我们应该如何避免精神病人的攻击行为？

2010-06-26 来源:39健康网社区

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　　高北陵博士著名司法精神病专家深圳市康宁医院法医精神病司法鉴定所负责人我们应该如何避免精神病人的攻击行为？

　　高北陵博士介绍说凡是具有精神病性症状的病人都有可能出现攻击性行为。特别是患有精神分裂症、偏执性精神病、和情感性精神障碍这三种精神疾病的精神病患者更是容易出现暴力行为的高发人群。专家还指出，一些行为紊乱的精神病患者还比较容易辨认出来，但那些妄想、幻听的精神病人则很难分辨。而且精神病患者的攻击对象比较泛化，特别是精神分裂症患者，任何人都有可能成为他们的攻击目标。另外与正常人相比，精神病患者的力气会更大，攻击的手段可能会更加残忍。她还告戒大家说：“不要随便和陌生人争吵，他有可能就是精神病人，可能对你进行攻击。”

　　首先要理解病人　在与患者的日常接触中，对患者既要看到他们病态心理活动的一面，又要看到他们正常心理活动的一面。既不能根据患者平常表现如常，就忽视其病态心理表现，认为患者是“装病”、“故意捣乱”，而和他们赌气，引起不必要的争执;也不能仅看到其病态心理的一面，过于迁就患者，处处顺从，以至于患者恃病无恐，为所欲为。对待患者时，要尊重、理解他们的心态，对其合理要求，能满足者尽量满足;当要求无理或难以满足时，则要心平气和地解释清楚，不要哄骗患者，否则将使患者产生不信任感。

　　其次要注意交流技巧、控制个人情绪　与患者交往时，言语态度要真挚和蔼，避免用高人一等的态度对待他们。不要对病人流露出恐惧或厌恶的表情，以防激惹病人。对有幻觉妄想的病人不要与之争论，企图说服他们，这样做不但毫无结果，甚至可能引火烧身、被卷入其妄想中。与有妄想的患者接触时，不要随便碰触患者的身体，以防被误认为是有意的伤害行为。对有关系妄想的患者，切忌在他面前低声与他人耳语，以免引起其猜疑。

　　另外还要善于观察、警惕反常的情感变化和言行如果仔细观察，通常患者在实施暴力行为前都流露一些蛛丝马迹。例如妄想，患者的妄想多数是逐渐发展的，日常言行中总会有所显现。可有针对性地与患者交谈，争取让他暴露其妄想内容。但注意当患者不愿吐露时，不要坚持询问而引起患者敌意。此时可通过倾听患者的自言自语来收集信息。另外，患者流露的非言语信息也同样重要。如患者突然侧耳倾听，多半说明他有幻听;当患者双目圆睁、表情愤怒、呼吸急促、来回走动时，表明他此刻情绪激动，绝对不要刺激他。而一直恢复很好的患者突然阴郁孤僻、烦躁不安，则说明可能有病情反复，应及时促其就诊。如果确实判定患者有实施暴力的危险，可暂时对他实行保护性约束，用长的软布之类将患者控制。

（实习编辑：萧雅丹）