北京联科中医肾病医院

北京看肾病的中医院,肾衰竭和尿毒症,只有透析一条路吗?

2021-01-07 13:24:31

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

肌酐高,并不是都会走向尿毒症和透析

肾衰竭是否会走向透析,首先要看肾小球滤过率,如果肾小球滤过率没有低于45ml/min,那么通过治疗原发病、防治并发症,可以有效控制住肾功能的下降。

正常人在约40岁之后,肾功能会每年下降1%左右。肾病如果治疗得当,肾功能的衰退速率可以达到和正常人一样,可以用到老。

而肾小球滤过率已经处于45ml/min以下的肾衰竭患者,肾衰竭进程已经无法逆转,进展到尿毒症只是时间早晚的问题。

但这部分肾友也不要灰心,通过治疗可延缓进展到尿毒症的时间,为什么不让透析更晚一些呢?50岁透析的人,和70岁透析的人,下半生是完全不同的。

无论那个阶段,保护肾功能都有价值

无论肌酐多高;无论是否进展到了尿毒症;无论是用药治疗、还是规律透析,保护肾功能都是非常有价值的。

即使是进展到了尿毒症,残余肾功能仍然可以发挥作用。没有残余肾功能的尿毒症患者,贫血、高磷、低钙、感染、心血管并发症会更严重,生存年限会更低。

肾脏有6大功能,透析只是代替其中2个功能,而且这2个功能的代替效果也不是很好。尿毒症患者不仅需要透析,也需要残余肾功能。

肾小球滤过率不足45ml/min,如何保护肾功能?

还没有进入尿毒症的患者,需积极控制高血压、贫血、电解质紊乱等并发症,并使用中医药延缓肾功能进展。

已经进展到尿毒症 的患者,可以选择药物保守治疗和肾脏替代治疗 。保守治疗的患者可晚几个月到几年,等并发症明显的时候再透析。研究表明,早透析和晚透析的患者,生存年限并没有明显差异,但透析会给患者带来更大的经济压力和更低的生活质量。

已经规律透析的患者,透析初期尽量选择腹膜透析,比血液透析的残余肾功能下降速率慢2倍以上;还要避免服用非甾体类消炎药、氨基糖甙类抗生素等损害肾功能的药物;此外,尿毒症透析患者联用普利/沙坦类降压药+地平类降压药降低血压,可有效保护残余肾功能、提高生存年限。

肾病朋友们如果还有更多肾脏病问题,可以。

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