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皮肤过敏也要口服药

2012-07-06 来源:

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  深圳市人民医院 张雅洁

  皮肤过敏是一类皮肤病的总称。包括急、慢性荨麻疹,各种过敏性皮炎湿疹等疾病。除表现不同的皮疹之外,都会出现不同程度的瘙痒,严重者会出现呼吸困难,喉头水肿,血压下降等全身症状。    过敏是一种机体的变态反应,是人对正常物质(过敏原)的一种不正常的反应,当过敏体质的人群接触到过敏原才会发生过敏,过敏原种类繁多,有成百上千种,常见的过敏原主要有花粉、粉尘、异体蛋白、化学物质、紫外线等。在过敏反应的发生过程中,过敏介质起着直接的作用,过敏原是过敏病症发生的外因,而机体免疫能力失衡,大量自由基对肥大细胞的氧化破坏是过敏发生的内因。因此治疗上最主要的原则为去除病因,控制搔抓,避免刺激,局部和/或全身药物治疗。一般的防治措施包括以下几点:尽可能寻找该病发生的原因,能避免则应尽量避免,不能避免则应去除该原因。避免各种易致敏和有刺激性的食物,如鱼虾、浓茶、咖啡、酒类等。避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭等。有不少朋友发生过敏后就自己用热水烫,用盐水或花椒水洗,或者干脆就拼命挠直到挠出血,这些方法显然是错误的,后果是原有皮损会更加严重,甚至合并感染,疾病恶化。当发生过敏后,主要应对症治疗,包括给予抗组胺药物口服或肌注各种抗过敏药物,同时可给予一些相应的局部外用药等。

  抗组胺药(主要是组胺H1受体拮抗剂)是目前临床上最常用也是最有效的治疗过敏的药物,深受医生和患者的欢迎。第一代抗组胺药中枢神经活性强,受体特异性差,故有明显的镇静和抗胆碱作用,表现为安静、思睡,精神活动或工作能力难以集中。因此,第一代又称为镇静性抗组胺药,止痒作用强。但由于上述副作用,往往在使用上受到限制。第二代抗组胺药具有H1受体选择性高,无中枢镇静作用,抗胆碱作用与抗组胺作用相分离的特点。表现为中枢神经系统不良反应较少,故第二代又称为非镇静抗组胺药(NSA)。因此类药物疗效优异,毒副作用少而在临床得到广泛应用。

  对于那些是过敏体质的朋友,家中可备一些常见的抗过敏药如扑尔敏、开瑞坦(氯雷他定)等,在出现过敏的状况下,按说明书服用上述药物可达到有效的缓解。但如果出现较重的呼吸困难甚至发生休克,则需紧急到医院进行处理,包括给予适量的激素

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