北京联科中医肾病医院

肌酐高怎么降

2019-04-18 11:28:10

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肌酐是肌肉在体内代谢的产物,主要存在于血液中,肌酐升高主要与肾脏疾病有关,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等,通常需要在医生指导下,根据不同病因采取相应的治疗措施,以达到降肌酐的目的。

1、慢性肾小球肾炎:由于病程较长,肾脏功能逐渐减退,导致肾小球滤过率下降,造成机体代谢产物堆积,可引起肌酐升高。此时应在医生指导下应用血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利等,或血管紧张素II受体拮抗剂,如氯沙坦、缬沙坦等进行治疗,可有效控制病情,缓解肌酐持续升高的情况;

2、糖尿病肾病:由于糖尿病患者的血糖控制不佳,造成微血管病变和神经病变,可导致肌酐代谢障碍,引起肌酐升高。此时患者应在医生指导下,使用胰岛素、二甲双胍等药物进行治疗,当糖尿病肾病达到尿毒症期,肌酐水平持续升高,应配合透析治疗或肾移植治疗;

3、高血压肾损害:由于长期高血压,导致肾小球动脉硬化,肾脏缺血、缺氧,肾小球滤过率下降,可造成肌酐升高。此时患者应在医生指导下,使用硝苯地平、卡托普利等药物进行降压治疗,以缓解肌酐持续升高的情况;

4、其他:如梗阻性肾病、狼疮性肾炎等,可导致肾功能损伤,造成肾小球滤过率下降,而使肌酐代谢出现障碍,引起肌酐升高。此时患者应在医生指导下,使用糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等,或使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、环孢素等进行治疗,当疾病达到尿毒症期,肌酐水平持续上升,应配合血液透析、腹膜透析,或肾移植治疗。

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