北京联科中医肾病医院

肌酐高一点,肾脏真没啥事儿吗?

2021-09-13 10:00:49

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

“你这血肌酐才不到180umol/L,没高多少,没啥大事儿!”

“真的吗?我可是听别人说只要肌酐高了,肾衰竭就不远了,还不严重?”

那天在检验科门口,无意当中听到了两个人在讨论化验单上肌酐的事情,平时查房的时候患者也会问到肌酐高出正常范围不多是否严重等相似的问题。

大家先随我了解了解肌酐

就医学意义来讲,血肌酐属于人体肌肉的代谢废物,大部分需要经肾脏排出体外。由于血肌酐的生成代谢途径单一,相对稳定可靠,因此临床上血肌酐常作为肾功能损伤的重要标志,且升高值与肾功能损害程度呈正比。

血肌酐的正常范围是44,106umol/L,不同地区之间血肌酐的正常范围会存在一定的差距。

了解了肌酐是怎么回事后,咱们就刚才患者的问题展开分析:

肌酐只是高一点,肾功能真没啥大事儿吗?

人体左右两侧分别有一颗肾脏,共同担负着人体新陈代谢的功能性任务。要是把两颗肾的代谢功能视为百分百,那么一个肾的功能占比是50%。而在具体的肾功能检查过程中,患者只要其中一颗肾健康,肾功能指标就不会有问题。

只有在肾功能已经明显受损,肌酐水平才会出现异常,哪怕肌酐升高超过正常范围的幅度不是很大,也已说明患者的肾功能损伤已越过了50%的底线,相当于其中一个肾脏已经坏死。

因此,肌酐只是高一点,可不是什么小菜一碟,这是关乎肾功能衰竭的大事!

肌酐高了,降下去不就行了吗?

想法很直接,也没错,但目前很多地方的实际做法却令人很是费解!

有的医生发现患者的肌酐还不高,索性就不当回事儿,继续按照原来的治疗方案开药,zhui多加入一些保肾性质的药物,让患者回家养着;还有的医生看着患者实在担心肌酐升高的问题,就会开取一些类似碳片的药物 ,用药后检查肌酐指标是降下来了,但是不用药肌酐又会上来;更有甚者,有的医生直接不屑一顾,就让患者径直回家等着,等啊等啊,等到肌酐达到五六百的时候,准备透析......

这些做法,zhui终都会导致患者走向终身透析的死胡同!

就严格意义上来讲,肌酐就是人体产生的代谢垃圾、毒素,清理这些废物合适的办法就是西医上的透析,但是过早使用透析不仅会伤害到肾功能,而且也需要更大的经济支出。

既然西医的治疗现状只能如此,我们何尝不能从中医当中想想办法呢?

实际上,调养内环境平衡、清理机体毒素历来就是中医中药的强项,利用中药活血通络的理念改善肾脏微循环,恢复肾脏的失代偿功能,才是解决初期肌酐升高问题的zhui好出路。

但中医用药讲究“辨证施治、君臣佐使”,要根据每一位患者的具体情况合理安排药物配伍,不像西医那样大致病情都会用同一种药物,如降蛋白就是激素,降血压就是各类降压药。中医治病讲究一人一方,不存在普遍适用的方略。

各种肾病检查、治疗的问题,可以。

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