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疥螨检查

2010-11-08 来源:

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    疥疮。

    无特殊禁忌。

    操作方法及程序
    1.隧道墨汁试验 以蓝墨水滴在可疑有隧道处,用棉签轻揉30s~1min,再用酒精棉球擦去表面墨迹,观察是否有蓝墨水渗入隧道的蓝色痕迹,间接证明疥螨的存在。
    2.针挑法 此法常用。选取丘疱疹或隧道末端(盲端),用6号注射针头,针口斜面向上,从其侧旁刺入,并从底部绕过虫体,将针口稍加转动,疥虫可落入针口内,之后轻轻挑破皮肤,出针检查疥虫。
    3.皮肤刮片法 适用于新鲜的炎性丘疹。先在皮损上放置少量液状石蜡(石蜡油,也可在消毒的手术刀片上沾少许液状石蜡),用消毒手术刀片在丘疹上平刮6~7下,刮取丘疹顶部的角层部分,直至有细小出血点为度,将刮取物移至载玻片上,显微镜下可见疥虫、虫卵或虫屎。

    结果判定
    1.在良好的光线下,活疥虫用肉眼仅可见针头大小的灰白色小点,能活动。
    2.将疥虫移至有油的载玻片上,低倍显微镜下即可见疥虫。
    3.如虫体被挑破,可见其中一部分;有时见椭圆形虫卵或虫屎。
    

    1.查见疥虫是诊断疥疮的有力证据,查见虫卵或虫屎也可作出诊断。一些时间较长的、继发感染的或者湿疹化的疥疮查不到疥虫,根据传播和流行情况、接触史、典型的临床症状也可作出疥疮诊断。
    2.检查时应注意选择完整的未经搔抓的早期新鲜的丘疱疹或隧道(末端),阳性率较高。反复搔抓、挤压、感染、肿胀、湿疹化等均可破坏虫体,影响检查结果。
    3.阴性也不能完全排除疥疮的诊断。



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