精索静脉曲张的护理

2009-01-07 来源:广州协佳泌尿

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　　1 心理护理

　　我们要掌握患者的心理特点，与患者家属交谈，对他们进行本病知识的宣教，友善的人际关系对缓解患者的心理压力和焦虑情绪，促进康复是极其重要的。在家属的配合下，避免了那种不良态度给患者带来的严重心理负担及后果。术前应向患者家属介绍精索静脉曲张高位结扎的优点、方法，消除患者及家属的紧张恐惧心理，使之能积极配合手术。让患者有充分的思想准备，以宽松的心情迎接手术。

　　2 术前护理

　　①术前在医护人员的指导下，按计划执行各种检查治疗；

　　②常规准备：做好入院宣教，讲解术前、术后注意事项和手术的重要性，进行各种生化检查及心电图、胸透、出凝血时间检查，做好皮肤准备，并清洗外阴部；

　　③病人的准备：术前做好个人卫生，如洗头，洗澡等。嘱病人注意休息，预防感冒；

　　④签署手术同意书。

　　3 术后护理

　　①严密观察病情变化，要注意血压、脉搏、呼吸、意识等的变化，发现异常及时报告医生处理；

　　②用沙袋压迫腹股沟手术区，24 h移去，用“丁”字带托起阴囊，鼓励病人早期下床活动，卧床期间可作深呼吸和下肢活动；

　　③预防出血。术后卧床24 h避免剧烈运动，防止伤口缝线断裂，脱落，定期换药，观察切口有无渗血，渗液；

　　④注意无菌操作，避免交叉感染，合理使用抗生素预防感染；⑤讲述疼痛时更换体位的重要性。术后保持舒适卧位，不仅可缓解疼痛，而且可促进血液循环。向病人说明若疼痛能忍受，可不用镇痛药，同时加强心理护理，使患者情绪稳定，精神放松，转移对疼痛的注意力，从而有效的缓解疼痛。

　　4 出院指导

　　①注意休息，生活要有规律，保持心情舒畅，避免疲劳。术后半年避免过度活动。禁止性生活；