运用络病学说治疗“脉络－血管系统病”系统方药

2010-03-23 来源:

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　　在二十多年研究中研发出运用络病学说治疗血管病变的通心络胶囊、参松养心胶囊、芪苈强心胶囊系列国家级新药，简介如下。

　　“脉络-血管系统病”治疗代表方—通心络胶囊

　　通心络胶囊是依据络病学说将不同类别通络药物有机组合研制而成的中药复方制剂，全方由人参、土元、水蛭、全蝎、蜈蚣、蝉蜕、降香、冰片等药物组成，集中应用络虚通补药、虫类化瘀通络药、虫类搜风通络药和辛味通络药组方，具有益气活血，搜风通络的作用。全国著名专家相继开展的300余项通心络胶囊实验与临床研究表明，通心络胶囊不仅针对络病的重要参与因素——血液病变具有降脂抗凝、抑制血栓形成、改善血液浓黏凝聚状态的作用，更重要的是能够有效作用于血管，显著改善血管内皮功能、稳定粥样硬化斑块、抑制内膜增生、缓解血管痉挛，对血管与血液的双重作用使其能阻断心脑血管病发生、发展的恶性病理链，更有效治疗与预防心脑血管病。特别是对于微血管病变的防治其表现出独特作用，可显著保护心肌梗死缺血再灌注晚期微血管的完整性。它通过调控血管内皮生长因子达到抑制动脉粥样硬化斑块内微血管再生，促进脑梗死缺血脑组织微血管新生的作用，显示了络病理论在微血管病变防治方面独特的学术价值。临床广泛应用通心络治疗各种类型的冠心病心绞痛、急性心肌梗死再灌注微血管损伤、抑制心室重构、脑梗死、短暂性脑缺血发作、急性脑梗死再灌注微血管损伤、血管性痴呆、血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化、雷诺综合征、糖尿病微血管并发症等血管疾病。

　　运用络病学说治疗心律失常的参松养心胶囊

　　参松养心胶囊是近年应用络病理论防治心血管疾病研究的又一重大学术进展的产物。针对心律失常以气阴两虚为本，以络虚不荣为基本病理环节，络脉瘀阻为重要因素的病机特点，参松养心胶囊以益气养阴代表方生脉散为基础方，合用补络中气血的桑寄生，山茱萸、酸枣仁及活血通络的丹参、赤芍、土鳖虫、甘松为主组方。实验研究表明参松养心胶囊对氯化钙、乌头碱、哇巴因所致心律失常均有显著防治作用，对缺血再灌注心律失常也有显著的减轻作用，并能降低LDH及CK含量，升高SOD值，增加Na+、K+-ATP酶活性。临床研究表明参松养心胶囊能明显减少室性早搏，显著改善心悸不安、气短乏力、失眠多梦等临床症状。

　　运用络病学说治疗慢性心衰的芪苈强心胶囊

　　芪苈强心胶囊主要以黄芪、附子、红花、葶苈子、泽泻等药物组成，全方以益气温阳药治其病本，辅以活血通络药，使气旺血行络通，阻断血瘀络阻的病理中心环节，兼用利水消肿药以治其标。结合该药药理研究，芪苈强心胶囊既能增加心肌收缩力、增加心输出量、增加肾血流量、利尿消肿，改善血流动力学，缓解心衰症状，具有传统强心、利尿、扩血管作用，又能明显抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，降低血管紧张素Ⅱ、抑制醛固酮升高，明显阻抑室壁厚度的增加，减少心脏指数及减少心室重塑，从而改善心衰的生物学基础。它既体现出西医联合用药的治疗特点，又能显示出中药复方多环节、多途径、多方位的治疗优势。临床研究表明芪苈强心胶囊对慢性心衰具有显著疗效，能显著改善患者Lee氏心衰计分和心慌气短、不能平卧、尿少水肿等症状。

　　总之，系统构建络病学说理论体系是中医学术发展的历史需求，“脉络-血管系统病”概念提出以及系列防治方药的研制成功开辟了血管病变防治的新研究领域，络病学说指导血管病变防治取得的重大进展证明了其重要科学价值。

（责任编辑：张炯光）