
2008-03-21 来源:北京圣爱泌尿男科医院
两条阴茎海绵体并行排列于人体中线的两侧并紧密相接,从功能上说,它们完全是一个单位。它们构成阴茎干的基础,位于阴茎的背部和侧部,占据了阴茎的大部分体积。每条阴茎海绵体除了彼此相贴的内侧面呈扁平状外,它们的横断面外形近似于圆形。由于它们象两根圆棒并列于阴茎的背面,使阴茎干的背面成为扁平状。在阴茎背部中线表面有一纵行的浅沟,这是发育早期两条阴茎海绵体融合的痕迹。阴茎的侧表面浑圆。在两条并列的阴茎海绵体尿道侧表面平线上存在一条更深更宽的凹槽,称尿道沟(sulcus urethralis),尿道海绵体恰好镶嵌其中。两条阴茎海绵体只有在根部才相互分离形成两只阴茎海绵体脚(cruscorporis cavernosi penis),它们分开后先稍肿大,然后逐渐变细,经由一根坚固的纤维带分别附着于每侧的耻骨、坐骨下支的骨膜上和会阴筋膜上。每只阴茎脚均为坐骨海绵体肌所复盖。
阴茎的第三个圆柱体是不成对的尿道海绵体(Corpuscavernosum,或corPus spongiosum),它位于阴茎腹面中线上的尿道沟内,恰在两条阴茎海绵体的下方,因尿道从中贯穿通过而得名。它比阴茎海绵体小得多,它所在的部位就是阴茎的尿道面。勃起时,尿道海绵体在阴茎腹侧突出,形成特征性隆起部。在阴茎的远端尿道海绵体扩张、并向背面延伸,形成一个前圆锥形皇冠样游离末端,即龟头。龟头复盖在并联成一体的阴茎海绵体尖锐的圆锥形末端,也可以说阴茎海绵体的尖锐前端嵌入龟头底面的陷凹内。阴茎头的底边向外向后方突出,阔于阴茎干,形成游离凸隆的阴茎头冠(corona glandis),头冠边缘下方浅沟为冠状沟,头冠后的阴茎干部较细形成一条横沟,称为阴茎颈,又称龟头颈(collum glandis)。尿道末端穿过龟头终止于龟头顶点处,形成一个矢状位裂隙样开口,尿道外口(orificium urethraee xternum)。在包皮环切术之前,由包皮复盖龟头,在环切术后,龟头可能部分或完全裸露。
同阴蒂一样,阴茎头在性感觉上有着特殊意义。阴茎头有着丰富的神经支配,对外界刺激十分敏感,但其神经纤维末梢的数量约比阴蒂少一半。
尿道海绵体的始端膨大成球块状,称尿道球或阴茎球(bulbus urethrae),它贴附于尿生殖膈之下的会阴筋膜下方,这样,阴茎的三条海绵体在阴茎根部均相互分离。尿道球的大小变异很大,其后下方中线上有一个陷凹,其深处可见一发育很差的中线纤维膈,它们的外貌表明其发生是由双侧对称的各半融合起来的。尿道穿过会阴筋膜在离尿道球后端很近的地方斜行进入尿道球。尿道球的表面复盖有球海绵体肌。
人类复盖于海绵体的横纹肌,即球海绵体肌和坐骨海绵体肌均与勃起无关,但在射精时它们均作有节律地收缩,帮助把精液射出体外。而许多哺乳动物的盆腔横纹肌则在阴茎充分勃起中起着重要作用。也有人认为这两组肌肉的收缩将有助于遏止静脉血的回流而使阴茎勃起得到增强,反之,当它们过于薄弱时将成为阳瘦的促成因素之一。所以有人提出男子锻炼耻骨尾骨肌等肌肉时,将有利于其勃起能力的维持,特别有助于克服阴茎根部勃起不坚的问题。
(实习编辑:翁立冬)