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取消关注抑郁症是造成残疾的一个主要原因,增加了过早死亡的风险,降低了生活质量,并给卫生系统带来了巨大的负担。数据显示,抑郁症可能影响到全世界3亿多人。这些研究表明,整个欧洲的抑郁症患病率在5%到10%之间,国家之间的差异可能很大(例如,英国为10%,德国为7%)。
此外,同一国家内的患病率可能存在时间上的差异。尽管这些研究使用了大量样本,在某些情况下还具有代表性,但由于收集的变量和评估的人群不同,其结果难以比较。为了开发一套涵盖大多数欧洲国家、且能对抑郁症患病率进行全面评估的工具,来自英国伦敦国王学院精神病学的专家开展了相关研究,结果发表在Lancet Public Health杂志上。
在这项基于人口的研究中,研究人员估计27个欧洲国家当前抑郁症的患病率,并探讨欧洲国家之间和不同性别之间的患病率差异。所有参与者为2013年至2015年期间的欧洲健康访谈调查第二波的随访人员。使用八项患者健康问卷(PHQ-8)评估了当前抑郁症的患病率。同时计算了所有27个国家和每个国家的总体流行率估计值和95%CI,使用从负二项回归模型中获得的粗略和调整后的患病率来评估患病率的变化。
分析样本包括258888人,其中117310人(47.8%)是男性,141578人(5.2%)是女性。当前抑郁症的总体流行率为6.38%(95%CI为6.24-6.52),各国之间存在很大差异,从捷克共和国的2.58%(2.14-3.02)到冰岛的10.33%(9.33-11.32)。
总的来说,女性患病率(7.74%[7.53-7.95])高于男性(4.89%[4.71-5.08]),除芬兰和克罗地亚外,所有国家都有明显的性别差异。与样本中的其他欧洲国家相比,调整后患病率最高的是德国(1.80 [1.71-1.89])和卢森堡(1.50 [1.35-1.66])分别增加80%和50%抑郁症风险。最低的是斯洛伐克(0.28[0.24-0.333])和捷克共和国(0.32[0.27-0.47]),分别减少72%和68%的风险。
综上,抑郁症虽然在欧洲很常见,但各国的患病率有很大差异。这些结果可以作为在欧洲国家层面上监测当前抑郁症流行情况的基线,并用于规划保健资源和服务。
参考文献:
Prevalence and variability of current depressive disorder in 27 European countries: a population-based study. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(21)00047-5
副主任医师
四川大学华西医院 心理卫生中心
副主任医师
广东优眠精神心理专科 精神心理专科
主治医师
广东优眠精神心理专科 精神心理专科
主任医师
深圳市南山人民医院 中医(风湿)科
主任医师
杭州市第七人民医院 精神科
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