智齿导致旁边龋齿发炎可能是由智齿位置不正、智齿萌出空间不足、口腔卫生不良、牙周病或龋齿引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.智齿位置不正

智齿位置不正指的是智齿没有正确地长出来，可能会导致牙齿排列不齐，增加食物嵌塞的风险。当食物残渣滞留于智齿和邻牙之间时，容易形成细菌滋生的环境，进而引起龋齿。对于智齿位置不正引起的龋齿，可以考虑拔除智齿，例如可遵医嘱使用利多卡因进行局部麻醉后，用牙挺将患处的智齿挺松并分块取出。

2.智齿萌出空间不足

智齿萌出空间不足是指颌骨容纳不下智齿，导致其无法正常生长，从而对相邻的牙齿产生压力，造成拥挤、错位等问题。这会导致食物残渣堆积在智齿周围，增加龋齿的发生率。针对智齿萌出空间不足的问题，可以通过矫正牙齿来解决，如戴牙套等。此外，还可以通过手术的方式扩大牙槽骨的空间，以利于智齿的顺利萌出。

3.口腔卫生不良

口腔卫生不良可能导致食物残渣和细菌在口腔内滞留，增加龋齿和其他口腔疾病的风险。如果不及时清理，这些细菌会在龋损部位繁殖，进一步破坏牙齿结构，引发炎症。建议定期刷牙、使用牙线和漱口水，保持良好的口腔卫生习惯，减少细菌感染的机会。必要时，可在医生指导下使用含氟牙膏或进行专业洁牙。

4.牙周病

牙周病是由于牙菌斑中的细菌侵犯牙龈组织而引起的慢性炎症。如果未得到及时有效的治疗，炎症可能扩散至深部组织，包括下颌第三磨牙周围的软硬组织，导致智齿冠周炎。患者可通过超声波洁治术彻底清除牙石和菌斑，同时配合局部抗菌药物如盐酸克林霉素甲硝唑搽剂外涂，以控制病情的发展。

5.龋齿

龋齿是由细菌引起的牙齿硬组织腐败性疾病，若龋坏程度较重且未及时治疗，则易诱发牙髓炎、根尖周炎等并发症。炎症会向四周扩散，累及智齿，导致智齿周围软组织红肿、疼痛等症状。对于龋齿的治疗通常需要去除受损的牙体组织，然后填充材料如复合树脂或银汞合金，恢复牙齿的形态和功能。必要时也可遵照医生的意见采用激光技术进行微创补牙。

建议定期进行口腔检查，以便早期发现和处理智齿相关问题。推荐每年至少进行一次口腔清洁，如深度洁牙，以减少龋齿发生的风险。