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取消关注长期失眠可以考虑使用佐匹克隆、扎来普隆、阿戈美拉汀、氯硝西泮、奥氮平等药物来改善睡眠。但是失眠可能是多种原因引起的,建议就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.佐匹克隆
佐匹克隆适用于入睡困难、睡眠维持障碍等失眠情况。本品能促进脑内神经递质5-羟色胺受体和γ-氨基丁酸受体活性,起到镇静催眠的作用。肝功能不全者应慎用佐匹克隆。服药期间不宜驾驶车辆或操作机器。
2.扎来普隆
扎来普隆可用于治疗入睡困难及间歇性出现的睡眠维持障碍。该药物通过选择性激动γ-氨基丁酸A型受体而发挥中枢抑制效应,从而产生催眠效果。老年患者使用扎来普隆时需谨慎。建议定期评估是否需要继续服用此药。
3.阿戈美拉汀
阿戈美拉汀主要用于治疗抑郁相关性失眠。其为一种褪黑素受体激动剂,可调节生物钟,改善睡眠质量。闭角型青光眼、癫痫患者禁用阿戈美拉汀。哺乳期妇女不可使用本品。
4.氯硝西泮
氯硝西泮用于治疗严重的失眠症。本品属于苯二氮卓类药物,具有明显的镇静催眠作用,能够有效缩短入睡潜伏期,延长睡眠持续时间。妊娠期及哺乳期妇女禁用氯硝西泮。老年人易发生跌倒,应慎用。
5.奥氮平
奥氮平可以改善精神分裂症患者的失眠症状。奥氮平是一种非典型抗精神病药物,具有较强的镇静作用,因此对失眠有较好的疗效。60岁以上老人以及接受利尿剂治疗的病人使用奥氮平时需特别注意可能发生的急性水肿风险。另外,患者在服用奥氮平后可能会出现嗜睡的情况,因此应注意安全。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。长期失眠患者应避免依赖安眠药物,若发现存在慢性失眠或其他睡眠障碍,应及时寻求专业医生的帮助。
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上海市精神卫生中心 精神科
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云南中西医结合医院 心理科
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广州医科大学附属脑科医院 精神科
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广东优眠精神心理专科 精神心理专科
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上海市精神卫生中心 精神科
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