,相对自身病理类型,蛋白尿缓解差,更需要长期服药维持。

二、对药物的敏感性

治疗肾病综合征类型的蛋白尿,zhui常用的激素+免疫抑制剂的组合,多数人对激素都较敏感,用药后四到八周的时间,蛋白尿出现不同程度的下降,有少部分会持续激素依赖甚至抵抗,需要长期坚持用药,以维持蛋白尿的稳定。抵抗的患者则需要增加免疫抑制剂,提升免疫力,来增强药物药效。

因此出现激素抵抗或过度依赖的患者,必然服药时间就更长。

三、护理情况的好坏

多数患者在服用后,蛋白尿能降到1g以下甚至更低的水平,但长期保持稳定却是个难题。后期的巩固护理工作非常重要,比如饮食管理、感染的预防、免疫力的提升等,如果这些情况不重视,导致蛋白尿反反复复,想要减药就没那么容易了。

长期存在蛋白尿的患者一般达到这两点,可以考虑停药:

1、蛋白尿值降到以下,且浮动不超过,评估后对肾功能的影响较小,且肾功能比较稳定,没有明显恶化的迹象。

2、没有明显反复的情况。如果尿蛋白持续维持在以下,且2年以上时间没有复发,基本可以考虑停药。

但一些特殊的疾病比如糖尿病肾病、高血压肾病、已经肾衰竭、尿毒症透析的患者,这些情况即使病情稳定,基本上都是长期用药,不在能停药的范围内。

还有一点肾友们必须要注意,千万不要着急停药,而且停药后就对病情不管不顾了。肾病可以停药,但不代表che底治yu,仍需要长期复查、保持良好的护肾习惯,才是病情稳定的长久之计。如果不严格律己,停药就未必是件好事。

如有其他相关肾脏健康或肾病问题,可以。

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