2012-06-08 来源:丁香园
美国迈阿密大学儿科临床研究部TL Miller等研究人员在2012年13期HIV Medicine上发表一项前瞻性队列研究称，HIV感染组儿童血管功能障碍生化标志物水平高于非感染组。
感染HIV的儿童有患过早心血管疾病的风险。研究者在一项儿童HIV/AIDS队列研究(PHACS)中，将受试者分为两组，一组为感染HIV的儿童（有或没有高脂血症），另一组为暴露于HIV但没有感染的(HEU)儿童。比较二者血管功能障碍的标志物水平，并确定与这些标志物相关的因素。研究包含226名感染HIV的儿童和140名HEU儿童。检测指标包括：炎症标志物，即C反应蛋白(CRP)，白介素－6(IL-6)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP1)；凝血功能障碍，即纤维蛋白原和P选择素；内皮细胞功能障碍，即可溶性细胞内黏附分子-1(sICAM)，可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM)和E选择素；以及代谢功能障碍（脂联素）。并记录人体测量学、身体组成、脂肪、血糖、胰岛素、HIV感染程度和抗逆转录病毒治疗的数据。HIV感染组的中位年龄为12.3岁，HEU组为10.1岁。HIV感染组的身体质量指数(BMI)z评分，腰围和臀围，以及身体脂肪百分比均下降，而全部和非高密度脂蛋白（HDL）胆固醇以及甘油三酯的水平高于HEU组。HIV感染组的MCP-1，纤维蛋白原， sICAM 和 sVCAM 水平也高于HEU组。单独对HIV感染组进行多变量分析的结果显示，BMIz评分与高水平CRP和纤维蛋白原相关，而与低水平MCP-1 和sVCAM相关。不好的脂质与IL-6, MCP-1, fibrinogen, P-选择素和 E选择素的水平呈正相关，而HIV病毒载量的增高与炎症标志物(MCP-1 和 CRP)和内皮细胞功能障碍 (sICAM 和sVCAM)相关。
研究者认为，HIV感染组血管功能障碍的标志物水平高于HEU组。与高标志物水平相关的危险因素包括不好脂质的水平和活跃的HIV复制。
（责任编辑：赖静妮）
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