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不少肾友把肌酐当成了尿毒症的代名词，经常有患者留言：

肌酐500多高不高，是不是马上到尿毒症了？

肌酐高了是不是一定会到尿毒症？

肌酐170不想尿毒症，怎么治肌酐才能降下去？

肌酐是体内代谢的“垃圾”，必须排泄出体外，主要是经肾小球滤过后肾脏代谢排出体外。因此肌酐能够反应肾功能，肌酐升高说明肾功能较差，相反当肾功能受损后，肌酐代谢不顺利则会升高。

但不是说肌酐升高就一定会发展到尿毒症，而且有些患者一味的追求降肌酐，不重视其他方面的治疗，导致其他因素加剧肾功能进展，往往得不偿失。

引起肾病肌酐升高的原因很多，当肌酐升高时，肾友必须先弄明白这个问题，再进行治疗：

究竟是急性因素导致的还是慢性因素导致的？

急性因素导致肾功能急性进展

在慢性肾脏病发展基础上出现的急性因素，导致肌酐短时间内大幅度升高。主要有感染、过度劳累、血压突然升高、肾毒性药物损害等都会导致肾功能急性进展。

慢性因素加剧肾功能进展：

肌酐升高直接反应的就是肾功能的下降，因此要想降肌酐或维持稳定的状态，必须重视一些影响肾功能缓慢进行的因素。

蛋白尿同样是反应肾功能的重要指标，相比肌酐来说，是比较好控制的，有一定的针对性治疗方法，比如激素、免疫抑制剂等药物治疗配合饮食管理。降低蛋白尿有利于保护肾功能，从而避免肌酐升高；高血压也是肾功能进展一大因素，把血压控制在130/80以下，更有利于护肾，稳肌酐。

除此之外，还有贫血、低蛋白血症、心脏疾病等并发症，都应该重视起来。慢性肾病肌酐的升高往往是多种原因相互作用的结果，治疗中各方面都不应该大意。

关于肌酐的治疗，这点你必须明白

急性因素导致的肌酐突然升高，肾功能急性进展，明确引起升高的因素后，针对性治疗，是可以降下去的，肾功能损害也会恢复。

慢性肾病肌酐的升高是难降的，肾友必须要认清这个事实，肾功能受损后难以逆转，因此代谢肌酐的情况也难以恢复。

那肌酐升高只能等待尿毒症了？大多数肾友保持这样的想法。

尤其肌酐到3、5百的不少肾友不知所措，这个阶段应该做的治疗是保持肾功能的稳定，除了避免进展因素的发生，还要注意肾小球滤过率的变化，只要能保持肾功能稳定在肾功能不全阶段，肌酐值稳定，就不用担心尿毒症的到来。

有些患者过于担心尿毒症，其实你现在应该做的是保持当下的阶段，避免过度焦虑！

如果你有肾病方面的问题，可以。

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