北京联科中医肾病医院

尿隐血与尿红细胞是怎么回事?

2022-04-29 10:30:00

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

血尿,顾名思义就是尿里面带血。临床上将血尿分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿就是指肉眼看尿色清亮,但检测发现尿中带血。血尿是泌尿外科zhui常见的症状之一,原因可分为泌尿系统外的原因和泌尿系统本身的原因。泌尿系统外的原因常见于凝血功能障碍、溶血、药物中毒、严重过敏等情况;泌尿系统本身的原因常见于结石、肿瘤、感染或炎症等。

临床上尿隐血阳性或尿红细胞阳性都可以称为血尿。

尿常规是临床中zhui常用的检查项目,其中一项检查指标为尿隐血,它是用干化学法检测,原理为血红蛋白或其破坏释放的游离血红蛋白均为亚铁血红素,它能催化过氧化物,使无色的邻甲联苯胺变蓝,其颜色深浅与红细胞的多少成比例。它的优点是简便、快捷,缺点是受干扰因素多,尿中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或细菌、尿比重过低、尿pH值偏高,也可以造成干化学法检测红细胞假阳性现象出现。尿中有大量维生素C、还原型谷胱甘肽、硫代硫酸钠、安乃近时,可竞争性地抑制反应致使干化学法产生假阴性。

而尿沉渣镜检只能检测未破坏的红细胞,这也是尿红细胞检查与尿隐血有时不一致的原因。尽管尿液干化学隐血阳性程度的增强,沉渣仪镜检RBC的阳性程度也逐渐增,此外普鲁卡因、碘化物X线照影剂等药物也可导尿隐血阳性而镜检无红细胞可能(假阳性),镜检血尿对协助临床早期诊断泌尿系统疾病有重要价值,现在尚无其他仪器来完全取代镜检尿液。显微镜检查的zhui大优点是有形成分经过离心沉淀后阳性检出率高,重复性好,是zhui经典、zhui直接、zhui经济的疾病诊断和健康评估的有效手段,是目前任何先进仪器所无法替代的。显微镜检测可以排除大多数的假阴性和假阳性反应,镜检时还可发现上皮细胞、管型、结晶等有形成分,是对尿液分析仪检测的一个很好的补充。两种检测方法联合应用,可以减少尿液检验误差,保证检验结果的准确性。

总之,尿隐血只是一个半定量的结果,只起过筛分析,不宜用于临床动态观察,必须进行沉渣仪镜检红细胞对照。如果持续尿隐血阳性,而镜检红细胞阴性的话,必须警惕其他疾病的存在如心梗、溶血性疾病等。

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