直肠癌放疗后肛提肌疼痛可能与放射性神经炎有关。

直肠癌放疗过程中，射线会照射盆腔区域，包括直肠及其周围的结构，其中也包括支配肛提肌的神经。当射线剂量超过一定范围时，会对神经组织造成损伤，引发放射性神经炎，从而导致肛提肌疼痛。这种疼痛通常为持续性或间歇性，有时伴随刺痛感或烧灼感，严重时可影响日常生活质量。

此外，如果患者在治疗期间出现感染、炎症等情况，也可能引起肛提肌疼痛。这些情况可能导致局部血液循环不畅，进而诱发肌肉紧张和疼痛。

因此，在直肠癌放疗期间及之后，患者应注意观察肛提肌疼痛的变化情况，并定期复查以监测病情发展。必要时，可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛症状。