北京联科中医肾病医院

肌酐高一定肾衰竭?

2021-07-19 09:30:13

A-A+

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

肾病发生常伴有肾脏细胞的损伤,肾功能的持续下降,继而引发包括肌酐、尿酸、尿素氮、胱抑素c等指标的升高。肌酐为什么成为肾功能的“代表性指标”?

为什么是肌酐?而不是尿酸或其他指标。

主要是身体形成肌酐后多半通过肾脏滤过随尿液排出,当肾脏受损后滤过尿液减少,肌酐便会蓄积。而引起尿酸、尿素氮升高的因素中,肾功能损伤一般不是di一位。

肌酐升高会让很多人肾病朋友们担心会不会发展成肾衰竭。因此降低肌酐成为治疗中的重点项目。

临床上遇到肌酐升高的情况,常分为急性和慢性的两种。

急性肾衰竭引发的肌酐短时间内迅速升高,往往存在可控的急性因素,只要及时纠正调理,肌酐一般可恢复。

慢性肾功能不全引起的肌酐升高,肌酐从正常值发展到7~800是一个循序渐进的过程。也并非是完全不能逆转。

肌酐高,肾功能一定差吗?

其实有时候单看肌酐值也不一定准确。

正确认识肌酐与肾功能的关系。

1、医生,我肌酐110严重吗?

这是比较有代表性的一个问题,肌酐稍微出现升高,刚刚过百,肾功能损伤是否严重?

肌酐值的变化通常会受到多种因素的影响,比如身体肌肉含量、饮食习惯、是否有运动的习惯,年龄还有性别等等。如果是一个年轻的小伙子,身体比较健壮,有运动习惯,肌酐达到110其实是完全正常的,不一定存在肾功能损伤。

但如果一年中老年人,存在一定高血压、尿酸高等基础病,那就需要重视,进一步检查看肾功能是否存在损失。

慢性肾炎早期也会有部分患者出现肌酐稍微升高,但肾功能受损不明显的情况,多与炎症反应剧烈相关,如果及时抑制炎症,往往肌酐可以降下来恢复正常。

2、肌酐波动在20%以内可以接受

看到肌酐值升高就胆小,其实肾功能不全后,肾脏已经发生纤维化的细胞不可逆转,肌酐完全降下来也不现实。

但只要稳定在一定水平,且基本波动幅度不超过20%,就是正常的。肾功能不会出现明显的恶化。坚持用药、定期复查就可以了。

但有些可能在复查期间去到不同医院,检查结果有差异,比如在这个医院检查130,到另一个医院检查150,差距较大。一般不同医院检查方法及算法有不同,zhui终结果也会稍有差异。通常差异低于20个单位可接受,肾功能通常不会出现明显恶化。

3、尿蛋白多但肌酐不高,有机会恢复

多数患者发现病情时没有明显肌酐升高,只有大量尿蛋白、水肿、潜血的情况,此时表明整体病情还处于早期阶段,也就是肾病1、2期,可以通过药物抑制作用得到纠正。

控制肾功能稳定的关键是抑制肾脏内炎症反应,保护好未受损的肾脏固有细胞,同时修复受损较轻的细胞,可以稳定肾功能的长久稳定。

但如果尿蛋白没有控制住,造成肾小球基底膜的纤维化加重,很可能会引起肌酐升高, 此时在治疗效果就远不如肌酐升高之前,肾衰竭风险也会增加。因此一定要重视早期的情况。

4、肾病终末期,肌酐升高透析后也可能摆脱

不同类型肾病,肌酐均升高后不一定都需要透析治疗。

糖尿病肾病肌酐300多就相当于正常人6、7百,就需要考虑透析了。慢性肾炎即使肌酐700多,但没有严重并发症、尿量也比较少,就不一定要透析治疗,用药也可以维持。

一旦透析后还能摆脱吗?

关键是要看这些条件:

一、没有明显贫血、高血钾症、心血管病并发症。

二、尿量有一定恢复,肾脏排毒功能趋于好转。

肌酐升高并不是“判死刑”了,每个人情况不同,只要越早抓住机会诊治,尿毒症风险并不会太高。

【申明:本文由第三方发布,内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu#mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】

阅读全文
上一篇:肌酐升高一定会透析? 下一篇:肌酐高了只能等尿毒症透析?

相关阅读 特色医疗 MORE+ MORE+

医生团队 MORE+

来院路线

图文问诊

预约挂号

在线咨询