反社会型人格障碍临床表现与主要特征

2012-04-09 来源:39med

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　　反社会型人格障碍（病态人格）的临床症状特点：

　　1.早年开始显露人格偏异，一般在青春期呈现明朗化。

　　2.严重人格障碍，性格的某些方面非常突出和过分畸形发展，不符合社会规范。

　　3.人格偏异非常顽固难移，延续于整个成年期，到晚年可能渐趋缓和。药物治疗和一般教育措施收效甚微，矫正困难。

　　4.社会和人际关系适应不良，常有较严重的反社会行为，屡教屡犯，并以损人不利己的结局告终。

　　5.对自己的人格障碍缺乏"自知之明"（医学上称为"无自知力"），因此不能从失败的生活经验中吸取教训。有时虽能察觉自己的人格问题带来的困难，但却始终不能以正确的认识来有效地改正。

　　6.表现为持久的人格不协调，但是并未达到精神病或神经症阶段。

　　7.智能和认知能力较好，无精神症状，主要以情感、意志和行为等人格严重偏离为特征。

　　8.追求新奇和心理刺激，常是人格障碍患者的一种驱动力，也是经常导致其反社会行为的变态心理动因。概括地说，反社会型人格障碍的人有"七无"特征：①无社会责任感；②无道德观念；③无恐惧心理；④无罪恶感；⑤无自控自制的心理能力；⑥无真实或真正感情；⑦无悔改之心。

　　主要特征　　

　　主要特征是极端自私自利，冷酷无情，容易冲动，往往受偶然动机驱使，经常违反道德法纪而不后悔，在犯罪者中约占10%到50%。做出这一诊断时，患者至少需年满18岁，但在15岁以前即出现下列品行障碍：

　　1）经常逃学，闲荡；

　　2）因行为不端曾多次被学校开除或勒令退学；

　　3）曾被拘捕或送交少年法庭；

　　4）至少有两次离家出走，在外过夜；

　　5）经常撒谎（并非为逃避责罚）；

　　6）过早发生性行为；

　　7）过早吸烟、饮酒，或吸毒；

　　8）经常偷窃；

　　9）不止一次故意破坏公共设施；

　　10）反复挑起斗殴；

　　11）经常违反家庭或学校规章制度（出逃学，出走外）；

　　15岁后主要有下述表现：

　　1）不能坚持学习或工作，有学不上或有业不就达半年以上；

　　2）经常旷课旷工；

　　3）数次离开工作岗位并无就业打算；

　　4）不遵守社会规范和法律约束，产生违法行为（不论是否被捕），如破坏公物，骚扰他人，偷盗或从事其他非法活动；

　　5）易激惹或产生攻击行为，常斗殴或殴打妻儿；

　　6）不履行承诺或义务，欠债不还，不供养子女；

　　7）生活无计划，仅凭一时冲动，如无目的离家出走，无固定住址达一个月；

　　8）不可信赖，如用假名骗人；

　　9）行为卤莽，不记后果；

　　10）忽视或虐待子女，不尽赡养人义务；

　　11）无法维持一夫一妻生活超过一年。

（责任编辑：赖静妮）

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